Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ АНГИНУ

Не всегда ангина — это легкое заболевание на 3-5 дней. Некоторые формы ангины достаточно опасны и требуют специальных методов лечения и обращения за медицинской помощью к специалистам. При первых симптомах ангины рекомендуется обратиться к врачу.

Выделяют три основных направления в лечении тонзиллитов (ангины):

01. Местная терапия

Может применяться только докторами

02. Системная терапия антибиотиками

Может применяться только докторами

03. Хирургическое лечение гнойных осложнений

Может применяться только докторами

Симптомы фибромы гортани

Заболевание способно длительное время развиваться бессимптомно. Если фиброма локализуется под голосовой связкой, клинические проявления появляются только периодически, например, после глубокого дыхания или кашля.

Основным признаком поражения голосовых связок являются проблемы с речью. Пациент замечает у себя следующие симптомы:

  • охриплость;
  • быстрая утомляемость во время разговора (голос становится тихим, глухим);
  • внезапная или периодическая утрата голоса (афония);
  • нехарактерные звуки во время разговора (снижение или повышение тона);
  • диплофония (возникновение сразу двух тонов во время произношения звуков).

Крупные фибромы могут вызывать тянущую боль в шее. Образование провоцирует у человека ощущение инородного тела или давления в горле. Возможно длительное легкое покашливание. При повреждении сосудов гортани при кашле выделяется кровь. Опухоль способна затруднять дыхание и вызывать одышку. В редких случаях фиброма становится причиной резкого прекращения дыхания и без правильной помощи может стать причиной удушья (асфиксии).

При каких симптомах стоит бить тревогу

Схема горла в здоровом состоянии во время ангины

Общие симптомы ангины похожи на обычное ОРЗ: высокая температура, слабость, головная боль и озноб. Но есть три признака, по которым можно отличить ангину от других болезней:

  • Незатруднённое дыхание. Простуду обычно сопровождает заложенность носа, но при ангине дискомфорт сосредоточен только в области горла;
  • Боль при глотании, вызванная воспалением миндалин;
  • Участки на нёбе и миндалинах, покрытые пузырьками с гноем, светлым или ярко-жёлтым налётом, а в запущенных случаях — серыми участками некроза.

Из-за обширного воспаления уменьшается просвет горла, глотать становится всё труднее, а под нижней челюстью можно нащупать увеличенные плотные лимфоузлы.

Важно не пропустить первые тревожные признаки — при отсутствии лечения ангина может привести к заражению крови, абсцессу и отёку гортани. Могут воспалиться сердечные клапаны, среднее ухо, начнут разрушаться почки и суставы.

Читать еще:  Миндалина разделена на 2 части

Симптомы

Вот список симптомов, указывающих на возможное развитие болезни:

  • белые или жёлтые пятна на миндалинах
  • миндалины увеличились в размерах
  • нестерпимая боль в горле, жжение
  • появился неприятный запах изо рта
  • озноб
  • головные боли, боли в ушах [3]

Важно: заразиться можно после общения с другими людьми в течение 48 часов.3 Снизить риски можно, если не забывать о гигиене рук: почаще мыть, не дотрагиваться до дверных ручек в метро, магазинах, в кафе.

Другие симптомы тонзиллита, которые могут проявиться у взрослых и детей:

  • опухшие лимфоузлы
  • боли в животе
  • повышение температуры тела
  • твёрдость, «скованность» мышц затылка

Что такое рак миндалин?

Рак миндалин — это опухоль злокачественного характера, которая формируется из слизистой оболочки корня языка, гланд или нёба. Миндалины состоят из лимфоидной ткани, образуют в ротоглотке специальное кольцо. Гланды оказывают защитную функцию — оберегают дыхательные пути от болезнетворных бактерий. Заболевание также имеет название «рак гланд».

Онкология миндалин встречается редко, несколько чаще регистрируются случаи заболевания у мужчин, нежели у женщин. Преимущественно развитие болезни в возрасте от 50 до 75 лет.

Рак миндалин легко поддается диагностике, относится к новообразованиям, которые можно обнаружить при пальпации и визуальном осмотре ротоглотки у специалиста. Опухоль формируется из лимфоидной ткани, как правило не имеет четких границ, отмечается агрессивный рост и быстрое распространение. В преимущественном количестве клинических случаев рак миндалин поражает лишь одну часть парного органа, развитие рака на обеих частях происходит крайне редко.

«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу

Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.

Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса. Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку). Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.

Читать еще:  Воспалился лимфоузел после удара в шею

Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа. Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников). Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.). При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.

Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.

Гортанные контактные язвы

Контактные язвы гортани обычно являются результатом чрезмерной нагрузки на голосовой аппарат в виде повторных резких «голосовых атак» (максимальная громкость в начале фонации), данное состояние часто наблюдается у певцов (см. Профессиональный голос Гортанные контактные язвы представляют собой односторонние или двусторонние эррозии слизистой оболочки над голосовым откростком черпаловидного хряща. Контактные язвы гортани обычно являются. Прочитайте дополнительные сведения ). Язвы также встречаются после эндотрахеальной интубации при использовании трубки несоответствующего размера, трубка повреждает слизистую, выстилающую хрящевой голосовой отросток. Гастроэзофагальный рефлюкс также может вызывать или ухудшать контактные язвы. Длительное изъязвление приводит к образованию неспецифических гранулем Полипы, узелки и гранулемы голосовых складок Острая травма или хроническое раздражение вызывает изменения в структуре голосовых складок, что приводит к образованию полипов, узелков и гранулем. Все эти образования вызывают дисфонию (осиплый. Прочитайте дополнительные сведения Полипы, узелки и гранулемы голосовых складок .

Читать еще:  Что-то мешает в горле, ком в горле

Симптомы контактных язв гортани включают осиплость различной степени выраженности и боль средней интенсивности при фонации и глотании.

Для диагностики контактных язв гортани выполняется ларингоскопия. Для исключения карциномы или туберкулеза необходимо выполнить биопсию.

Лечение контактных язв гортани заключается в соблюдении голосового покоя в течение ≥ 6 недель. Пациента нужно научить определять и ограничивать голосовую нагрузку после восстановления, чтобы предотвратить рецидивирование. Также рекомендуется подавление бактериальной флоры антибиотиками.

Для снижения риска рецидивирования необходимо проводить адекватное лечение гастроэзофагального рефлюкса Лечение Несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера способствует рефлюксу желудочного содержимого в пищевод, вызывая жгучую боль. Длительный рефлюкс может привести к эзофагиту, стриктуре и редко. Прочитайте дополнительные сведения  Лечение .

Профессиональный голос

У людей, профессия которых связана большой нагрузкой на голосовой аппарат (певцы, актеры) часто отмечают расстройства голоса в виде осиплости, хрипоты, слабости голоса, непроуктивного кашля, постоянного першения в горле и/или боли в горле. Эти симптомы часто развиваются ввиду доброкачественных процессов: узелки голосовых складок, отек голосовых складок, полиппы и гранулемы. Такие расстройства, как правило, вызываются повышенной нагрузкой на голосовой аппарат (перерастяжение гортанных мышц при разговоре) и в некоторых случаях гастроэзофагальным рефлюксом.

Лечение в большинстве случаев заключается в следующем:

Оценка голосовой функции фониатром или другим опытным специалистом, с использованием, при возможности, компьютерных программ по оценке высоты и интенсивности голоса

Коррекция поведения (снижение скелетно-мышечного напряжения при разговоре) при помощи компьютерной программы для визуальной и акустической наглядности

Программа голосовой гигиены для устранения голосовой перегрузки, такой как чрезмерная громкость, большая продолжительность речи (непрерывной разговор в течение > 1 часа), напряжение голосовых связок (чрезмерное напряжение мышц во время фонации) и привычное откашливание

При необходимости применяются противорефлюксные препараты

Необходимо соблюдать нормальную влажность окружающего воздуха для адекватного мукоцилиарного транспорта

Перед вокальными выступлениями необходимо изменить поведение и диету, исключив кофеин, курение, алкоголь, и избегать вдыхания табачного дыма и раздражающих веществ

Была ли страница полезной?

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector