Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Атрофия мышц у пожилых людей

Слабость, упадок сил, снижение жизненного тонуса – естественные явления, сопровождающие процесс старения организма. Нередко перечисленные факторы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, в том числе, атрофии мышц. В процессе развития атрофии мышцы постепенно уменьшаются в объеме, истончаются их волокна. В результате мышечная ткань заменяется на соединительную, не предназначенную для осуществления двигательной активности. Пожилой человек начинает испытывать серьезные проблемы даже при малейших нагрузках. Обычный поход в магазин, подъем по ступенькам или прогулка по улице становятся непосильными задачами, требующими помощи посторонних.

Первая стадия атрофии мышц у пожилых людей сопровождается быстрой утомляемостью. Во время ходьбы пациент часто останавливается, чтобы отдохнуть, а потом ему сложно продолжить движение. В ногах ощущается сильная тяжесть, чувствуется онемение, движения затруднены, меняется походка. Для потери тонуса в мышцах рук характерна замедленность движений, покалывание в области кистей, повышение тактильной чувствительности. Любое прикосновение или механическое воздействие доставляют сильный дискомфорт. Из-за отмирания тканей кожа приобретает синюшный оттенок.

Часто встречается слабость глазных мышц, когда у пожилого человека непроизвольно опускаются веки, зрение при этом сильно ухудшается. Глаза слезятся, понижается давление – это вызывает дополнительные неприятные ощущения. Самые сложные случаи – атрофия жевательных и глотательных мышц, когда без медицинской помощи не обойтись.

«Надеялись на любой другой диагноз»

Дмитрий и Екатерина стали родителями 28 июня 2018 года. Врачи поставили Артему высокую оценку по шкале Апгар – системе быстрой оценки состояния новорожденных – и считали здоровым. Небольшие физические отклонения родители увидели, когда малышу было около четырех месяцев, сравнивая сына с детьми друзей.

– Мы заметили, что девочки уже начинали садиться сами, опираться в ножки или ручки, ползать или пытаться встать на четвереньки, – у нас этого не было. Педиатр говорил: «Все дети по-разному развиваются, вы сами не сажайте его, чтобы позвоночнику не навредить, он сам будет подниматься». Мы ждали, – рассказывает Дмитрий Мартынов.

Врачи делали Артему уколы, стимулирующие физическое и умственное развитие. Первые подозрения, что что-то не так, появились в конце зимы. Весной педиатр в четвертый раз прописала уколы, а родители начали искать невролога. Медик сказала, что есть подозрение на спинальную мышечную атрофию. Семья отправилась на прием к генетику в Воронежский областной клинический консультативно-диагностический центр. После обследования врач также сказал, что есть вероятность СМА. Чтобы подтвердить болезнь, нужно было сделать анализ крови в центре молекулярной генетики в Москве.

– Кровь я отвез в середине мая. Пока ждали анализы, надеялись, что будет какой угодно диагноз, но только не СМА. Начали изучать эту болезнь и узнали, что это мутация гена, которая не дает вырабатываться белку, из-за чего мышцы слабеют и перестают функционировать. При первом типе СМА некоторые детки даже до двух лет не доживают, к полутора годам им бывает тяжело дышать самим. Читали рассказы родителей о том, как дети просто на руках задыхаются, – вспоминает Дмитрий.

Результаты пришли по электронной почте 30 мая. Врач-генетик подтвердил диагноз СМА и посоветовал обратиться к московскому неврологу, который давно изучает СМА. К врачу воронежцы попали уже 6 июня.

– Это всю жизнь перевернуло. Были одни планы, задачи на жизнь, а СМА – это когда ребенок все время слабеет. Ему 28 июня 2019 года исполнится год, а он все время на руках, потому что ничего делать не может. Сидеть сам не может, ползать не может, ходить не может. Мы понимаем, что за ним теперь понадобится всю жизнь уход, – отмечает Дмитрий.

hex

Взрослые люди должны понимать, как здоровье мышц влияет на общее состояние здоровья и хорошее самочувствие организма, а также какую угрозу может представлять возрастная атрофия мышечной ткани для здоровья организма и общего качества жизни. Взрослые люди, соблюдающие режим поддержания здоровья мышц, например здоровое питание и физические упражнения, получают возможность улучшать свою подвижность и повышать уровень своей энергии. Оба эти фактора могут помочь пожилым людям жить самодостаточной и более интересной жизнью.

Достижения в областях медицины и питания помогли человечеству продлить ожидаемую среднюю продолжительность жизни. К сожалению, продолжительная жизнь несет в себе и продолжительный риск возрастных заболеваний.

Несмотря на то, что возрастные расстройства, такие как снижение когнитивной функции и потеря костной массы, привлекли повышенное внимание СМИ, умеренная потеря мышечной массы возникает у 70,7 % мужчин и 41,9 % женщин в возрасте 65 лет или старше (данные взяты из статьи о возрастной нейробиологии, опубликованной в журнале Frontiers).

Уменьшение силы и здоровья в связи с потерей скелетной мышечной массы может привести к физическому истощению, плохому качеству жизни или даже смерти, если вовремя не принять меры. Широкое распространение и длительный характер делает это одной из крупнейших угроз здоровью и независимости пожилых людей.

Читать еще:  Эпилепсия, дцп, тетрапарез, псевдобульбарный синдром

Согласно изданию WebMD, «после 30 лет физически неактивный человек может терять от 3 до 5 % своей мышечной массы каждые десять лет». Более того, «процесс потери мышечной массы ускоряется после 40 лет и продолжает ускоряться до тех пор, пока к 80 годам не будет потеряно 35–40 % всей мышечной массы и 20–40 % силы» (данные исследования взяты из журнала Muscle, Ligaments, and Tendons Journal).

Ухудшение работы костно-мышечной системы грозит тяжелыми последствиями пожилым людям. Потеря мышечной массы может негативно повлиять на подвижность и равновесие, увеличивая риск падений и переломов.

Многие факторы влияют на развитие и ускорение возрастной потери мышечной массы. Например, хроническое отсутствие физической активности и пассивный образ жизни могут ускорить этот процесс.

Даже за относительно короткий период отсутствия физической активности (например, десять дней постельного режима) пожилые люди могут потерять 12 % силы голеней и аэробной работоспособности (данные исследования взяты из журнала Medical Science). После периода соблюдения постельного режима физическая активность в среднем сокращается на 7 %, и в дальнейшем процесс физического истощения обостряется в связи с отсутствием физической активности.

Неправильное питание и потеря аппетита также ускоряет потерю мышечной массы. Оба эти фактора приводят к недостаточному потреблению питательных веществ и, как следствие, к недостатку тех ресурсов в организме, которые необходимы для поддержания здоровья мышц.

Лечение атрофии бедренных мышц

Выбор методики лечения зависит от причин развития болезни. При наследственных и дегенеративных миопатиях применяется заместительная терапия. Назначают вещества, которые облегчают движение нервного импульса к волокнам. При эндокринных заболеваниях устраняют основную проблему.

  • возраст пациента;
  • тяжесть патологии;
  • распространённость заболевания.

Лечение с помощью медикаментозных препаратов проводится курсами. Оно приостанавливает процесс разрушения и приводит к заметным улучшениям состояния больного.

Важную роль в успешном лечении играет:

  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • народные средства.

Нередко применяется переливание крови. Правильно подобранная методика позволяет человеку полноценно жить.

Медикаментозная терапия

Назначается индивидуальное лечение для каждого пациента, универсального способа пока не существует. Применяются препараты: Дибазол, Прозерин. Для проведения нервного сигнала в мышцы используют Нивалин (Галантамин). Чтобы улучшить кровообращение и просвет сосудов применяют Трентал и спазмолитики: Но-шпа, Папаверин.

Комплексная терапия включает в себя витамины В и Е, они улучшают состояние периферической нервной системы, нормализуют обменные процессы.

Физиотерапия

Достаточно эффективными являются:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж.

Электролечение способствует регенерации клеток. Воздействие тока на поражённые ткани стимулирует их восстановление.

Массаж играет очень важную роль в лечении атрофии:

  • улучшает мышечный тонус;
  • снимает симптомы заболевания;
  • улучшает приток крови к конечностям;
  • стимулирует клеточное дыхание.

Выполнять эту процедуру должен медицинский работник, владеющий техникой и тонкостями массажа. Движения должны быть плавными, аккуратными.

Питание

Лёгкая форма болезни корректируется правильным сбалансированным питанием, употреблением необходимых витаминов. Атрофия мышц развивается по причине нехватки кальция в организме. Важно восполнить его объём, есть продукты, богатые веществом.

Для восстановления мышечной массы нужно получать в сутки 2 гр. белка на 1 кг веса тела. Диета должна содержать:

  • овощи и фрукты;
  • яйца;
  • молоко;
  • постное мясо;
  • каши;
  • бобовые;
  • орехи;
  • зелень.

Народные средства против атрофии мышц

Помимо традиционной медицины используются для лечения и народные способы. При выборе средств нужно проконсультироваться у врача. Опасно заниматься самолечением.

Наиболее популярные и эффективные средства:

  • травяные настои;
  • овсяный квас;
  • настойки мордовника, камышовых метелок;
  • кальциевая настойка.

Чтобы приготовить кальциевую настойку, берут 6 яиц, тщательно моют их и укладывают в стеклянную банку. Заливают соком из десяти лимонов. Оборачивают банку плотной бумагой, завязывают марлей. Настаивают неделю в тёплом месте. После растворения скорлупы яйца вытаскивают, добавляют мёд и стакан коньяка. Пить средство можно по одной чайной ложке после еды.

Терапия должна проводиться постоянно, без перерывов.

Возможные причины возникновения мышечной слабости

Важно понимать, что мышечная слабость, может являться как самостоятельной болезнью, так и оказаться сигналом о наличии других.

Традиционно различается локализованная и генерализованная.

Первая — это, когда проблемы возникают только с определенной группой мышц или частью тела, например, одна рука, ноги или даже часть ноги, половина лица.

Причинами такой точечной проблемы могут быть:

    . .
  1. Проблемы со спинным мозгом, чаще всего это сдавливание в результате роста опухолей или травм.
  2. Различные нейропатии.
  3. Аутоиммунные заболевания.

Распространённая мышечная слабость возникает из-за:

  • Полинейропатии в критическом состоянии.
  • Атрофии в результате минимальной активности, которая часто наблюдаются у людей преклонного возраста, лежачих больных, длительное время на находящихся в состоянии неподвижности.
  • Различных приобретенных миопатий, в том числе глюкостероидные, алкогольный и прочие.

Нельзя не назвать такие простые причины постоянной усталости и слабости мышц, как:

  1. Старость, ведь к сожалению, с возрастом мышцы слабеют, а также чаще травмируются и хуже восстанавливаются.
  2. Беременность, когда усталость вызывается нехваткой железа и тяжёлыми перегрузками.
  3. Инфекционные заболевания, особенно в свой острый период и при ненадлежащем лечении, часто приводят к развитию мышечной слабости, длящейся от нескольких дней до нескольких месяцев.
Читать еще:  Что может быть если ребёнок проснулся побледнел обмяк побелели губы

Связанные заболевания

Несомненно, иногда хронические заболевания порождают слабость, вызванную меньшим количеством кислорода и полезных веществ, поступающих к мышцам.

На первом месте стоит диабет, ведь высокий сахар нарушает не только проходимость сосудов, но способен разрушить периферические нервы и снизить способность миокарда сокращаться. В результате мышцы не получают достаточно крови и быстро утомляются.

Любые хронические заболевания лёгких приводят к снижению количества кислорода в крови вследствие повышенной утомляемости мышц, в тяжелых случаях и к их полной атрофии.

Болезни почек, особенно хронические, вызывают нарушения баланса солей и минералов в организме, а также провоцируют интоксикацию всего организма. В итоге развивается истинная мышечная слабость.

Низкий уровень гемоглобина в крови или анемия, которая может развиться по самым разным причинам, нарушает полноценную работу мышц и приводит к слабости.

При ярко выраженной мышечной слабости пожилым людям необходима активная помощь

При ярко выраженной мышечной слабости пожилым людям необходима активная помощь

Заболевания центральной нервной системы — депрессия и повышенная тревожность приводят к общей усталости и постоянной утомляемости, но не истинной слабости мышц.

Сильная и постоянная боль в определенной части тела может привести к тому, что эту часть тела человек будет стараться не использовать или нагружать минимально, в результате мышцы расслабятся или частично атрофируются.

Нехватка гормонов щитовидной железы или гипотиреоз при отсутствии лечения может вызвать гипотрофию мышц, в тяжелых случаях необратимую.

При заболеваниях мышц, при которых происходит их воспаление, например, полимиозит, дерматомиозит, полимиалгия, ревматоидный артрит часто появляется мышечная слабость у пожилых, особенно при отсутствии лечения.

Болезнь Паркинсона в процессе нарушения функции центральной нервной системы вызывает тремор конечностей и их ограниченную подвижность.

Крайне редко встречаются генетические заболевания, ослабляющие мышц:

  • Саркоидоз.
  • Миастения.
  • Амилоидоз.
  • Болезнь моторных нейронов.
  • Миотоническая дистрофия.

Симптомы мышечной слабости

Прежде чем говорить о симптомах необходимо, отметить, что существует 4 вида мышечная слабости:

  1. Атрофия, явно заметное уменьшение объема мышц.
  2. Гипертрофия, при которой здоровая мышца берёт на себя функции больной.
  3. Миотония, отличающаяся трудным расслаблением и долгим сокращением.
  4. Фасцикуляция, при которой происходят хаотичные, быстрые подергивания пучков мышц.

Первое место среди всех жалоб занимает мышечная слабость в ногах у пожилых.

Пациенты отмечают, что им стало тяжело долго ходить, стоять. Ноги начинают дрожать, болеть и иногда просто подкашиваются.

Второе место по частоте занимает слабость мышц глаз, приводящая к опущению век, двоению и вообще нечеткости зрения.

Диагностика причин мышечной слабости в пожилом возрасте

Диагностика причин мышечной слабости в пожилом возрасте

Следующий на очереди бульбарный синдром, при котором происходит нарушение функций жевания и глотания, а также ухудшение качества речи.

Реже всего наблюдается слабость дыхательных и шейных мышц, при которой требуется регулярная помощь медиков.

При генерализованной форме все эти симптомы могут наблюдаться в комплексе, или же чередоваться между собой с разной степенью интенсивности.

Лечение патологии

Для того чтобы лечение мышечной слабости у пожилых людей было максимально эффективным врачу необходимо провести полное клиническое обследование, в которое входит в сбор анамнеза, осмотр и обследование всего тела. Результатом становится составление плана лечения.

Если было выявлено хроническое или острое заболевание, прежде всего врач должен максимально его компенсировать.

Возможно, это улучшит общее состояние сосудов и увеличит насыщаемость мышц кислородом и полезными веществами, в итоге мышечная слабость пройдет.

Однако практика показывает, что чаще всего необходимо совмещать лечение общего заболевания и работу над мышцами.

Можно выделить следующие способы: медикаментозное, радикальное хирургическое и общеукрепляющее, в том числе средства народной медицины.

Радикальное

Подобное лечение проводится, если болезнь зашла далеко или носит жизнеугрожающий характер.

Так в случае тяжелых заболеваний лёгких обязательно ставится ИВЛ, чтобы компенсировать кислородное голодание.

В случае диагностики опухолей, гематом или внутренних гнойных образований необходимо хирургическое вмешательство.

Подобные методы могут использоваться и при тяжелых травмах, неправильно сросшихся переломах.

Медикаменты

Чаще всего при диагнозе мышечная слабость в пожилом возрасте назначаются препараты.

Лечение проводится в условиях стационара или реабилитационного учреждения.

Прежде всего прописываются медикаменты чтобы улучшить состояние сердечно-сосудистой системы и повысить мозговую активность.

Плазмаферез для общего поднятия тонуса мышц

Плазмаферез для общего поднятия тонуса мышц

Также повышается нервно мышечная активность. В случае диагностирования инфекции проводится антибактериальной и антивирусная терапия.

Обязательное условие восстановления мышечной силы — очищение организма от токсинов, в том числе с помощью капельниц, медикаментов и плазмафереза.

Одновременно разрабатывается специальная диета, чтобы сбалансировать витамины и микроэлементы.

Физические упражнения

Медики разработали несколько эффективных упражнений, чтобы усилить мышцы.

Читать еще:  Через сколько дней после приема ламиктала можно пить алкоголь

Прежде всего это обычная ходьба, или хотя бы периодическое стояние переминаясь с ноги на ногу.

Физические упражнения при мышечной слабости

Физические упражнения при мышечной слабости

В случае если пациент может только сидеть, врачи всё равно рекомендуют совершать покачивающиеся движения, перенося вес тела, с одной стороны, на другую, по полчаса в день.

Очень важен массаж, проводящийся профессионалами, имеющими опыт работы с подобными больными.

Более подробные инструкции могут быть разработаны терапевтом в тесной работе с тренером по лечебной физкультуре.

Народные способы

Как обычно не остается в стороне народная медицина.

Для того чтобы укрепить мышцы рекомендуется увеличить в рационе продукты, содержащие йод и диетические виды мяса и рыбы.

Воду надо заменить следующими настоями:

  • Столовая ложка измельченной соломы овса, настоянная на пол-литре кипятка.
  • 2 столовые ложки ягод можжевельника, настоянные на стакане кипятка.
  • Виноградный сок.
  • Отвар из неочищенного картофеля.
  • Настойки из женьшеня и лимонника.

Также можно кушать следующие смеси:

  1. Смешанные в равных частях дикий мед и грецкий орех.
  2. Смесь в равных частях клюквенного и лимонного сока, с добавлением 1- 2 столовых ложек сахара.

Ванны, в которые добавляются эфирные или цитрусовые масла способны полноценно расслабить мышцы и дать им возможность отдохнуть.

Воду лучше заменить виноградным соком

Воду лучше заменить виноградным соком

Для того чтобы как можно дольше не столкнуться с проблемой мышечной слабости нужно соблюдать простые правила.

Прежде всего человек должен полноценно питаться и насыщаться всеми необходимыми полезными веществами и витаминами.

Заключение

В жизни каждого человека нужно найти место не только работе, но и полноценному отдыху и регулярным занятиям спортом.

Стараться как можно чаще бывать на свежем воздухе, избегая переутомления.

Необходимо следить за здоровьем, своевременно обращаясь к врачу и контролируя уровень давления.

Оптимальная калорийность и режим питания для престарелых людей

С помощью правильного рациона можно скорректировать множество проблем со здоровьем, таких как гастрит, запоры, ожирение, атеросклероз, гипертония. В первую очередь питание в пожилом возрасте должно учитывать суточную потребность в калориях. В населенных пунктах с развитой и слаборазвитой инфраструктурой эти показатели будут отличаться.

Специалисты определили, что в первом случае потребность в калориях у мужчин в возрасте от 60 до 70 лет будет составлять около 2 350 ккал в сутки. Женщинам рекомендуется не превышать отметку в 2 100 ккал. Что касается городов со слаборазвитой инфраструктурой, которая предполагает большую физическую активность, то калорийность может быть увеличена. Допускается 2 500 ккал для мужчин и 2 200 ккал для женщин. Пожилым людям после 70 лет рекомендуется снизить калорийность блюд. Суточная норма калорий для мужчин должна составлять 2 200 ккал, для женщин ― 2 000.

Что касается режима, то пожилым людям в возрасте после 60 лет желательно распределить приемы пищи на 4—5 раз с учетом суточной калорийности. Это позволяет ускорить метаболизм и способствует мягкому снижению веса. Среди других преимуществ можно отметить улучшение пищеварения, отсутствие тяжести в желудке, поддержание нормального уровня сахара в крови.

Как это выглядит на практике? Если речь идет о 5-кратном приеме пищи, то на завтрак допускается съесть около 20% суточной нормы, на второй завтрак — 15%, на обед — 40%, на полдник — 5% и на ужин — 20%. Между полдником и ужином возможны вариации. В целом правильное, рациональное питание пожилых людей должно быть основано на чувстве комфорта за счет удовлетворения потребностей организма в энергии. Иными словами, пища должна быть легкоусвояемой и богатой микро- и макроэлементами, чувство голода исключается. При выполнении этих условий питание становится важным условием поддержания здоровья.

Лечение и профилактика атрофии мышц спины

В современной медицинской науке до конца не решены вопросы, которые способны оказать значительный положительный эффект в терапии и профилактике мышечной атрофии на спине. На сегодняшний день, учеными различных стран проводятся многочисленные исследования, целью которых является нахождение возможности устранить причины подобного генетического нарушения, касающегося нарушений в спинном мозге.

Некоторыми учеными, были предложены определенные наработки, в основе которых лежат идеи в использовании таких фармакологических средств, как вальпроевая кислота и бутират натрия. Проведение клинических исследований, по которым еще не закончились.

Существуют определенные данные о том, что применение в качестве вспомогательных методов нейро-мышечной стимуляции (массаж, физиопроцедуры, лечебная физкультура), в некоторой степени оказывают незначительное, однако положительное воздействие на состояние пациента. При этом говорить о полном выздоровлении не представляется возможным.

Также при спинальной атрофии мышц специалистами назначаются препараты, улучшающие периферическое кровообращение и обмен веществ, средства способные повысить кровоснабжение органов центральной нервной системы и т.д.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector