Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Физиологические причины потери контроля над мочеиспусканием у мужчин и женщин

В раннем возрасте девочки обычно научаются контролировать функцию мочевого пузыря раньше мальчиков, и энурез встречается у девочек значительно реже.

В зрелом возрасте женщины гораздо чаще мужчин сталкиваются с недержанием. Это связано, главным образом, с особенностями строения тазовых органов и с изменениями, вызванными беременностью и родами.

Притом, что недержание мочи не является неизбежной частью старения, с возрастом распространенность этого недуга резко возрастает.

Причины и симптомы учащенного мочеиспускания

причины частого мочеиспускания фото

Выделяют физиологическое и паталогическое учащенное мочеиспускание. В первом случае симптом проходит самостоятельно, терапия не требуется. При патологическом процессе, особенно если присутствует частое мочеиспускание с болью, требуется лечение.

Бывают такие физиологические состояния, влияющие на частоту посещения туалета:

  1. Увеличение употребления жидкости.
  2. Беременность. Увеличенная матка попросту давит на мочевой пузырь, поэтому появляются частые позывы к мочеиспусканию.
  3. Гормональные изменения, которые наблюдаются во время месячных или период менопаузы.
  4. Высокое артериальное давление, стрессовая ситуация, переохлаждение.

Патологические причины частого мочеиспускания у представителей обоих полов:

  1. Пиелонефрит. Это воспалительный процесс в области почек. В таком случае повышается температура, моча мутнеет, тянет в пояснице, присутствует резь во время опорожнения мочевого пузыря.
  2. Уретрит. Так называется воспалительный процесс в уретре. Даже после посещения туалета кажется, что мочевой пузырь не опорожнен полностью. Мочеиспускание сопровождается жжением. Схожие симптомы провоцирует цистит (воспаление мочевого пузыря).
  3. Мочекаменная болезнь. Так называется образование конкрементов в органах мочевой системы. Это состояние сопровождается болезненными ощущениями, в урине можно заметить гной или кровяные примеси.
  4. Сахарный диабет. Чаще всего присутствует частое мочеиспускание без боли в ночное время.

Причины и симптомы у мужчин

частое мочеиспускание у мужчин фото

Частое мочеиспускание у мужчин могут спровоцировать такие патологии:

Простатит – воспаление предстательной железы. Мужчина ощущает боль во время мочевыделения, эякуляции, жжение. Появляются неприятные ощущения в зоне между мошонкой и анусом. В некоторых случаях пациенты жалуются на болезненность в области поясницы.

Аденома простаты – новообразование доброкачественного характера. Помимо основного симптома, наблюдается слабый поток мочи, дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря, который после мочевыделения все равно кажется заполненным. В дальнейшем может появиться противоположное состояние – задержка мочи. Такие же симптомы провоцирует рак предстательной железы.

Склероз шейки мочевого пузыря – осложнение после цистита, которое появляется, если отсутствовало лечение. Сначала мочевыделение учащается, но через некоторое время появляется задержка мочи.

Причины и симптомы у женщин

частое мочеиспускание у женщин фото

Учащенные позывы у женщин могут спровоцировать такие патологии:

эндометриоз – разрастание слизистой матки, которое переходит на мочевой пузырь;

миома матки – увеличение размеров матки давит на мочевой пузырь;

воспалительный процесс, появление новообразований в половых органах.

Медицинские причины недержания

Сущестуют как медицинские причины, так и лекарства, которые могут вызвать или увеличить интенсивность ночного недержания. Если вы подозреваете, что существует основное заболевание, или что ваше лекарство вызывает ночное мочеиспускание , обратитесь к лечащему врачу. Иногда простое изменение во времени приема лекарства могут помочь уменьшить побочные эффекты.

Возможные медицинские причины, вызывающие ноктурию:

  • Заболевания почек и сердца
  • Диабет
  • Мочегонные препараты

Кажется стыдным, что постоянно хочется в туалет, случаются эпизоды недержания и другие неприятные моменты. Между тем, существуют различные способы лечения нарушения мочеиспускания или симптомов нижних мочевых путей (СНМП). И они способны значительно улучшить качество жизни пациента, нужно лишь набраться смелости и обратиться за помощью к специалисту.

Причины нарушений

СНМП могут быть как самостоятельными нарушениями, так и частью какого-нибудь заболевания. Причиной могут стать неврологические или психогенные нарушения, медикаментозное лечение, эндокринологические болезни и т.д. У мужчин они бывают вызваны хроническим простатитом или гиперплазией предстательной железы. У женщин СНМП часто обусловлены взаимосвязью мочевой и репродуктивной систем или наблюдаются при опущении половых органов различной степени и формы.

Виды нарушений и симптомы

Чтобы понять, какие нарушения могут быть в работе нижних мочевых путей, нужно знать, как происходит процесс выведения мочи (уродинамика) из организма. Вначале идет фаза наполнения и удержания мочи в мочевом пузыре. Ее длительность составляет в среднем от 2 до 5 часов. Затем следует фаза опорожнения, или изгнания мочи. При нормальной работе всех органов мочевых путей частота опорожнения составляет до 8 раз в сутки.
Нарушения в фазу наполнения (ирритативные симптомы) происходят при гиперактивной работе мышечной оболочки мочевого пузыря, или детрузора, которая отвечает за изгнание мочи. При детрузорной гиперактивности у человека наблюдается:

  • Учащенное мочеиспускание (более 8 раз в сутки);
  • Ургентные позывы – внезапные позывы к мочеиспусканию с эпизодами недержания мочи или без них;
  • Никтурия – когда ночные позывы к мочеиспусканию преобладают над дневными.

Нарушения в фазу опорожнения (обструктивные симптомы) наблюдаются при снижении сократительной активности детрузора. В результате мочеиспускание затрудняется, понять это можно по следующим признакам:

  • Отсроченное начало;
  • Иногда для опорожнения требуется надавливание на переднюю брюшную стенку (прием Креда);
  • Струя мочи вялая или прерывистая.

При изменении барьерных свойств уротелия могут проявляться симптомы после мочеиспускания:

  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • дриблинг, или подкапывание сразу после опорожнения.
Читать еще:  Частое мочеиспускание после мини аборта

Диагностика нарушения мочеиспускания

Все указанные симптомы могут усиливаться с возрастом и сочетаться между собой в зависимости от степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Диагностика причин СНМП довольно сложна, ведь большинство пациентов необъективно оценивают ситуацию и часто ошибаются насчет тяжести симптомов. Иногда проявления нарушений ассоциируются с признаками старения. Бывает сложно понять, полностью ли опорожнен мочевой пузырь, или нет, и действительно ли часто вы чувствуете позывы в туалет, или они обусловлены обстоятельствами: поеданием арбуза, дождливой погодой или холодом в квартире.
А если СНМП являются сопутствующими какой-либо болезни, для их выявления недостаточно собственных наблюдений, требуется слаженная работа сразу нескольких специалистов: уролога, гинеколога, невролога или терапевта. Поэтому для диагностики СНМП используют клинические, лабораторные, лучевые и уродинамические способы. Проводятся они в порядке от более простых к более сложным.
Чтобы врачу было проще понять динамику клинических проявлений, пациенты ведут специальный дневник мочеиспускания: фиксируют общее число посещений туалета, объем каждого опорожнения и моменты недержания. Также пациент может заполнить анкету с вопросами о симптомах накопления и опорожнения, чтобы была яснее форма нарушения мочеиспускания.
Важную роль в обследовании играет УЗИ мочевого пузыря и простаты и остаточного количества мочи после опорожнения. А оценить функциональное состояние почек и наличие воспалительного процесса мочевых путей позволяют лабораторные исследования. Специалисты активно используют функциональные уродинамические исследования, например, урофлоуметрию – метод суммарной оценки эвакуаторной функции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Выбор способа диагностики всегда индивидуален и зависит от конкретного случая. Например, при объеме выведенной за сутки мочи более 3 литров пациенту необходимо пройти эндокринологическое обследование.

Лечение недержания мочи

Для лечения СНМП применяются как лекарственную терапию, так и оперативные способы. Все они направлены на лечение заболеваний, вызывающих симптомы нижних мочевых путей.
На первом этапе назначается медикаментозное лечение, индивидуальное для каждого пациента. Его цель – улучшить функции нижних мочевых путей и предотвратить возможные осложнения. Для этого в период накопления специальные препараты помогают снизить активность детрузора и простимулировать замыкательный аппарат. А в период опорожнения они усиливают сократительную способность детрузора и понижают уретральное сопротивление.
В основе базисной терапии лежит применение альфа-адреноблокаторов или ингибиторов 5-альфа-редуктазов. В результате мочевой пузырь более полно опорожняется в процессе мочеиспускания, а самих походов в туалет становится меньше. Эти препараты могут быть назначены в комплексной терапии с ферментами – финастеридом или дутастеридом – или растительными экстрактами. Растительные препараты издавна используются при лечении проблем мочеиспускания у пациентов с аденомой предстательной железы. Исследования доказали, что такое комбинированное лечение имеет больший эффект.

В результате фармакологического лечения симптомы СНМП значительно уменьшаются, а в некоторых случаях могут даже полностью исчезнуть.

Если медикаментозное лечение не приносит должного результата, может быть назначено оперативное лечение: от малоинвазивного, до полномасштабных хирургических вмешательств.
Если СНМП являются частью клинической картины, назначается комплексное лечение пациента, но в первую очередь – от основного заболевания. Например, если эпизоды недержания мочи связаны с неврологическими проблемами, то основным лечением занимается невролог, а уролог прописывает сопутствующую терапию.

Первая встреча с урологом

Вне зависимости от того, подозреваете ли вы нарушения работы нижний мочевых путей или уже убедились в наличии проблемы, не затягивайте посещение специалиста. Эти проблемы самые частые в урологической практике и множество людей разных возрастов уже прошли через их лечение. Получите квалифицированную помощь и продолжайте радоваться жизни!

Чтобы уточнить цены на прием специалиста или другие вопросы пройдите по ссылкам ниже

Почему хочется в туалет в стрессовой ситуации? 5 возможных причин

Почему хочется сходить в туалет, когда нервничаешь: объяснение уролога

1. Дисфункция тазового дна

Одним из потенциальных факторов, способствующих позывам к внезапному мочеиспусканию, является дисфункция тазового дна, когда мышцы напрягаются в ответ на стресс. Подумай об этом, как будто ты непроизвольно сжимаешь челюсти.

2. Хронический стресс

«Воздействие стресса в течение длительного периода также может оказать влияние», — говорит Малик, ссылаясь на исследование, которое подвергало крыс хроническому стрессу в течение долгого времени, чтобы определить, оказывает ли он какое-либо влияние на чувствительность мочевого пузыря.

Исследователи обнаружили, что у подопытных крыс был более низкий порог боли и дискомфорта, и они чувствовали эти стимулы более интенсивно — явление, известное как вызванная стрессом гипералгезия.

«Это может объяснить, почему, когда у нас хронический стресс, мы чувствуем навязчивое желание сходить в туалет», — говорит Малик.

3. Высвобождение одного из нейромедиаторов

Было также установлено, что в стрессовых ситуациях мозг может инициировать высвобождение нейромедиатора, называемого кортикотропин-рилизинг-гормоном (КРГ). Уролог поясняет:

«В мочевом пузыре есть рецепторы, которые специфически реагируют на этот нейромедиатор, способный действовать на мочевой пузырь, усиливая его сокращения, а они, в свою очередь, являются причиной того, что вы чувствуете позыв к мочеиспусканию».

4. Снижение уровня «гормона счастья» серотонина

Малик добавляет, что наш уровень серотонина, нейротрансмиттера, ответственного за регуляцию настроения, внимания и сна, также может быть негативно затронут стрессом.

Читать еще:  Возможно ли вылечить запущенный вид фимоза без обрезания?

«Было обнаружено, что снижение уровня серотонина связано с большим количеством сокращений мочевого пузыря и последующей частотой неотложных мочеиспусканий», — говорит она.

5. Гиперактивный мочевой пузырь

Существует также сильная корреляция между гиперактивным мочевым пузырем и тревогой, причем симптомы одного из состояний, как было показано, усугубляют другие.

«Люди, у которых гиперактивный мочевой пузырь, имеют более высокую вероятность развития тревоги в ближайшие десять лет. И с другой стороны у людей с тревогой более высокий шанс развития гиперактивного мочевого пузыря в течение последующего десятилетия», — объясняет Малик.

Однако исследования также показали, что устранение симптомов одного из состояний может помочь облегчить или уменьшить риск развития другого.

Всё время хочется!

«Всё не так просто», — утверждает уролог-андролог Новосибирского медицинского центра «ЭкстраКлиник-Новосибирск» Михаил Игнатенко.

— В большинстве случаев цистит – заболевание инфекционное, его вызывают либо уже живущие в организме микробы, либо «пришлые товарищи», — говорит Михаил Анатольевич. – Наиболее часто возбудителем болезни оказывается кишечная палочка. В норме она присутствует в микрофлоре кишечника. Но если по каким-то причинам «перебирается» в мочевой пузырь, тот реагирует на вторжение воспалением. А простуда всего лишь нарушает кровообращение в мочевом пузыре, что усугубляет ситуацию.

Женщины подвержены циститам больше, чем мужчины: мочеиспускательный канал у них короче и шире, чем у представителей сильного пола, инфекциям проникнуть в него проще. Чтобы этого не происходило, в первую очередь важно соблюдать личную гигиену.

Цистит (как правило, хронический) также может развиваться из-за гинекологических болезней, патологии верхних мочевых путей, болезни почек… Если воспаление повторяется один-два раза в год, то, скорее всего, у пациентки острое течение болезни. Если он периодически не даёт покоя, значит, что-то его в организме поддерживает. Как показывает практика, нередко так происходит во время заболеваний, которые передаются половым путем. Поэтому, если вас периодически одолевает цистит, нужно пройти обследования у гинеколога.

— Также хронический цистит может развиваться у женщин, которые постоянно ходят с переполненным мочевым пузырём, — утверждает доктор. — В туалет «по маленькому» они бегают два, а то и один раз в день. — И причиной тому вовсе не физиологическая особенность их организма, а чисто психологические проблемы. У меня были пациентки, которые не представляли, как можно посещать общественные и офисные туалеты. Целый день они ходили с раздутым мочевым пузырём, а после работы что есть мочи бежали домой.

Запомните! Перегрузка мочевого пузыря может привести к ряду серьёзных заболеваний, в том числе циститу.

Только к врачу!

Нельзя лечить цистит самостоятельно, тем более при помощи «бабушкиных рецептов». Заболевание происходит из-за бактерий, значит, избавиться от него можно, только применяя антибактериальную терапию. Назначить правильное лечение поможет квалифицированный врач. Если не долечить болезнь, инфекция может пойти вверх: в почки. Это приведёт к развитию пиелонефрита, который чреват серьёзными осложнениями.

Плюс к антибиотикам

Помимо препаратов, назначенных врачом, пациенткам следует выпивать не менее двух литров жидкости в день: это способствует выведению из организма возбудителей болезни.

Очень хороши в этом случае клюквенный и брусничный морсы. Из листьев брусники полезно готовить лечебный отвар: столовую ложку листьев залить стаканом кипячёной воды, принимать три раза в день после еды.

! Важно

Учащённое мочеиспускание, рези, боль при посещении туалета — чаще всего по этим признакам многие сами себе ставят диагноз «цистит». Но похожие признаки могут давать и другие недуги: камни или опухоль мочевого пузыря, камни нижней трети мочеточника, туберкулёз мочевого пузыря, эндометриоз и ещё целый ряд серьёзных заболеваний. Диагноз может поставить только врач.

Запомните!

Цистит – это не «писать всё время хочется», это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Лечат его антибиотиками, назначаемыми по определённой схеме строго индивидуально. Самовольно прерывать лечение, чувствуя улучшение, нельзя.

При остром цистите необходимо соблюдать постельный режим и строгую диету. Из рациона следует исключить алкоголь, острые, солёные и жареные блюда, отказаться на время лечения от копчёных продуктов и специй, а также кофе.

Почему во время интимной близости мне хочется в туалет по маленькому.

Желание помочиться во время секса у женщин на самом деле встречается гораздо чаще, чем вы могли бы подумать. Это может быть совершенно нормально — чувствовать желание пописать во время полового акта. На самом деле около 60% девушек испытывают потребность пописать во время секса.

Женщины, в отличие от мужчин, могут одновременно мочиться и испытывать оргазм, и в результате некоторые женщины сдерживают оргазм, чтобы этого не произошло. Тем не менее, также легко спутать ощущение надвигающегося оргазма с желанием пописать. Вот что следует знать о контроле над работой своего мочевого пузыря.

Рулон туалетной бумаги для вытирания мочи

Убедитесь, что вы писаете до и после секса

Вы вероятно слышали распространенный совет всегда мочиться после секса, чтобы предотвратить инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) . Хотя эта информация абсолютно верна, вы также должны быть уверены, что пописать перед сексом будет хорошей идеей, если вы хотите свести к минимуму вероятность совершить забег в туалет в середине полового акта.

Читать еще:  Можно ли сузить крайнюю плоть

Почему это актуальный совет

Уретра и мочевой пузырь примыкают к влагалищному каналу. Когда мочевой пузырь полон, секс, особенно достаточно интенсивный, может вызвать у девушки непреодолимое желание его опорожнить прямо сейчас. Как срабатывает данный механизм?

Так как мочевой пузырь находится непосредственно над влагалищем, действие пениса или фаллоиммитатора, входящего и выходящего из влагалища, создает давление на него и сопровождается ощущением позыва пописать. Когда вы двигаетесь во время полового акта, мочевой пузырь получает нагрузку на свои стенки, и если он в этот момент наполнен жидкость, то возникает естественное желание его освободить.

Где располагается мочевой пузырь

Поэтому возьмите за правило перед сексом забегать в туалетную комнату, чтобы избавиться от накопившейся в организме мочи. Во всяком случае, понимание того, что во время интимной близости половой член не будет хлопать по чрезмерно полному мочевому пузырю, даст вам душевное спокойствие.

Сухость влагалища и потребность пописать

Если девушка всегда чувствует потребность пописать во время секса, самым простым решением может быть покупка качественной, надежной смазки. Сухость стенок и входа влагалища может привести к натиранию и раздражению уретрального канала, что приводит к ощущению срочности побежать в туалет "по маленькому" при интимной близости.

Предотвратите вагинальную сухость или раздражение, используя надлежащую смазку. Это может помочь устранить воспаление влагалищной ткани, и мягко воздействуя на уретральную трубку, избавит от чувства, что вам нужно пописать. Мы рекомендуем выбрать надежный продукт на водной основе, который не содержит парабенов и глицерина. Вы также можете использовать высококачественную силиконовую смазку. Богатые слизью ткани влагалища и вульвы являются одними из самых высоко впитывающих тканей в организме человека: поэтому не используйте низкосортные ингредиенты.

Рекомендация

💡 Когда речь заходит о сексуальных играх любого рода, не забывайте про хорошую смазку. Чем ее больше, тем лучше. Даже если вы думаете, что самостоятельно увлажняетесь достаточно, смазка сделает процесс еще лучше!

Желание в туалет "по маленькому и точка G

Точка G расположена в пределах 4-6 сантиметров по передней стенке вглубь влагалищного канала. Чтобы найти ее, вставьте один или два пальца во влагалище и попробуйте выполнить ими легкое движение по типу "иди ко мне". Она ощущается как выпуклая, шерховатая поверхность. Это пятно является не столько "точкой“, сколько областью "G-spot”. Эта область располагается в непосредственной близости от мочеиспускательного канала и Skene-желез, ответственных за женскую эякуляцию. У женщины эти парауретральные железы собираются в кластер на наружном отверстии уретры и производят прозрачную или беловатую жидкость. Она может служить и для увлажнения мочеиспускательного канала и тканей, окружающих влагалище.

Когда при сексе или мануальной стимуляции активируется точка G, это может одновременно стимулировать уретру, вызывая ощущение позыва на мочеиспускание. Кроме того, когда железы Скена заполняются жидкостью, это может добавить давления на уретру. Так что, скорее всего, вам на самом деле не нужно писать, это просто позывы. Кстати, а Вы знаете о такой процедуре, как увеличение точки G гиалуроновой кислотой? Нет? Обязательно почитайте!

Где расположена точка Джи

Особое мнение.
"Когда точка G, которая связана с клиторальной сетью, массируется или испытывает трение, она начинает набухать: наполняясь жидкостями. Когда же она эякулирует через уретру, ее можно спутать с мочой, но на самом деле в ней присутствует лишь небольшое количество мочевины. И, в некоторых случаях, потребность бежать в туалет "по маленькому" у девушки часто является предисловием для последующего сквиртинга".

Когда нужно обратиться к врачу

Испытывать желание пописать при интимной близости обычно нормальна, но бывают случаи, когда вы должны проконсультироваться с вашим гинекологом. Например, если подобная срочная потребность помочиться сопровождается болью, это может указывать на воспаление мочевого пузыря или половую инфекцию. Вы всегда должны поговорить с вашим врачом, если вы испытываете боль во время полового акта.

Есть еще одна причина, по которой может возникнуть постоянная потребность в мочеиспускании — это слабые мышцы тазового дна. Если у вас есть какие-либо проблемы с тонусом интимной мускулатуры от родов, возраста или перенесенных оперативных вмешательств, это также может привести к позыву пописать во время секса. Параллельно Вы можете испытывать эпизоды подтекания мочи от хронического кашля, чихания, запора или регулярных интенсивных упражнений в спортзале.

Лучший способ укрепить тазовое дно — это делать специальные упражнения Кегеля, а также периодически проходить профилактические курсы массажа органов малого таза в комбинации с лазерной физиотерапией. Получите рекомендации от врача, прежде чем пробовать что-нибудь новое, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector