Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление на нижней губе

Заболевания красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ объединяются единым понятием- хейлиты. Они наблюдаются у детей часто, особенно при хронических аллергических заболеваниях. Различают несколько клинических форм хейлитов у детей, из которых наибольшее практическое значение имеют следующие разновидности.

Экзематозный хейлит.

Различают острый и хронический экзематозный хейлит. Острую форму характеризуют выраженная отечность и гиперемия красной каймы и кожи губ на всем протяжении и большое число микровезикул (мелкие пузырьки). На поверхности внутренней зоны образуются эрозии, часть которых покрыта тонкими серозными и серозно-геморрагическими корочками.
При хронической форме красная кайма и кожа губ воспалительно утолщены за счет отечности и инфильтрации, на поверхности имеются наслоения тонких серозных корок и мелких отрубевидных чешуек. Воспаление часто длительно сохраняется в углах рта, проявляясь значительной инфильтрацией с глубокими трещинами, покрытыми серозно-гнойными корками.

Эксфолиативный хейлит.

Процесс характеризуется хроническим воспалением красной каймы губ в средней части, тогда как краевая зона, прилегающая к коже губ, остается свободной. Более часто поражается нижняя губа у девочек и девушек, страдающих вегетоневрозом, имеющих привычку облизывать или прикусывать губы.

Различают сухую и экссудативную формы

При первой из них красная кайма губ сухая с очагами синюшного оттенка, покрытыми полупрозрачными слюдообразными чешуйками, между которыми можно увидеть трещины и корочки. На местах отторжения чешуек видна блестящая «лакированная» поверхность без эрозий, пузырьков и мокнутия.

Экссудативная форма эксфолиативного хейлита проявляется значительной отечностью срединной части красной каймы и зоны Клейна, где скапливается большое количество серозных чешуйко-корок и серозно-гнойных корок. После их отторжения на отечно-эритематозном фоне остаются мокнущие кровоточащие эрозии. Больных беспокоят чувство напряжения и болезненность.

Микотический хейлит

Наиболее частой причиной микотического хейлита у детей является инфекция Candida albicans. Поражение красной каймы губ обычно сочетается с кандидозом слизистой оболочки полости рта, но может протекать и изолированно. Заболеванию способствуют нерациональный гигиенический уход, гиповитаминоз В 2, диспротеинемии и нарушения углеводного обмена. Микотические хейлиты возникают также при длительном применении антибиотиков, обладающих способностью угнетать микробную флору. На фоне диффузно гиперемированной и сухой, слегка шелушащейся красной каймы губ образуются участки отечности и поверхностных трещин. В углах рта эпителий мацерируется, образуются эрозии, покрытые беловатым, легко снимающимся налетом, в котором обнаруживают элементы гриба, что и подтверждает диагноз.

Читать еще:  Морфин при раке дозировка

Метеорологический хейлит

Развивается под действием различных неблагоприятных климатических условий. К таковым относят: повышение или понижение влажности воздуха, большая запыленность, сильный ветер, низкие температуры, солнечные лучи. Заболевание может развиваться совершенно в любое время года. Чаще всего патологический процесс поражает красную кайму нижней губы. Вся она становится более яркого цвета, чем верхняя, немного отекает. Кожа в этой области становится сухой, на ней появляется большое количество мелких чешуек.

Гландулярный хейлит

Проявляется гиперплазией слюнных желез на внутренней поверхности губ. У детей гландулярный хейлит возникает на слизистой оболочке губ в период полового созревания. Выделяют первичный идиопатический гландулярный хейлит, как самостоятельную нозологическую единицу и вторичный симптоматический, сопутствующий системным патологическим процессам.
Хейлит требует комплексного лечения, назначаемого исключительно специалистом!

Статью подготовила:
Зубной врач высшей квалификационной категории :Ковалева М.Г..

Классификация

Абсцесс и флегмона, возникают вследствие повреждения или воспаления тканей губы при присоединении инфекционного агента.
Изолированные абсцесс и флегмона губы довольно редко, в отличие от аналогичных поражений другой локализации, имеют одонтогенную природу. В основном причинами являются травма и/или гематогенный или лимфогенный путь инфицирования (в том числе — из соседних с губами областей).

Травма губ может быть непреднамеренной, самоиндуцированной (например, пирсинг) или ятрогенной. Механизм травмы может быть обусловлен следующими видами воздействия:
— физические (излучение, механическое воздействие, условия внешней среды);
— химические (включая лекарства);
— биологические (укус насекомого).
Другим путем развития является проникновение инфекции в толщу тканей при хейлите и занос инфекции из рядом расположенных областей. Источником инфицирования тканей в этой области служат гнойничковые заболевания кожи — фолликулит, фурункул, карбункул, а также инфицированные раны, нагноившаяся гематома.
Не имеется однозначных данных о микрофлоре, преимущественно вызывающей абсцесс именно губ. Как правило, выделяются стафилококк или стрептококк, редко -смешанная флора.

Свищ губы может возникнуть:
— как результат абсцесса любой этиологии, вскрывшегося самостоятельно;
— как осложнение врачебного вмешательства;
— как результат распада опухоли губы;
— как результат актиномикотического поражения губы (крайне редко);
— как результат инфицирования мукоцеле Ретенционная киста околоносовой пазухи или червеобразного отростка, возникшая вследствие нарушения проходимости их отверстий и скопления вязкого, обычно стерильного содержимого.
, возникающего при привычном кусании губ;
— как результат пирсинга.

гландулярный хейлит

К редким хроническим заболеваниям нижней губы относится гранулематозный хейлит Мишера, порой протекающий с обострениями. Причины заболевания до сих пор не ясны. Течение безболезненное, а пациент выглядит как после неудачного липофилинга, и только иногда образуются небольшие везикулы, эрозии и корки.

Читать еще:  Молоко в груди без беременности

Следует учитывать, что это одна из форм синдрома Мелькерссона-Розенталя и дифференцируется с болезнью Крона, саркоидозом, гландулярным хейлитом, ангионевротическим отеком и лимфангиомой. Лечится посредством удаления пораженных тканей губы.

Гранулематозный хейлит Мишера

Поставить первичный диагноз дерматологу помогает перечень жалоб пациента и визуальный осмотр зоны поражения. Если необходима дифференцированная клиническая диагностика хейлита, выписывается направление на гистологическое исследование пораженных тканей.

Курс разрабатывается с учетом вида диагностированного заболевания и общего состояния организма.

    Хейлит
  • При эксфолиативном хейлите рекомендованы дополнительные консультации невролога и психоневролога. Пациенту прописывают курс успокоительных препаратов. В числе эффективных способов местного лечения – лазеротерапия, ультразвук или лучевая терапия, применение увлажняющих косметологических кремов и мазей. По показаниям назначается прием гормональных средств и витаминных комплексов.
  • Гландулярный хейлит убирают противовоспалительными мазями. Местное лечение заключается в прижигании или вылущивании увеличенных слюнных желез, а в период реабилитации – в применении препаратов для устранения сухости или избыточной влажности слизистой.
  • При лечении атопического хейлита ставится цель устранения любых раздражающих факторов. Местный курс основан на применении противовоспалительных и противоаллергенных препаратов в виде наружных мазей. Также пациентам рекомендована гипоаллергенная диета, исключающая употребление в пищу рыбы, цитрусовых, острых блюд и алкоголя.
  • При метеорологическом хейлите тактика лечения заключается в приеме витаминных препаратов, применении местных заживляющих средств и мазей с высоким УФ-фильтром.

Своевременно начатое лечение и прохождение пациентом его полного курса гарантирует избавление от неприятных симптомов хейлита с долгосрочным эффектом.

Лечение

Различные формы хейлита отличаются подходом в лечении. В комплексе воздействие может включать:

  • коррекцию психоэмоциональной сферы – невролог прописывает успокаивающие препараты, транквилизаторы, психолог или психотерапевт проводит соответствующую психотерапию;
  • физиотерапию – местно назначают лечение лазером, ультразвуком, магнитотерапией, электрофорезом; они снимают раздражение, ускоряют регенерацию тканей;
  • медикаментозную симптоматическую терапию – назначают негормональные противовоспалительные средства, при выраженном воспалении – гормональные препараты;
  • иммунотерапию – укрепляют иммунную систему приемом иммуномодуляторов и иммуностимуляторов;
  • витаминотерапию – большое значение имеет прием витаминов А, С, группы В (преимущественно витамина В2);
  • хирургическое лечение – характерно при гландулярном хейлите с увеличением слюнных желез; применяют как лазерную абляцию хирургическим лазером, так и прямое удаление участков железы;
  • противоаллергическую терапию антигистаминными средствами.
Читать еще:  Можно ли принимать горячую ванну

Дополнительно врач может назначить диетотерапию с исключением продуктов, провоцирующих аллергию или химическое раздражение тканей (острую пищу, солености и маринады). При длительном пребывании на улице в обязательном порядке нужно пользоваться специальными защитными средствами.

Кисты на губах: в чем их опасность

Ретенционная киста на губе трется об зубы, а спустя некоторое время повреждается. Изначально возникает воспаление, однако спустя некоторое время будет спровоцировано нагноение и нарыв. Киста также может кровоточить.

Киста, сама по себе, может спровоцировать и другие заболевания. Например, если человек курит, такая киста может перейти из доброкачественной в злокачественную. Тогда потребуется особая процедура – изучение природы ее возникновения, проведение биопсии и принятие дальнейших решений.

Ретенционная киста нижней губы | Фото 5 - Клиника Лукашука

Основные причины возникновения болезни Якобса

К сожалению, нет сведений об истинных причинах возникновения данного заболевания. Есть несколько теорий, которые имеют место быть в ветеринарной науке .

Одна из предположительных версий возникновения язвы на губе у кошки это вирусная этиология. Были зафиксированы случаи, когда при язве на губе у кошки в крови обнаруживали антитела к вирусу лейкемии. Но скорее это связано с низким иммунитетом, а не со столкновением с вирусом лейкемии. Второе предположение – аллергическое происхождение.

Язва на губе при болезни Якобса состоит из множества эозинофилов. А эозинофилы вырабатываются в чрезмерном количестве при попадании аллергена в организм животного.

Ещё одно предположение – это наличие эктопаразитов у кошки таких, как блохи или клещи. Язва на губе в этом случае возникает как аллергическая реакция на слюну паразитов.

Так же предрасполагающим фактором к образованию язвы Якобса является использование пластиковых мисок. При рецидивах данного заболевания миски лучше сменить на металлические.

Диагноз ставится на основании клинических признаков.

Так же для оценки общего состояния кошки потребуется сдать кровь на общеклинический анализ. Для выявления причины язвы на губе нужно сдать анализы на особо опасные инфекции кошек, в которые входит вирус лейкемии.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия.

Дифференцировать болезнь стоит от кальцивироза – вирусной инфекции кошек, проявляющейся множественными язвами в ротовой полости.

Язва на губе у кошек

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector