Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Morganella morganii в бак посеве из уретры

Morganella morganii в бак посеве из уретры

3,5 месяца назад, в больнице мне сделали уретрографию. В больнице не лежал, приходил в отделение на анализ. Врач уверял шприц простерилизован. По результатм анализа все в норме.
После этого анализа стал замечать(может и раньше была, но не проверял), что у меня появилась температру 37,1-2 и держится весь день. С утра температуры нет к обеду подымается.
Сдал узи почек — норма, общий анализ крови и мочи — норма, зппп инфекций тоже нет, а в посеве из уретры нашли клибсиелу. Чувствительную ко многим антибиотикам. В общем мазке лейкоциты были в норме, была сильная кокавая флора. По совету врача пролечился 28дней AБ цифран-од 1000 раз в сутки. + свечи галавит.

После завершения курса, примерно через 3 недели решил пересдать, тем более снова увидел что есть температура 37.1

Сдал: общий анализ крови и мочи — норма. Кровь на стерильность, мочу на бак посев(2 раза сдал с разницей в неделю) — норма. Мазок из уретры показал бактерию но уже другую: morganella morganii обильно, резистентную ко всем 7 АБ на которые проверялась, кроме ципрофлоксацина.

На мой вопрос, что в больнице катеторов я не ставил, в стационаре не лежал, а была 1 процедура, через 3 недели после которой я делал бак посев и там этой бактерии не было, мне не ответили.
Так же я спросил, что если ее просто не нашли тогда, но я уже пропил 28 дней ципрофлоксацина, единственный которой судя по списку убивает morganella morganii, то ведь и она должна быть убита, ответа не получил.

Скажите пожалуйста:
1) это может быть после уретрографии или я уже сам ее как-то занес? Если после процедуры, то почему не была найдена в первом мазке и убита ципрофлоксационом, стоит ли мне снова его пить буквально через 3 недели после долгого курса?
2) стоит ли передасть бак посев из уретры?
3) Посоветуйте как от нее избавится полностью, и можно ли, а то напугался что она такая резистентная.

Читать еще:  Эритроциты в ОАМ и оксалаты

Степень бактериурии количественно определяют, как количество колониеобразующих единиц (КОЕ) в 1 мл мочи.

Большинство авторов, предлагают следующий вариант оценки трактовки результатов микробиологического исследования:

при выделении микроорганизма в монокультуре и титре >10 5 КОЕ/мл этот возбудитель может считаться этиологически значимым, даже при отсутствии характерной клинической симптоматики инфекционного поражения мочеполовой системы;

при выделении микроорганизма в монокультуре в более низком титре, но >10 2 КОЕ/мл, эта микрофлора может считаться этиологически значимой в том случае, если образец был получен у пациента с острым циститом, уретритом, симптомами инфекции верхних отделов мочевых путей либо на фоне приема антибактериальных лекарственных средств;

если у лиц с рецидивирующими или хроническими инфекциями мочевыделительной системы выделены два микроорганизма, не относящиеся к контаминантам, в титрах >10 5 КОЕ/мл, то они могут расцениваться, как этиологически значимые с равной степенью вероятности;

при обнаружении более двух типов микроорганизмов в титрах >10 4 КОЕ/мл исследование рекомендуется повторить так как возможно загрязнение.

По результатам других исследователей, 10 3 -10 5 КОЕ/мл при выявлении одного микроорганизма оценивается как предположительная бактериурия. При содержании менее 10 3 КОЕ/мл в анализе, полученном при сборе средней порции мочи считается загрязнением и расценивается как отрицательный результат. У некоторых женщин, страдающих острым дизурическим синдромом рекомендуется считать значимой бактериурию уже при 10 2 КОЕ/мл.

Если количество микроорганизмов ниже 10 3 КОЕ/мл в средней порции мочи, то результат считается отрицательном, так как предположительно свидетельствует о загрязнении.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector