Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Недержание стула у детей

Энкопрез чаще всего бывает обусловлен запором Запор у детей Причиной до 5% посещений педиатра является запор. Он определяется как задержка или затруднение дефекации. Нормальная частота и консистенция стула зависит от возраста и характера питания ребенка. Прочитайте дополнительные сведения у детей с поведенческими и физическими предрасполагающими факторами. Это заболевание редко развивается без удержания или запора, но когда оно возникает, должны быть рассмотрены другие органические процессы (например, болезнь Гиршпрунга Болезнь Гиршпрунга Болезнь Гиршпрунга – врожденная аномалия иннервации нижнего отдела кишечника (обычно ограничивается ободочной кишкой), которая приводит к частичной или полной функциональной обструкции. Признаки. Прочитайте дополнительные сведения Болезнь Гиршпрунга , целиакия Целиакия Целиакия — иммунологически опосредованное заболевание, развивающееся у генетически предрасположенных лиц и обусловленное непереносимостью глютена, что приводит к воспалению слизистой оболочки. Прочитайте дополнительные сведения Целиакия ) или психологические проблемы.

Задержка стула и запоров в результате расширения прямой и сигмовидной кишки приводит к изменению реактивности мышц и нервов стенки кишки. Эти изменения уменьшают эффективность эвакуационной функции кишечника и приводят к дальнейшему удержанию. Если стул остается в кишечнике, вода поглощается, что приводит к затвердеванию стула, что делает его прохождение более трудным и болезненным. Более мягкий, жидкий стул вытекает, обходя затвердевшую пробку стула в результате переполнения. Подтекание стула и неэффективный контроль функции кишечника приводят к недержанию стула.

Распознать, чтобы правильно помочь

Колики вызывают сильный дискомфорт в животе у малыша, поэтому первая и главная подсказка для родителей – детский плач. Причем грудничок не капризничает, а начинает плакать внезапно и пронзительно. Ненадолго затихнув, он может пуститься в крик с новой силой.

Правило 3*3. Определяем колики

Обращаем внимание на важные признаки

Когда?
Кишечные колики обычно появляются к концу первого месяца жизни новорожденного и, как уже было сказано ранее, становятся частой причиной его плача. Плач — это первый тревожный звоночек, на который стоит обратить внимание. Колики — это болевой синдром, возникающий достаточно остро, поэтому нет ничего удивительного в том, что они появляются неожиданно в тот момент, когда ребенок вроде бы чувствовал себя хорошо. Кроме того, кроха обычно быстро успокаивается, между приступами колик у малыша признаков болезни не обнаруживается. Иногда они возникают при диарее у новорожденных. Частый жидкий стул у ребенка часто носит неинфекционный характер и может быть связан с ферментной недостаточностью или дисбактериозом.

Что?
Симптомы колик у новорожденного ребенка достаточно характерны. Малыш начинает громко плакать, и даже сосание груди или пустышки его не успокаивает. При этом он изгибается, тужится, поджимает ножки к животу, сжимает кулачки. Животик у ребенка слегка раздувается и становится напряженным, может быть слышно бурление. Чаще всего у детей кишечные колики возникают после еды. А у некоторых малышей они развиваются к ночи, что сильно изматывает и родителей, и самого ребенка.

Лактазар. 50 капсул. Натуральное средство против колик у новорожденных. Упаковка

Как долго?
Приступ может иметь разную продолжительность. Иногда наблюдается его волнообразное течение, когда вскоре после улучшения дискомфорт возобновляется вновь. Все завершается после обильного отхождения газов. Нередко это сопровождается нарушением стула. При этом он может быть жидким, пенистым, неоднородным, даже если до этого диареи у грудничка не отмечалось. У месячного ребенка жидкий стул нередко выделяется несколькими порциями через небольшой промежуток времени. После этого животик новорожденного становится мягким, безболезненным. Ребенок охотно соглашается поесть и вскоре засыпает. Иногда, напротив, возникает запор. Важно отметить, что выделение жидкого стула после приступа кишечных колик нельзя считать истинной диареей, если в остальное время у месячного крохи нет подобных нарушений. Но следует помнить, что колики могут развиваться на фоне поноса. В этом случае необходимо в первую очередь устранять причину нарушения стула у малыша.

Как помочь?
Чтобы предотвратить кишечные колики у ребенка, правильнее всего воздействовать на истинную причину, а не на отдельные проявления. Поскольку болевой синдром часто возникает на фоне временного дефицита лактАзы, то для профилактики новых приступов требуется уменьшение количества нерасщепленных углеводов в кишечнике ребенка. Для диагностики можно провести «недельный тест» с лактАзой. Например, можно использовать Лактазар ® – источник натуральной лактАзы, способствующий расщеплению и дальнейшему усвоению лактОзы. Улучшения можно ожидать уже после 48 часов от начала приема Лактазара ® . Если после начала применения новорожденный меньше плачет, то это может свидетельствовать о наличии дефицита лактАзы. Лактазар ® позволяет сократить количество нерасщепленного молочного сахара в кишечнике. В результате активного образования газов не происходит. Малышу становится легче, вздутие и газообразование становятся менее выраженными, а затем и вовсе минимальными. Кроха чувствует себя более комфортно и реже плачет, а значит, спокойны и родители, для которых опасения за здоровье любимого крохи становится сложным испытанием.

Читать еще:  Дала ребенку 20 капель фенистила за раз, это опасно?

Зеленый стул у младенцев

По данным Американской академии педиатрии (ААР):

  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул обычно горчично-желтого цвета. Также он может быть различных оттенков зеленого. Цвет стула может меняться с изменением рациона матери.
  • У малышей, которых кормят искусственными смесями — стул коричневый или желтый с зеленым оттенком. Иногда кал становится более зеленым, чем обычно.

Зеленый кал на грудном вскармливании.

Зеленый стул у детей более старшего возраста

Когда дети начинают употреблять прикорм, пища становится более частым «виновником» зеленого стула. Родителям не стоит волноваться о зеленом цвете его испражнений, если ребенок здоров и нет других причин для беспокойства.

Нужно обращаться к врачу, если:

  • Стул ребенка обесцвеченный, практически белый — это может означать, что есть проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой.
  • Кал очень темный. Это нормально для новорожденных, которым всего несколько дней. А вот у детей старшего возраста очень темный стул может быть признаком желудочно-кишечных кровотечений.

У ребенка диарея и есть любой из таких симптомов:

  • Признаки обезвоживания
  • Рвота дольше, чем один день
  • Температура выше 38 °С
  • Ребенок отказывается есть.

Нарушение стула у ребенка

Идеальная осанка – это не просто внешняя эстетика тела человека, но и залог здоровья позвоночника. А значит, и многих других органов и систем организма. Однако идеальная осанка дана не всем. Кто-то рождается с патологиями, а многие приобретают нарушения осанки по разным причинам.

Больше о причинах возникновения, разновидностях нарушения осанки и профилактике этих патологий читайте в статье ниже.

Причины нарушения осанки

Нарушения осанки – это любое отклонение туловища от естественного положения вследствие нарушения физиологических изгибов позвоночника (сглаживания или наоборот усиления).

Нарушения осанки не считаются болезнью. Однако являются прямой предпосылкой для развития серьезных болезней. Например сколиоз, патологический кифоз и патологический лордоз. Многие другие болезни опорно-двигательного аппарата также могут быть спровоцированы «банальными» нарушениями осанки. Так что игнорировать нарушения осанки нельзя ни в детском, ни во взрослом возрасте.

Причины нарушения осанки могут быть врожденными (различные аномалии развития позвонков) и приобретенными. Приобретенные нарушения осанки встречаются гораздо чаще.

Наиболее распространенные причины приобретенных нарушений осанки:

  • Неправильное положение тела за столом в течение длительного времени. Поэтому нарушение осанки – бич школьников, студентов и представителей сидячих профессий.
  • Неправильное соотношение высоты стола и стула на рабочем месте относительно роста человека.
    Длительное напряжение спины в одном положении в сочетании с недостаточной физической активностью.
  • Травмы шеи, спины.
  • Некоторые инфекционные заболевания.
  • Болезнь Бехтерева (хроническое воспаление суставов позвоночника).
  • Рахит.
  • Плоскостопие.
  • Дисплазия тазобедренных суставов.

Первые признаки нарушения осанки у взрослого или ребенка нетрудно заметить, если быть внимательным. Это сутулость, слишком сильный поясничный изгиб, выдвинутая вперед шея, неестественно округлая спина. Или наоборот – ровная, как доска, спина.

Какие бывают разновидности нарушения осанки?

Разновидности нарушений осанки различают в зависимости от искривления разных отделов позвоночника. Кифозом называют увеличенный изгиб грудного отдела позвоночника. А лордоз – это увеличенный изгиб поясничного отдела.

К примеру, при сутулости увеличивается кифоз и уменьшается лордоз. Если кифоз увеличивается еще сильнее, а лордоз при этом практически полностью отсутствует, врачи говорят о круглой спине. Встречается также кругловвогнутая спина. При этом увеличивается и кифоз, и лордоз (не только поясницы, но и шеи). По аналогии с предыдущими примерами, есть плоская (сглажены абсолютно все природные изгибы) и плосковвогнутая (уменьшенный кифоз и нормальный или увеличенный лордоз) спина.

Читать еще:  Чем лечить сопельки в 3 месяца

Диагноз «сколиоз» встречается наиболее часто среди детей школьного возраста. И это уже не просто вид нарушения осанки, а болезнь позвоночника. Она характеризуется искривлением позвоночника вправо или влево от своей естественной оси. При этом сдвигаются позвонки, которые сдавливают нервные корешки, вызывая боль, затрудняя полноценное дыхание.

Сколиоз различить легко: одно плечо выше, чем другое, треугольники талии асимметричны в вертикальном положении тела, ось позвоночника искривляется в форме буквы S, со временем формируется реберный горб.
А начинается сколиоз с асимметричной (сколиотической) осанки. Если вовремя заметить дугообразное искривление позвоночника в сторону, пока позвонки еще не начали скручиваться, вернуть здоровую осанку будет намного проще и быстрее.

Диагностика и профилактика нарушения осанки

Обычно нарушения осанки легко диагностировать с помощью внешнего осмотра и инструментальной диагностики. Раньше это была рентгенография, но в наше время намного эффективнее, информативнее и безопаснее использовать МРТ.

Магнитно-резонансная томография безопасна даже для маленьких детей и беременных женщин, так как не имеет вредного излучения, в отличие от рентгена.

Профилактика нарушений осанки несложная, но она заслуживает особого внимания. Особенно если речь идет о школьниках, студентах или офисных работниках.

Родителям школьников нужно тщательно подбирать стол и стул с учетом роста ребенка. Правильно организовать эргономичное учебное место с освещением. Чтобы позвоночник ребенка не страдал от тяжестей, необходим качественный ортопедический портфель. Также важна хорошая ортопедическая обувь, которая предупредит развитие плоскостопия. Следите, чтобы ребенок не засиживался за столом часами – каждые 30-40 минут необходимо вставать и разминаться.

Многие из этих рекомендаций отлично подходят и для взрослых. К примеру, правильная организация рабочего места, перерывы в работе на разминку и компенсация сидячей работы физической активностью в свободное время станут достаточно эффективной профилактикой нарушений осанки.

Причины возникновения язвенной болезни у детей:

От язвенной болезни не застрахован никто. Есть ряд причин, по которым патология может развиться у совсем маленьких. В их числе:

  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям органов ЖКТ;
  • Гипоксия плода (перинатальная патология у матери);
  • Ранний перевод на искусственное вскармливание;
  • Дефицит в рационе свежих овощей и фруктов;
  • Нерегулярное, несбалансированное питание;

Для детей постарше основными факторами, создающими благоприятную среду для развития язвы желудка, являются:

  • Чрезмерное употребление жирной, острой, жареной пищи;
  • Нерегулярное питание;
  • Переедание.

Поэтому крайне важно следить за тем, чтобы ваше чадо правильно питалось, не пропускало приемы пищи.

Как режутся зубы

Прорезывание зубов – сложный процесс, ведь в это время формируются ткани, растут корни зубов, перестраиваются дёсны. Причём зубки начинают закладываться еще при беременности, начиная с 6 недели. Примерно в это же время в тканях будущих зубов начинает откладываться кальций.

Дальше идёт самое интересное – прорезывание зубов. Считается нормальным, если зубы начинают резаться с 4 до 7 месяцев. Но каждый организм уникален, поэтому у всех зубки режутся по-разному. Это зависит от многих вещей, например:

— От генетики. Часто возраст, в котором у ребёнка начали резаться зубы, зависит от того, когда начали резаться зубы у его родственников – мамы, папы, дедушек и бабушек.

— От питания. Если малышу не хватает витаминов и минералов, например, витамина С или кальция, зубы начнут резаться позже.

— От протекания беременности. Если во время беременности был токсикоз плода, это также замедлит появление зубов.

А еще в норме зубки режутся парами, то есть сначала появляются нижние центральные резцы, затем верхние центральные резцы, верхние боковые резцы – нижние боковые резцы, верхние первые моляры – нижние первые моляры и т.д. Но даже если порядок нарушился – это не всегда означает какое-либо заболевание или серьезное нарушение.

Понос у новорожденного: причины

Конечно же, понос у новорожденного и детей грудного возраста не возникает просто так. Поэтому стоит подумать, что вызвало расстройство стула у малыша.

Часто я сталкиваюсь с тем, что мамы, кормящие ребенка грудью, винят себя в диарее крохи. Они считают, что жидкий стул возникает, если они съели что-нибудь не то. Действительно, если мама злоупотребила продуктами, которые слабят, у малыша может возникнуть расстройство. Однако к поносу чаще всего это не имеет никакого отношения.

Читать еще:  Можно ли давать полуторамесячному ребенку капли витамин (Д3) МИНИСАН?

Обычно выделяют такие причины поноса:

  • неполноценное питание;
  • грипп или ОРЗ;
  • многие вирусные заболевания (в том числе корь, краснуха);
  • аллергические заболевания;
  • кишечная инфекция;
  • патологии или заболевания ЖКТ.

В последних трех случаях часто к диарее присоединяется и рвота. В таком случае нужно немедленно обращаться к педиатру.

Лечение

Орлова Е.С.: Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье. — М.: АСТ, 2019

Однако всё же наиболее частые причины жидкого стула у малыша — это дисбактериоз. Простыми словами — это нарушение микрофлоры кишечника. Дисбактериоз (а затем и понос) развивается по разным причинам. Например, если малыш не сразу получил молозиво или находится на искусственном вскармливании. Также кроха может страдать от непереносимости лактозы или индивидуальных особенностей организма. Обычно в таких случаях дисбактериоз возникает уже после начала прикорма. Влияет на микрофлору кишечника и прием лекарств, особенно антибиотиков.

У новорожденных понос может проявляться вследствие врожденных заболеваний. Об этом в своей статье «Хронические диареи у детей» говорит Т.С.Лазарева.

Перед визитом к врачу обязательно вспомните, что происходило с ребенком в ближайшие дни. Это облегчит диагностику заболевания и работу доктора.

Что делать, когда у ребенка понос

Если вы убедились, что у малыша все-таки расстройство желудка, не спешите давать ему какие-либо таблетки. Лекарства от поноса может назначить только врач, ориентируясь на возраст ребенка и причины диареи. Для улучшения самочувствия малыша мои авторитетные коллеги рекомендуют назначать глюкозно-солевые растворы или пробиотики.

Больной младенец

Орлова Е.С.: Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье. — М.: АСТ, 2019

Конечно же, мама вряд ли сможет сидеть спокойно, когда малышу плохо. До прихода педиатра действуйте по такой схеме:

  • Часто меняйте подгузник. Иногда мамы не сразу замечают, что малыш совершил акт дефекации. Тем более, при поносе он может ходить по-большому совсем чуть-чуть. Чем дольше нежная кожа малыша контактирует с испражнениями, тем хуже. Поэтому чаще заглядывайте в подгузник.
  • Обильно поите. Жидкий стул приводит к сильному обезвоживанию. Поэтому давайте малышу как можно больше пить. Таким образом и токсины выйдут из организма быстрее. Вода — отличное средство от поноса.
  • Забудьте о прикорме. Если недавно ввели новые продукты в меню малыша, на время их уберите.
  • Дайте рисовый отвар. Однако делать это можно, только если малыш уже достиг девятимесячного возраста. Это средство от поноса ребенку не только крепит, но и быстрее выводит из организма токсины.
  • Если малышу около года, примените щадящую диету. Давайте крохе протертую кашу на воде, сухарики, мясные и овощные пюре. На время уберите молочные продукты.

Понос у малыша — явление нечастое. Поэтому не паникуйте каждый раз, если ребенок опорожнился чаще обычного или стул стал немного жидким. Скорее всего, это не понос, а просто нарушение пищеварения, что часто бывает у грудничков.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Бельмер С.В., Гасилина Т.В. Диарея у детей: основные причины и пути лечения // Научные статьи Российского государственного медицинского университета. — 2013. — №4. — С. 135–137. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/diareya-u-detey-osnovnye-prichiny-i-puti-lecheniya
  2. Лазарева Т.С. Хронические диареи у детей // Педиатрия. — 2006. — №11. — С. 13–15. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskie-diarei-u-detey/viewer

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

  • Здоровье детей

Узнавайте обо всем первыми

Подпишитесь и узнавайте о свежих новостях Казахстана, фото, видео и других эксклюзивах.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector