Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нестабильность в шейном отделе позвоночника у детей

Нестабильность в шейном отделе позвоночника у детей

Диагноз нестабильность шейного отдела позвоночника ставится врачом ортопедом-травматологом из-за смещений позвонков шейного отдела, которые влияют на связочный аппарат в шейном отделе позвоночника. Шейный отдел позвоночника обладает большой подвижностью, состоит из 7 позвонков и обеспечивает плавные повороты головы, а также сгибание и разгибание.

У грудных детей нестабильность шейного отдела позвоночника может возникнуть вследствие нарушения внутриутробного развития или в результате родовой травмы. В таких случаях у деток отмечаются неврологические нарушения в виде парезов и параличей, и они находятся под наблюдением врачей в специализированных неврологических клиниках.

Нестабильность шейного отдела позвоночника бывает:

  • диспластической (на фоне слабого связочного и мышечного аппарата ребёнка);
  • функциональной (на фоне длительного вынужденного положения головы);
  • травматической;
  • дегенеративной (иногда встречается у подростков 15-18 лет).

Смещающиеся по отношению друг другу позвонки пережимают сосудисто-нервный пучок, ухудшая тем самым мозговое кровообращение и снижая питание головного мозга кислородом.

Симптомами нестабильности являются частые головные боли, головокружения, иногда потери сознания. Таких детей укачивает в транспорте, у них снижается зрение. Головные боли не купируются приёмом лекарств.

Врач-ортопед осматривает ребёнка, собирает анамнез и назначает обследования:

  • рентгенограммы шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
  • УЗДГсосудов шеи (ультразвуковая доплерография);
  • ТКДГ (транскраниальная доплерография сосудов головы);
  • в некоторых случаях показано МРТ и КТ шейного отдела позвоночника.

При подтверждении диагноза нестабильность шейного отдела позвоночника назначается лечение:

  • назначение шейных ортезов (мягких и полужёстких);
  • изометрическая гимнастика для шеи;
  • массаж воротниковой зоны;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • щадящий режим для шеи обязателен (исключаются кувырки, стойки на голове).

В нашем центре имеются все необходимые возможности для проведения комплексного обследования и постановки диагноза, с последующим проведением комплекса лечебно-профилактических мероприятий для укрепления мышц шеи и улучшения кровообращения.

Виды деформации

Выделяют такие основные виды искривлений:

  • Лордоз;
  • Кифоз;
  • Сколиоз.

Кифоз Сколиоз Лордоз

Сколиотическая деформация позвоночника выражается смещением позвонков вбок. Наиболее часто встречается именно сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. В основном этот тип изменений проявляется в школьном возрасте. Сколиозная деформация может быть s, z и с образная. Последняя встречается гораздо чаще других и представляет собой правостороннее или левостороннее искривление.

Лордоз – отклонение оси позвоночника вперед. Чаще всего встречается деформация шейного и поясничного отдела, реже сочетается с грудным кифозом. При лордозе поясничного отдела подвижность нижних конечностей может ограничиваться. Искривления, особенно сильные, влияют на работу внутренних органов: легких, почек и сердца.

Кифоз характеризуется изгибом оси назад и имеет два варианта развития. Это дугообразный и угловатый. Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника встречается чрезвычайно редко, так как естественным направлением изгиба в этой части является лордоз.

Читать еще:  Мигрени ничего не помогает

Также разные группы изменения формы позвоночника могут быть объединены, например, кифосколиотическая деформация позвоночника. То есть смещение происходит сразу в нескольких направлениях. Искривления часто локализуются именно в районе крестцового отдела, так как нагрузка на этот отрезок позвоночника довольно серьезная.

Еще одна разновидность изменений нормальной формы позвоночника – спондилез. Он обуславливается разрастанием костной ткани с образованием отростков, шипов, сужением позвоночного канала.

Компрессионная деформация позвоночника происходит в результате сильных ударов и других нагрузок. В основном это происходит при падениях и ударах головой. В результате уменьшается длина позвоночного столба, может прибавляться компрессия дурального мешка шейного отдела.

компрессионная травма позвоночника

Нарушение кровообращения при статической дисфункции позвоночника

Любые статические нарушения позвоночника приводят неизменно к тому, что меняется функциональность целого ряда систем:

  1. нарушается движение крови по магистральным кровеносным сосудам, которые располагаются внутри и снаружи позвоночника;
  2. изменяется процесс диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков, за счет чего они обезвоживаются и утрачивают свою работоспособность, развивается грыжа позвоночника;
  3. нарушается физиологическая осанка;
  4. деформируется грудная клетка;
  5. меняется положение сердца, легких, органов брюшной полости;
  6. возникает дисфункция кишечника и мочевого пузыря (может появиться недержание мочи и кала);
  7. формируются застойные явления в лимфатической системе.

При нарушении статической функции позвоночника страдают все без исключения органы и системы человеческого тела, поскольку спинной мозг, располагающийся в спинномозговом канале, отвечает за иннервацию всех участков. При любой деформации спинномозгового канала возникают серьезные неврологические проблемы.

Процесс нарушения кровообращения позвоночника зависит от степени деформации. Если смещение позвонков незначительное, то артерии внутри спинномозгового канала не ущемляются и продолжают в полной мере снабжать кровью структуры спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов. Если нарушение осанки и смещение позвонков значительное, то могут возникать участки ишемии. Развивается спинальный инсульт с парализацией отдельных участков тела, изменением работы внутренних органов.

Остеофиты и вывихи

При проявлении проблем, часто диагностируется болезнь, при которой позвонок повергается вывиху. Диски не просто уходят от нужного положения, но и перекручиваются. Часто позвонки не заходят за диск, чем облегчают работу врачу. Доктор без проблем вправляет все, что необходимо пациенту. Но если ситуация подразумевает заход одного позвонка за такой же, то пациенту требуется серьезная и быстрая помощь. Нервные волокна защемляются, а кровеносная система прекращает эффективно выполнять свою функцию. Может произойти кровоизлияние в спинной мозг и даже летальный исход.

Читать еще:  В последнее время плохо себя чувствую, буквально всё беспокоит

Если вывих не слишком серьезный, то пациент испытывает проблемы с дыханием и глотанием, а также резкие боли в затылке.

В том случае если статика ухудшается в результате появления специфических наростов в костной ткани, то такая болезнь имеет название остеофит. Причин возникновения может быть несколько. Это серьезные нагрузки на шею. Пациент испытывает неприятные ощущения, а именно сильную головную боль, двигательная функция существенно нарушается. Диагностировать такую патологию можно, обратившись в медицинское учреждение, где врач сделать рентгеновское обследование. Эти наросты обязательно будут видны на рентгене. Опытный врач способен прощупать их при пальпации.

Профилактика

Чтобы избежать негативных последствий от статических нарушений позвоночника, необходимо научиться правильно поднимать тяжести с ровной спиной. Для укрепления мышц в поясничной области желательно носить поддерживающие стабильное состояние скелета мягкие или жесткие пояса.

Также стоит укреплять мышцы в области спины и пресса при помощи ЛФК или плавания. В определенных случаях врач назначит массаж спины.

Наиболее часто страдает статическая функция шейного отдела позвоночника, поэтому следует внимательно прислушиваться к организму и при появлении симптомов немедленно обратиться к профильному специалисту.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Причины появления

До настоящего времени подлинно не установлено, почему именно возникает нарушение статики позвоночного столба. Существует определённое количество теорий, в основе которых лежит основополагающий фактор нарушения: иволютивный, дизонтогенетический, механический, иммунный, гормональный, дисметаболический, сосудистый, инфекционный, функциональный и наследственный.

Основной причиной начала заболевания является нарушение трофики замыкательных пластинок позвонков. Снижается жизнеспособность клеток, повреждается коллагеновый каркас. Снижается продукция хондроитинсульфатов.

Фиброзное кольцо в структуре позвонка подвергается постоянному механическому воздействию, что приводит неуклонно к возникновению разрыва или трещины в нём. Уменьшается напряжение волокон фиброзного кольца, ослабевает фиксация диска, возникает патологическая подвижность в позвоночно-двигательном сегменте.

Таким образом, чётко прослеживается поэтапный механизм нарушения статики позвоночного столба:

  • Вследствие нарушения трофики фиброзное кольцо не получает жидкости во время диффузного обмена с прилежащей мышечной тканью.
  • Развивается процесс обезвоживания. Вследствие этого позвонок становится хрупким.
  • В участках со структурной деформацией в позвонке оседают соли кальция, блокируя поступление питательных веществ вместе с кровью.
  • Из-за дефицита жидкости, фиброзное кольцо забирает её из внутри расположенного в нём пульпозного ядра.
  • Вследствие этого уменьшается в объёме студенистое тело, снижается высота межпозвоночного диска, появляются протрузии.
  • При отсутствии терапии фиброзное кольцо разрывается, его часть выходит за пределы позвонка.
Читать еще:  Эпилепсия + панические атаки

Возникновение протрузии сигнализирует о начальном этапе нарушения статической функции позвоночного столба. Именно на этом этапе начинается снижение высоты межпозвоночных дисков. Связочный аппарат при этом не успевает адаптироваться под их размеры, возникает свободное движение позвонков, относительно положения друг друга.

Протрузия

Протрузия — одно из проявлений нарушения статики позвоночника

При наличии больших физических нагрузок либо при резком движении корпуса тела вероятно возникновение антелистеза (тело позвонка смещается кпереди) либо ретролистеза (кзади). Провоцирующими факторами развития нестабильности соединения позвонков служат:

  • Возрастные дегенеративно – дистрофические изменения.
  • Остеохондроз в фазе обострения.
  • Механические повреждения позвоночного столба.
  • Побочное явление от оперативного вмешательства.
  • Внутриутробная аномалия развития плода.

Нарушение статики приводит к изменению физиологических изгибов и провоцирует развитие патологий позвоночного столба в различных его отделах.

Лечение

Лордоз

Лордоз, как правило, не вызывает никакого дискомфорта или серьезных проблем и часто не требует никакого специального лечения. Однако, в случае чрезмерного лордоза (гиперлордоза) избыточное кривизна может привести к сильной боли шее или чаще в нижней части спины, что требует лечения. Лечение зависит от генеза лордоза и тяжести искривления. Если причиной лордоза являются такие заболевания, как инфекции остеопороз, то, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания. При ожирении необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение веса. Консервативное лечение заболевания лордоз включает в себя использование медикаментозного лечения (НПВС, миорелаксанты), физиотерапии и самое главное ЛФК. Физические упражнения за счет усиления мышечного корсета позволяют компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника. Упражнения должны сочетать как силовые нагрузки, так и упражнения на растяжение связок мышц (например, при наличии проблем с бедром, когда необходимо растяжение мышц сгибателей). Корсетирование возможно при выраженном лордозе, обусловленном серьезными органическими поражениями позвонков или при беременности.

Тяжелый лордоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем, и, следовательно, в таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при выраженном спондилолистезе необходима фиксация позвонков).

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector