Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение и профилактика тонзиллита (ангины) в Харькове

Лечение и профилактика тонзиллита (ангины) в Харькове

Лечение и профилактика тонзиллита (ангины) в Харькове

Хроническим тонзиллитом называют хронический воспалительный процесс в небных миндалинах (от лат. «tonsillae»).Чем коварный хронический тонзиллит? Он лижет сердце и кусает суставы. В небной миндалине имеются глубокие щели – лакуны (крипты), которые ветвятся в ней; просветы их всегда содержат отторгнувшиеся эпителиальные клетки, лимфоциты и микроорганизмы. Часть отверстий лакун прикрыта передней небной дужкой, а часть сужена или закрыта рубцовой тканью после острых воспалений в глотке. Это способствует задержке дренирования (очищения) лакун, что приводит к застою, размножению микрофлоры и множественному нагноению в них. В некоторых лакунах происходит задержка содержимого в связи с закрытием просвета, что может явиться причиной образования ретенционных кист, имеющих желтоватый цвет и размеры от 2-3 мм до 1-2 см в диаметре.

В чем роль небных миндалин?

Миндалины – это органы, состоящие из лимфоидной ткани, которые расположены в носоглотке и выполняют функцию иммунной защиты. Свое название они получили из-за внешнего сходства с миндальным орехом, поэтому анатомы и стали употреблять название «миндалина».

Лимфоидная ткань в глотке присутствует не только в небной миндалине, но и в других структурах:

  • язычная и носоглоточная миндалина;
  • лимфоидные очаги задней глоточной стенки.

Лимфоидная ткань глотки – важное звено иммунитета, так как на ее поверхности происходит контакт иммунных клеток организма с окружающей средой. Информация, полученная клетками иммунитета в лимфоидных структурах глотки, передается в иммунные органы следующего звена (тимус, костный мозг, лимфатические узлы) для выработки защитных белков (иммуноглобулинов). В дальнейшем они обезвреживают патогенные вирусы, бактерии, грибки и простейшие, которые попадают в организм из внешней среды.

С возрастом роль миндалин как органов иммунитета постепенно утрачивается. Лимфоидная ткань постепенно замещается соединительнотканными элементами, поэтому начинается инволюция (обратное развитие) органов. Раньше всех инволюции подвергается носоглоточная миндалина, позже она распространяется на язычную и небные миндалины. Поэтому у пожилых тонзиллярная ткань (небная миндалина) уменьшается до размеров горошины.

Небная миндалина самая сложная по строению. Она состоит из большого количества каналов — крипт (или лакун). Одни крипты выглядят как неглубокий, более или менее прямой каналец, другие имеют большую глубину, древовидно ветвятся, некоторые крипты соединяются между собой. Нередко там, где крипта открывается в глотку, есть сужение канала. Это и обуславливает ее затрудненное очищение от содержимого, на фоне чего развивается воспалительный процесс.

Небная миндалина ограничена капсулой – плотной соединительнотканной оболочкой. Снаружи от нее расположен слой рыхлой ткани — паратонзиллярная или околоминдаликовая клетчатка. При сильном воспалении инфекция разрушает барьер капсулы и выходит за ее пределы, вызывая воспаление этой клетчатки. Это состояние называется паратонзиллит. Оно относится к серьезному осложнению, которое при неправильном или несвоевременном лечении может иметь тяжелые последствия, такие как развитие гнойного очага в мягких тканях шеи (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи), сепсис, поражение внутренних органов. Поэтому необходимо начинать лечение как можно раньше.

Симптомы хронического тонзиллита

Воспалительный процесс в миндалинах может распространиться и на соседние органы, и тогда человек может жаловаться на заложенность носа, першение в горле, сухой кашель, и эти вторичные симптомы могут оказаться преобладающими.

При хроническом тонзиллите возможны также жалобы на боли в суставах (коленных, локтевых, запястьевых), особенно под вечер и при смене погоды, летучие боли в области сердца, ощущение сердцебиения без физической нагрузки, боли в области поясницы. На ЭКГ могут выявляться аритмия и тахикардия.

Такие симптомы – серьёзный повод для беспокойства, поскольку они могут сопровождать развитие тяжёлых аутоимунных заболеваний почек, сердца, нервной системы, являющихся осложнениями тонзиллита. Это происходит, когда воспаление в миндалинах приводит к сбою в работе иммунной системы; в результате вырабатываются антитела, но не к возбудителю болезни, как это должно было бы быть, а к сердечной мышце, ткани суставов и соединительной ткани. Расстроившая защитная система организма пытается разрушить сам организм.

Читать еще:  Можно пить одновременно или нет эти лекарства

Коварность хронического тонзиллита заключается ещё и в том, что он может протекать и без явных симптомов. В этом случае между вспышками ангин человек ни на что не жалуется, хотя в миндалинах остаётся очаг воспаления.

Основными симптомами собственно хронического тонзиллита являются:

При хроническом тонзиллите наблюдаются боли в горле при глотании, особенно по утрам. Появление или усиление таких болей может вызывать глотание холодной пищи или жидкости.

Боли как таковой может не быть, но может ощущаться дискомфорт при глотании, ощущение инородного тела в горле.

При хроническом тонзиллите может быть не снижающаяся в течение долгого времени температура (37,2-37,5°C).

Воспаление в миндалинах может проявляться устойчивым неприятным запахом изо рта.

Типичными проявлениями хронического тонзиллита являются повышенная утомляемость, потливость, слабость, плохое самочувствие.

Тонзиллит

Тонзиллит.jpg

Тонзиллит — это воспалительный процесс в небных миндалинах. Различают острый тонзиллит (ангина) и хронический. Острый тонзиллит, как правило, развивается в результате переохлаждения организма. Развитию хронического тонзиллита способствуют стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, хронический ринит, заболевания придаточных пазух носа), приводящее к привычному ротовому дыханию, при котором миндалины в большей мере подвергаются переох-лаждению и высыханию, из-за чего снижается их сопротивляемость инфек-ции, кариозные зубы, хронический катаральный фарингит.

Причины

В развитии хронического тонзиллита ведущая роль принадлежит снижению защитных сил организма (иммунитета). Снижению иммунитета может способствовать дефицит витаминов, особенно, аскорбиновой кислоты, а также витаминов группы B. Снижение сопротивляемости организма приво-дят к возникновению частых простудных заболеваний, а так как небные миндалины задерживают инфекцию и препятствуют ее распространению в организме, то вся инфекция скапливается именно там. Постепенно мин-далины утрачивают защитную функцию и сами становятся источником инфекции.

Симптомы

Симптомы тонзиллита — это дискомфорт в горле, который отмечается в покое и при глотании; периодические болевые ощущения, как правило, связанные даже с незначительным переохлаждением и затрудняющие прием пищи. Частым симптомом тонзиллита является неприятный запах изо рта, который вызывается жизнедеятельностью бактерий, обитающих в минда-линах.

Чем опасен хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит в первую очередь опасен своими осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. В числе ослож-нений тонзиллита следующее: ревматизм сердца и суставов; гломерулонеф-рит; образование пролапсов клапанов сердца; гнойное воспаление тканей ротоглотки (паратонзиллярный абсцесс); воспаление легких; воспаление среднего уха, снижение слуха на этой почве; обострение аллергических заболеваний.

С лечением хронического тонзиллита нельзя затягивать. Чем раньше вы придете к врачу нашего медицинского центра, тем быстрее наступит облегчение. В нашей клинике используются только щадящие методы лечения; эффект достигается за счет применения новейших препаратов и лучшего оборудования.

СТОИТ ЛИ УДАЛЯТЬ МИНДАЛИНЫ?

В большинстве случаев консервативное лечение дает хорошие результаты, что позволяет обойтись без операции. Но схема лечения тонзиллита с помощью хирургического вмешательства, предполагающего удаление миндалин, в некоторых случаях имеет обоснованную аргументацию.

Когда нужна операция:

  1. В случае отсутствия положительных результатов при консервативном лечении. В некоторых случаях длительное медикаментозное лечение не приводит к выздоровлению. Тогда нужна операция. Однако прежде, чем лечить хронический тонзиллит хирургическим путем, врач должен удостовериться, что лечение было постоянным, а процедуры проводились регулярно.
  2. Также операцию по удалению миндалин назначают пациентам, у которых возникли токсико-аллергические осложнения, провоцирующие развития заболеваний сердца, почек и других органов. В таком случае лечить хронический тонзиллит медикаментозным способом попросту некогда.
  3. Решение об удалении миндалин принимается незамедлительно в случае, если у пациента наблюдается развитие паратонзиллярных абсцессов (воспаление переходит с миндалин на другие ткани и органы носоглотки).

Обычно операцию делают с помощью скальпеля, однако существуют и более щадящие методы. Например, лазерная хирургия, или удаление миндалин с помощью ультразвука.

Вылечить тонзиллит с помощью хирургического вмешательства достаточно легко, но отсутствие миндалин – одного из органа лимфоидного кольца глотки – в значительной степени влияет на способность иммунитета противостоять инфекциям. Поэтому к операции прибегают лишь в крайних случаях, когда другого выхода нет.

ПОМНИТЕ: чтобы избавиться от болезни навсегда, важно правильно продолжать лечение после того, как очередная ангина осталась позади.

Консервативное лечение хронического тонзиллита — это далеко не легко и просто. Но удаление — это не всегда выход, часто операция ситуацию не меняет: человек продолжает болеть, только уже не ангинами, а ларингитами и трахеитами.

Поэтому в вопросе эффективного лечения хронического тонзиллита, главное — найти хорошего врача, который поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Заболевания миндалин

Так как миндалины выполняют защитную функцию, при нарушении их работы могут возникать следующие заболевания:

  • ангина, или воспаление гланд. Обычно под этим словосочетанием подразумевается воспаление небных миндалин, так как это явление наиболее частотное. При воспалении других гланд диагноз будет звучать как ангина язычковой миндалины и др.;
  • гипертрофия (увеличение гланд). Увеличение само по себе не является болезнью, но из-за этого явления возникают трудности в работе дыхательной, пищеварительной и слуховой систем;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • хронический тонзиллит. Сложное аутоиммунное заболевание, при котором происходит воспалительная перестройка небных миндалин, что может стать причиной развития ряда других болезней (ревматизм, гломерулонефрит, эндокардит и др.).
Читать еще:  ЭКГ ребенок 8 лет

Следует отметить, что в современной медицинской практике острый тонзиллит принято называть ангиной. По сути, и то, и другое – воспаление миндалин, которое может иметь острую и хроническую форму. Последнюю выделяют в отдельную патологию – хронический тонзиллит, который от ангины отличается течением болезни, с обострениями и ремиссиями, менее выраженными болью и гипертермией, появлением белого налета на тканях.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Мы только сходили на консультацию к Ильину Вадиму Борисовичу. Все прошло быстренько. Обсудили с доктором нашу ситуацию. В принципе, я приходила с определенными вопросами, и получила на них ответы. Выяснила все, что надо. Сейчас анализы надо сдать. Сходим еще на повторный прием.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Я впервые была у этого доктора. И у ЛОР-врача я тоже была в первый раз, обратилась, потому что приболела. Поэтому немного волновалась. Но доктор мне сразу очень понравился, показался мне очень вежливым. Я сразу рассказала ему свою проблему, он меня внимательно выслушал, не перебивал. Потом осмотрел. Я себя очень комфортно на приеме чувствовала. В итоге он поставил мне диагноз, назначил лечение.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Человек знает свое дело. Еще собираемся приехать повторно. Когда приходили в прошлый раз, так получилось, что пришли раньше своего времени на час. Вадим Борисович специально подошел, чтобы принять нас. Даже так. Уделил достаточно внимания. Направил на необходимое обследование. Рекомендую.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Все прошло так, как должно. Вадим Борисович — профессионал своего дела. Я ходила с дочерью. На первичной консультации доктор провел осмотр, назначил анализы, дал рекомендации. С его стороны не было грубости, все было прилично. Мы довольны консультацией и при необходимости обратимся снова.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Мы просто ходили на консультацию к доктору Ильину все было хорошо. Врач объяснил все понятно, его ответы нас полностью удовлетворили. К нему мы приводили своего ребенка, ему 4 года, Вадим Борисович хорошо, дружелюбно с ним общался. Вел себя как профессионал в своем деле. В общем-то мы получили то, что и хотели, консультация прошла в полном объеме. Я думаю, что вполне можно посоветовать такого доктора. А цены в клинике такие же как и везде. Сравнивать особо не с чем, просто пару мест к дому посмотрели и все. В целом, Вадим Борисович оправдал наши ожидания, нас все устроило.

Читать еще:  Дефект межпредсердной перегородки у новорожденного

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Вчера была на приеме у ЛОР врача, все очень понравилось. Специалист грамотный, отношение человеческое, нет навязывания чего-то лишнего! 100 из 100! Ильин Вадим Борисович, спасибо!

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Вадим Борисович очень хороший специалист. Я к нему обратилась по рекомендации знакомых и приемом осталась довольна. Я вообще в первый раз в жизни обращалась к ЛОРу и он исключил заболевание со своей стороны и объяснил все мне во время консультации.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

С каждым разом убеждаюсь, что проще подойти к врачу в больнице, нежели в поликлинике. Как только возникают проблемы с носом, мы бежим к Ильину В. Б.. Всегда правильно подобранное лечение и эффективность, да и мужчина очень приятный. Рекомендую этого специалиста.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Хочу выразить огромную благодарность врачу Ильину Вадиму Борисовичу за его нелегкий труд. За терпение к нам. За его высокий профессионализм. Поздравляю с наступающим праздником мед. работника весь коллектив «Генезиса». Успехов Вам и процветания.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Отличный прием. Отличный врач. Вадим Борисович хороший специалист. Осмотрел и все мне объяснил. Меня выслушал. Все обсудили. На данный момент все рекомендации по лечению я получила. О докторе только положительный отзыв.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Доктор умеет общаться с детьми, дает развернутые рекомендации и производит приятное впечатление. Думаю, что придем повторно при необходимости. Буду рекомендовать знакомым, т. к. сложно найти компетентного врача, имеющего подход к детям.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Обходительный и адекватный доктор. Я нашла его по отзывам. Вадим Борисович провел осмотр и дал консультацию по лечению.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Ильин Вадим Борисович на нашем первичном приеме был очень лоялен и адекватен по отношению к моему ребенку. Сразу расположил его к себе. Назначил лечение с рекомендациями. В целом, уделил достаточно нам времени. Мы обязательно придем к нему снова. Есинственное, что мне не совсем понравилось, что клиника не удобно расположена. А так, все хорошо.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Рекомендую однозначно! 100 из 100! Можно доверять, лишнего не пропишет. Грамотный специалист, приятный человек. Развеял несколько моих мифов. Спасибо большое за человеческое отношение!

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Замечательный доктор, высококлассный профессионал. Оперировалась в июле 2015 года, все хорошо. Спасибо Вам, крепкого здоровья.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Мне понравился этот доктор. Его назначения оказались верными и быстро поставили меня на ноги. Как человек, могу сказать, очень приветливый, располагает к себе. Назначает все строго по делу и с заботой об организме. Если вдруг еще раз придется обращаться к ЛОРу, думаю, снова пойду к нему.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

Вадим Борисович нам очень понравился. Замечательно прошел осмотр и консультация. Отношение к пациенту, как и должно быть у доктора. Достаточно времени и внимания врач уделил на прием. Назначил нам лечение. Такого специалиста я бы советовала знакомым. Общее впечатление осталось хорошее. Еденственное, что клиника очень неудобно расположена.

Оториноларинголог, детский ЛОР

Ильин Вадим Борисович

В 2014 году я лежал у него в краевой больнице и Вадим Борисович оперировал меня. Операция прошла нормально, мне помогло. Недавно я пришел к нему на консультацию. Вадим Борисович нормально встретил меня. Он все объяснил мне, что и как. Уделил достаточно времени. Я и с товарищем ходил туда. Хочу передать благодарность персоналу и доктору.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector