Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Общий анализ мочи в Москве

Общий анализ мочи в Москве

Общий клинический анализ мочи — это физико-химическое исследование мочи (ее количества, цвета, прозрачности, удельного веса, кислотности, запаха) и микроскопическое изучение ее осадка. Здоровым людям рекомендуется сдавать этот анализ 1-2 раза в год, больным с патологиями почек — по назначению врача регулярно для контроля состояния мочевыделительной системы.

  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Расшифровка Результат

Подготовка к процедуре

Подготовка к общему анализу мочи начинается за день до сбора биоматериала. Некоторые продукты питания, объем выпитой жидкости, прием лекарственных препаратов и биодобавок, интенсивные физические нагрузки могут исказить результаты исследования.

За день до сбора мочи необходимо отказаться от продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи: например, свекла и черника придают моче красноватый оттенок, при употреблении большого количества моркови или добавок с каротином цвет мочи может измениться на оранжевый.

Накануне сбора мочи не рекомендуется прием алкоголя, кофе, биодобавок и крепкого чая. По возможности следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Требуется исключить серьезные физические нагрузки, а также посещение бани, сауны.

Женщинам во время менструаций не рекомендуется сдавать мочу на исследование, поскольку даже небольшое количество крови значительно исказит результат анализа.

Следует предупредить врача о принимаемых лекарственных препаратах, а также о проведении инвазивных обследований (например, цистоскопии) накануне исследования.

Методика сбора мочи для общего анализа

  1. Необходимо заранее подготовить одноразовый стерильный контейнер для сбора мочи (можно приобрести в аптеке или взять в медицинском офисе ИНВИТРО).
  2. Перед сбором мочи следует провести гигиеническую обработку наружных половых органов, при этом не использовать антибактериальные и дезинфицирующие средства. Для детей нужно придерживаться следующих правил: девочек подмывают в направлении спереди назад (от лобка к копчику) для того, чтобы бактерии, заселяющие кишечник, не попадали в мочевыводящие пути.

Анализ мочи

Анализ мочи

На основании полученных данных специалисты делают выводы о наличии или отсутствии нарушений в работе органов и назначают дальнейшие профильные обследования.
В каких случаях назначается анализ мочи?
Этот вид обследования проводится:
при профилактических осмотрах;
для выявления патологий почек и мочевыводящей системы;
при подозрении на нарушения в работе сердечно-сосудистой и иммунной систем
и во многих других случаях, когда необходимо получить максимально полные данные о состоянии организма.
В ходе изучения образцов специалисты оценивают их цвет и прозрачность, замеряют уровень кислотности и удельный вес. Далее жидкость анализируется по концентрации в ней таких веществ, как глюкоза, белок, гемоглобин, желчные пигменты и прочие. Полученные показатели сравниваются с нормативными.
Чтобы полученные в ходе анализа мочи данные были максимально достоверными, для изучения предоставляется порция утренней жидкости. Перед сбором образца рекомендуется провести гигиенические процедуры, а сама жидкость должна попасть непосредственно в стерильный контейнер, в котором и предоставляется в лабораторию.
Получить контейнер для забора можно в нашем центре или прийти сразу к нам на анализ.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ (НОРМА)

Общий анализ мочи Мужчины Женщины
Цвет мочи
Прозрачность
Запах
Реакция мочи или рН
Плотность мочи
Белок в моче
Глюкоза в моче
Кетоновые тела в моче
Билирубин в моче
Гемоглобин в моче
Эритроциты в моче
Лейкоциты в моче
Эпителиальные клетки в моче
Цилиндры в моче
Соли в моче
Бактерии в моче
Грибы в моче
Паразиты в моче
соломенно-желтая
прозрачная
нерезкий
Н больше 4 и меньше 7
1012 г/л – 1022 г/л
отсутствует, до 0,033 г/л
до 0,8 ммоль/л
отсутствуют
отсутствуют
В пределах 5-10 мг/л
отсутствует
единичные в поле зрения
до 3-х в поле зрения
до 10-и в поле зрения
отсутствуют, единичные гиалиновые
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют
соломенно-желтая
прозрачная
нерезкий
Н больше 4 и меньше 7
1012 г/л – 1022 г/л
отсутствует, до 0,033 г/л
до 0,8 ммоль/л
отсутствуют
отсутствуют
В пределах 5-10 мг/л
отсутствует
до 3-х в поле зрения
до 6-и в поле зрения
до 10-и в поле зрения
отсутствуют, единичные гиалиновые
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют

Причины изменения цвета мочи

На цвет мочи могут оказывать влияние потребленные продукты, медикаменты, жидкости.
Но так же темный цвет мочи может свидетельствовать о заболеваниях печени (гепатит, желчекаменная болезнь) или крови (гемолитическая анемия, болезнь Виллебранда ).

Темная моча (цвета крепкого черного чая)Заболевания печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, желчекаменная болезнь), массивное разрушение эритроцитов (после переливания крови, ряд инфекций, малярия).
Темно-желтый цветОбезвоживание организма на фоне рвоты, диареи, снижения потребляемой жидкости, сердечная недостаточность.
Бледная или бесцветная мочаСахарный диабет, несахарный диабет, обильное питье, патология почек (нарушенная концентрационная функция почек).
Красноватый цвет мочиУпотребление в пищу пигментированных фруктов и овощей (свекла, морковь, черника, виноград).
Красный цвет мочиНасыщенный красный цвет может свидетельствовать о наличии крови в моче. Этот симптом может наблюдаться при: мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, инфаркте почки, пиелонефрите, гломерулонефрите.
Цвет мясных помоевМоча мутная, с взвесью коричнево-серой мути.Возможные причины: острый гломерулонефрит, хроническом гломерулонефрит, камни в почках, инфаркт почки, туберкулез почек и мочевыводящих путей, ускоренное разрушение эритроцитов, применение препаратов (стрептоцид, сульфонал, антипирин, пирамидон, трионал).
Красно-коричневый цветПрименение препаратов: метронидазол, сульфониламидных препаратов, препаратов из толокнянки.
Черный цветМожет наблюдаться при таких болезнях как: болезнь Макиафава Микелли, Алкаптонурия, Меланома

Причины изменения прозрачности мочи

  • Наличие в ней эритроцитов (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, рак мочевого пузыря, простатит)
  • Наличие лейкоцитов (пиелонефрит, цистит)
  • Высокое содержание бактерий в моче (пиелонефрит, цистит)
  • Наличие белка в моче (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз)
  • Большое количество эпителия в моче (пиелонефрит)
  • Выпадение в осадок солей (ураты, фосфаты, оксалаты)

Белок в моче (причины)

Не всегда появление белка связано с заболеванием или повреждением почек.
Белок в моче (альбуминурия) может появляться при воспалении в мочеточниках, мочевом пузыре и уретре.
Случается, белок в моче появляется у здоровых людей после сильных физических нагрузок, долгой ходьбы пешком, холодного душа, при обильном потоотделении.

Также белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7-16 лет и беременных женщин.

При выявлении камней тактику ведения должен определить врач-уролог.

Уратный камень можно растворить с помощью лекарств.

Кальциевые камни не растворяются. Бессимптомный кальциевый камень до 1 см можно наблюдать, проводя исследования УЗИ и контроль мочи. Камень до 6 мм может отойти через мочеточник и мочевой пузырь наружу самостоятельно в результате камнеизгоняющей терапии.
Хирургическому лечению обычно подвергаются симптомные камни, проявляющие себя болью, инфекцией, обструкцией (закупоркой) мочевыводящих путей, активным ростом, значительной гематурией (появление эритроцитов в моче).

Хирургические методы лечения мочекаменной болезни в последние годы значительно совершенствовались. В большинстве случаев применяются щадящие методики без большого разреза: дистанционная литотрипсия (дробление камня через покровы тела), уретерореноскопия (эндоскопическая методика с доступом через мочеточник), перкутанная нефролитотомия (эндоскопический доступ к почке с маленьким разрезом на коже). Открытые операции на почке проводят при очень больших камнях и в ряде других случаев по специальным показаниям.

При самостоятельном отхождении камня пациенту следует его сохранить, чтобы в дальнейшем определить его природу и совместно с урологом выработать тактику профилактики нового камнеобразования.
Конкретные диетические и поведенческие рекомендации должен дать врач уролог после детального обследования.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ. РАСШИФРОВКА

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ. РАСШИФРОВКА

Общеклиническое исследование мочи один из наиболее часто назначаемых лабораторных анализов.

Очень важным этапом проведения исследования является правильный сбор мочи для анализа.

Общеклинический анализ мочи проводят по следующим параметрам:

ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Физические свойства мочи исследуют органолептическими методами, то есть в результате оценки внешнего вида мочи с помощью наших органов чувств, а именно зрения и обоняния.

Каждый внимательный владелец может, и даже должен, самостоятельно следить за малейшими изменениями в процессе мочеиспускания, количества, цвета, прозрачности, запаха мочи своего питомца, чтобы вовремя, порой даже до ухудшения общего состояния, обратиться за помощью к врачу.

Как вы сами понимаете, данная оценка носит сугубо субъективный характер и только косвенно указывает на проблему.

Поэтому, если вы заметили, что у вашего животного изменилась моча или нарушился процесс мочеиспускания, следует обязательно, не откладывая, обратиться к врачу для выяснения причин и сдать анализ в лабораторию для профессионального исследования.

Относительная плотность (удельный вес) имеет различные значения у здоровых кошек и собак, в среднем нормальные значения колеблются от 1,010 до 1,030.

Очень важно получить данные об относительной плотности мочи до начала лечения, особенно перед инфузионной терапией и назначением мочегонных препаратов (диуретиков).

Понижение плотности до 1,007 и ниже и повышение плотности более 1.030 свидетельствуют о том, что концентрационная и разводящая способность почек сохранена лишь частично.

ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МОЧИ

PH мочи является показателем концентрации свободных ионов водорода. Здоровые собаки и кошки могут иметь рН 5,5-7,5.

Причинами изменения могут служить обильный прием мяса, рвота, диарея, хронические инфекции мочевыводящих путей, циститы, пиелиты и другие причины.

Белок в моче — протеинурия сопровождает практически любую патологию почек. Этот показатель необходимо интерпретировать вместе с относительной плотностью.

В норме у здоровых животных белок отсутствует.

Глюкоза в моче (глюкозурия) здоровых животных отсутствует. Появление глюкозы в моче может свидетельствовать о наиболее часто встречаемом заболевании у животных сахарном диабете. При этом всегда нужно измерять уровень сахара в крови.

Глюкоза может появиться у животных при стрессе, особенно у кошек.

Помимо заболеваний поджелудочной железы глюкозурия появляется при острый почечной недостаточности, гломерулонефрите, гипертиреозе, при терапии некоторыми лекарственными препаратами.

Кетоны в моче (кетонурия) в норме не встречаются. Кетонурия появляется при нарушении углеводного, жирового или белкового обмена.

Истощение, голодание и сахарный диабет относятся к наиболее частым причинам появления кетонов в моче.

Также кетонурия может сопровождать острый панкреатит, обширные механические травмы.

Билирубин в моче (билирубинурия). Собаки (особенно самцы) могут иметь билирубинурию в небольших количествах

У кошек в норме не бывает билирубинурии.

Наиболее распространенные причины сильной гипербилирубинурии у собак и кошек – заболевание печени, обструкция желчного протока, гемолитические нарушения. Слабая билирубинурия может быть результатом продолжительного голодания (анорексии).

Уробилиноген в моче (уробилиногенурия).

Повышенное выделение уробилиногена с мочой происходит при усиленном внутрисосудистом распаде эритроцитов (пироплазмоз, сепсис, ДВС-синдром) и при хронических заболеваниях печени.

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Некоторые заболевания почек и мочевыводящих путей часто протекают бессимптомно. Поэтому проводят исследование осадка мочи под микроскопом.

Эпителий. В осадке мочи встречаются 3 вида эпителия: плоский переходный и почечный.
У здоровых животных эпителий в моче не присутствует. Но плоский эпителий в небольшом количестве очень часто встречается в пробах мочи, поступающих в лабораторию, и это, как правило, не является признаком патологии. Он попадает в мочу со слизистой оболочки наружных половых органов в момент мочеиспускания. А вот появление в моче переходного, а тем более почечного эпителия, говорит о серьезных повреждениях почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Лейкоциты. Нормальные значения не должны превышать 0-3 лейкоцита в поле зрения. Это нарушение указывает на воспаление и инфекцию мочевыводящих путей. Другими частыми причинами появления большого количества лейкоцитов в моче могут быть камни и неоплазия.
Также большое количество лейкоцитов может попадать в мочу из препуциальных или влагалищных выделений, чтобы исключить эти факторы мочу берут цистоцентезом, либо постараться собрать среднюю порцию мочи. Часто лейкоцитурия сопровождается бактериурией.

Эритроциты. Наличие эритроцитов (гематурия, или кровь в моче) или их производного гемоглобина (гемоглобинурия) вначале определяют по тест–полоске. Реакция на кровь должна быть отрицательной.
Независимо от показаний тест–полоски производится микроскопическое исследование осадка мочи на наличие эритроцитов. Нормальные значения колеблются от 0 до 5 эритроцитов в поле зрения.
Особое внимание следует обратить, в какой момент мочеиспускания появляется кровотечение.
Кровь в моче вне зависимости от мочеиспускания или сильнее всего вначале свидетельствует о повреждении уретры, простаты или крайней плоти у самцов собак или матки (влагалища) у самок.
Кровь в конце мочеиспускания указывает на повреждение мочевого пузыря. Если же кровь присутствует на протяжении всего мочеиспускания, то это может быть вызвано кровотечением в любом отделе.

Цилиндры. Это элементы осадка цилиндрической формы, состоящие из белка и клеток с различными включениями, представляющие собой слепки почечных канальцев.
В норме у здоровых животных могут содержаться 0-2 гиалиновых цилиндра в поле зрения.
Наличие цилиндров подтверждает почечные заболевания. Тип цилиндров дает некоторую информацию о патологическом процессе, количество не коррелирует с обратимостью или необратимостью основного заболевания.
Часто при появлении цилиндров в осадке мочи, так же регистрируется протеинурия и обнаруживается почечный эпителий.

Слизь. Небольшое количество слизи может присутствовать в моче здоровых животных. Это является нормальным секретом слизистых желез мочевыводящих путей.
При очень большом содержании этого секрета в моче образуется большой, тягучий, слизистый осадок. Такие изменения характерны для цистита.

Кристаллы (соли). Микроскопическое распознавание мочевых кристаллов – несовершенная методика, поскольку их внешний вид изменяется посредством многочисленных факторов.
Многие кристаллы в небольшом количестве могут встречаться в норме. Например, оксалаты кальция, фосфаты кальция, ураты аммония (особенно у далматинов и английских бульдогов), кристаллы билирубина у здоровых собак с концентрированной мочой.
Большое количество кристаллов часто заставляет думать о наличии уролитиаза (камней). У животных с кристаллурией не всегда образуются камни (уролиты), а выявленная кристаллурия не каждый раз бывает показанием к лечению.

Кристаллы струвитов и оксалатов. Микроскопия осадка мочи.

Бактерии. У здорового животного в почках и мочевом пузыре моча стерильна. Поэтому, в моче, полученной при проколе мочевого пузыря (цистоцентезом) в норме бактерий быть не должно.
Бактерии в выделенной моче могут быть результатом инфекции мочевыводящих путей или загрязнения нормальной флорой дистальной части уретры и половых органов.
Очень часто бывает ложное увеличение количества бактерий в моче из–за неправильного сбора в нестерильный контейнер и хранения мочи при комнатной температуре.
Наличие бактерий в моче при правильно взятой пробе позволяют диагностировать инфекцию мочевыводящих путей. В этом случае рекомендуется количественный бактериологический посев мочи для определения значимости бактериурии и определения чувствительности обнаруженных бактерий к антибактериальным препаратам.

Данная информация не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению.
В случае болезни мы рекомендуем обращаться за помощью к специалистам.
Ответственности за летальный исход в результате неверной диагностики и самолечения не несем.

Диета при оксалатах – лучший растворитель камней в почках

На ранней стадии образования литиаза оксалатной природы, а также при камнях среднего диаметра, есть реальная возможность растворить камни и избавиться навсегда. Их можно растворить при помощи специальной диеты и лечебной физкультуры. Медикаментозное лечение не эффективна без применения ограничительной продуктовой диеты, то есть несоблюдение стола №14 приведет к рецидиву нефролитиаза.

Допустимые и недопустимые продукты питания в меню пациентов с оксалатным литиазом.

Тыквенно-морковный сок

Разрешаются продукты ощелачивающие мочу. К этому списку относятся свежее обезжиренное молоко, кефир и сметана, сухари из белого и серого хлеба, все виды круп и макарон, говяжье, куриное и кроличье мясо, негазированные напитки, фрукты и ягоды, содержащие низкий уровень щавелевой кислоты, а также печеные фрукты. Настоятельно рекомендуется тыквенный и морковный сок, они обладают способностью ощелачивать мочу и растворить почечные конгломераты. Таким эффектом обладают огурцы и кабачки (их можно употреблять как в свежем, так и в тушеном виде). Нужно каждый день пить по полстакана такого сока или же употребить в свежем виде пару огурцов и 200 г свежих кабачков протертые через терку.

Категорически запрещаются продукты питания, повышающие уровень щавелевой кислоты или уровень кальция. Строго запрещены следующие продукты: жирные бульоны из свинины и курятины, свежую зелень (петрушка, щавель и кинза), свежая капуста и салаты, а также сдобные изделия. Из ягод и фруктов нельзя употреблять смородину, крыжовник и кислые яблоки. К списку запрещенных продуктов относится квас и томатный сок. Соль, перец и уксус – употреблять редко и в малых количествах. Исключить из рациона продукты содержащие консерванты (майонез, йогурты, мороженое, сливки, сладкие рулеты).

Диета для растворения почечного литиаза оксалатного характера назначается индивидуально. Врач диетолог должен знать все о вашей болезни и о сопутствующих заболеваниях. Каждый месяц пациент обязан сдавать общие анализы крови и мочи, таким образом, можно координировать диетическое питание и улучшить общее состояние, усиливая процесс растворения камней в почках.

Общий анализ мочи: расшифровка показателей с нормами, подготовка к сдаче

shutterstock_1075381055.jpg

Общий анализ мочи — совокупность различных диагностических тестов, направленных на определение общих свойств мочи, а также физико-химического и микроскопического ее исследования. При этом определяются такие показатели, как цвет, запах, прозрачность, реакция (рН), плотность, содержание в моче белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина и продуктов его метаболизма. В осадке мочи определяется наличие клеточных элементов, а также солей.

Подготовка к сдаче анализа:

Перед сбором мочи надо произвести гигиенический туалет наружных половых органов, затем собрать среднюю порцию утренней мочи, выделенную сразу же после сна в подготовленную чистую и сухую емкость. Пациенту необходимо воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок. Запрещено употреблять алкоголь как минимум за 24 часа до забора мочи. Пациенту нужно встать не позднее чем за час до предполагаемой сдачей анализа и лечь спать накануне посещения процедурного кабинета в обычное для него время. В предшествующий день перед исследованиями не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи, не принимать мочегонные препараты. Период с 8 до 11 утра – является наиболее эффективным для сдачи анализов. Не рекомендуется сдавать анализ мочи в течение 5—7 дней после цистоскопии и женщинам во время менструации. Женщинам также необходимо изолировать урину от влагалищной среды с помощью ватного тампона.

Транспортировка контейнера должна быть осуществлена таким образом, чтобы он находился в тепле. Низкая температура, а такой будет считаться температура воздуха ниже 10° С, влияет на мочу, вызывая осадок.

Более подробную информацию по клиническим анализам читайте в разделе сайта : https://www.zdrav.kz/laboratornye-issledovaniya

1. Цвет мочи

shutterstock_1075381055.jpg

Темный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного могут появляться при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и желтого.

Белесый цвет мочи может быть обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зеленые оттенки мочи могут быть следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием, всасыванием в кровь и выделением специфических красящих веществ.

Моча ребенка обычно более светлая, чем у взрослого человека. Если малыш находится на грудном вскармливании, его моча почти прозрачная.

2. Эритроциты в моче

shutterstock_1075381055.jpg

3. Удельный вес мочи

shutterstock_1075381055.jpg

Понижение: при нейрогенном диабете, характеризующемся уменьшением синтеза гормонов гипофиза, нефрогенном диабете, возникающем при толерантности клеток нефрона к антидиуретическому гормону, диабете, возникающем при беременности, нервных нарушениях на фоне стресса и депрессии, воспалении канальцев почек.

4. Кислотность РН мочи

shutterstock_1075381055.jpg

Повышение: при метаболическом и дыхательном алкалозе, хронической почечной недостаточности, почечном канальцевом ацидозе (тип I и II), гиперкалиемии, первичной и вторичной гиперфункции паращитовидной железы, диете с большим содержанием фруктов и овощей, длительной рвоте, инфекциях мочевыделительной системы, вызванных микроорганизмами, расщепляющими мочевину, введении некоторых лекарственных препаратов (адреналина, никотинамида, бикарбонатов), новообразовании органов мочеполовой системы.

Снижение: при метаболическом и дыхательном ацидозе, гипокалиемии, обезвоживании, голодании, сахарном диабете, туберкулезе, лихорадке, выраженной диарее, приеме лекарственных препаратов (аскорбиновой кислоты, кортикотропина, метионина), диете с высоким содержанием мясного белка, клюквы.

5. Белок в моче

shutterstock_1075381055.jpg

Причины протеинурии: гломерулонефрит, нефротический синдром, амилоидоз, злокачественная гипертензия, люпус-нефрит, сахарный диабет, поликистоз почек, острый интерстициальный нефрит, острый почечный некроз, синдром Фанкони, множественная миелома, миоглобинурия, на фоне лихорадки, физических упражнений, длительного пребывания в вертикальном положении, застойной сердечной недостаточности или идиопатических причин.

6. Глюкоза

shutterstock_1075381055.jpg

Простой сахар, основной углеводород крови и главный источник энергии для всех клеток. В здоровом организме глюкоза в моче (глюкозурия) не обнаруживается.

Повышение: при сахарном диабете, гестационном диабете, тиреотоксикозе, синдроме Кушинга, акромегалии, синдроме Фанкони. У беременных может возникать кратковременная глюкозурия, вследствие увеличения клубочковой фильтрации глюкозы.

Появление сахара в моче ребенка может быть обусловлено обильной пищей, богатой углеводами. Другая причина — временное расстройство пищеварения (диарея, изжога, метеоризм).

7. Кетоновые тела

shutterstock_1075381055.jpg

Могут появляться в моче, если ребенок употребляет мало углеводов (картофеля, мучного и сладкого).

8. Уробилиноген

shutterstock_1075381055.jpg

Причины понижения: снижение печеночной функции (уменьшение продукции желчи), механическая желтуха, кишечный дисбиоз.

9. Амилаза в моче

shutterstock_1075381055.jpg

Повышение: при панкреатите (остром, хроническом, реактивном), закупорке выводных протоков поджелудочной железы, кисте поджелудочной железы, паротите, почечной недостаточности, длительном приеме алкоголя, перфорации полового органа, остром перитоните, кетоацидозе, при сахарном диабете.

10. Лейкоциты

shutterstock_1075381055.jpg

Повышение: при патологии мочевыделительной системы, лихорадке, туберкулезе почки, гломерулонефрите, интерстициальном нефрите, пиелонефрите, инфекции мочевыделительного тракта.

11. Бактерии

shutterstock_1075381055.jpg

В норме в моче бактерий быть не должно. Появление бактерий в моче называется бактериурией.

Выявление бактерий в моче свидетельствует о возможной инфекции органов мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит, уретрит (вызывают инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, гонорея, герпес и другие)

12. Паразиты

shutterstock_1075381055.jpg

Некоторых паразитов (простейших) можно обнаружить при исследовании мочи. Однако глисты, за редким исключением, в урине не живут, так как чаще всего паразиты обитают в тонком кишечнике. Они могут поселиться в мышцах, печени и даже головном мозге, но только не в мочевом пузыре, так как в этом органе, наполненном едкой мочой, для гельминтов нет питательных веществ. Кроме того, черви, как правило, не обитают в жидкой среде. Еще одна причина отсутствия червей в моче заключается в том, что эта жидкость хорошо фильтруется. Моча образуется из жидкости, прошедшей через почки. Все инородные частицы, включая самые мелкие, задерживаются в почечных лоханках. Однако, существуют особые глисты, обитающие именно в моче. Эти организмы встречаются в жарких странах. Человек заражается ими во время купания в открытых водоемах, после чего черви начинают развиваться в мочевой системе. Если врач-паразитолог заподозрил гельминтоз и выдал направление на анализ мочи, а не кала или крови, это означает, что доктор рассчитывает обнаружить гельминтов, относящихся именно к этой группе. В урине можно обнаружить яйца и личинки глистов, паразитирующих в мочеполовой системе и смываемых мочой с промежности. Такие паразиты будут относиться к одному из четырех перечисленных ниже видов: энтеробиоз, филяриоз, шистосомоз, эхинококкоз.

13. Грибы

shutterstock_1075381055.jpg

14. Цилиндры

shutterstock_1075381055.jpg

Зернистые цилиндры – это белковый слепок канальца почки, к поверхности которого прилипли перерожденные и распавшиеся клетки эпителия канальцев, в результате чего цилиндры приобретают зернистый вид. Зернистые цилиндры появляются при заболеваниях, которые сопровождаются поражением почечных канальцев и белком в моче (острый и хронический гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, амилоидоз почек, пиелонефрит, вирусные заболевания с лихорадкой).

Восковидные цилиндры образуются из уплотненных гиалиновых и зернистых цилиндров, которые задерживаются в почечных канальцах. Они состоят из бесструктурной массы, напоминающей воск. Наличие в моче восковидных цилиндров, как правило, свидетельствует о тяжелом поражении почек (например, подострый злокачественный гломерулонефрит) или о поздней стадии хронических заболеваний почек, и является прогностически неблагоприятным симптомом.

Эритроцитарные цилиндры образуются из белка и скоплений эритроцитов. В анализе мочи они часто не обнаруживаются из-за их хрупкости. Эритроцитарные цилиндры свидетельствуют о почечном происхождении гематурии (эритроцитов в моче) и могут появляться в моче при гломерулонефрите, опухоли почки, инфаркте почки, тромбозе почечных вен и других заболеваниях.

Лейкоцитарные цилиндры образуются из белка и лейкоцитов. Они встречаются довольно редко и практически всегда при пиелонефритах.

Эпителиальные цилиндры состоят из отслоившихся эпителиальных клеток канальцев. Появление их в моче свидетельствует о патологическом процессе в почках. Чаще всего наблюдаются при нефрозах и острых нефритах. Появление эпителиальных цилиндров в моче через несколько дней после операции, свидетельствует об отторжении почечного трансплантата.

Пигментные цилиндры могут появляться при гемоглобинурии и миоглобинурии.

Цилиндроиды – это образования цилиндрической формы, состоящие из слизи. Единичные цилиндроиды иногда могут встречаться в моче здорового человека. Значительное их количество может обнаруживаться при воспалительных процессах в мочевыводящих путях.

15. Соли

shutterstock_1075381055.jpg

Ураты вы можете увидеть сами. Они образуют розоватый осадок в моче. Встречаются в кислой моче при лихорадочных состояниях, большой потере жидкости (поносы, рвота, потение), лейкозах.

Оксалаты в норме встречаются при употреблении щавеля, яблок, томатов, апельсинов. В то же время их большое количество говорит о мочекаменной болезни и диабете.

Трипельфосфаты появляются в моче при растительном пищевом рационе и цистите.

Аморфные фосфаты, как и трипельфосфаты встречаются при растительном рационе. Кроме того, аморфные фосфаты – симптом почечнокаменной болезни и цистита.

Кислый мочекислый аммоний появляется в моче при почечнокаменной болезни, мочекислом инфаркте новорожденных, циститах.

16. Билирубин в моче

shutterstock_1075381055.jpg

Понижение: при полном отсутствии билирубина и уробилиногена в моче, механической желтухе (диагностически незначимой, так как лабораторией нормальные количества этих веществ не определяются). Причиной механической желтухи могут послужить желчнокаменная болезнь, рак головки поджелудочной железы и др.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Может это почки? Помогите
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector