Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем опасен пневмосклероз

Чем опасен пневмосклероз

Нормальное состояние ткани легких — эластичная, мягкая, пропускающая достаточное количество воздуха и поддерживающая функционирование всей дыхательной системы. Когда эта ткань замещается соединительной, составляющей больше половины человеческого организма, но выполняющей исключительно защитную функцию, размеры легкого уменьшаются, развивается дыхательная недостаточность, а болезнь, которая за все ответственна, называется пневмосклерозом.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография — это метод диагностики при острых и тяжелых состояниях, применяется для оценки распространения процесса при неврологических, сосудистых, онкологических, кардиологических и хирургических заболеваниях.

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ

Компьютерная томография наиболее часто используется для обследования внутренних органов и систем в следующих ситуациях:

  • при резких головных болях, потере сознания;
  • при травмах головы;
  • при склонности к сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • при стенокардии, неоднозначных данных УЗИ, ЭКГ или нагрузочных тестов
  • при возникновении острой боли в грудной клетке, затрудненном дыхании, угрожающих жизни состояний (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочных артерий, расслаивающая аневризма аорты).
  • при длительных или резких болях в области живота;
  • при резкой потере веса, желтушности кожи, повышенной потливости;
  • при непроходимости кишечника;
  • при предоперационном планировании;
  • при подозрении на наличие опухолевых образований;
  • для контроля лечения при онкозаболеваниях;
  • при травмах и переломах;
  • при искривлениях позвоночника и сколиозах у детей;
  • после 50 лет в качестве профосмотра.

ПРЕИМУЩЕСТВА

Основным преимуществом компьютерной томографии перед другими обследованиями является широкий спектр ее возможностей для постановки точного диагноза.

  • МДКТ незаменима при болюсных контрастированиях (внутривенное введение контрастного препарата) при обследовании внутренних органов, предоставляется возможность отличить доброкачественные новообразования от злокачественных в печени, поджелудочной железе, селезенке, почках, мочевом пузыре; а также при диагностике внеорганных образований в грудной и брюшной полости и забрюшинном пространстве.
  • МДКТ также используется для сверхточной диагностики опухолей мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь). МДКТ позволяет определить степень поражения стенки мочевого пузыря и распространенность процесса за ее пределы, что немаловажно в определении тактики лечения.
  • МДКТ позволяет выявить даже единичные очаги поражения легочной ткани при туберкулезе.
  • При диагностике переломов костной системы, метастатических поражений костей, а также при определении степени выраженности дегенеративных изменений позвоночника, выявлении грыж в пояснично-крестцовом отделе.
  • При определении степени артроза крупных суставов.
  • МДКТ позволяет определить степень поражения крупных артерий, в том числе коронарных (снабжающих сердце кровью) и нарушения кровообращения.
  • МДКТ позволяет выявить заболевания, требующие экстренного лечения.

МДКТ – быстрый метод диагностики, позволяющий обследовать пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, без сознания, детей. Длительность сканирования – 5-10 минут.

МДКТ незаменима при предоперационном планировании.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ

Компьютерная томография (КТ) была создана в 1972 году, а в 1979 за ее создание ученые Годри Хаунсфилд и Аллан Кормак были удостоены Нобелевской премии.

Это открытие дало толчок к развитию всех цифровых послойных методов исследования. Первые томографы были предназначены только для исследования головного мозга. Однако быстрое развитие вычислительной техники позволило к 1976 году создать томограф для исследования всего тела.

Принцип работы компьютерного томографа основан на перекрестном облучении определенного участка человеческого тела рентгеновскими лучами с последующей обработкой компьютером в единый срез. Рентгеновская трубка непрерывно, с большой скоростью, вращается вокруг тела пациента, лежащего на кушетке томографа. Проходя через исследуемую область, рентгеновские лучи поглощаются различными тканями в зависимости от их плотности. Затем лучи попадают на специальную чувствительную матрицу, данные с которой считываются в компьютер с последующей реконструкцией исследуемого органа.

Данный метод позволяет диагностировать многие виды поражений головного мозга — свежие кровоизлияния, инфаркты, признаки травматических повреждений, опухоли, кисты.

Компьютерная томография применяется для уточнения диагноза после выявления определенной патологии на УЗД, а также распознавания заболеваний органов брюшной полости — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, кишечника, почек и мочеточников, женских половых органов, предстательной железы у мужчин, мочевого пузыря, аорты; выявления опухолей этих органов, дистрофических и воспалительных изменений, пороков развития.

ОБОРУДОВАНИЕ

Прогресс компьютерных томографов напрямую связан с увеличением количества детекторов (срезов), то есть, с увеличением числа одновременно собираемых проекций. В первом поколении спиральных компьютерных томографов количество детекторов составляло 4-8, во втором – 16-32, в третьем – 64 и выше. Самые современные компьютерные томографы позволяют уменьшить продолжительность сканирования и получить сотни тонких анатомических срезов с последующими высокоразрешающими реконструкциями во фронтальной и сагиттальной плоскостях, а также осуществить трехмерное моделирование объекта.

В настоящее время недостаточно оценивать класс томографа лишь по количеству срезов. Одними из важнейших параметров также являются показатели мощности генератора и толщина среза томографа.

В «Европейском радиологическом центре» установлено 5 компьютерных томографов, отличающихся друг от друга производителем и техническими характеристиками. Однако в вопросе технологичности безусловным лидером среди компьютерных томографов является Somatom Edge производства компании Siemens, у которого 384/128 срезов, мощность генератора – 100 кВт и толщина среза – 0,3 мм. Данный томограф установлен в «Европейском радиологическом центре». Он не имеет аналогов в Харькове и близлежащих регионах.

Читать еще:  Можно ли поставить диагноз туберкулёз без анализов?

БЕЗОПАСНОСТЬ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Так как метод основан на использовании рентгеновских лучей, то понятно, что при исследовании пациент получает определенную дозу излучения, но эта доза невелика. К тому же Somatom Definition AS имеет специальные программы снижения и блокировки дозы облучения на пациента.

При этом данный метод обследования не проводят беременным.

Детям и людям не старше 40 лет компьютерную томографию проводят только по медицинским показаниям строго по направлению лечащего врача.

ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Подготовка к проведению диагностики на компьютерном томографе в Европейском Радиологическом Центре зависит от вида исследования и проводится лечащим врачом (КТ-коронарография) или медперсоналом Центра перед исследованием (КТ органов грудной, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, мочевыделительной системы).

Как выполняется исследование: после проведения подготовительных мероприятий пациент укладывается на кушетку томографа, обычное положение — на спине. При работе томографа кушетка двигается внутри дуги томографа, и производятся снимки. Во время исследования никаких неприятных ощущений у пациента нет.

Для получения более точной информации обследования и интерпретации заключения необходимо предоставить доктору-рентгенологу все полные данные вашей болезни: выписку из амбулаторной карты, данные проведенных ранее обследований УЗД, рентген, КТ.

ВЫДАЧА РЕЗУЛЬТАТОВ

После обследования врачу-рентгенологу для постановки четкого диагноза необходимо просмотреть и оценить огромное количество изображений, написать заключение и вывести наиболее информативные изображения на пленку. В среднем это занимает от 1 до 2 часов. Иногда, в сложных диагностических случаях, для уточнения диагноза требуется больше времени, и результат может быть выдан на следующий день. Ургентные случаи, требующие неотложной помощи, выдаются в течение от 30 минут до 1 часа после окончания обследования.

Цены на услуги КТ-диагностики в Харькове, предоставляемые Европейским Радиологическим Центром, можно узнать на сайте в разделе «ЦЕНЫ», кликнув на активную ссылку, или по телефону.

Клинические проявления

Ателектаз как таковой протекает бессимптомно, пока не развивается гипоксемия или пневмония. Симптомы гипоксемии, как правило, связаны с остротой и тяжестью ателектаза. В случае быстрого обширного ателектаза может развиваться одышка или даже дыхательная недостаточность. При медленно развивающемся и менее обширном ателектазе легких симптомы могут быть выражены слабо или совсем отсутствовать.

Пневмония может вызывать кашель, одышку и плевритную боль. Плевритная боль также может быть следствием заболевания, которое вызвало ателектаз (например, травма грудной клетки, хирургическое вмешательство).

Клинические признаки заболевания часто отсутствуют. Если зона ателектаза является обширной, в ней могут присутствовать ослабленное дыхание и, возможно, тупой перкуторный звук и снижение экскурсии грудной клетки.

Диагностические методы

Чтобы выявить легочный фиброз, врач назначает ряд исследований:

  • флюорографию в качестве скринингового метода для быстрого выявления болезни; легких для уточнения диагноза; высокого разрешения, чтобы уточнить распространенность фиброзных изменений, характера и динамики процесса; на содержание кислорода и углекислоты;
  • оксиметрию для определения количества кислорода в артериальной крови;
  • спирометрию и определение диффузионной способности легких пациента;
  • тест шестиминутной ходьбы для определения изменений, происходящих в организме при физической нагрузке.

При необходимости может быть проведена биопсия легочной ткани.

Какие заболевания могут вызвать одиночный или множественный плотный очаг

Врач осматривает рентген

Очаги в лёгких – что это может быть? Мнение о том, что единичный или множественный очаг вызывает только лёгочный туберкулёз, считается ошибочным. Многие заболевания дыхательных органов способны привести к развитию очагов, поэтому на них стоит обращать особое внимание при постановлении диагностики.

Если доктор заметил образование в полости лёгких (выявить это может томография), он подозревает у больного следующие болезни:

  • нарушение жидкостного обмена в органах дыхания;
  • новообразования в лёгких, которые носят не только доброкачественный, но и злокачественный тип;
  • пневмония;
  • рак, при котором происходит масштабное поражение органа.

Поэтому чтобы верно поставить диагноз заболевшему, нужно его обследовать. Даже если доктор подразумевает, что воспалениевызвала пневмония, перед назначением терапевтического курса ему требуется провести анализ мокроты, чтобы быть точно уверенным в правильности установленного диагноза.

В настоящее время индурированный, кальцинированный и центрилобулярный очаг в лёгких у людей диагностируется часто. Однако их течение слишком усложняется из-за того, что немногие пациенты соглашаются сдавать ряд специфических анализов, от которых напрямую зависит их здоровье и общее состояние организма.

Генез лёгочных очагов не всегда бывает благоприятным для человека, это гласит о серьёзных нарушениях в работе органов дыхания. Исходя из вида(он бывает плотным или жидким) становится понятно, какой именно урон нанесёт болезнь здоровью человека.

Читать еще:  Мокрота глубоко, не откашливается

Хронический герпетический стоматит возникает по причинам:

  • снижения иммунной защиты;
  • при обострении хронического тонзиллита или гайморита;
  • авитаминоза;
  • аллергии;
  • стресса;
  • приема кортикостероидов;
  • физиологических травм губ и слизистых оболочек.

Способствовать ускорению развития заболевания также могут кариес, инфекции ротовой полости, зубной камень, ротовое дыхание, пародонтит и катаральный гингивит.

Симптоматика

Стоматит герпетического типа, который носит хронический характер, проявляется себя через следующие признаки:

  • возникновение пузырьков на слизистой оболочке в ротовой полости;
  • жжение и зуд на деснах;
  • редкое и незначительное повышение тела;
  • редкое недомогание, чувство слабости;
  • головная боль;
  • покраснение слизистой;
  • сильный отек миндалин;
  • болезненность при пальпации подчелюстных лимфоузлов.

Рот изнутри становится насыщенного красного оттенка. Возникают сильные отеки мягких тканей. Внутри пузырьков образуется сначала прозрачная, а затем мутная жидкость. Через 2-3 дня они лопаются, сменяясь болезненными язвами. Сверху они покрываются фиброзной пленкой желтого цвета.

Лечение герпетического стоматита

Лечение данного типа заболевания обычно проводится в домашних условиях. Для этого применяют:

  • полоскание рта антисептическими растворами;
  • нанесение геля с обезболивающим действием, например, Холисала;
  • препараты для снижения температуры, если она повышена.

Этих мер вполне достаточно для того, чтобы справиться с болезнью. Но лучше делать это под контролем специалиста.

При тяжелой форме протекания стоматита к схеме лечения добавляют противовирусные препараты, например, Ацикловир или Цитовир.

лечение стоматита

Причины появления

Привести к заболеванию могут:

  • аллергия на лекарства,продукты питания, средства личной гигиены;
  • механические повреждения острыми предметами, зубами, твердой пищей;
  • большое содержание нитратов в пищевых продуктах и питье;
  • гормональные нарушения;
  • нехватка фолиевой кислоты в организме;
  • авитаминоз;
  • заболевания желудочного тракта;
  • снижение иммунной защиты.

Симптомы

К симптомам возникновения афтозного стоматита хронического характера относят:

  • единичные язвы с явным покраснением вокруг;
  • серо-желтоватый налет на слизистой;
  • слабость;
  • жжение изуд слизистой оболочки;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • болезненность при пальпации, приеме пищи, питья.

Легкая форма проходит за 1,5-2,0 недели. При тяжелых формах размеры язв увеличиваются в диаметредо 2-3 см. На их лечение потребуется не менее шести недель. На месте язв могут оставаться рубцы.

Лечение афтозного стоматита

При лечении афтознойформы точно определить причину возникновения довольно затруднительно. Поэтому действовать нужно следующим образом:

  • исключить из рациона все продукты, способные привести к аллергии (яйца, клубнику, ягоды, цитрусовые, шоколад, мед);
  • проводить ежедневные полоскания полости рта антисептическими растворами;
  • применять гель Холисал для устранения воспаления и боли;
  • наносить гель Солкосерил для быстрого заживления язв.

Помочь также могут лазерное воздействие и УФО. Это делается в стоматологической клинике в физиокабинете по назначению врача.

Симптомы и лечение язвенно-некротического стоматита

К симптомам подобного заболевания относят:

  • общее недомогание,а также слабость;
  • незначительное повышение температуры тела — до 38 градусов;
  • возникновениекровоточивости десен во время чистки;
  • появлениегнилостного запаха изо рта.

В самый разгар болезни температура резко увеличивается до 40 градусов Цельсия. Слюна начинает обильно выделяться, а сам пациент чувствует сильную боль во рту. Появляются язвы. Из-за сильной болезненности приемы пищи и гигиеническая чистка полости рта становятся невозможными.

Лечение проводит опытный врач. Под анестезией он выполняет:

  • снятие налета;
  • ультразвуковую чистку зубов;
  • удаление отмерших тканей слизистой;
  • обработку противовоспалительными, антисептическими средствами.

Обязательно нужно удалить отмершие ткани. Без этой меры получить результативное лечение невозможно. Некроз является причиной быстрого размножения патогенных микроорганизмов. Они постоянно будут атаковать, сводя все другие действия на нет.

Протезный стоматит

Протезный стоматит появляется на фоне ношения протезов. Если вы делали протезирование зубов и стали замечать частое возникновение стоматита, то эти явления явно между собой взаимосвязаны. При этом наблюдается:

  • очаг воспаления в виде покраснения под коронкой;
  • редко возникновение язв, некроза;
  • болезненность мягких тканей.

Причинами заболевания обычно являются или бактерии, которые скапливаются под протезом, или аллергия на используемые материалы.

Лечение протезного стоматита

Для лечения протезного стоматита вам понадобится:

  • тщательно почистить протез дезинфицирующим составом;
  • провести курс полосканий с антисептическими растворами;
  • ежедневно обрабатывать слизистую гелем Холисал.

В среднем курс лечения составляет 10-14 дней. Процедуры нужно делать регулярно. Только в таком случае можно добиться полного выздоровления.

Если протез несъемный, то придется пойти на более радикальные меры. Для этого коронку снимают ультразвуковым или механическим способом. Иногда ее распиливают. После этого проводят снятие воспаления путем удаления кариозных образований, налета, камней. Если возле зуба образовался карман, то его также тщательно вычищают и заполняют особым материалом. Это нужно для того, чтобы налет и бактерии не могли больше проникать под десну, выделять токсины. Когда боль с воспалительным процессом полностью нейтрализованы, коронку снова надевают.

Читать еще:  Диагноз Астма ребенку 9 л поставили

Лечение стоматита требует комплексного подхода. Назначить подходящие препараты может только квалифицированный стоматолог. Нельзя запускать болезнь, так как та перейдет в тяжелую острую, а позже — хроническую форму. Справиться с ней значительно сложнее.

Особенности стоматита у детей

Стоматит во рту у детей встречается в трех основных формах:

  • герпетический острый;
  • герпетический хронический;
  • афтозный хронический.

Лечение заболевания напрямую зависит от формы, а также источника возникновения. Привести к нему могут: аллергия, герпес или патология иммунной системы.

Лечить простые легкие формы вполне можно в домашних условиях. Запущенные болезни обязательно лечатся только под контролем врача. Часто назначается госпитализация пациента.

Герпетическое заболевание характерно для малышей в возрасте от 9 месяцев до 2,5 лет. У совсем маленьких грудничков он случается в единичных случаях, так как в крови ребенка присутствует еще большое количество антител. Они переданы ему матерью еще в период беременности, и прекрасно защищают от вируса герпеса. Симптомы хронического стоматита слабо выражены. Родители считают, что у крохи просто прорезываются зубки.

Острый вариант болезни проявляет себя через:

  • головную боль ислабость;
  • повышение до 37-41 градусовтемпературы тела;
  • увеличение или болезненность лимфоузлов;
  • язвы на слизистой оболочке ротовой полости.

Лечение стоматита у детей

Герпетический тип лечится лекарственными препаратами местного спектра действия, противовирусными средствами (например, Цитовир), обильным питьем. Снижать температуру можно Ибуклином или Нурофеном.

Помимо этого, рекомендованы:

  • обезболивающие гели с противовоспалительным эффектом;
  • полоскания антисептическими растворами, например, Мирамистином;
  • свечи Виферон;
  • чистка зубов щеткой с мягкой щетиной.

Не забывайте, что лечение ребенка обязательно должно проходить под контролем опытного стоматолога. Только он может точно определить степень тяжести и вид заболевания, а также подобрать оптимальную схему лечения.

Доктора «Династии» – клиники семейной стоматологии в Рязани – используют бережный, но при этом эффективный подход в лечении взрослых и самых маленьких пациентов.

Паллиативная помощь при метастазах рака в легкие

Часть легкого, занятая опухолью, выключается из процесса дыхания. Поначалу оставшаяся здоровая ткань успешно справляется и работает за целое легкое. Но постепенно опухоль растет, перестает реагировать на химиотерапию и занимает все больше места.Наступает момент, когда оставшаяся здоровая ткань перестает справляться. Легкие больше не могут обеспечить организм нужным количеством кислорода, развивается дыхательная недостаточность. Кислородное голодание затрагивает все органы, в первую очередь — сердечно-сосудистую систему.

Симптомы дыхательной недостаточности нарастают постепенно:

  • Поначалу возникает лишь одышка после ходьбы и физических нагрузок;
  • Затем одышка начинает беспокоить при минимальных нагрузках, при любой движении;
  • В тяжелых случаях человек задыхается постоянно, даже когда лежит в постели. Больного мучит постоянный кашель, слабость, на ногах появляются отеки, сердцебиение учащается. Стоит совершить небольшое движение, и все симптомы усиливаются на порядок.

Страдания больного может облегчить кислородотерапия. Но проводить ее нужно по 15 часов в день. Существуют специальные дыхательные маски, их можно приобрести, и все же проводить такое лечение в домашних условиях очень сложно.

Государственные онкологические клиники не госпитализируют таких пациентов в экстренном порядке. Помощь можно получить в отделении паллиативной медицины, но таких в России пока еще очень мало. В обычном стационаре практически ничем не помогут. Кислородотерапию можно получить в хосписе, но там практически нет симптоматической терапии. При тяжелой дыхательной недостаточности одной кислородотерапии недостаточно. Нужна дыхательная поддержка — искусственная вентиляция легких. В данном случае ИВЛ проводят через маску, интубацию трахеи не проводят.

Такое лечение не избавит от рака и не уничтожит метастазы, но оно способно сильно облегчить состояние больного:

  • уменьшится одышка;
  • отдохнуть дыхательные мышцы, которым в последнее время пришлось интенсивно работать;
  • нормализуется состав крови, уменьшится кислородное голодание;
  • уменьшатся даже воспалительные изменения в легких;
  • в конце концов, человек перестанет задыхаться, улучшится качество жизни.

Помочь человеку с тяжелым нарушением дыхания в домашних условиях невозможно. Родные постоянно слышат, как он тяжело дышит, хрипит, кашляет, но помочь ничем не могут. Страдают все.

Врачи онкологи и реаниматологи клиник «Евроонко» знают, как помочь пациенту с метастатическим раком легких в рамках паллиативной помощи. Грамотное лечение избавит от тяжелых симптомов, подарит драгоценное время.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector