Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

УЗИ тазобедренного сустава у детей

УЗИ тазобедренного сустава у детей

узи тазобедренного сустава_1.jpg

В нашей клинике или с выездом на дом вашему ребенку сделают УЗИ тазобедренных суставов врачи ультразвуковой диагностики с большим практическим опытом работы на ультразвуковом аппарате экспертного класса. Направление на УЗИ получить можно как на консультации нашего ортопеда, так и записать ребенка на УЗИ тазобедренных суставов по направлению из любой другой клиники. Уже в день обращения, сразу после исследования, вы получаете заключение УЗИ. При необходимости, по результатам диагностики, вы можете обратиться за консультацией к опытным детским врачам — ортопедам – экспертам в области детской ортопедии.

Процедура УЗИ тазобедренных суставов у ребенка (УЗИ ТБС) проводится в рамках скринингового обследования новорожденным детям в месяц или при наличии определенных показаний. Это информативный, безопасный и доступный диагностический метод, направить на который может детский врач-ортопед, педиатр или хирург. В ходе исследования отлично визуализируются мягкотканые и хрящевые структуры, при этом специальной подготовки для подобной диагностики не требуется. Ультразвуковое исследование никак не вредит организму, потому и проводить подобное обследование можно неоднократно, не опасаясь негативных последствий.

УЗИ тазобедренных суставов ребенку — высоко точный метод диагностики. Процедура помогает оценить состояние суставов, определить наличие или отсутствие патологических изменений, дает врачу максимально объективную картину состояния суставов.

Ультразвуковое исследование относится к незаменимым методикам ранней диагностики патологических изменений в суставах ребенка на самых начальных стадиях. Особенно важное значение УЗИ тазобедренного сустава новорожденным в качестве диагностики дисплазии тазобедренных суставов.

Дисплазию тазобедренных суставов у новорожденных очень важно обнаружить на начальных стадиях, потому недопустимо игнорирование плановых диспансеризаций новорожденных. Своевременное выявление патологии – основа успешного лечения, что важно понимать родителям ребенка. Дисплазия значительно легче поддается терапии в первые месяцы жизни маленького пациента.

Именно с целью предотвратить заболевание, обеспечить правильное развитие новорожденного в нашей клинике разработаны программы прикрепления, при которых ребенок круглый год находится под патронажем специалистов экспертного уровня.

Когда назначается УЗИ тазобедренного сустава

Основным показанием для УЗИ тазобедренных суставов у детей до года является наличие признаков дисплазии у новорожденных, которые может определить только опытный врач-ортопед. УЗИ тазобедренных суставов новорожденным (УЗИ ТБС) входит в обязательный крининг новорожденных в месяц. В ходе исследования удается выявить не только диспластические изменения, но и суставную нестабильность, которая также нуждается в последующем наблюдении и коррекции.

Особенно внимательно стоит относиться к подобному исследованию родителям, чьи дети находятся в группе повышенного риска развития суставной дисплазии. К ним относят тазовое предлежание плода, отягощенную наследственность и ряд других факторов.

В подобных случаях УЗИ суставов детям важно сделать в 1, 3 и 6 месяцев, когда риски проявления диспластических процессов максимально высоки. После года вероятность дисплазии существенно снижается, потому и риск развития патологии минимален. Не менее важно и своевременное выявление первичной суставной нестабильности, которая быстро прогрессирует. Потому соблюдать скрининговые даты обследований необходимо.

Как проходит ультразвуковое исследование

На исследуемый участок наносится гель, улучшающий проводимость ультразвуковых волн. Врач водит датчиком, внимательно изучая исследуемую область.

Процедура занимает порядка 15-20 минут. Необходимо присутствие родителя, который помогает врачу при проведении исследования с новорожденным ребенком. Обследование не требует подготовки, но спокойствие и сытость малыша значительно облегчает процесс диагностики. Потому перед процедурой стоит покормить ребенка и позаботиться, чтобы он выспался.

Результаты диагностики выдают уж через 10-15 минут после исследования. Родители должны понимать, что УЗИ тазобедренных суставов новорожденному – это диагностический метод исследования, окончательный диагноз может поставить только детский ортопед, ознакомившись с результатами УЗИ ТБС и внимательно осмотрев ребенка.

Читать еще:  Восстановление фаланги пальца на руке

Преимущества обращения к нам

Если возник вопрос, где сделать УЗИ тазобедренных суставов ребенку, мы ждем вас в центре «Здоровье детям». Наше оборудование экспертного класса и многолетний практический опыт врачей обеспечит лучшее качество диагностических исследований и назначаемой терапии. Можно дополнительно записаться на прием к ведущим Российским врачам-ортопедам.

В нашей клинике также оказывается услуга УЗИ ребенку на дому в Москве и Подмосковье. Врач выезжает до 25 км от МКАД с УЗИ аппаратом экспертного класса для проведения УЗИ ребенку да дому в комфортной и спокойной для малыша обстановке.

Наш центр заботится о своих пациентах. Мы делаем все возможное чтобы совместить диагностические исследования и приемы врачей специалистов в один день. Мы понимаем, как важно и удобно родителям провести диспансеризацию ребенка в день обращения и не тратить лишнее время на дорогу и ожидание в очередях. Записаться на УЗИ тазобедренных суставов новорожденному и на прием врачам можно через WhatsApp, форму обратной связи или по телефону. Почему вам нужно обратиться к нам – по тому, что «ЗДОРОВЬЕ ДЕТЯМ» — это медицина экспертного уровня для здоровья ребенка и спокойствия родителей.

Признаки, на которые должны обратить внимание родители

  • При разведении ножек обнаруживается ограничение в тазобедренных суставах или чрезмерная подвижность.
  • Щелчки при разведении бедер,
  • Разная длина ног,
  • Асимметрия паховых и ягодичных кожных складок

УЗИ также рекомендовано проходить малышам в возрасте 1 мес. при наличии следующих сопутствующих факторов:

  • тазовое предлежание плода во время беременности;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие, токсикоз во время беременности;
  • отягощенный наследственный анамнез (дисплазия, ранний артроз тазобедренных суставов у других членов семьи).

УЗИ информативно до 6-7 месяцев, после этого возраста диагностическая ценность метода снижается. При необходимости врач может назначить дообследования тазобедренных суставов (например, рентгенография тазобедренных суставов), т.к. УЗИ является скрининговым методом диагностики и иногда требует дообследования. Ранняя диагностика недоразвития тазобедренных суставов позволяет вовремя выявить проблему, подобрать соответствующий метод лечения.

Направить на повторное УЗИ может ортопед, чтобы оценить результаты лечения.

Что такое дисплазия тазобедренных суставов?

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава представляет собой врожденное недоразвитие сустава, для которого характерны слабость околосуставных связок, избыточная подвижность сустава или недостаточно сформированная (плоская) вертлужная впадина тазобедренной кости, которая «держит» бедренную кость.

Различают несколько стадий дисплазии:

  • I стадия: предвывих. На этой стадии бедренная кость находится в вертлужной впадине, смещения не наблюдается. Однако вертлужная впадина развита недостаточно хорошо, т.е. имеет более плоскую или скошенную форму. Это в дальнейшем может послужить причиной подвывиха и даже вывиха тазобедренного сустава. Поэтому, хотя смещение костей отсутствует, предвывих также требует коррекции.
  • II стадия: подвывих. Подвывих представляет собой частичное смещение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
  • III стадия: вывих. Для вывиха характерно полное смещение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.

Дисплазия может быть как односторонней (только на одном суставе), так и двусторонней (на обоих суставах).

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка

Одностороннюю дисплазию выявить намного проще, т.к. в таких случаях, как правило, наблюдается асимметрия в телосложении: асимметричные складочки в области бедер, ягодиц и паха, неравная длина ножек, затрудненное или ограниченное отведение в сторону только одной конечности и др..

В случае двусторонней дисплазии ножки могут выглядеть одинаково. Для ее выявления дополнительно ориентируются на наличие глухих щелчков или хруста при разведении ножек (для этого выполняют тест Ортолани и тест Барлоу).

Тем не менее, важно понимать, что описанные признаки: несимметричность складочек, затрудненное отведение ножек или глухие щелчки при этой манипуляции – не всегда являются проявлениями дисплазии и могут наблюдаться даже у здорового ребенка. (Например, затрудненное отведение ножек может быть следствием гипертонуса, никак не связанного с суставами).

Читать еще:  Металлоостеосинтез канюлированными винтами перелома шейки бедра

Поэтому при обнаружении характерных симптомов при внешнем осмотре ортопед обязательно назначает дополнительные исследования, как правило, выбирая УЗИ. Ультразвуковое исследование не дает лучевой нагрузки в отличие от рентгена, а в возрасте до 3 месяцев (до начала отвердевания хрящевых структур, замены их костной тканью) является наиболее информативным методом диагностики, поскольку хрящевые структуры плохо видны на рентгеновских снимках.

Что входит в УЗИ-скрининг

Диагностические возможности УЗИ позволяют широко использовать метод в педиатрии для выявления детей, нуждающихся в соответствующем медицинском вмешательстве. С помощью аппаратов экспертного класса с максимальной точностью и надежностью можно провести углубленный осмотр органов пищеварительного тракта, мочеобразовательной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, нервной системы.
Скрининг позволяет:

  • оценить состояние органов – размеры, форму, структуру, взаиморасположение;
  • заподозрить или исключить аномалии их развития;
  • увидеть самые мелкие изменения;
  • установить, насколько показатели отличаются от нормы;
  • обнаружить патологические образования, нарушения в работе, врожденные заболевания;
  • составить прогноз.

Нейросонография

По этим термином понимается ультразвуковое обследование структур головного мозга. Делают ее в целях скрининга новорожденным и детям, у которых роднички еще не успели закрыться. Нейросонография предоставляет информацию об анатомических особенностях и функциональном состоянии мозга и других структур в полости черепа.
Производится:

  • изучение состояния мозговых сосудов;
  • оценка контуров и размеров желудочков;
  • выявление кисты, участков кровоизлияний, аневризмы, опухоли, пороков развития;
  • диагностика гидроцефалии;
  • обнаружение признаков гипоксически-ишемических изменений, внутричерепных повреждений, последствий внутриутробной инфекции.

УЗИ тазобедренных суставов

Обязательная часть комплексного скрининга. УЗИ ТБС выполняют детям в возрасте 1-2 месяца, чтобы оценить строение сустава.

  • рассмотреть сухожилия, связки, хрящевую пластинку, мышечную ткань;
  • своевременно обнаружить врожденную неполноценность сустава, подвывих или вывих головки бедренной кости (дисплазию);
  • подобрать оптимальную схему коррекции дефектов.

УЗ-сканирование органов брюшной полости

Подробно осматривают печень и тесно связанный с ней желчный пузырь, расположенную в забрюшинном пространстве поджелудочную железу, селезенку – орган иммунной системы.
Изучаются:

  • размеры, структура, толщина стенок;
  • характер изменений в тканях;
  • подвижность, расположение органов, дистрофические процессы;
  • аномалии развития;
  • анатомические особенности, смещения;
  • наличие новообразований, жидкостей, воспаления, повреждений, нагноения стенок.

По результатам исследования делают выводы о качестве функционирования системы пищеварения и иммунной защиты.

УЗИ почек

Это один из первостепенных для детей методов диагностики. Предполагает исследование органов, ответственных за формирование, накапливание и выделение мочи. Оценивается строение и функционирование каждой почки, а также надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря. Скрининг предназначен выявить аномалии, изменения формы, габаритов, структуры, недоразвитие, пиелоэктазию, камни, новообразования, что дает возможность вовремя начать лечение.

УЗИ сердца

Метод получил название эхокардиография. Является самым достоверным в кардиологии. Дает «живое» 3D-изображение.

  • визуализируют все структуры сердца, магистральные сосуды;
  • устанавливают состояние мягких тканей, клапанного аппарата, размеры всех камер, полостей, целостность и толщину стенок, перегородок;
  • определяют массу миокарда;
  • оценивают сократимость сердца, внутрисердечный кровоток, давление в полостях;
  • обнаруживают отклонения, повреждения, экссудат в перикарде, врожденные пороки.

Как проехать

Ребенок и сердце

Эхокардиография — доступный и неинвазивный метод диагностики сердца, основанный на применении ультразвука. ЭхоКГ выполняется с помощью аппарата УЗИ, который позволяет в режиме реального времени наблюдать за работой сердечной мышцы, клапанов и других структур. Подготовка к исследованию не нужна, однако нужно объяснить ребенку, что процедура безболезненна и проводится быстро. Во время исследования мы создаем доброжелательную обстановку.

Где проводят УЗИ тазобедренных суставов у младенцев?

Где проводят УЗИ тазобедренных суставов у младенцев

Обычно ортопед дает направление на ультразвуковое обследование, которое делается в поликлинике.

Альтернативой может служить детский медицинский центр, имеющий лицензию на проведение УЗИ диагностики.

Читать еще:  Дегенеративное изменения сухожилия надостной мышцы плеча

Помните, что при выборе частных медцентров обследование будет платным, стоимость колеблется в каждом регионе, от 450 до полутора тысяч рублей.

Родителям важно проявлять бдительность, не пропустить болезнь. Чем раньше выявить дисплазию, тем эффективнее она поддается лечению. Если наблюдается один из тревожных симптомов, не стоит дожидаться очередного скрининга (он проводится в 1, 3, 6, 12 месяцев), сразу показывайте ребенка ортопеду, при необходимости делайте повторную УЗИ диагностику.

запор у грудничков при грудном вскармливанииОтчего появляется запор у грудничков при грудном вскармливании? Как бороться с недугом?

Теперь подробно рассмотрим, как правильно брать анализ мочи у грудничка. Важные советы.

Поддается ли лечению рахит у грудничков, можно узнать кликнув сюда. Что говорят лучшие врачи?

Расшифровка полученных результатов

Ребенок рождается с еще не окончательно сформированным тазобедренным суставом. В нем много хрящевых тканей, которые будут окостеневать по мере взросления малыша. Пока этого не произошло, почти все нарушения хорошо поддаются коррекции. Определенные оценочные критерии функциональной активности сочленения позволяют установить его правильное и неправильное состояние. УЗИ тазобедренных суставов у грудничков определяет норму и нарушения по углам, образованным краями вертлужных впадин и воображаемыми линиями, проведенными по нижним точкам подвздошных костей. При рождении параметры нормы ацетабулярного угла — от 25° до 29°. По мере роста к 12 месяцам эти значения снижаются и составляют: у мальчиков — 18°, у девочек — 20°.

Допускается незначительное отклонение параметров углов примерно на 1-2°. Это может указывать, как на индивидуальные особенности строения таза, так и на развивающуюся дисплазию. В таких случаях терапия не проводится, а ребенок находится под контролем врачей. Ему назначается сонография примерно в 5 и 10 месяцев, считающихся возрастными точками. Степень дисплазии определяется по параметрам альфа- и бета-углов:

  • альфа — углы, образуемые при скрещивании линий, проведенных от срединной стенки подвздошных костей, и линий, проводимых от нижних частей подвздошных костей к верхним краям вертлужных впадин;
  • бета — угол, образованный верхними краями вертлужных впадин и центрами хрящевых пластинок.

Полученные после измерения углов параметры и становятся оценочным критерием нормального или патологического строения сочленения. Ниже представлена расшифровка значений углов, полученных при проведении УЗИ тазобедренного сустава у грудничка:

  • нормальные параметры — угол альфа больше 60°, угол бета больше 55°,
  • состояние предвывиха — значения угла альфа — 43-49°, угла бета — 70-77°;
  • подвывих — угол альфа — меньше 43°, угол бета — больше 70°;
  • вывих — угол альфа — меньше 43°, угол бета — больше 70°, при этом костная поверхность сильно вогнута, а хрящевой выступ деформирован.

Форма патологического состоянияПолученные результаты сонографии
Норма (правильно образованный сустав)Расширение и укорочение хрящевой пластинки
Слишком медленное образование сочленения (предвывих)Замеленное окостенение, при котором необходим постоянный мониторинг состояния
ПодвывихСмещенная головка бедренной кости, сохранность хрящевой структуры в неизменном состоянии
Вывих (дисплазия)Недоразвитие тазобедренного сустава, не прикрытие головки бедренной кости хрящевым выступом

При ультрасонографическом диагностировании предвывиха лечение не проводится, так как полученные значения могут указывать на незрелость ТБС. По мере роста сустав правильно формируется и активно функционирует. Если обнаружен подвывих или вывих, врачи сразу же приступают к терапии новорожденного. Полученные при проведении УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных значения нормы не отменяют ежемесячного осмотра малыша педиатром, а иногда и ортопедом. Специалисты постоянно контролируют состояние опорно-двигательного аппарата ребенка, назначают диагностические мероприятия при подозрении на малейшее отклонение от нормы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector