Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение пациентов с заболеваниями сердца

Лечение пациентов с заболеваниями сердца

В клинике Рудента помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается по новейшим международным протоколам.

Квалифицированный подход могут найти пациенты с такими сопутствующими заболеваниями, как:

  • артериальная гипертензия или гипотония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца и другие.

О приеме

Подробнее о приеме пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

  • Особый подход
  • Противопоказания
  • Почему важно лечить зубы
  • Трудности на приеме у стоматолога
Особый подход

Прием пациентов с общими заболеваниями зачастую требует дополнительных обследований. Врач учитывает историю развития заболевания и нынешнее состояние здоровья. В некоторых случаях может потребоваться подготовка перед стоматологическим лечением у врача общего профиля, сдача анализов.

Клиника "РуДента" повышает стандарты качества оказания стоматологической помощи:

  • Всем пациентам измеряется артериальное давление до начала приема, пульс.
  • Возможно подключение кардиомониторинга с участием анестезиолога отслеживать состояния пациента в течение всего лечения.
  • При превышении допустимых показателей деятельности сердечно-сосудистой системы изменяется тактика ведения приема, анестезиологи клиники могут провести медикаментозную коррекцию артериального давления, сердечного ритма.
  • Наша клиника оборудована реанимацией для неотложных случаев.

Врачи-анестезиологи клиники "РуДента" имеют длительный опыт работы в кардиологии и кардиохирургии и умело решают вопросы ведения пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами.

Противопоказания

Тяжесть общего состояния может потребовать длительного наблюдения после лечения. Таким пациентам рекомендуется проходить лечение в стационаре под контролем кардиолога.
Лицам, перенесшим инсульт или инфаркт миокарда, в течение 6 мес. после приступа мы можем проводить лечение только в неотложных случаях.

Почему важно лечить зубы

Инфекция, вызывающая болезни зубов и десен, может провоцировать обострения сердечных заболеваний и вызывать эндокардит. Регулярные осмотры у стоматолога и лечение заболеваний на ранней стадии позволяют сохранять общее и стоматологическое здоровье.

Важно!
Всегда принимать обычные лекарственные препараты в день визита к стоматологу. Информировать врача обо всех изменениях состояния перед или во время приема.

Трудности на приеме у стоматолога

Пациенты с высоким артериальным давлением подвержены риску осложнений, поэтому лечение лучше отложить. При острой боли необходимо провести предварительную медикаментозную коррекцию.
В клинике "РуДента" возможно проведение приема под седацией для тревожных пациентов. Зачастую это помогает в контроле над давлением.

У пациентов с пониженным давлением есть вероятность развития коллапса или обморока. Мерой профилактики может служить прием в положении лежа.

Отдельным пациентам требуется профилактическое назначение антибиотиков за час до стоматологического приема — это пациенты:

  • после кардиохирургических вмешательств;
  • ранее перенесшие эндокардит;
  • с искусственным сердечным клапаном.

Это является профилактикой развития инфекционного эндокардита.

Постоянный прием антикоагулянтов (варфарина, аспирина) требует тщательного анализа крови на свертываемость. Все показатели необходимо приводить к допустимым нормам перед такими процедурами, как профессиональная гигиена, лечение каналов или удаление зубов.

Остались вопросы? Запишитесь на консультацию и приходите на прием!

Боитесь?

Наркоз и безболезненное лечение в стоматологии

Профильные специалисты

Главная гордость стоматологической клиники «РуДента» – это врачи

Стоимость лечения

Наша стоматологическая клиника предлагает все виды лечения для взрослых и детей

Запись на консультацию

Применяемые технологии

Уникальный диагностическо-лечебный комплекс

Matrx

Наркозно-дыхательный аппарат для обезболивания закисью азота.

Газосмесительный аппарат Martx является надежным вспомогательным средством для успокоения и обезболивания во время лечения зубов. Аппарат подает газовую смесь через удобную и небольшую маску, надеваемую на нос пациента. Анксиолитические свойства азотно-кислородной седации позволяют пациенту чувствовать себя спокойно и расслаблено в кресле у стоматолога. Болеутоляющие свойства подаваемого газа увеличивают болевой порог, благодаря чему пациент легко переносит любые манипуляции врача.

Matrx обеспечивает издавание видимых и слышимых предупредительных сигналов, оптимальный контроль асептики, особую точность и все доступные степени безопасности.

Может применяться при лечении взрослых и детей.

Dixion STORM 5500

Dixion STORM 5500 — это монитор пациента. Обладает сенсорным экраном 8,4 дюйма. Предназначен для комплексного мониторирования всех показателей жизнедеятельности пациента. Имеет возможность подключения к центральной станции.

Поддерживает взрослый, детский и неонатальный режимы мониторинга следующих жизненно важных показателей:

  • ЭКГ (3/5 каналов);
  • Дыхание;
  • НИАД;
  • Оценка насыщения гемоглобина кислородом (SpO2);
  • Оксикар;
  • Диореспирограмма для новорожденных.

Также устройство имеет:

  • Помехоустойчивые датчики.
  • Кнопка вызова медицинского персонала.
  • Автоматическое включение сигнала тревоги при остановке дыхания.
  • Автоматическое включение сигнала тревоги при выходе показателей за установленные минимальные/максимальные пределы.

Гематологический анализатор

Гематологический анализатор крови Celltac ES

Гематологический анализатор крови Celltac ES — прибор (комплекс оборудования), предназначенный для проведения количественных исследований клеток крови. Эти высокопроизводительный анализатор обеспечивают надежный подсчет эритроцитов, тромбоцитов и 5-компонентных лейкоцитарных формул, идентифицирующих лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

Используется для экспресс-анализа крови у пациентов перед наркозом / хирургическими манипуляциями.

Дефибриллятор с аккумуляторным питанием

Defi-B дефибриллятор с аккумуляторным питанием. Простой и надежный. Defi-B не зависит от электросети, прибор удобен для использования в машинах скорой помощи, реанимобилях, кардиобригадах, в спортивной медицине и условиях клиники.

  • Монофазный демпфированный синусоидальный импульс
  • Режим работы: ручной асинхронный
  • Время накопления энергии для разряда мощностью 360Дж – не более 7(9) сек
  • Функция автоматического сброса набранной энергии если разряд не был произведен в течение 15 сек
  • 35 разрядов по 360 Дж (+10 резервных) при полностью заряженном аккумуляторе
  • Пара многоразовых внешних электродов для дефибрилляции («утюги»), взрослые и встроенные в них детские
  • Автоматическое внутреннее самотестирование и контроль исправности прибора после включения
  • Питание от сети переменного тока 220 В (встроенный блок питания) или от аккумуляторной батареи (встроенное зарядное устройство)
  • Кабели внешних разрядных электродов надежно размещены в корпусе
  • Высокая надежность и простота эксплуатации

Электрокардиограф Bionet

Электрокардиограф Bionet

Удобная в обращении электрокардиографическая аппаратура позволяет врачам обследовать большее количество пациентов за меньшее время, что повышает доступность высококачественной медицинской помощи пациенту.

Аппарат отслеживает данные сердечной деятельности одновременно по 12 каналам ЭКГ и поэтому позволяет осуществлять более точную диагностику, чем 3 или 6-канальные ЭКГ. Для удобства пользователей существуют 3 режима мониторинга, записи и копирования ЭКГ.

В результате, легкий процесс проведения ЭКГ позволяет врачу сосредоточить свое внимание только на диагнозе и медицинской помощи.

Усиленные меры безопасности в РуДента

Москва, проезд Березовой рощи, д.6

Москва, ул. Островитянова д. 53

Мы работаем ежедневно: 09:00–21:00

Услуги стоматологической клиники «РуДента» — вы можете оплатить любым удобным для вас способом:

  • Оплата в рассрочкуОплата Online
  • Договор оферты
  • Политика конфиденциальности
  • Сведения об образовательном центре
  • Согласие на обработку персональных данных
  • Реквизиты организации
  • Документы онлайн
  • Написать руководителю
  • Карта сайта
Читать еще:  Нарушение сердечного ритма неуточненное(149,9) Дисфункция синусового узла, синусовая брадиаритмия ва

Разработка
и дизайн

Посредством заполнения настоящей формы Я даю свое согласие на совершение следующих действий с указанными в заявке персональными данными: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование, передачу (включая трансграничную передачу), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, предусматривая смешанную обработку моих персональных данных (неавтоматизированная – на бумажных носителях и автоматизированная – в информационных системах, на электронных носителях) с целью заключения со мной договора гражданского-правового характера на выполнение работ и/или оказания услуг, а также в любых других целях, прямо или косвенно связанных с заключением указанного выше договора и указания мне необходимых услуг в сфере информационных технологий.

Данное согласие может быть прекращено по моему письменному заявлению, содержание которого определяется частью 3 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Заболевания сердца у кошек. Кардиомиопатии. ГКМП и ДКМП что это?

Кардиомиопатии – собирательное понятие, под которым понимают целую группу заболеваний сердца, характеризующуюся дистрофическими изменениями в миокарде (сердечной мышце).

По характеру изменений, происходящих в сердце, различают несколько типов кардиомиопатий. К основным, и, наиболее распространенным, относят Гипертрофическую кардиомиопатию (ГКМП) и Дилятационную кардиомиопатию (ДКМП).

ГКМП характеризуется утолщением стенок (тотально или одной только области) и уменьшением полости желудочков сердца. Это наиболее встречаемая форма кардиомиопатии у кошек (около 65% от всех КМП у кошек).

ДКМП, напротив, характеризуется истончением стенок и расширением полостей желудочков. Встречается относительно редко (около 5 %).

Заболевания сердца у кошек. Кардиомиопатии. ГКМП и ДКМП что это?

Необходимо, так же сказать и про другие формы кардиомиопатии: РКМП (рестриктивная кардиомиопатия, так же как и при ГКМП, патологический процесс захватывает левый желудочек, но утолщение миокарда выражено меньше), АДПЖ (аритмогенная дисплазия правого желудочка – изменения затрагивают преимущественно правый желудочек), в некоторых случаях трансформации в сердце сложно однозначно интерпретировать, такие заболевания относят в группу «Неклассифицированные кардиомиопатии».

Причины заболевания

В зависимости от причин, вызвавших кардиомиопатию, различают:

Первичную или идиопатическую. Считается, что такая форма болезни имеет генетическую природу. В настоящий момент выявлены мутации генов, приводящие к ГКМП у породы кошек мейн кун и регдолл. Еще у нескольких пород, среди которых британская короткошерстная, американская короткошерстная, шотландская вислоухая, сфинкс, персидская, норвежская лесная, прослеживается семейная предрасположенность к Гипертрофической кардиомиопатии. У этих пород так же предполагаются наследуемые формы, исследования в этой области ведутся. Также считается, что кошки пород абиссинская, тайская, бирманская, сиамская предрасположены к ДКМП. В редких случаях, идиопатическую кардиомиопатию выявляют и у беспородных животных.

Заболевания сердца у кошек. Кардиомиопатии. ГКМП и ДКМП что это?
Рис.2. Кошки породы Мейн кун

Заболевания сердца у кошек. Кардиомиопатии. ГКМП и ДКМП что это?
Рис.3 Британская короткошерстная

Заболевания сердца у кошек. Кардиомиопатии. ГКМП и ДКМП что это?

Вторичную форму болезни, подозревают в тех случаях, когда имеется заболевание, явившееся причиной изменений в миокарде. Так, например, к вторичной гипертрофии миокарда может приводить артериальная гипертензия, гипертиреоз, воспалительный процесс в сердечной мышце — миокардит, пороки сердца (аортальный стеноз), а к ДКМП — недостаток таурина при несбалансированном кормлении, миокардит, пороки сердца.

Заболевания сердца у кошек. Кардиомиопатии. ГКМП и ДКМП что это?
Рис.5 Бирманская кошка

Заболевания сердца у кошек. Кардиомиопатии. ГКМП и ДКМП что это?
Рис.6 Абиссинская кошка

Механизм возникновения заболевания (патогенез)

Патологический процесс может затрагивать различные участки миокарда, но наибольшее значение в проявлении заболевания имеет поражение миокарда левого желудочка. При ДКМП это снижение «насосной» функции, неспособность желудочка адекватно сокращаться и выталкивать кровь в большой круг кровообращения. А при ГКМП это, напротив, не способность сердечной мышцы расслабляться, и, как следствие, недостаточность объема крови, поступающей в большой круг кровообращения. Какова бы ни была причина изменений, эти изменения приводят к увеличению давления в левом предсердия, а в дальнейшем, увеличению давления в легочных венах – сосудах, по которым кровь поступает в левое предсердие. Затем растет давление в более мелких сосудах и капиллярах легких и как следствие, развивается отек легких, иногда гидроторакс. Это наиболее грозные проявления заболевания, которые могут привести к гибели животного.

Вовлечение в процесс «правых отделов сердца» служит иногда причиной скопления жидкости в брюшной полости (асцит), грудной полости (гидроторакс), перикарде.

Помимо этих очевидных симптомов, следует целый каскад реакций приспособительного характера, которые впоследствии приводят к необратимым изменениям, как в самом сердце, так и других органах. К таким процессам относят тахикардию (неконтролируемое продолжительное учащение пульса), артериальную гипертензию (увеличение артериального давления), вазоконстрикцию (сужение сосудов), жажду (у кошек редко).

Клиническая картина

На ранних этапах заболевания, а, иногда, и при более выраженных изменениях в сердце, симптомы могут отсутствовать. В некоторых случаях можно заметить, что кошка стала менее подвижной, при физической нагрузке усиливается частота дыхания. Такая «скрытая» стадия может длиться достаточно долго, симптомы начинают нарастать, как правило, после какого-либо провоцирующего фактора: стресс, оперативное вмешательство, анестезия.

К основному проявлению болезни относят учащение дыхания — одышку. Если в начале заболевания она может проявляться незаметно, кратковременно, в основном после физической нагрузки, то со временем она прогрессирует, проявляется уже в покое. При развитии отека легких, кошка принимает вынужденную позу, часто дышит с открытой пастью, можно заметить, что язычок и десны приобретают синюшный оттенок. Если в этой ситуации не оказать экстренную помощь, животное погибнет.

Еще одно осложнение, развивающееся при кардиомиопатиях у кошек – тромбоэмболия сосудов. Сформированный в расширенных камерах сердца тромб, оторвавшись, начинает миграцию по кровеносным сосудам. Проявления при тромбоэмболии зависят от того в каком сосуде тромб остановится и закупорит его. Наиболее частая локализация – бедренные артерии. В этом случае, развивается парез тазовых конечностей. Кошка не опирается на лапы, подушечки пальцев холодные, пульс на пораженных конечностях не прощупывается. Как правило, присутствует выраженный болевой синдром.

В некоторых, очень редких случаях единственным проявлением болезни может быть внезапная смерть.

Как выявить?

«Золотым стандартом» в диагностике кардиомиопатий является эхокардиографический метод (ЭХО сердца).

Для кошек пород мейн кун и регдолл существуют специальные генетические тесты на наличие мутаций, вызывающих ГКМП (HCM – тест). Но данный тест не исключает проведение Эхокардиографии, так как наличие данной мутации, еще не означает наличие самой болезни. Заболевание может развиться позже, в разных формах и различной степени тяжести. Изменения, выявляемые ЭХОкг, являются основанием для начала лечения. Так же и «отрицательный» результат не исключает проведения ЭХОкардиографии. Доказано, что заболевание может развиваться у животных с «отрицательным» тестом на HCM, предполагается, что заболевание носит полигенный характер (так у человека известно более 400 мутаций генов, приводящих к ГКМП).

Читать еще:  Чем заменить амиодарон, проблемы с щитовидкой?

Генетическое тестирование кошек необходимо, прежде всего, для планирования племенной работы, выбраковки из разведения особей, являющихся носителями мутированных генов.

Помимо ЭХОкг, в ходе кардиологического обследования, для выявления осложнений в виде нарушения ритма сердца, может потребоваться проведение Электрокардиографии (ЭКГ). Кроме того, в отдельных ситуациях применяют рентген, УЗИ грудной полости, лабораторные исследования.

Как лечить?

Лечение направлено на устранение симптомов застойной сердечной недостаточности и профилактику отека легких, в этих целях назначаются мочегонные препараты. Для того чтобы понимать выраженность застойных явлений, используют тест подсчета дыхательных движений в минуту. Это простой способ оценки состояния животного в домашних условиях, который может использовать даже владелец. Для этого в покое проводят подсчет дыхательных движений (то есть каждый вдох-выдох) в минуту. В норме частота дыхания не превышает 27 дыхательных движений в минуту.

Для лечения хронической сердечной недостаточности, назначают препараты из группы Ингибиторов АПФ.

При выявлении расширенных камер сердца, необходима профилактика тромбообразования, для этого, как правило, назначают препараты из группы антиагрегантов.

Для контроля тахикардии и улучшения эластичности миокарда (при ГКМП), иногда применяют β-блокаторы.

В некоторых ситуациях необходимы препараты, усиливающие сократительную способность миокарда.

Лечение должен назначать ветеринарный врач кардиолог на основании проведенного обследования кошки.

Сколько кошка проживет?

Несмотря на единые принципы и этапы развития заболевания, прогнозирование продолжительности жизни кошек с кардиомиопатией достаточно сложный вопрос. Даже одни и те же формы кардиомиопатии у разных животных носят индивидуальных характер, поэтому продолжительность жизни и тяжесть проявления болезни могут значительно варьировать. Это происходит потому, что помимо причин, вызвавших заболевание, имеется ряд факторов внешних и внутренних (таких как стрессы, сопутствующие заболевания и даже характер кошки), способных влиять на течение заболевания.

Что же делать? профилактика

Профилактика заключается в раннем выявлении заболевания и грамотной племенной работе. Не существует каких-либо препаратов с доказанной эффективностью, предотвращающих развитие болезни. Поэтому очень важно своевременно выявить заболевание.

С этой целью рекомендуют профилактический осмотр кардиологом и проведение ЭХОкг в следующих группах:

  1. Кошкам, относящимся к породам из группы риска* перед проведением хирургических вмешательств под общим наркозом.
  2. Регулярно животным пород группы риска* раз в 1-1,5 года до достижения пятилетнего возраста.
  3. Возрастным кошкам старше 6 лет перед хирургическим вмешательством под общим наркозом.
  4. Животным, демонстрирующим учащенное дыхание при незначительной нагрузке или в покое, повышенную утомляемость при нагрузках или при выявлении на терапевтическом осмотре сердечных шумов, нарушения ритма.

* Мейн-кун, регдолл, британская короткошерстная, американская короткошерстная, шотландская вислоухая, норвежская лесная, сфинкс, персидская, абиссинская, тайская, сиамская, бирманская

В сети клиник «Свой доктор» Вы можете провести кардиологическое обследование своего животного. Узнать подробнее об услуге и записаться на прием можно по тел. 8 (495) 995 50 30

Показания к проведению

Врач назначает УЗИ сердца взрослому и ребенку в Анапе при наличии следующих заболеваний или при подозрении на них:

  • Ревмокардиты, миокардиты, перикардиты
  • Пороки сердца (органические патологии в структуре клапанной системы, сердечных стенок и перегородок, аорты и легочного ствола)
  • Стенокардия, ИБС
  • Состояние после перенесенного инфаркта миокарда
  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе
  • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
  • Состояние после аортокоронарного шунтирования
  • Атеросклероз

Также поводом для записи на ЭХО-КГ сердца в АЛЬФЕ могут стать следующие симптомы:

  • Появление болей за грудиной, сопровождающихся жжением, чувством сдавливания, ощущением нехватки воздуха, отдающих в шею, лопатку, руку
  • Быстрая утомляемость, учащенное сердцебиение и появление одышки при подъеме на лестницу или в покое
  • Периодическое посинение кожи
  • Симметричные отеки в области стоп, лодыжек, голеней
  • Головокружения и потеря сознания
  • Шумы в сердце

Хирургия врожденного порока сердца

Порок сердца у детей от рождения: Программа хирургия пороков сердца

При врожденных пороках сердца существует несколько видов операций. Это протезирование клапанов и пластика.

Пластика подразумевает сохранение настоящего клапана и возвращение всех его функций, в то время как протезирование клапанов предполагает замену поврежденного клапана на аналогичный биологический или искусственный протез. При разновидностях пороков аортального клапана и недостаточности митрального проводится пластика.

Порок сердца у детей от рождения: Программа хирургия пороков сердца

Когда же речь идет о нарушениях в структуре и функциональности клапана, необходимо протезирование клапана.

При стенозе аортального клапана у детей проводится специальная операция комиссуротомия, в которой разделяются спайки.

В зависимости от заболевания и степени сложности его лечения применяется инвазивный и эндоваскулярный метод лечения.

Порок сердца у детей от рождения: Программа хирургия пороков сердца

В первом случае проводится открытая хирургия, но с использованием техники минимальных разрезов, которая гарантирует быстрое заживление ран и минимальный риск для здоровья. Эндоваскулярный же метод лечения исключает хирургическое вмешательство, применение искусственного кровообращения и остановку сердца. Операция проводится почти без потери крови и без наркоза.

Подробнее о методах лечения

Эндоваскулярная или транскатетерная хирургия

Порок сердца у детей от рождения: Программа хирургия пороков сердца

Эндоваскулярная или транскатетерная хирургия проводится благодаря проникновению через сосуды рентгеновских лучей с помощью миниатюрных инструментов (стенты, спирали, окклюдеры, катетеры и другое). Это позволяет успешно проводить процедуру без надреза грудной клетки, потери крови и вынужденной остановки сердца. Более щадящий для организма метод набирает популярность во многих зарубежных клиниках.

Диагностическая катетеризация полостей сердца

Порок сердца у детей от рождения: Программа хирургия пороков сердца

Диагностическая катетеризация полостей сердца представляет собой малоинвазивную процедуру. Специальные катетеры проводятся в полость сердца через сосуды на руках и ногах. Посредством их измеряется давление и содержание кислорода во всех камерах сердца. Данная процедура проводится у детей под общим наркозом. Её преимущество в том, что пациент быстро приходит в норму после неё: буквально на следующие сутки он может свободно передвигаться.

Интервенционная катетеризация

Порок сердца у детей от рождения: Программа хирургия пороков сердца

Интервенционная катетеризация отличается от диагностической тем, что используется еще и в лечебных целях. Длительность операции составляет 60 минут, а спустя 3-4 дней пациент выписывается из стационара.

Баллонная ангиопластика

Порок сердца у детей от рождения: Программа хирургия пороков сердца

Баллонная ангиопластика проводится с целью исправления узкого участка сосуда. С помощью катетера и баллона, который находится на его конце, растягивается необходимый участок сосуда. Процедура применима при коарктации аорты и стенозах легочных артерий.

Читать еще:  Высокий гемоглобин у женщин

Стентирование сосудов

Порок сердца у детей от рождения: Программа хирургия пороков сердца

Стентирование сосудов часто применяется при лечении детских кардиологических заболеваний, т.к. они хорошо подходят к растущему организму. Стенты – это металлическое сплетение в виде трубочки, которое размешается поверх баллона на катетере. Благодаря раздутию баллона, установленный стент расправляется, тем самым растягивая узкий участок сосуда до нужного размера. После баллон сдувают и вместе с катетером извлекают из сосуда, оставляя стент внутри. Стент имеет пластичную форму, и по надобности его размеры могут увеличиваться в диаметре с помощью большего баллона. Именно поэтому стентирование сосудов активно применяется в детской кардиохирургии.

Где проходить лечение

Испания, Финляндия

В Испании проблему врожденного порока сердца решают в Hospital Nisa Pardo de Aravaca. В Финляндии обычно данную процедуру проходят в Центральной Университетской Больнице Хельсинки, которая имеет многолетний успешный опыт лечения пороков сердца.

Турция

В Турции лучше всего лечением данного заболевания занимаются Университетская клиника Йедитепе и клиника Аджибадем, чьими услугами пользуется правительство, что тоже является гарантом качества.

Германия

Германия располагает несколькими такими центрами. Проведут операцию на высшем уровне и окажут должную поддержку в Университетской Клинике Лейпцига и в Департаменте по хирургии врожденных патологий сердца Университетской клиники Фрайбурга.

Что показывает ЭКГ у детей?

Электрокардиограмма (ЭКГ) – простой и зарекомендовавший себя способ исследования сердца. Проведение ЭКГ безболезненно, не занимает много времени и безопасно, поэтому широко используется для диагностики сердечных заболеваний, как у детей, так и у взрослых. Прежде всего, электрокардиограмма позволяет оценить частоту и регулярность сердечных сокращений. Кроме того, с помощью ЭКГ можно выявить нарушение обмена веществ – дефицит кальция, магния, калия и прочих электролитов. ЭКГ сердца помогает обнаружить и серьезные болезни: порок сердца, инфаркт миокарда, стенокардию, нарушения сердечного ритма и др.Часто в полсденее время встречаются такие функциональные расстройства, как вегетативная дистония, кардиомиопатия, артериальная гипертензия. У детей школьного возраста могут наблюдаться гипертония, ревматические поражения сердца. ЭКГ у грудничка особенно актуально для нахождения врожденных пороков сердца и нарушений системы кровоснабжения.
ЭКГ – процедура, без которой не может обойтись работа детского кардиолога (ссылка)

Вред наркоза для детей: реальность

Современные технологии позволяют лечить зубки детей под наркозом без рисков для здоровья маленьких пациентов. Тем не менее, вопросы о необходимости и безопасности такого лечения возникают очень часто.
В этой статье мы расскажем, чего не стоит бояться при лечении под наркозом и ответим на самые популярные вопросы родителей:

Кому показан наркоз?

Мы рекомендуем лечение зубов под наркозом:

  • Детям до 3 лет, ввиду возрастных особенностей,
  • Детям, которые из-за негативного опыта либо личностной тревожности не позволяют проводить необходимые манипуляции,
  • Детям с врожденными заболеваниями (ДЦП, аутизм),
  • Детям, с аллергией на анестетики местного действия.

Как принимается решение о лечении под наркозом?

Если ребенок старше 3-х лет и если родители неоднократно обращались к детским стоматологам, но провести лечение не удалось, тогда наш доктор после консультации и осмотра рекомендует лечение под наркозом.

От чего зависит время наркоза?

Время наркоза зависит от объема работы, количества пораженных зубов и глубины кариеса.

Влияет ли объем лечения на решение о применении наркоза?

Конечно. Например, если это 1 зуб с кариесом, при этом это не пульпит и не периодонт, то мы используем метод лечения с отсроченным пломбированием. Это значит, что стоматолог обрабатывает очаг и ставит временную пломбу. А через год-полтора, когда ребёнок повзрослеет и будет готов сознательно провести лечение, мы приглашаем заменить пломбу на постоянную.

Еще один метод для самых крохотных пациентов 1-2 лет – динамическое наблюдение. Мы намеренно не проводим лечение, а наблюдаем с периодичностью раз в три месяца пациента. Если за это время происходят явные ухудшения и маленькая дырочка начинает превращаться в обширную полость, то применяем лечение под наркозом. Если процесс стабилен, то мы ждём пока ребёнок станет готов лечиться без наркоза.

Есть среди родителей сложившееся мнение о том, что лечить молочные зубы нет необходимости, так как они всё равно выпадут?

Да, такое мнение существует, и своим пациентам мы стараемся донести два важных момента. Во-первых, да, действительно, эти зубы выпадут. Полностью смена происходит только через 10 лет. Какие-то сменятся раньше, какие-то позже, и тем не менее, согласитесь, это достаточно долгий срок.

Во-вторых, на данный момент других зубов у ребёнка нет. Он может жевать пищу только тем, что у него есть во рту. Мало кто из взрослых согласен жить с дырками в зубах, дискомфортом и болью. У ребенка нет такой осознанности в выборе. Поэтому вопрос необходимости лечение молочных зубов очевиден.

Как часто ребёнку нужно посещать стоматолога? Раз в год, полгода или чаще?

Мы рекомендуем обращаться чаще, в зависимости от состояния зубов. Если у ребёнка все зубы идеально здоровы и нет проблем с гигиеной в домашних условиях, то мы ждём его на осмотр раз в полгода.

Как подготовиться к наркозу?

Перед тем, как применить наркоз, анестезиолог всегда проверяет анализы ребёнка, чтобы исключить обострения хронических заболеваний. Это очень важно. Обязательный набор обследований перед лечением во сне:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Исследование действительно в течение 6-ти месяцев.
  • Общий анализ крови. Исследования действительны в течение 1 месяца.
  • Осмотр педиатра. Нам важно, чтобы малыша досконально обследовали и не пропустили важного. Педиатр дает заключение о том, что ребенок готов к лечению в наркозе.

В случае простуды или недомогания лучше перенести визит к стоматологу на несколько дней. За 6 часов до наркоза ребёнку нельзя пить и принимать пищу, поэтому чаще всего мы назначаем лечение во сне на утреннее время.

Как ребёнка погружают в сон?

Всё проходит очень спокойно. Сначала ребёнку в игровой форме даётся специальная маска, через которую он дышит. Через маску подают лёгкий газ Севоран, и ребёнок засыпает. Когда ребёнок заснул, врачи ставят катетер и вводят наркоз внутривенно.

Момент укола не остаётся в памяти ребёнка и не вызывает травматичных эмоций.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector