Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вправление парафимоза

Вправление парафимоза

Вправление парафимоза – процедура, при которой закрывают головку полового члена крайней плотью.

Парафимоз – это сложная стадия фимоза. В свою очередь фимоз – это паталогическое состояние, при котором сужено наружное отверстие крайней плоти полового члена. Фимозу подвержены 15-27% мужского населения земли, чаще всего это происходит в юном возрасте, у мальчиков до 7 лет. Если вовремя не обратить на это внимание, то фимоз перерастает в осложнённую форму – парафимоз.

При парафимозе головка с затруднением открывается в ходе ночной эрекции или полового акта, а вот закрыться крайней плотью самостоятельно не может. При парафимозе происходит ущемление головки члена кольцом крайне плоти, вследствие этого происходит отек полового члена и крайней плоти.

Особенности строения

Препуций начинает формироваться у малышей мужского пола еще во внутриутробный период. После рождения мальчиков эта складка кожи продолжает расти параллельно с развитием половых органов. В первые несколько лет крайняя плоть у детей не отделяется от головки, так как прикреплена к ней синехиями (спайками), которые с возрастом рассасываются. Синехиальные сращения позволяют правильно развиваться слизистым оболочкам головки и внутренних листков препуция. Кроме того, синехии защищают половой орган малышей от вредных веществ, содержащихся в испражнениях.

Особенности строения длинной крайней плоти

Если в подростковом возрасте головка пениса не открывается, то это считается патологическим явлением, требующим медицинского вмешательства.

Какой должна быть крайняя плоть при нормальном формировании половых органов? Длина складки кожи в норме составляет от 4,5 см до 9,5 см. При растяжении препуций составляет около половины всей длины кожи пениса. Плоть может закрывать головку полового члена полностью либо только частично, что также является нормальным.

Очень длинная крайняя плоть может вызывать у мужчин дискомфорт и становиться поводом для беспокойства.

Симптомы фимоза

Физиологическое либо врожденное заболевание, протекающее без симптомов, не вызывающее беспокойства. Относительно малышей, то у них надувается крайняя плоть в процессе мочеиспускания. Кожный покров эластичный, тянется хорошо, во время резкой ретракции возникает кровь и болезненные ощущения. Патологический фимоз может проявляться:

  • раздражением кожного покрова;
  • острой задержкой мочи;
  • дизурией;
  • развитие трещин радиальных на фоне сахарного диабета;
  • болезненными ощущениями во время интимной близости;
  • кровоточивостью.

Кожный покров препуция гиперемированный и отечный. Что касается выделений, то все связано с микрофлорой. При фимозе могут сопровождаться кандидозом, секрет белого цвета имеет кислый запах. На внутреннем листке и головке формируются эрозии с налетом.

В современной медицине существует несколько признаков лечения фимоза, но самым эффективным, быстрым и простым является обрезание (циркумцизио). Циркумцизио можно проводить больным с любой стадией заболевания. Однако, если запущен воспалительный процесс или есть источник инфекции, данную операцию делать нежелательно. Сама по себе операция несложная, занимает небольшое количество времени, восстановление протекает быстро, а после ее проведения проблем с крайней плотью больше не возникнет. Помимо этого, проводят операции рассечения крайней плоти при наличии каких-либо осложнений.

Читать еще:  Что лучше мастурбация или секс?

Другие методы можно отнести к нехирургическим. А именно: применение препаратов на протяжении какого-то времени, что помогает снять отек, уменьшить воспаление и увеличить эластичность ткани. Еще один способ-растягивание крайней плоти. Метод этот осуществляется руками или специальным прибором. Данный метод является неэффективным, так как подразумевает самостоятельное растягивание плоти каждодневно на протяжении нескольких лет. Причем эту процедуру нужно делать по несколько часов вдень, что является крайне затруднительно для пациента, он быстро сдается, так как у него не хватает мотивации, и он не видит изменений.

Так как развитие фимоза в основном заболевание генетическое, никаких особых профилактическим мер порекомендовать невозможно. Мальчикам следует в принципе уделять достаточное количество времени гигиене. А если фимоз появился, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Первая помощь при фимозе состоит в прикладывании холода к месту поражения в результате ущемления головки, наложение повязки, пропитанной гипертоническим раствором (хлорид натрия; соль, растворенная в воде), наложение эластической сдавливающей повязки, применении местной анестезии и так далее. Данные мероприятия не только уменьшают боль, но и способствуют исчезновению отека.

Лечение парафимоза может быть консервативным и оперативным. Производится продольное рассечение ущемляющего кольца (инцизио), также может проводиться пункция отечных тканей (прокалывание и забор лишней жидкости). Во избежание повторного ущемления головки полового члена, через какое-то время проводится обрезание (с использованием лазера или радиохирургического скальпеля). Консервативное лечение подразумевает бимануального вправление «закрытой» головки. Данное лечение хорошо тем, что патология убирается без операции. При запущенной стадии парафимоза и образовании гангрены, половой член необходимо ампутировать.

В целях профилактики следует своевременно показываться врачу. В таком случае, прогноз заболевания будет благоприятным. Запрещается раннее принудительное отодвигание крайней плоти во избежание возникновения заболевания. Рекомендуется регулярно проходить осмотр у врача.

Послеоперационный уход

Боль от обрезания у взрослых обычно слабая. Ваш врач может назначить мягкое обезболивающее, скорее всего этого может быть достаточно для облегчения любого дискомфорта. Ваш врач также может назначить антибиотик для предотвращения возможной инфекции.

Носите удобное, но поддерживающее белье, которое может удерживать головку полового члена в направлении пупка. Свободное нижнее белье допускает слишком много движения. Это может увеличить отек и боль.

Читать еще:  Воспаление после выдавления гранулы фордайса

В течение дня или двух после операции вы должны начать пытаться ходить. Сначала делайте осторожные и медленные движения. Не переходите к нормальной физической активности без разрешения вашего врача.

Как только ваша повязка снята, вы можете принять душ. Будьте осторожны, чтобы не протереть разрез мочалкой или полотенцем, и не используйте ароматизированное мыло или гели в течение нескольких недель. Аромат и химические вещества могут раздражать чувствительную кожу при ее заживлении. Промокните поверхность, чтобы уменьшить чувствительность.

Растягивание в домашних условиях – способы

Обойтись без оперативного вмешательства при такой патологии, как фимоз, можно, ежедневно занимаясь этой проблемой у себя дома. Если заболевание находится на начальной стадии, то, скорее всего, и врач даст на это разрешение.

Делать упражнения по растяжению можно самостоятельно, в домашних условиях. Для этого предусмотрено:

  • Растягивание посредством обнажения головки;
  • Процедура для расширения препуция с помощью пальцев;
  • Растяжение плоти после душа, ванны, мочеиспускания.

Помните, что при любом упражнении руки должны быть чисто вымыты. Предварительно надо увлажнить кожу или промыть её лекарственным настоем. Горячие ванны с солью способствуют лучшему распариванию, а также делают кожу полового органа более эластичной. При неприятных ощущениях можно воспользоваться сосудосуживающими мазями, такими как Бепантен, Контрактубекс, Пантенол, крем Десятин. Помимо охлаждающего и обезболивающего эффекта, они смягчают кожу гениталий.

Чтобы исключить размножение бактерий и развитие воспаления, можно смазывать препуций и головку раствором Фурацилина, разведенного с водой (1:3). При сильной сухости после травяных ванночек, наносят на гениталии масло облепихи или калины. После этого можно безбоязненно делать массаж.

Чтобы избежать таких неприятных осложнений недуга, как передавливание головки препуцием, нагноение, проблемы с мочеиспусканием, а также дистрофические процессы в органе и даже отмирание его тканей, при которых единственным выходом является хирургическое вмешательство, нужно как можно раньше обращаться к урологу и выполнять все указания, касающиеся применения лекарств и различных процедур. Хотя в отдельных случаях циркумцизия или обрезание – это оптимальный выход из неприятного положения.

Немедицинские показания к иссечению препуции

Операция по удалению тканей крайней плоти часто проводится с эстетической целью. Существует ряд причин, по которым пациенты прибегают к оперативному вмешательству в половую сферу:

  • Национальные особенности;
  • Повышенная чувствительность пениса;
  • Гигиенические цели.

Оперативное вмешательство

Многие национальности осуществляют обрезание у мальчиков в маленьком возрасте. Некоторые национальности считают, что крайняя плоть, скорее лишняя ткань, чем необходимая часть пениса. Также обрезание осуществляется с целью придания более эстетического вида пенису. У некоторых мужчин длина кожи превышает привычные нормы. Внешне происходит нависание кожи над поверхностью головки. В таком случае можно удалить кожу частично.

Читать еще:  Воспаляются лимфоузлы в паху после алкоголя

p, blockquote 18,0,0,1,0 —>

Некоторые молодые люди проводят операцию при повышенной чувствительности пениса. Половой акт у таких мужчин протекает быстро. Эякуляция может произойти на первой минуте контакта. Чтобы уменьшить чувствительность члена, необходимо удалить часть крайней плоти. Половой акт при этом удлиняется.
При удалении препуции гигиенические мероприятия проводятся реже. В конце дня у мужчины происходит накопление смегмы под внутренней складкой препуции. Смегму необходимо удалять, так как она вызывает воспаление головки и доставляет дискомфорт. Если плоть удаляется, смегма не скапливается. Гигиенические процедуры проводятся реже.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Необходимо учитывать и отрицательные стороны иссечения крайней плоти. При отсутствии защитного барьера может усилиться частота инфекционных заболеваний. Чтобы избежать проблему необходимо использовать специальные антибактериальные средства для личной гигиены. Также у таких мужчин возникает проблема с подбором нательного белья. Трусы, сшитые из синтетических материалов, плотно прилегающие к телу, могут повредить головку пениса.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Виды оперативного вмешательства

Современная медицина предлагает различные виды операций по иссечению крайней плоти. Удаление осуществляется тремя способами:

  1. Иссечение части крайней плоти;
  2. Полное удаление без образования кольца;
  3. Сохраняется кольцевая складка под головкой.

Иссечение части крайней плоти проводится на незначительном участке кожи. При этом складка кожи рассекается поперечным разрезов, в виде небольшого угла. Оставшиеся ткани сшиваются. Такая операция проводится медицинским лазером. У пациента не возникает кровотечения. Операционное поле сразу обеззараживается. Восстановление осуществляется на третьи сутки после хирургического воздействия. Половую жизнь можно возобновлять после удаления швов. Положительной стороной такой операции является отсутствие видимого рубца.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Полное иссечение препуции без сохранения кольцевой складки проводится редко. Такая операция осуществляется только при согласии больного. При удалении тканей происходит сильное натягивание кожи на пенисе. Если операция проведена неправильно, у пациента появляется боль при половом акте.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Самым распространенным обрезанием является удаление крайней плоти с сохранением кольцевой складки. Головка при этом полностью открывается, подвижность кожных покровов сохраняется. Надрез делается на внутренней части кольца. Рубцовую ткань внешне не видно.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —> p, blockquote 25,0,0,0,1 —>

Если у пациента длинная ткань крайней плоти, то не стоит бить тревогу. Часто это физиологическая особенность пациента.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector