Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспалительные заболевания придаточных пазух носа

Воспалительные заболевания придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа – это полости в костях черепа, которые через небольшие отверстия (соустья) связаны с полостью носа. Биологическая роль этих пустот состоит в уменьшении массы черепа, кроме того, они являются резонаторами и придают голосу каждого человека свой неповторимый тембр.

Полипы образуются не просто так. Это реакция слизистой оболочки на хроническое раздражение. Процесс образования полипов можно образно сравнить с появлением волдыря и мозоли на ноге при ношении неудобной обуви.

Хронический риносинусит

характеризуется пристеночными утолщениями, обусловленными гиперплазией слизистой и частичными фиброзными изменениями в ней. Толщина слизистой оболочки колеблется в пределах 4-5 мм.

 Применение МРТ при заболеваниях придаточных околоносовых пазух

Синоназальный полипоз, гипертрофический синоназальный риносинусит. Неопухолевый воспалительный отек слизистой.

 Применение МРТ при заболеваниях придаточных околоносовых пазух

Причины возникновения синусита

Толчком к развитию синусита практически всегда является скопление слизи в пазухах носа. Но это не происходит само по себе. 95% заболеваний провоцируются попаданием на слизистые оболочки вирусов.

Другие причины возникновения синусита:

инфекционные – пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка и прочие бактерии;

грибковые – следствие длительного приёма антибиотиков или тяжёлых заболеваний, таких, как диабет, ВИЧ;

механические препятствия для оттока содержимого – врождённые дефекты и искривления, полипы, аденоиды, новообразования;

аллергические реакции с ринитом и отёком слизистой.

Кроме того, синусит могут спровоцировать переохлаждение, вдыхание пыльного сухого воздуха, дыма, перепады давления при перелётах и погружении под воду. Воспаление синусов является частым спутником сниженного иммунитета и ряда заболеваний, среди которых кариес, астма, муковисцедоз, гипотериоз и т.д. В группе повышенного риска дети и пожилые люди.

Какой бы ни была причина синусита, при отсутствии своевременного лечения и застое слизи в пазухах носа может быстро развиться бактериальная инфекция и заболевание перейдёт в тяжёлую форму.

Симптомы заболевания

Симптомы синусита могут существенно отличаться в зависимости от вида и причины заболевания. Так, острая форма протекает более выраженно, хроническая может проявлять себя слабо. Общими и наиболее распространёнными признаками синусита являются заложенность носа, насморк, болевые ощущения в районе пазух.

Выводы можно сделать по локализации боли и сопутствующим признакам:

ощущения в районе лба, межбровья, усиливаются в положении лёжа – фронтит;

боль под глазами, обостряется при наклоне головы, сопровождается зубной болью или ночным кашлем – гайморит;

в височных долях, области вокруг глаз, усиливается при движении, кашле, после сна – этмоидит;

в районе лба, под глазами, с обострением в положении лёжа и при наклонах – сфеноидит.

На развитие заболевания указывают повышение температуры, зловонное дыхание, также синусит вызывает упадок сил. Могут появляться другие симптомы, характерные для ОРЗ. Если слизистые выделения из носа при синусите густеют, окрашиваются жёлтым, коричневым, зелёным, можно заподозрить присоединение бактериальной инфекции или переход болезни в гнойную форму.

Важно понимать, что синусит нельзя диагностировать только на основании симптомов. Без проведения инструментального обследования и снимков даже врачи делают только предварительные выводы. Велик риск совершить ошибку, назначить неверное лечение заболевания и получить осложнения.

Возможные осложнения при синусите

Одна из основных опасностей отсутствия правильного лечения синусита – возможность быстрого распространения заболевания на горло и бронхи. Пострадать могут и те внутренние органы, которые располагаются в непосредственной близости от синусов, в том числе уши, глаза, мозг. Осложнения при синусите также может вызвать нехватка кислорода из-за затруднения прохождения воздуха через пазухи носа и попадание болезнетворных микроорганизмов в кровоток.

Читать еще:  Во сне ребенок храпит и тяжело дышит

Некоторые возможные осложнения синусита:

остеомиелит костей черепа;

Без своевременного лечения синусит переходит в тяжёлые формы, которые уже нельзя вылечить без прокола или становится хроническим.

Диагностика синусита

Причиной к проведению мероприятий для диагностики синусита являются жалобы пациента на симптомы заболевания. Перед обследованием отоларинголог опрашивает посетителя и проводит инструментальный осмотр.

Методы диагностики синусита:

Эндоскопия. Осмотр пазух носа при помощи вводимой через дыхательные ходы миниатюрной камеры. Позволяет рассмотреть состояние слизистой в недоступных невооружённому глазу местах.

Рентген. Процедура с высокой точностью позволяет оценить состояние костей и мягких тканей. Показывает скопление жидкости, отёчность.

Компьютерная томография. Назначается в тех случаях, когда нужна точная детальная информация для постановки диагноза и назначения лечения при синусите.

Пункция. Прокол носа для получения биоматериала и проведения бактериологического исследования. Может потребоваться при неэффективности лечения и в ряде других случаев.

Методы диагностики синусита определяются врачом в индивидуальном порядке.

Лечение воспаления пазух носа

На сегодняшний день существует несколько способов лечения синусита. Важно, чтобы назначение делал опытный ЛОР врач. Так как одни и те же методы показывают разную эффективность при тех или иных видах, стадиях заболевания и в некоторых случаях могут принести больше вреда, чем пользы.

Основные виды терапии:

Отдельно стоит выделить процедуру промывания носа при синусите. Она подходит для любой формы болезни, практически не имеет побочных эффектов и показывает отличные результаты в комплексе с другими методами. В особенно тяжёлых случаях синусит лечится хирургическим вмешательством – прокол или пункция пазухи, эндоскопическая хирургия пазух носа.

Медикаментозное лечение болезни

При лечении синусита широко применяются различные медикаменты и лекарственные средства. Они назначаются как для устранения симптомов и облегчения состояния больного, так и для воздействия на причину воспаления. Они могут применяться самостоятельно или в комплексе с процедурами.

Основные группы лекарств для лечения синусита:

Противоотёчные назальные спреи. Способствуют облегчению дыхания, лучшему выведению слизистого секрета.

Антибиотики. Назначаются при лечении гнойного синусита и развитии бактериальной инфекции.

Гормональные средства. Глюкокортикоиды показывают высокую эффективность в тех случаях, когда причиной синусита является аллергия.

Медицинские препараты обязательно должен назначать врач. Катаральный, гнойный, смешанный синуситы требуют разного лечения. Кроме того, при выборе лекарств отоларинголог учитывает состояние больного и множество других факторов.

Промывание носа при синусите

Промывание носа является одной из наиболее эффективных процедур в лечении синусита. При соблюдении правил она безопасна и приносит облегчение уже через несколько минут. Суть промывания во введении через ноздрю лекарственных средств с последующим перемещением их в пазухах и выведением через другую ноздрю.

Благодаря процедуре промывания:

удаляются слизь и болезнетворные микроорганизмы;

промываются носовые ходы и облегчается дыхание;

синусы обрабатываются лекарственными средствами;

Читать еще:  Воспаление в ротовой полости

снижается вероятность осложнений;

уменьшается воспалительный процесс.

Промывание носа при синусите под контролем врача можно проводить даже детям. В клиниках для этого применяется метод Проетца (кукушка). Он помогает как на начальных стадиях синусита, так и после появления осложнений заболевания. В домашних условиях используется водно-солевой раствор. Промывание при синусите проводится вдыханием жидкости из ладошки.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции небулайзером при синусите применяются наравне с промыванием носа. Это аппаратный метод, основанный на принципах воздушной аэрации. Во время процедуры пациент вдыхает испаряемый воздух с лекарственным средством.

Особенности лечения синусита небулайзером:

простота и удобство;

безопасность и безболезненность процедуры;

проникновение лекарства в пазухи носа;

воздействие на причину заболевания;

быстрое облегчение симптомов синусита;

Применение небулайзера возможно в домашних условиях, как в комплексной терапии, так и для профилактики. При синусите стоит обратиться к врачу, чтобы он назначил подходящее для процедуры лекарство и исключил осложнения заболевания.

Особенности лечения синусита при беременности

Во время беременности у женщин повышается риск заболеть синуситом. Это происходит из-за повышенной нагрузки на иммунитет и гормональных изменений. В тоже время, синусит опасен гипоксией плода и разнообразными осложнениями, а методы лечения ограничены.

обращаться в клинику при появлении первых симптомов;

проводить процедуры промывания пазух носа;

Лечение синусита при беременности для исключения осложнений обязательно должен проводить врач. Диагностика обычно ограничивается инструментальным осмотром – риноскопией. Возможна пункция под местной анестезией и щадящая антибиотикотерапия синусита.

Профилактика синусита

Избежать синусита и возможных осложнений этого заболевания позволяет профилактика.

Эффективные доказанные меры:

предупреждение и правильное лечение простудных заболеваний;

укрепление иммунитета и закаливание;

выполнение гигиенических процедур – мытьё рук, проветривание помещения и т.д.;

ежегодная вакцинация от гриппа;

промывание пазух носа аптечными растворами или народными средствами.

Если время для профилактики уже упущено и появились первые симптомы синусита, необходимо обратиться в ЛОР клинику. На начальных стадиях справиться с недугом можно в короткие сроки и с минимальными затратами.

Лечение в ЛОР клинике

В Кемерово быструю квалифицированную помощь при синусите и его осложнениях можно получить в ЛОР клинике «ЕВРОМЕД».

Оказываем полный комплекс услуг:

диагностика с применением передовых методов;

промывание носа по Проетцу;

проведение физиотерапевтических процедур;

прокол и хирургическое вмешательство.

Более подробная информация о работе клиники, врачах-отоларингологах, проводимых при синусите процедурах и их стоимости есть на сайте «ЕВРОМЕД». Здесь же вы можете посмотреть отзывы пациентов.

Наиболее типичные симптомы хронического синусита

Хроническая форма синусита может проявляться по-разному, это зависит от того, где именно развивается воспаление. Например, при фронтите беспокоят утренние головные боли в области лба, могут болеть глаза и отекать веки, раздражать яркий свет. При воспалении решетчатой пазухи могут возникать головные боли в теменной и затылочной области, может снижаться зрение. Все хронические формы синусита характеризуются сильной заложенностью носа, головными болями, снижением обоняния, выделением гнойного отделяемого из носа, чувством общего недомогания. В тяжелых случаях может наблюдаться покраснение и отек участков лица, где находится воспаление.

Проявления хронической формы синусита, как правило, носят менее выраженный характер, чем во время острой стадии. Например, температура тела не повышена, нет обильных выделений из носа. Кроме того, перечисленные признаки синусита могут проявляться периодически, то практически полностью исчезая, то появляясь снова.

Читать еще:  Красная плотная шишка в носовой перегородке

Подготовка к исследованию

Любой пациент может пройти МРТ по собственной инициативе, при необходимости направление может выдать отоларинголог или терапевт.

Что нужно сделать перед МРТ?

  • воздержаться от еды и питья (врач предупреждает об этом заранее)
  • опорожнить мочевой пузырь
  • снять все металлические предметы (заколки, украшения и пр.)
  • надеть свободную одежду без металлических элементов
  • сообщить о наличии беременности, аллергии, наличии в организме кардиостимуляторов, коронок, различных стентов и имплантов.

Людям с ярко выраженной тревожностью и клаустрофобией рекомендуется принять успокоительный препарат.

МРТ пазух носа в нашей клинике выполняется на высокопольном магнитно-резонансном томографе экспертного уровня «GE Signa Echospeed Plus» мощностью 1.5 Тл, что обеспечивает максимально точную диагностику.

В процессе работы МРТ-аппарата будет раздаваться механический шум, поэтому людям, боящимся громких звуков, врачи предлагают использовать беруши/шумоподавляющие наушники.

Магнитно-резонансная томография займет около 25-30 минут, а МРТ с применением контрастного вещества – порядка 40-50 минут.

Причины

Кисты придаточных синусов формируются в условиях утолщения слизистых и нарушения дренажной функции. Патологические структуры закупоривают протоки, в результате чего секрет не может попасть наружу, а потому растягивает железу и ее проток. Подобные изменения возникают на фоне воспалительных и аллергических реакций, нарушений строения пазух и полости носа, при воздействии других неблагоприятных факторов (эндоназальные полипы, пересыхание слизистых, воздействие химических веществ).

Причинами развития кист лобной пазухи могут быть:

  • врожденные особенности строения лицевого скелета;
  • перенесенный синусит;
  • хирургические вмешательства;
  • травмы лица;
  • эндоназальные полипы;
  • неблагоприятный микроклимат в жилых помещениях;
  • работа во вредных условиях;
  • аллергические реакции и пр;
  • искривленная носовая перегородка.

Кисты в лобных пазухах обычно обнаруживаются случайно, когда пациент проходит КТ или МРТ головы по другому поводу. Это доброкачественные образования, неспособные превращаться в рак. Однако игнорировать их наличие нельзя. Если образование небольших размеров, то выбирается наблюдательная тактика. Рекомендуют с определенной периодичностью проходить диагностику, чтобы оценить динамику.

Быстрый рост, большие размеры, яркие симптомы заболевания являются поводом для радикальных мер — хирургической операции. Лучше не запускать ситуацию. При отсутствии изменений со стороны лицевого скелета, удалить кисту можно малотравматичным способом, без швов, образования гематом, риска осложнений и других неприятных последствий открытого вмешательства.

Фуки Евгений Михайлович

Как быстро избавиться от воспаления придаточных пазух? Традиционно лечение синусита заключается в улучшении оттока слизи из пазух и устранении причины инфекции:

  • закапывание в носовые ходы сосудосуживающих капель или орошение спреями с аналогичным действием;
  • паровая ингаляция с аромамаслами;
  • промывание носа водой (можно соленой или мыльной);
  • прием антибиотиков;
  • антигистаминная терапия;
  • хирургическое вмешательство; выкачивается гной из пазух.

Важно начать лечение как можно раньше. Иначе заболевание может стать хроническим (постоянным). Обратившись в нашу клинику, пациент обезопасит себя от возникновения хронической формы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector