Gsp1.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Турунда после удаления зубов

Турунда после удаления зубов

Турунда после удаления зубов

Удаление зуба – сложная процедура, требующая соблюдения определенного периода восстановления. Одним из этапов восстановления выступает установка турунды, что позволяет остановить начавшееся кровотечение, предотвратить у пациента развитие воспаления раны, инфицирования.

Турунда – отрезок стерильной марли или винта, пропитываемый йодоформом. Это специальное вещество с антисептическими свойствами, имеющее характерный, узнаваемый вкус и запах. Оттенок желтый насыщенный, турунда после пропитки становится светло-желтой. Вместо марли можно использовать вату, которая также плотно скручивается, пропитывается и помещается в очищенную полость.

  • остановка кровотечения;
  • облечение состояния, снижение риска пересыхания тканей;
  • защита от болезнетворных бактерий, инфицирования открытой полости;
  • противовоспалительное действие;
  • выведение гноя при развитии абсцесса.

Установка турунды обязательна не всегда. Но при необходимости лечения воспалительных процессов или при сильном кровотечении использование тампона важно для облегчения состояния и быстрого заживления раны.

Порядок действий сразу после удаления

Удаление зуба сопровождается целым рядом мероприятий, выполняемых до и после процедуры:

  • Нельзя держать ватный тампон, наложенный врачом, дольше чем 15 минут. Его нужно аккуратно удалить, чтобы не задеть кровяной сгусток. Если сделать это слишком поздно, рана может инфицироваться, так как это благоприятная среда для размножения бактерий.
  • Для уменьшения отечности и снятия боли к щеке надо приложить холод, например, лед или замороженный продукт, завернутый в полотенце. Держите его у щеки по 5 минут с постоянными перерывами. Обычно достаточно 3-5 подходов, но для этого холодное надо приложить в первые 4 часа после процедуры удаления.
  • Иногда стоматолог использует гемостатическую губку, если кровотечение долго не останавливается. Такое нередко бывает после удаления зуба мудрости. Эта губка обладает адсорбирующим, антисептическим, обезболивающим эффектом и, кроме того, содержит лекарственное средство альвостаз. Ее закладывают в лунку, а пациенту разрешается только при необходимости выполнить поверхностную аппликацию.
  • При интенсивной боли рекомендован прием обезболивающих препаратов подобно анальгину, темпалгину, спазмалгону, кетанову, ибупрофену и пр. Но лучше проконсультироваться по этому поводу со стоматологом, поскольку все перечисленные медикаментозные средства имеют ряд противопоказаний.
  • После удаления зуба нельзя пить и кушать в течение 2-4 часов. Но все зависит от сложности процедуры. Так, если удалялось сразу несколько зубов или речь идет о случае с нагноением, воспалением или полноценной операции с наложением швов, то этот период может быть дольше. Если сильно захочется пить, это можно сделать через трубочку и очень маленькими глотками, оптимально – вода комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя пить напитки с содержанием алкоголя, поскольку из-за разжижающего эффекта он может вызвать кровотечение.
  • Нельзя курить в день, когда вам удаляли зуб, поскольку никотин оказывает раздражающее действие на ткани полости рта. Кроме того, каждая затяжка предполагает образование вакуумного эффекта, из-за чего возникает риск смещения кровяного сгустка и образования сухой лунки. Если это произойдет, то велика вероятность того, что вам потребуется медикаментозное лечение.

Есть ли побочные эффекты у спонж-лекарства?

Да, они есть. Поэтому, прежде чем установить на лунку после удаленного с корнем зуба кровоостанавливающее средство в виде гемостатической губки, врач осуществляет сбор анамнеза. Нужно убедиться, нет ли аллергических реакций у пациента на состав впитывающего материала. Если расспросы и изучение карточки пациента не привели к получению нужных сведений, делаются предварительные лабораторные анализы. Если получен отрицательный результат, нужны будут другие меры кровоостановки. Но врач уже предварительно знает о патологиях, так что это не станет неожиданным риском потери крови.

Иногда бывают случаи, когда после внедрения одного спонжа он достаточно быстро пропитывается и кровотечение, хоть уже не в столь обильном виде, продолжается. Тогда поверх накладывается еще одна губка. Процесс интенсивного длительного кровотечения из лунки может наблюдаться у пациентов с плохой свертываемостью крови или активно принимающих лекарственные препараты для ее разрежения.

Читать еще:  Чем можно заменить выпавший зуб?

Что за губку кладут в лунку после удаления зуба

Местные гемостатики достаточно просты по составу и структуре. Внешне напоминают кусок поролона, спонж. Оттенок — белый или желтый. Размеры — зависят от производителя, 50×50 мм и 100×100 мм. Губки легко режутся, поэтому врач просто отделяет кусочек по размеру лунки и помещает его в ранку.

Кровоостанавливающие губки выпускают из донорской крови и на основе костных тканей крупного рогатого скота. По этому признаку препарат делят на три вида:

коллагеновые губки — на основе костей и сухожилий КРС;

желатиновые — только костные ткани животных;

амбеновые — из донорской плазмы крови.

Чтобы эффективность препаратов была выше, производители дополняют базовый состав различными веществами:

антисептическими — губка с йодом после удаления зуба, с хлоргексидином, фурацилином, на основе серебра или с борной кислотой;

обезболивающими — действие губки усиливается лидокаином;

для ускорения регенерации костных тканей — для быстрого заживления лунок в губку вводят фосфат кальция;

антибактериальными — слой губки пропитывают антибиотиками.

Также в гемостатическую коллагеновую губку могут вводить и натуральные вещества — прополис, эвгенол.

Лечебные компоненты в составе саморассасывающейся губки:

защищают от бактериального заражения;

снижают отечность мягких тканей;

препятствуют развитию воспаления;

Для чего используется мышьяк стоматологии

Для чего используется мышьяк в стоматологии

Врачи в нашей клинике всегда обеспечивают своим пациентам комфортные условия. Мы стараемся сделать процедуры менее болезненными и более быстрыми, используя различные современные методики и обезболивающие препараты. Но, если ситуация с больным зубом была достаточно сильно запущена, врачам приходится прибегать к удалению нерва. Это происходит в том случае, если пульпа сильно воспалена и лечение другими методами уже не помогает. Процедура эта болезненная и неприятная, и, чтобы пациенту было легче её перенести, в стоматологии применяется паста из мышьяка.

Воздействие мышьяка на нерв

Мышьяк оказывает некротическое воздействие на нерв, пульпу и нервные окончания, то есть по сути убивает нерв в течение пары дней. Врач накладывает пасту из мышьяка на поражённую область, а сверху ставит временную пломбу. После пары дней воздействия мышьяка на нерв, врач сможет спокойно удалить пульпу и прочистить каналы без неприятных ощущений для пациента. Пасты с мышьяком содержат анестетические средства, поэтому процесс некротизации нерва проходит также безболезненно. Чаще всего причинами для использования мышьяка являются:

  • Невозможность использования других анестетиков. Бывают случаи, когда у пациентов проявляется аллергическая реакция, либо невосприимчивость к воздействию анестетических препаратов.
  • Срочное лечение у дежурного врача, когда отложить процедуру не представляется возможным.
  • Невозможность использования местной анестезии по состоянию здоровья пациента.

Насколько опасно использование мышьяка

Мышьяк действительно является сильным ядом, но в стоматологии используют лишь его производную. Благодаря работе квалифицированных специалистов, воздействие яда происходит исключительно на нерв. Пломба, которую врач ставит сверху нанесённой пасты из мышьяка, надёжно защищает от попадания яда в кровь или желудок. Но средство является полностью не опасным лишь в том случае, если вы тщательно следуете инструкциям своего лечащего врача.

Если мышьяк слишком долго находится в зубе

Несмотря на то, что содержание ядовитых веществ в пасте минимально, средство нужно обязательно изъять из зуба в срок, указанный врачом. Последствия длительного применения мышьяка для пациента могут оказаться весьма неприятными, например, привести к развитию таких заболеваний, как периодонтит или периостит. Превышение предписанного срока использования препарата также приводит к расширению зоны его воздействия, как следствие, разрушению нервных окончаний других зубов, ожогу дёсен. Установленная пломба может, конечно, продержаться полгода или год, но это не значит, что можно отложить посещение специалиста.

Читать еще:  Наросты под языком, боли,

Признаки того, что средство находится в зубе слишком долго:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • бледный или синюшный оттенок кожи.

Мышьяк закладывается в зуб лишь на определённый период, который заранее обговаривается с пациентом. Во время следующего визита врач извлекает мышьяк и устанавливает уже постоянную пломбу.

Рекомендации пациентам после операции удаления зуба

Вам пришлось удалить зуб? Мы попробуем вам помочь и напомнить основные рекомендации врачей, чтобы ваш процесс заживления проходил легко и комфортно!

  • Внимательно выполняйте рекомендации врача.
  • Воздержитесь от приема пищи в течение 2-х часов после удаления зуба.
  • В течение первых суток принимайте мягкую, не раздражающую теплую пищу.
  • Запрещается полоскать рану в течение первых суток после удаления, самостоятельно производить какие-либо манипуляции по очистке лунки, прикладывать согревающие компрессы!
  • В первые сутки после удаления зуба при появлении болей примите Кетарол по 1 таблетке 2 раза в день. При появлении болей на 3-4 сутки, повышении температуры тела срочно обратитесь к врачу.
  • Не извлекайте из лунки лекарство.
  • Не следует поднимать тяжести, заниматься спортом, посещать сауну, принимать горячую ванну, переохлаждаться, принимать алкоголь в течение 4-5 дней после удаления зуба.

Кровоточивость из лунки

После удаления зуба врач обычно прикладывает давящую повязку на место удаления. Не спешите ее вынимать, даже если она вам неприятна. Такая повязка должна находиться во рту 20 минут, иначе вы рискуете возвратиться к врачу с кровотечением из лунки!

И, пожалуйста, воздержитесь от полоскания рта, если ваш врач не назначал этого. При частом полоскании кровотечение не прекратится, а приведет к замедлению заживления и увеличению боли. Обычно в течение первых суток происходит изменение цвета слюны из-за смешивания с кровью. При наличии выраженной кровоточивости сделайте валик из стерильных марлевых салфеток, надавите валиком на рану и прижимайте, закрыв рот, в течение 20 минут. Кровотечение должно прекратиться. Если же кровотечение не прекращается, незамедлительно обратитесь к врачу!

После прекращения действия анестезии (обычно 1-2 часа после удаления) может появляться болезненность в области удаления зуба. При наличии выраженной боли примите анальгетик («Кетанов», «Солпадеин», «Доларен» и др.). Обязательно читайте инструкцию по применению того или иного препарата, особенно при наличии противопоказаний и побочного действия. Анальгетик лучше принимать во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Выбор анальгетика, особенно при наличии сопутствующих патологий (язва желудка, гастрит, гепатит) лучше осуществлять, посоветовавшись с лечащим врачом или фармацевтом.

Охлаждение

В применении пакетов со льдом после простого удаления нет необходимости. В других клинических случаях, когда врач рекомендовал вам холод, прижмите пакет со льдом к щеке на стороне удаления не более 10 минут, с перерывом в 20-30 минут. Не допускайте сильного переохлаждения тканей. Используйте пакеты со льдом с осторожностью, поскольку длительное действие холода может привести к усилению боли и замедлению заживления.

Вредные привычки

У курящих после удаления нередко бывает больше проблем, чем у тех, кто не подвержен этой привычке (например, у них чаще бывают «сухие лунки»). Образование во рту вакуума (когда вы курите или тянете через соломинку коктейль) может привести к смещению сгустка. Если вы можете воздержаться от курения в течение двух суток после удаления — несомненно, это улучшит процесс заживления.

Алкоголь способен растворять сгусток и раздражать рану после удаления. Кроме того, многие препараты, назначаемые после удаления, несовместимы с применением алкоголя. Поэтому воздержитесь от употребления спиртных напитков хотя бы в первые дни после удаления.

Препараты

Обязательно проинформируйте вашего врача перед удалением о приеме вами любых препаратов (пероральные контрацептивы, инсулин, гипотензивные, антикоагулянты и др. ), чтобы он мог правильно подобрать анестетик и назначить вам индивидуальный послеоперационный уход. Врач может порекомендовать вам противовоспалительные препараты («Нимесил», «Мефенаминовая кислота» и пр.) после удаления зуба, особенно при сложном удалении или наличии воспаления перед удалением. Не стоит пренебрегать его рекомендациями, даже если это будет курс сильных антибиотиков вместе с десенсибилизирующими препаратами. Если в случае приема одной капсулы антибиотика вы почувствовали, что не нуждаетесь в таком сильном лечении — не прекращайте прием препарата. Если вы резко прекратите лечение, у бактерий, атакующих ваш организм, может появиться «иммунитет» к данной группе антибиотиков.

Читать еще:  Можно ли подтянуть коренные зубы брэкетами?

Если удаление было трудным, на последующие 24 часа врач может прописать вам диету из жидких или мягких продуктов. Если же удаление было достаточно простым, вам достаточно следить за тем, чтобы жевать зубами, которые находятся как можно дальше от места удаления. Избегайте приема острой, кислой, горячей и травмирующей пищи. После приема пищи обязательны ротовые ванночки в первые сутки и полоскания в последующие дни, чтобы лунка не забивалась остатками пищи. Горячие жидкости могут растворить формирующийся в лунке сгусток крови, поэтому на сутки после удаления исключите их из своего рациона. Воздержитесь также на это время от газированных напитков и алкоголя, особенно если принимаете антибиотики или другие препараты!

Как чистить зубы

Во время заживления очень важно соблюдать правила гигиены рта. В день, когда был удален зуб, лучше не чистить зубной щеткой зубы, находящиеся в непосредственной близости от места удаления. Это не значит, что зубы совсем не нуждаются в уходе! Более того хороший гигиенический уход за полостью рта улучшает заживление. Просто следите, чтобы движения щетки в месте возле удаления были более мягкими и аккуратными. В первые сутки после удаления полоскать рот противопоказано. Полоскание следует заменить ротовыми ванночками из отваров трав или антисептиков, не содержащих спирта или других раздражающих веществ.

После удаления зуба врач может наложить вам швы на область удаления. Некоторые разновидности ниток, которыми делаются эти швы, впоследствии растворяются сами собой; нерассасывающиеся швы придется снимать с помощью стоматолога. Если вам наложили швы — лишний раз уточните у врача, какой тип ниток он использовал. Обычно стоматологи предпочитают нерастворяющиеся швы — однако процесс их снятия очень простой и совершенно безболезненный.

Заживление раны

Рана после удаления заживает 2-3 недели. Однако заживление лунок в молодом возрасте происходит несколько быстрее, чем в пожилом. Лунки однокорневых зубов заживают быстрее (16-18 дней), чем многокорневых (19-23 сутки). При наличии воспаления в однокорневых зубах задержка заживления наблюдается на 1 неделю, а во многокорневых зубах — на 2 недели позже. Задержка эпителизации также имеет прямую зависимость от травматичности операции удаления зуба. Чем тяжелее удаление, тем длительнее заживление.

На 3-4 день после удаления зуба начинается развитие грануляционной (мягкой молодой) ткани. В это время на поверхности луночки наблюдаются беленькие корочки новообразованного эпителия. Срывать соскабливать его категорически запрещено. К 14 дню лунка полностью заполняется этой тканью.

Через две недели после операции на дне и на боковых стенках лунки появляются элементы новой костной ткани, к концу первого месяца лунка начинает, а к 45 дню полностью заполняется молодой костной тканью.

К концу 3-го месяца новообразованная зрелая костная ткань выполняет всю лунку.

К концу 4-6 месяца, а при осложненном течении — к 8-10 месяцу, рентгенологически отличить лунку от окружающей кости не удается. У пожилых людей и при наличии сопутствующих заболеваний заживление ран происходит медленнее.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector