Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Высокая температура, сухой кашель и болит бок

Высокая температура, сухой кашель и болит бок

Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области Городская больница город Первоуральск

Юридический адрес: г.Первоуральск, ул.Металлургов 3а

Главный врач: Долгушин Виктор Викторович

Мы в соцсетях

Важно знать

ELN.jpg

BL

Информация

  • Права и обязанности пациента
  • Информацию по надзорным органам власти: МЗСО, СЭС, Роспортебнадзор

Вниманию граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение!

250x250.png

Минздрав

Режим работы

пн.-пт. с 8-00 до 20 -00
сб. с 9-00 до 15-00

вс. выходной
Регистратуры
пн. — пт. с 7-30 до 20-00
сб. с 9-00 до 15-00

вс. выходной
Стационарные подразделения, приемные покои стационаров, травмпункт

Диагностика и методы лечения болей

Появление боли при кашле в подреберье — это повод для обращения к терапевту. На основе жалоб пациента и осмотра, включающего ручную пальпацию внутренних органов и оценку состояния кожных покровов, цвета глаз и языка, врач даст направления к более узким специалистам: гастроэнтерологу, кардиологу, ортопеду, пульмонологу или неврологу.

Первая помощь при болях

До обращения в медицинское учреждение категорически запрещено греть место боли. Это может обострить патологический процесс и, впоследствии, осложнить лечение. Для купирования болевых ощущений разрешается применять только средства-спазмолитики:

  • Но-Шпа — суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Как правило, принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Также возможны инъекции препарата;
  • Баралгин — как в виде таблеток, так и в виде уколов;
  • Нитроглицерин — 1 таблетка под язык для рассасывания.

Не следует без рекомендаций специалистов пить желчегонные препараты, они могут привести к разрыву желчного пузыря, если боли вызваны воспалительными явлениями в этом органе.

Если боль возникла резко, продолжается более получаса или имеет острый характер и усиливается при ходьбе, необходимо без промедлений вызывать скорую помощь. Для облегчения состояния возможно приложить к месту боли холод. Это уменьшит неприятные ощущения.

Как лечат боль при кашле

Для лечения болевого синдрома под ребрами при кашле первостепенное значение имеет установление верного диагноза. Причина боли выявляется врачом по итогам обследования и анализов. Главным методом диагностики служит рентгенография органов грудной клетки. Дополнительно назначаются электрокардиограмма сердца, ультразвуковое исследование внутренних органов, а также магнитно-резонансная или компьютерная томография.

В зависимости от выявленных заболеваний проводится медикаментозная терапия антибиотиками, нестероидными и противовоспалительными препаратами, средствами, улучшающими кровообращение, витаминными комплексами. Если причина болей кроется в проблемах с позвоночником, защемлениях, невралгиях, пациенту показаны лечебная гимнастика, сеансы массажа и мануальной терапии.

При обнаружении злокачественных образований в организме, что делать в каждой конкретной ситуации решает только специалист-онколог. Лечение может заключаться в хирургическом удалении пораженного органа или его части, курсах химиотерапии, облучения или же носить паллиативный характер, в случае запущенности процесса.

Переломы ребер не требуют специального лечения, необходимо лишь соблюдать покой. Если же кашель вызвал перерастяжение мышц диафрагмы, больному стоит придерживаться постельного режима.

Разные болезни предполагают разные подходы и методы лечения. Решение проблемы в одном случае — причина осложнений в другом. Так, лечебная физкультура — это отличное средство реабилитации при заболеваниях позвоночника и, одновременно, противопоказание при воспалительных процессах. Поэтому при первых проявлениях боли в подреберной области следует обращаться за помощью к специалистам. А чтобы предотвратить ее появление, нужно раз в год проходить полное обследование организма, следить за питанием и употреблением алкоголя и доводить лечение вирусных и бактериальных инфекций дыхательной системы до полного выздоровления.

Когда кашляю, болит правый бок

У человека с правой стороны расположено большое количество органов, которые при заболеваниях дают о себе знать дискомфортными ощущениями.

Причины боли в правом боку при кашле:

При кашле болит правый бок

  • Правосторонняя пневмония, которая локализуется в одном легком. Наличие кашля свидетельствует о том, что болезнь находится в самом разгаре.
  • Сухой односторонний плеврит, который появляется в виде осложнения после респираторных болезней.
  • Болезни печени и желчного пузыря, правой почки, вызванные инфекциями, либо нарушениями функций этих органов.
  • Заболевания поджелудочной железы являются распространенным недугом в современном обществе. Низкое качество еды и огромное количество вредных пищевых добавок нарушают функционирование этого органа.
  • Травма правого межреберья, которая находится на стадии лечения. После окончания проблема с болью при кашле исчезает.
  • Чужеродные образования и онкологические болезни, локализующиеся в правом легком.
Читать еще:  Воспаление лимфоузла на шее и зубы

Признаки. Сильный кашель, характерный для бронхита, встречается при пневмонии довольно редко. Наиболее существенный признак, который напрямую указывает на воспаление легких, – это боль в груди и затрудненное дыхание, которое может даже доходить до удушья. При плеврите кашель сухой, преобладает колющая боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Для крупозной пневмонии характерно внезапное начало с повышением температуры, озноб, боль в грудной клетке и ребрах при дыхании, мокрота ржавого цвета. При пневмонии, вызванной палочкой Фридлендера, выделения кирпичного оттенка или цвета смородинового желе. При инфекции, вызванной стафилококком, мокрота цвета лосося. Стрептококк дает гнойную мокроту, микоплазменные бактерии – густые кровянистые выделения.

Что делать. Основной метод диаг­ностики – рентген легких, основной метод лечения – антибактериальная терапия. При атипичной пневмонии больным обычно выписывают антибиотики из разряда макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов. При кокковой или гемофильной инфекции – антибиотики из группы цефалоспоринов и пенициллинов.

В сложных или запутанных случаях, когда этиология пневмонии не ясна, а течение болезни носит угрожающий жизни характер, назначается не один препарат, а несколько сразу. Комплексная терапия более эффективна, но и побочных эффектов от нее больше. Поэтому все-таки лучше обходиться одним правильно подобранным антибиотиком.

В среднем лечение занимает 7–10 дней. Но оценка его эффективности происходит на 3–4-е сутки. Если к этому моменту улучшения не будет, придется назначать другой антибиотик. К сожалению, в последнее время появилось много бактерий, устойчивых к действию антибиотиков, что делает эти лекарства малоэффективными. И поэтому, если эмпирически назначенное лекарство не помогает, нужно обязательно сдавать анализы (крови или мокроты) и выявлять истинного виновника заболевания.

Причины и виды боли под левой лопаткой сзади со спины

Причины развития данной патологии различны, они имеют свои признаки. Боль с левой стороны под лопаткой сзади со спины характеризируется следующими ощущениями:

  • острая;
  • тупая;
  • тянущая;
  • колющая;
  • простреливающая.

Боль под левой лопаткой со стороны спины может быть однотипной, либо чередующейся. Бывают случаи, когда один вид дискомфорта сменяется другим, например колющая переходит в простреливающую. Патология вызвана различными травмами и их последствиями, нарушениями скелетно-мышечного аппарата:

  • повреждения ребер – дискомфорт чувствуется по всему плечу;
  • остеопороз, артрит – затрагивает помимо лопатки шею и плечи;
  • смещение дисков – боль порождает стеноз позвоночного канала;
  • износ (старение) костной системы – неприятные ощущения в области лопатки могут возникать при изменении костной структуры в пожилом возрасте;
  • бурсит – образование экссудата при воспалении околосуставной сумки также вызывает болевые ощущения;
  • разрыв ротаторной манжеты – резкая, острая боль в области левой лопатки сзади со спины с невозможностью вращения рукой сообщает о нарушении плечевых мышц или сухожилий, отвечающих за координацию плечевого сустава;
  • вывих – дискомфорт в левой части спины может быть следствием вывиха ключицы, либо плечевого сустава;
  • нервные повреждения – защемление дорсального лопаточного нерва также характеризуется болезненными ощущениями в спине (под левой лопаткой).

Иррадиирущая боль в спине в области лопаток слева считается сигналом, сообщающим о следующих патологиях:

  • абсцедирущая пневмония;
  • острое воспаление слизистой бронхов;
  • очаговая пневмония;
  • легочный плеврит;
  • желудочная язва;
  • спазм пищевода;
  • панкреатит;
  • гастрорефлюкс.

Сердечные заболевания могут быть еще одной причиной того, что у пациента болит спина с левой стороны под лопаткой:

  • инфаркт;
  • перикардит;
  • стенокардия;
  • пролапс митрального клапана.

Кроме того, вызывает дискомфорт и боль под левой лопаткой со стороны спины − повышение тонуса мышц:

  • плохая осанка;
  • неудобное положение во время сна;
  • растяжение шейных мышц.

Правильно определить причины жжения под левой лопаткой сзади со спины поможет только визит к специалисту.

Болезни бронхо-легочной системы

Боль над левой лопаткой сзади со спины может возникать при проблемах с нижними дыхательными путями (бронхами, легкими, плеврой). Главной причиной патологий органов дыхания считаются болезни, спровоцированные патогенными вирусами и бактериями:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • плеврит.

Вызывать жжение под левой лопаткой сзади со спины способны и новообразования в легких или бронхах.

Читать еще:  Что пропить перед сессией

Плеврит легких

Усиление боли под левой лопаткой сзади при кашле, дыхании или чиханье характерно для сухого плеврита. Процесс протекает с повышением температуры (до 38°С), ощущением общей слабости, потливостью, головными болями, а также болями ноющего характера в мышцах и суставах.

Пневмония

В случае если болит спина слева под лопаткой длительное время, то это может служить признаком пневмонии. Её симптомы схожи с плевритом и часто сопровождается следующими признаками:

  • кровавые сгустки в слюне;
  • мокрый кашель (реже – сухой);
  • недостаток кислорода;
  • повышенная температура тела (37.5°С – 37.9°С).

Желудочно-кишечный тракт

Одна из самых частых причин возникновения лопаточных болей со стороны спины – это болезни системы органов пищеварения, в особенности язвенная болезнь и панкреатит.

Панкреатит

Боли в спине под левой лопаткой, в основе которых лежит панкреатит, наблюдаются не так часто. Обычно они возникают параллельно с болями в пояснице и судорожными сокращениями. Возникают неожиданно в области сердца, груди, либо со стороны спины.

Язвенная болезнь

При развитии язвенной болезни у человека возник отрыжка или изжога. Значительная часть пациентов (около 75%) ощущает облегчение после рвоты, которая вызывается существенными болями с предварительной тошнотой. Изначально дискомфорт наблюдается в эпистрагальной области, а далее боль может распространиться по левой стороне (сосок, грудина, спина). Зачастую усиление болевых ощущений происходит после приема пищи.

Сердечно-сосудистая система

Боль под левой лопаткой сзади со спины не считается признаком, характеризующим конкретное заболевание, но сбои в работе сердечно-сосудистой системы считаются одним из немаловажных факторов. К основным заболеваниям, для которых характерны данные симптомы, относят: стенокардию, инфаркт миокарда, аневризму аорты, гипертонический криз и перикардит.

Стенокардия

При стенокардии человек испытывает острые левосторонние подлопаточные боли со стороны спины, для снятия которых применяют нитроглицерин. Приступ стенокардии может быть вызван физическими нагрузками, психофизическими факторами, переохлаждением, перееданием и принятием существенного количества спиртного.

Инфаркт миокарда

Характерная боль под лопаткой слева сзади со спины может быть вызвана полным отсутствием коронарного кровоснабжения к одному из участков миокарда вследствие закупорки сосуда. Причиной инфаркта служат:

  • атеросклероз;
  • тромбоз.

При отрыве тромба (бляшки) он с потоком крови попадает в сердце и, попав в коронарные артерии малого диаметра, они блокируют сосуд и прерывают доставку крови к тканям. При недостатке кислорода начинается процесс отмирания клеток миокарда.

К симптомам инфаркта миокарда относят острую и пульсирующую боль, сосредоточенную в левой части грудины. Распространяется в области:

  • левой руки;
  • лопатки;
  • нижней челюсти.

Невозможно купировать болевые ощущения при инфаркте с помощью анальгетиков, а нитроглицерин может лишь незначительно снизить болевые ощущения.

Аневризма аорты

В половине случаев аневризмы грудной аорты на ранних стадиях отсутствуют признаки заболевания. Симптомы зависят от расположения аневризмы, её размеров и наличия (отсутствия) расслоения. Помимо боли в области лопатки со спины возможны следующие жалобы:

  • дискомфорт в левой части спины, шее, нижней челюсти;
  • боль в грудной клетке;
  • кашель, хрипоту, затрудненное дыхание.

Может сопровождаться признаками сердечной недостаточности из-за сбоев в работе сердца. Симптомы могут возникать неожиданно и быть выражены резкой болью в грудной клетке и левой части спины.

Гипертонический криз

Вопреки распространенному мнению, гипертонический криз не характеризуется какими-то стандартными цифрами артериального давления, они сугубо индивидуальны. Кроме признака, что у больного колит под левой лопаткой сзади со спины к симптомам гипертонического криза необходимо отнести:

  • головную боль в затылочной части;
  • пульсацию в висках;
  • одышку;
  • тошноту и рвоту;
  • проблемы со зрением;
  • покраснение кожи;
  • повышение значений диастолического артериального давления выше 110-120 мм рт. ст.

При возникновении гипертонического криза возрастает риск осложнений со стороны ряда систем и органов, центральной нервной системы и т. д.

Перикардит

У пациентов могут проявляться симптомы воспаления (острый перикардит), либо признаки собирания жидкости (плевральный выпот). Они меняются в зависимости от степени воспалительного процесса и объема перикардиальной жидкости. При остром перикардите возникает боль с левой стороны под лопаткой со стороны спины, в грудной клетке, а иногда отмечается одышка. А также первым проявлением может стать тампонада с развитием гипотензии, шока или отека легких.

Читать еще:  Внутренний жар у пожилого человека

Опорно-двигательный аппарат

Различные деструктивные патологии в позвоночнике, костях, могут стать причиной возникновения боли в спине под левой лопаткой. Кроме того, к ним можно отнести: межреберную невралгию, остеохондроз и межпозвоночную грыжу.

Межреберная невралгия

Болевые ощущения в спине в области лопаток слева при невралгии обладают своими особенностями, например её усиление при физических нагрузках, а болевую точку можно определить при пальпации. Боль при невралгии длительная и не минимизируется при помощи нитроглицерина.

Остеохондроз

Остеохондроз нередко является частой причиной возникновения боли под лопаткой слева сзади со спины и характеризуется следующими симптомами:

  • мышечные спазмы, онемение;
  • развитие головокружения;
  • появление «мурашек» (парестезия);
  • частые головные боли.

Межпозвоночная грыжа

Грыжа возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск, в результате чего происходит смещение ядра диска. Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от её локализации. Важнейший симптом грыжи межпозвоночного диска – боль в левой части спины, которая кратно усиливается при движении или поднятии тяжестей.

Психосоматические заболевания

Одной из причин боли под левой лопаткой сзади со спины можно считать психосоматические заболевания. Это заболевание и его истинные причины сможет распознать не каждый специалист, так как они часто не обладают особыми чертами. Прямую взаимосвязь с динамикой душевного состояния больного могут иметь разные системы органов:

  • ЖКТ;
  • сосудисто-сердечная система;
  • нервная система;
  • иммунитет.

Лечение боли под левой лопаткой сзади со спины при психосоматических заболеваниях происходит без использования традиционной терапии. В таких случаях важно установить психологические мотивы и выполнить лечение с психотерапевтическим уклоном.

Теплое питье и прочие методы

Теплое питание при сильном кашле способно согреть и смягчить горло малыша. Для этих целей необходимо давать ребенку смесь молока с минеральной водой (Боржоми), теплый чай, отвары из лекарственных трав: шалфея, ромашки, чабреца. Хорошо помогает имбирный чай и другие согревающие напитки.

В некоторых случаях бывает достаточно тепло укутать спинку и грудь ребенка, используя для этих целей шарф или теплый платок. Только такое укутывание не должно стать причиной дискомфортных ощущений у малыша. Также надо следить, чтобы это не вызвало перегрева.

Удивительно, но непосредственно после проведения ингаляции при кашле у детей наблюдается усиление приступов кашля. С этой целью, делать ингаляцию деткам старше полутора лет необходимо за два-три часа до предполагаемого сна.

Если у вас нет специального ингалятора, а у ребенка сильный кашель, если ложишься на левом боку, то можно просто подышать над отварной картошкой. Также можно использовать специальные, покупные ингаляторы с эфирными маслами, лекарственными травами и минеральной водой.

Альтернативой ингаляции могут быть горчичники, делать которые нужно также за 2-3 часа до сна.

Диагностика

Чтобы определить явные проблемы с ребрами, необходимо провести соответствующий осмотр и пройти некоторые процедуры. Как правило, это рентгенография грудной клетки, сердца и легких. Эта процедура даст понять, что именно д

ает болевые ощущения. Еще необходимо будет пройти компьютерную томографию и электрокардиографию. Все эти процедуры дадут возможность полностью оценить ситуацию и определить, в чем именно таится проблема и почему болят ребра при кашле. После этого врач сможет назначить вам лечение в соответствии с вашим диагнозом. Но единственное, что можно сказать: боль при кашле в грудной клетке чаще всего вызывается все же из-за осложнений каких-либо предыдущих заболеваний. Поэтому даже первые признаки простуды лучше сразу притушить, чем в будущем страдать от больших проблем.

В идеале подобную диагностику грудной клетки нужно делать один раз в год, чтоб всегда держать под контролем состояние здоровья своих легких и сердечно-сосудистой системы. Тогда есть шансы, что таких проблем, о которых мы говорили в данной статье ни у кого не возникнет.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector