Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

АСАТ (антиспермальные антитела)

АСАТ (антиспермальные антитела)

АСАТ (антиспермальные антитела)

Антиспермальные антитела (АСАТ) – это вещества белкового происхождения, которые способны идентифицировать и прикрепляться к антигенам, расположенным на мембране сперматозоидов.

Появление АСАТ в семенной жидкости мужчины или шеечной слизи женщины может стать причиной иммунологического бесплодия.

В таком случае достижение беременности становится невозможным вследствие угнетения функции мужских половых клеток факторами иммунной системы.

АСАТ у мужчин

В мужском организме антиспермальные антитела в норме не образуются. Этому препятствует гематотестикулярный барьер – физическая преграда, отделяющая яички от общей системы кровотока мужчины. Образован этот барьер преимущественно клетками Сертоли с их отростками.

img

Однако ряд патологических процессов в организме мужчины приводит к тому, что гематотестикулярный барьер нарушается. Чаще всего это происходит в области семявыносящих протоков. В результате факторы иммунитета, циркулирующие в крови, получают доступ к тканям яичек, где созревают сперматозоиды.

Возможные причины нарушения гематотестикулярного барьера:

  • травмы мошонки;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • воспалительные заболевания, в том числе венерические инфекции; .

Образование антител возможно из-за нарушения сперматогенеза, в результате чего сперматозоиды не приспосабливаются к новой среде после созревания. Это происходит вследствие варикоцеле, крипторхизма, воспалительной или эндокринной патологии. Наличие АСАТ в эякуляте мужчин – частая причина мужского бесплодия.

АСАТ у женщин

У женщин с бесплодием АСАТ обнаруживаются реже, чем у мужчин. В основном они наблюдаются в шеечной слизи, закрывающей вход в полость матки. Эти факторы местного иммунитета способны снизить шанс оплодотворения яйцеклетки, потому что препятствуют свободному прохождению сперматозоидов через цервикальный канал. Антиспермальные антитела у женщин:

  • прикрепляются к мембранным антигенам сперматозоидов, снижая их подвижность;
  • блокируют прохождение мужских половых клеток в полость матки;
  • блокируют рецепторы на головке мужских половых клеток, которые ответственны за связывание с блестящей оболочкой яйцеклетки;
  • вызывают гибель сперматозоидов.

Гораздо большее клиническое значение имеет определение АСАТ у мужчин, чем у женщин, так как обнаружение антиспермальных антител зачастую свидетельствует о снижении оплодотворяющей способности эякулята.

Определение АСАТ при обследовании на бесплодие

АСАТЧаще всего для выявления АСАТ используется MAR-тест (смешанный иммуноглобулиновый тест). Его выполняют в рамках расширенной спермограммы. Обычно MAR-тест назначают всем мужчинам, обратившимся по поводу невозможности зачатия ребёнка. Врач определяет, сколько процентов сперматозоидов покрыто антиспермальными антителами. Если их больше 25%, зачатие естественным путём видится маловероятным, и пациенту требуется лечение.

Читать еще:  Много смазки во время полового акта

Иногда используется непрямой MAR-тест. В этом случае АСАТ определяются не в эякуляте мужчины, а в его крови. Его делают методом ИФА (иммуноферментного анализа).

  1. до 60 ЕД/мл – норма;
  2. до 100 ЕД/мл – промежуточное значение;
  3. выше 100 ЕД/мл – тест положительный.

Врачи «ВитроКлиник» отказались от определения АСАТ по шеечной слизи женщин, т.к. не доказана диагностическая значимость этого исследования в мировой практике.

Лечение

Наиболее эффективным методом достижения беременности является использование вспомогательных репродуктивных технологий с целью преодоления бесплодия. Консервативные мероприятия при наличии АСАТ в женском или мужском организме не всегда оказываются эффективными. Искусственная инсеминация или ЭКО при АСАТ – лучший выход из этой ситуации.

Искусственная инсеминация – простой и доступный по цене метод решения проблемы мужского и женского иммунологического бесплодия. Если у пациентов обнаружены антиспермальные антитела, семенную жидкость, предварительно очищенную и концентрированную, можно ввести непосредственно в матку. Таким образом, сперматозоидам больше не нужно преодолевать цервикальный канал, и они легко попадают в маточные трубы для оплодотворения яйцеклетки.

В случае неэффективности инсеминации или большом показателе АСАТ в эякуляте лучшим решением будет ЭКО с ИКСИ. Метод предполагает выбор лучших сперматозоидов для оплодотворения женских яйцеклеток. В этом случае значительно повышается шанс наступления беременности и уменьшается риск невынашивания.

Проблема наличия антиспермальных антител в эякуляте или шеечной слизи в любом случае решаема. Вспомогательные репродуктивные технологии легко преодолевают эти трудности.

Для диагностики и лечения иммунологического бесплодия обращайтесь в «ВитроКлиник». Наши специалисты готовы вам помочь.

Как улучшить показатели спермограммы

Цены на услуги

Причиной низкой фертильности часто является недостаточное количество сперматозоидов или патологические их изменения.

Как правило, спермограмма назначается одновременно с другими анализами для выявления причин бесплодия, воспалительных заболеваний мужских половых органов, гормональных нарушений. Обязательно спермограмма проводится перед экстракорпоральным оплодотворением. Если анализ семенной жидкости плохой, то необходимо принимать меры для улучшения ее качества.

Среди супружеских пар, которые планируют родить ребенка, бытует мнение, что если прекратить прием гормональных контрацептивов и высчитать период овуляции, тут же наступит беременность. Доля правды в данном суждении есть. Но существует ряд факторов, которые напрямую влияют на зачатие: возраст супругов, физическое здоровье, качество семенной жидкости. Примерно в половине бесплодных семей беременность невозможна по вине мужчины. Для успешного зачатия сперма должна содержать определенное количество сперматозоидов, способных к оплодотворению яйцеклетки.

Читать еще:  Возможна ли беременность через девственную пленку

На сегодняшний день существует множество способов улучшения качественных и количественных показателей спермы. Главное – вовремя обратиться к врачу.

Компоненты спермы

Среди компонентов семенной жидкости выделяют секреты яичек и придатков, секрет семенных пузырьков, предстательной железы. Химический состав спермы заслуживает особого внимания: в ней присутствует большое количество витамина С, В12, лимонной кислоты. Среди микроэлементов – магний, калий, медь, сера, цинк.

Несмотря на обильное содержание кислот, у спермы щелочная среда. Что касается консистенции, то у спермы она неоднородная, киселеобразная. После эякуляции семенная жидкость становится похожей на желе, а спустя полчаса – жидкой и прозрачной.

Если при эякуляции сперма выделяется чересчур густая, её мало или изменена окраска, возможно наличие патологии.

Что покажет спермограмма?

Спермограмма позволяет выявлять некоторые патологии сперматогенеза, подсчитать количество сперматозоидов и определить их морфологию. Повышенное содержание лейкоцитов или эритроцитов в сперме сигнализирует о воспалительных процессах в органах репродукции, хронических инфекционных заболеваниях. Каждое невылеченное вовремя заболевание грозит бесплодием. Поэтому результаты плохой спермограммы должны насторожить.

Водородный показатель спермы позволяет судить о нарушениях репродуктивной функции. РН спермы – 7,2-8,0. Если показатель отличается от нормы, но других отклонений не зафиксировано, то итог – нарушений нет. Но в сочетании с прочими изменениями это основание для неутешительного диагноза.

Двигательная активность сперматозоидов – один из показателей, который определяет мужскую фертильность. Существует ряд факторов, при которых снижается подвижность спермиев:

  • Дефицит тестостерона
  • Ожирение
  • Сахарный диабет
  • Заболевания сосудов
  • Патологии развития мужских половых органов

Для улучшения спермограммы, выявившей уменьшение подвижности спермиев, наряду с лекарственной терапией рекомендуют отрегулировать режим питания.

Недостаточное количество семенной жидкости указывает на снижение функции яичек, причиной которой являются воспалительные процессы или травмы. При низкой концентрации спермиев в эякуляте возникает большая вероятность бесплодия. Ситуация может усугубиться тем, что многие сперматозоиды деформированы. Причины плохого качества спермы могут быть обусловлены наследственной предрасположенностью. Мужчины с плохой наследственностью должны внимательно относиться к здоровью и систематически посещать уролога, чтобы избежать бесплодия.

Причины плохих показателей спермограммы:

  • Аутоиммунные патологии
  • Нарушение гормонального баланса
  • Генетический фактор
  • Радиоактивное излучение
  • Наркотические средства
  • Алкоголь
Читать еще:  Возможность забеременеть от предэякулята

Интересный факт: жертвами моды становятся не только женщины. Желание мужчин выгодно подчеркнуть анатомические детали с помощью обтягивающего белья достаточно негативно сказывается на половых органах. Систематическое нарушение кровоснабжения по причине тесного белья приводит к изменениям в сперматогенезе. Белье без доступа воздуха отрицательно действует на теплообмен, тем самым угнетается выработка сперматозоидов.

Как улучшить спермограмму

Как улучшить качество спермограммы? Главное — не заниматься самолечением: не принимать лекарственные препараты, которые советуют друзья или родственники. Если выявлена патология, то без медикаментозного лечения не обойтись. Помимо приема лекарств, следует пересмотреть образ жизни. Обычно для улучшения качества семенной жидкости достаточно отказаться от некоторых привычек, негативно влияющих на мужское здоровье.

Для улучшения спермограммы специалисты советуют:

  1. Исключить алкоголь и сигареты. Злоупотребление спиртными напитками, курение не только снижают количество спермы, но и изменяют ее качественный состав. Курение опасно также, как и алкоголь. У курильщиков угнетается сперматогенез, снижается уровень тестостерона. Нарушается деятельность клеток Лейдига и Сертоли.
  2. Пересмотреть меню. Из рациона желательно исключить жареные блюда, жиры. Наиболее благоприятно отражается на выработке спермы потребление белковых продуктов, овощей, цельнозерновых изделий. Очень полезна рыба, мясо курицы, фасоль. Цитрусовые, богатые витамином С, способствуют увеличению количества спермиев, а также отвечают за их «ускорение». А вот соевые продукты специалисты не рекомендуют. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, богатые кальцием.
  3. Продукты пчеловодства положительно влияют на восстановление сперматогенеза. Мед оказывает положительное влияние на предстательную железу, стимулирует синтез андрогенов. А маточное молочко оптимизирует нервную регуляцию.
  4. Физическая активность для улучшения спермограммы необходима. Дозированные физические нагрузки улучшают кровообращение в малом тазу. Застойные явления в органах половой сферы приводят к угнетению сперматогенеза, что повышает риск бесплодия. В настоящее время мужчинам, которые предпочитают велосипедные прогулки, специалисты рекомендуют использовать суспензорий – специальный мешочек, защищающий яички от повреждений.

Клиника «Центр ЭКО» в Брянске представляет пациентам широкий спектр услуг в области диагностики и лечения мужского бесплодия. Задать все интересующие вас вопросы вы можете на консультации, или позвонив в клинику по телефону.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector