Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лазерное лечение варикоза по полису ОМС

Многие считают, что варикоз приносит только эстетические проблемы. Вены на ногах видны уже долгое время, но беспокоиться мы начинаем, когда появляются тяжесть, отеки и трудности при ходьбе.

По мере прогрессирования болезни возникают боль, ощущение тяжести в ногах, отек лодыжек, изменение цвета кожи, язвы и судороги.

Симптомы свидетельствуют, что венозные клапаны повреждены, и без лечения на этой стадии могут возникнуть опасные осложнения: трофические язвы голени, тромбоз, инфаркт легкого, парез нижних конечностей. Это создает большой риск для здоровья и жизни.

Если какой-либо из этих симптомов относится к вам, обязательно обратитесь к флебологу!

  • Тяжесть в ногах
  • Отёк лодыжек
  • Изменение цвета кожи
  • Язвы
  • Судороги
  • Венозная недостаточность

Как получить квоту (субсидию Минздрава России)

Вариант первый

Пройти все необходимые обследования по месту своего жительства (например, в онкологическом диспансере) и получить от врача-онколога заключение о том, что Вам рекомендовано хирургическое или лучевое лечение (так называемая высокотехнологичная медицинская помощь).

С этим заключением, паспортом, полисом, СНИЛС и медицинскими документами необходимо пойти в Департамент Здравоохранения по месту жительства. Это учреждение обычно расположено в областном центре.

В Департаменте Здравоохранения предъявить заключение и медицинские документы и сказать следующую фразу: «Подгрузите мои документы в подсистему мониторинга ОМС». Если каких-то документов не будет хватать — в Департаменте Здравоохранения Вам должны подсказать, каких именно.

Можно попросить подгрузить документы с целью получения ВМП (высокотехнологичных видов медицинской помощи) конкретно в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, если не просить, то Вам могут предложить любой из Федеральных онкологических центров России (их всего 4).

После подгрузки документов в подсистему мониторинга в течение 5 дней придет ответ. Система настроена таким образом, что задержки быть не может.

Может прийти 3 варианта ответа:

А) Приглашение на госпитализацию в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова на определенное число. В этом случае, Вам необходимо будет обязательно позвонить в наш колл-центр по телефону (812) 43-99-555, либо сделать бесплатный звонок с нашего сайта ниионкологии.рф и записаться на эту дату или любую другую близкую к ней на бесплатную первичную консультацию онколога (к любому врачу, к которому будут свободные номерки).

Приехать на эту консультацию с полисом, СНИЛС, паспортом, всеми медицинскими документами, гистологическими стеклами и блоками, дисками с КТ/МРТ/ПЭТ-КТ, а также с направлением по форме 057-у на стационарное лечение.

Имейте в виду, что, с высокой долей вероятности, Вам придется жить в Санкт-Петербурге несколько дней до того момента как освободится место на отделении. Позаботьтесь о жилье на это время! На нашем сайте в разделе для пациентов из регионов собран список гостиниц и сдаваемых квартир/комнат недалеко от НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Б) Вам отказано в госпитализации, так как наши врачи, изучив Ваши документы, считают, что не в состоянии Вам помочь. Вы можете попросить о квоте в другие федеральные центры, возможно кто-то владеет теми технологиями, которые могут помочь в Вашем случае.

В) Вам отказано в госпитализации, но мы рекомендуем Вам сделать те или иные пересмотры (гистология или КТ/МРТ) или дообследования. И приехать с их результатами в НМИЦ онкологии на консультацию. Соответственно, эти пересмотры и/или дообследования необходимо сделать, а также позвонить нам по указанным выше телефонам, записаться и приехать на бесплатную первичную консультацию врача-онколога.

Проанализировав результаты дообследований, наши специалисты примут решение о возможности Вашей госпитализации.

Обращаем Ваше внимание, что химиотерапевтическое лечение не является высокотехнологичным видом медицинской помощи. Лечение происходит по ОМС.

В рамках комплексного лечения, включающего хирургическое, пациент может получить лучевое лечение или курс химиотерапевтического лечения. Также для него будет разработана дальнейшая тактика химиотерапевтического лечения (если оно показано), но получить это лечение пациент может по ОМС по месту своей регистрации.

Вариант второй

Врач-онколог по месту жительства у которого Вы лечитесь и/или наблюдаетесь дает заключение о том, что все возможности стандартных методов лечения, которыми Вас лечили по месту жительства исчерпаны. Или, например, Вам не могут сделать операцию, провести лучевое лечение, потому что считают, что опухоль неоперабельна, а на лучевое лечение очередь на несколько месяцев вперед. Вы еще полны сил, то есть передвигаетесь самостоятельно, нормально едите, обслуживаете себя сами и вполне способны приехать в Санкт-Петербург на дообследование и дальнейшую госпитализацию.

Вы звоните по телефону (812) 43-99-555 (также можно бесплатно позвонить с нашего сайта ниионкологии.рф) с 9.00 до 21.00 в любой день недели и записываетесь на бесплатный первичный прием врача-онколога первичного приема. При записи рекомендуем озвучить свой диагноз.

Вы приезжаете с медицинскими документами, а также с дисками с КТ, МРТ, выполненными с внутривенным контрастированием, стеклами и блоками гистологического материала и др. на консультацию.

Врач собирает анамнез, смотрит обследования, которые у Вас есть и, при необходимости, говорит, что еще надо сделать или переделать (если стадия заболевания такова, что лечение возможно).

После выполнения всех рекомендаций нашего врача у нас или по месту жительства, вас направляют на консультацию к заведующему профильным подразделением для принятия решения о госпитализации.

На консультации заведующий отделением принимает решение возможности или не возможности госпитализации в наше учреждение. При возможности госпитализации пациенту назначается лечащий врач и примерная дата госпитализации, в этом случае квоту на лечение оформляют наши специалисты, главное у пациента на руках ОБЯЗАТЕЛЬНО должна быть справка по форме 057-у выданная по месту жительства, о том, что пациент направляется к нам на стационарное лечение.

Все остальные вопросы решают сотрудники отдела по КЭР.

В среднем квота оформляется нами 1-3 недели (срок зависит от отделения, сезона и количества пациентов, которые оформляют квоты на госпитализацию на это отделение).

Хотим сообщить, что в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в рутинную клиническую практику внедрены многие технологии, которыми пока владеют не все специалисты в регионах. Кроме этого, у нас работают суперпрофессиональные специалисты – лучевые диагносты, хирурги, химиотерапевты, лучевые терапевты, которые обладают гигантской практикой в области лечения онкологических заболеваний, виртуозным мастерством.

Кроме этого, на базе учреждения регулярно проводятся клинические исследования современных лекарственных препаратов, многие из которых уже успешно применяются за рубежом. Участие в этих исследованиях могут принять пациенты, соответствующие критериям включения, обозначенными фармкомпаниями-разработчиками препаратов. Также мы используем в лечении собственные разработки, например, различные виды иммунологического лечения, в том числе индивидуальные противоопухолевые вакцины.

Как получить квоту и какие права вы имеете

Получение медицинской помощи в РФ регулируется Федеральным законом «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которому каждый гражданин РФ имеет право на получение медицинской помощи. Объем услуг, предоставляемых на бесплатной основе определен в Программе государственных гарантий (ПГГ), издаваемой Правительством РФ ежегодно.

В зависимости от условий оказания, медицинская помощь может быть оказана:

В соответствии со ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» все застрахованные лица имеют следующие права:

    • Право на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая предоставляется:
      • на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования (вне зависимости от места жительства и прописки);
      • на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
        • Право на выбор или замену страховой медицинской организации;
        • Право на выбор медицинской организации;

        Для1 получения первичной медико-санитарной застрахованное лицо имеет право выбора в пределах территории субъекта РФ медицинской организации из числа тех, которые участвуют в реализации территориальной программы государственных гарантий, но не чаще чем один раз в год

        В случае если застрахованное лицо проживает не по месту регистрации, а на территории другого субъекта РФ, застрахованное лицо обращается с письменным заявлением на прикрепление в медицинскую организацию для медицинского обслуживания на территории фактического проживания.

        Для получения других видов медицинской помощи застрахованное лицо имеет право выбора медицинской организации на всей территории РФ из числа тех, которые участвуют в реализации программы государственных гарантий.

          • Право на выбор врача:
          • Право на получение достоверной информации о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи:
          • Право на защиту персональных данных:
          • Право на возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи:

          При обращении в круглосуточный стационар необходимо иметь при себе следующие документы:

          Паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность;

          Направление на получение стационарной помощи;

          По возможности – историю болезни.

          Специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь
          в круглосуточном стационаре.

          В круглосуточном стационаре оказывается специализированная медицинская помощь, требующая наблюдения врачей-специалистов. Получить специализированную медицинскую помощь пациенты могут по полису ОМС.

          Высокотехнологичная медицинская помощь (далее ВМП) подразумевает лечение более сложных заболеваний с помощью уникальных достижений в области медицинских технологий и науки. ВМП оказывается только в медицинских учреждениях, имеющих соответствующую лицензию.

          ВМП – это наиболее сложный и трудоемкий вид медицинской помощи и, соответственно, самый дорогостоящий. Тем не менее, ВМП входит в Программу государственных гарантий и получить ее может каждый гражданин РФ. Часть услуг ВМП можно получить по полису ОМС, для другой части услуг ВМП необходимо получение квоты на лечение. Ознакомиться со списками ВМП можно в приложении к Программе Государственных Гарантий.

          Как получить ВМП?

          Решение о том, есть ли необходимость в получении пациентом ВМП, принимает лечащий врач. Если вам действительно необходимо получение высокотехнологичной помощи, то в первую очередь необходимо получить направление от врача, оформленное в должном виде (подписано лечащим врачом и руководителем больницы, заверено печатью). В направлении должна содержаться следующая информация:

          • ФИО, дата рождения, адрес регистрации пациента;
          • Номер полиса ОМС;
          • Номер СНИЛС;
          • Код диагноза по международной классификации болезней (МКБ-10);
          • Профиль ВМП;
          • Название учреждения, в котором планируется оказание ВМП;
          • ФИО и контактная информация врача, выдавшего направление.

          Кроме того, необходимо подготовить следующие документы:

          • Паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность
          • Свидетельство о рождении (если пациент – ребенок до 14 лет)
          • Полис ОМС
          • СНИЛС
          • Согласие на обработку персональных данных

          Лечащий врач назначает лечение и определяет в какой из перечней ВМП (по полису ОМС или через квоты) требуемое лечение попадает. В случае, если медпомощь предусмотрена по полису ОМС, подготовленный пакет документов и полученное от лечащего врача направление в течение трех рабочих дней необходимо предоставить в медицинское учреждение, оказывающее необходимую помощь. Сделать это можно самостоятельно, либо через руководителя направляющей медицинской организации.

          Если же медпомощь не покрывается полисом ОМС, то необходимо пройти более сложный процесс оформления квоты – объем предоставления ограничен, поэтому необходимо встать в очередь на получение услуги. Собранные документы подаются в Департамент (Министерство) здравоохранения вашего региона. Это также можно сделать самостоятельно, либо через руководителя направляющей мед. организации. Решение о предоставлении квоты принимается комиссией в течение 10-ти рабочих дней, проверить статус своей заявки можно на сайте: http://talon.rosminzdrav.ru/Там же можно найти перечь всех медицинских организаций на территории РФ, оказывающих ВМП по необходимому вам профилю http://talon.rosminzdrav.ru/search_vmp/.

          Программа государственных гарантий

          Программа государственных гарантий принимается Правительством РФ ежегодно, действующая программа размещена здесь http://government.ru/docs/35025/.

          В ПГГ определяется:

          • Объем медицинской помощи, которую можно получить бесплатно по полису ОМС. Например, первичный прием у терапевта, или госпитализация с оказанием высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (Раздел I Перечня ВМП).
          • Услуги, которые также предоставляются бесплатно, но не входят в базовую программу ОМС. Например, для пациентов, не застрахованных по ОМС, предоставляется экстренная медицинская помощь при заболеваниях, представляющих угрозу жизни человека. Также часть высокотехнологичной медицинской помощи не входит в базовую программу ОМС (Раздел II Перечня ВМП), но предоставляется для пациентов бесплатно по квотам.В приложении к

          Программе государственных гарантий публикуются два перечня Высокотехнологичной медицинской помощи.

          Полис ОМС

          • работают по трудовому договору;
          • самостоятельно обеспечивают себя работой (например, индивидуальные предприниматели, лица, занимающиеся частной практикой);
          • а также определенные категории неработающих граждан:
          • дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
          • неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
          • граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
          • безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;
          • один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
          • трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;
          • иные не работающие по трудовому договору.

          Имея полис ОМС, можно получить бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ,
          в том числе высокотехнологичную, если она входит в перечень базовой программы ОМС.
          По базовой программе ОМС вы можете получить медицинскую помощь в любом субъекте РФ, предъявив свой полис ОМС в медицинском учреждении; территориальная программа ОМС несколько шире, т.к. помимо медицинской помощи, определенной в базовой программе, возможно получение дополнительных медицинских услуг на территории вашего субъекта.
          К примеру, гражданин А, зарегистрированный в г. Владивосток и временно проживающий
          в г. Москва, простудился и желает посетить врача в ближайшей поликлинике, он застрахован
          по полису ОМС, который был выдан ему в г. Владивосток. В данном случае медицинская организация в г. Москве обязана принять пациента и предоставить необходимую медпомощь пациенту, несмотря на то, что он зарегистрирован в другом регионе.

          Платные медицинские услуги

          При желании каждый гражданин имеет право получить медпомощи на платной основе, а также услуги немедицинского характера, которые предоставляются дополнительно при оказании лечения. К примеру, вы хотите исправить прикус, и вам необходимо лечение у врача-ортодонта, при этом услуги по ортодонтии не входит в территориальную программу государственных гарантий (ПГГ) субъекта РФ, в котором вы проживаете. В подобной ситуации лечение будет предоставлено на возмездной основе. Оплату за предоставление платных медицинских услуг на себя берет пациент либо работодатель, в том числе при помощи оформления добровольного медицинского страхования (ДМС). Предоставлять платные медицинские услуги имеют право:

          • Государственные медицинские учреждений:
          • Если желаемые пациентом условия не предусмотрены ПГГ (например, индивидуальный пост наблюдения в стационаре; лекарства, не входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов);
          • Предоставление медицинских услуг анонимно;
          • Оказание помощи иностранным гражданам, лицам без гражданства, если они не застрахованы по программе ОМС;
          • Коммерческие организации, имеющие лицензию на предоставление медицинских услуг.

          Коммерческие медучреждения устанавливает цены на свои услуги самостоятельно, цены на
          услуги государственных медучреждений устанавливаются органами, наделенными правами
          учредителей.
          Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг определены Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006

          Защита прав пациента

          В случае нарушения ваших прав при оказании медицинской помощи, в первую очередь необходимо определить к какой инстанции относится жалоба.

          При получении бесплатной медицинской помощи по полису ОМС.

          Контролем качества медицинской помощи, предоставляемой по полису ОМС, занимается страховая медицинская организация. В случае если вы сомневаетесь в качестве оказанной медицинской помощи, необходимо обратиться в страховую компанию. Контакты страховой медицинской организации, выдавшей вам полис, можно найти на самом полисе. В свою очередь, Территориальные фонды ОМС осуществляют контроль за деятельностью страховых медицинских организаций. Контактную информацию можно найти на официальных сайтах Территориальных фондов субъектов РФ.

          Если кто-то из административного или младшего медицинского персонал недобросовестно выполнил свои обязанности, то жалобу необходимо направлять руководителю медучреждения.

          Получение платных услуг, в том числе и медицинских регулируются законом «О защите прав потребителей», контроль за соблюдением осуществляет Роспотребнадзор.

          Сложное лечение в частной клинике можно будет получить бесплатно

          Сложное лечение в частной клинике можно будет получить бесплатно

          Операции на сердце, мозге и других внутренних органах теперь можно будет сделать в частных клиниках бесплатно: 13 февраля в силу вступило Постановление Правительства, согласно которому россияне получили возможность пройти в коммерческих медучреждениях высокотехнологичное лечение. Заплатит за это Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС). Сделает ли конкуренция между частниками и государственными больницами медуслуги более доступными и комфортными для пациентов? Об этом говорили эксперты в пресс-центре «Парламентской газеты».

          «Частники» станут полноправными участниками рынка не раньше 2020 года

          Правительство расширило список медицинских услуг, которые пациенты могут получить в частных клиниках по полису ОМС: если раньше по нему можно было пройти гемодиализ, сделать ЭКО или получить помощь офтальмологов, то теперь добавятся сложные операции, которые относятся к высокотехнологичной медпомощи. «Постановление кабмина стало одним из шагов на пути развития государственно-частного партнёрства в здравоохранении, — отметила член думского Комитета по охране здоровья Татьяна Цыбизова. — Но не нужно думать, что с его принятием все коммерческие учреждения распахнут свои двери для пациентов: высокотехнологичная помощь предусматривает серьёзные клинические случаи и требует от врачей виртуозного владения навыками».

          Поэтому, по её словам, поначалу говорить о возникновении серьёзной конкуренции между государственными и частными клиниками за пациента, и, как следствие, — средства ФОМС — не приходится. Будут и такие регионы, где ни одна частная клиника не вступит в эту систему, уверена депутат. Дело в том, что высокотехнологичная медпомощь должна отвечать самым современным стандартам медицины, а в стране не так много коммерческих медучреждений, которые могут соответствовать этим критериям, пояснил член Комитета Совета Федерации по социальной политике Сергей Леонов.

          «Взять, к примеру, область трансплантологии. В частных клиниках возможна пересадка костного мозга, однако мне неизвестны случаи, когда в таких учреждениях проводили бы, к примеру, операции по пересадке печени, — сказал сенатор. — К тому же, стоит учитывать, что частные медучреждения, как правило, не занимаются наукой, в то время как медпомощь с применением высоких технологий для лечения сложных заболеваний, о которых идёт речь в постановлении кабмина, предусматривает в первую очередь научные разработки».

          Есть и другие требования, которым должны удовлетворять клиники, претендующие на финансирование: они должны заранее подать в Минздрав пакет документов, содержащий в том числе сведения о том, что учреждения не являются иностранными юрлицами, не имеют долгов по уплате налогов и не находятся в стадии реорганизации и банкротства. Причём подать заявления можно не позднее 1 июня 2019 года, а это значит, что «частники» смогут работать по новой системе только с 2020 года, сообщила профессор Департамента правового регулирования экономической деятельности Финансового университета при Правительстве РФ Марина Лапина.

          «Пока не очень понятно, насколько коммерческим медучреждениям будет интересна новая система с учётом объёмов финансирования. В 2019 году целевые средства на высокотехнологичную медицинскую помощь, не включённую в базовую программу ОМС, составят 100,8 миллиарда рублей. Со следующего года заложенные 103,9 миллиарда рублей придётся делить с частными клиниками», — указала эксперт.

          В любом случае в отрасли обострится конкуренция — а это значит, что качество оказания услуг высокотехнологичной медпомощи вырастет, уверен член Комитета Госдумы по охране здоровья Юрий Кобзев. «Улучшится доступность процедур и исследований по позициям, не включённым в базовую программу обязательного медицинского страхования, — подчеркнул депутат. — Те же нейрохирургические и онкологические операции, доступ к которым раньше был ограничен, станут более распространёнными».

          Экстренную помощь окажут незамедлительно

          Кроме того, расширение списка медуслуг, которые пациенты смогут получить в частных клиниках по полису ОМС, поможет уменьшить затраты на оказание помощи одному пациенту и способствует обмену наилучшими практиками в области высокотехнологичной медицины между государственными и частными организациями, продолжила Марина Лапина. Пациентов призывают помнить: лечению в частной клинике за счёт средств ФОМС будет предшествовать обследование у участкового врача, специалиста узкого профиля, рассмотрение вопроса на врачебно-консультативной комиссии, в территориальном управлении здравоохранения, где ведётся реестр пациентов, нуждающихся в оказании высокотехнологичной помощи.

          «В этом вопросе всё зависит от диагноза, — пояснила Татьяна Цыбизова. — Экстренное высокотехнологичное лечение, конечно, должно быть проведено незамедлительно. Но есть и плановые операции — такие, как, к примеру, операция по замене суставов».

          Немаловажно и то, что теперь частные клиники будут финансово обеспечивать сложное лечение — а такой вид услуг является крайне затратным, подчеркнула депутат. «Постановление Правительства даёт коммерческим медучреждениям возможность не только развиваться, но и инвестировать в здоровье граждан. А это экономит ресурсы госучреждений», — добавила Цыбизова. Теперь частные клиники становятся уже не только и не столько прибыльными «предприятиями», сколько партнёрами государственной системы здравоохранения, уверена законодатель.

          Делают ли бесплатно операцию

          ЦКЗ «ОКТОПУС» (подразделение ООО «Точка зрения» с 1 января 2010г. , подразделение ООО «ОФТАМЕД» с 1 января 2012г.), на основании «Постановления правительства Самарской области от 23.12.2009г. Об утверждении территориальной программы государственных гарантий по оказанию населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2010г., предоставляет медицинские услуги населению г. Самары и Самарской области в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС).

          В соответствии с Федеральным законом №323-ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (скачать текст документа); Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.10 г. «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (скачать текст документа); в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, Утв. Постановлением Правительства Самарской области от 25.12.2014г. № 828 в ООО «Точка зрения» и ООО «ОФТАМЕД» (скачать текст документа), медицинская помощь по офтальмологии оказывается бесплатно.

          В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) вы можете БЕСПЛАТНО получить следующие офтальмологические услуги:

          • Консультация врача – офтальмолога (ООО «ОФТАМЕД», ООО «Точка зрения»)
          • Проверка остроты зрения (ООО «ОФТАМЕД», ООО «Точка зрения»)
          • Подбор МКЛ детям до 18 лет (ООО «ОФТАМЕД», ООО «Точка зрения»)
          • Измерение внутриглазного давления (ООО «ОФТАМЕД», ООО «Точка зрения»)
          • Исследование глазного дна (ООО «ОФТАМЕД», ООО «Точка зрения»)
          • Подбор очков (простых, сложных) (ООО «ОФТАМЕД», ООО «Точка зрения»)
          • Обследование на выявление глаукомы (от 40 лет и старше). (ООО «Точка зрения»)
          • Углубленное обследование глаукомы. (ООО «Точка зрения»)
          • Хирургическое лечение глаукомы. (ООО «Точка зрения»)
          • Хирургическое лечение катаракты.(ООО «Точка зрения»)
          • Лечение ретинальных сосудистых изменений (ВМД). (ООО «Точка зрения»)
          • Амбулаторные офтальмологические процедуры (инъекции). (ООО «Точка зрения»)
          • Лазерное лечение офтальмологических заболеваний.(ООО «Точка зрения»)
          • Ультразвуковые исследования глаза.(ООО «Точка зрения»)

          Для получения бесплатной помощи по ОМС при себе необходимо иметь:

          1. Направление из поликлиники по месту жительства в ООО «Точка зрения» или ООО «ОФТАМЕД»
          2. Полис обязательного медицинского страхования
          3. Удостоверение личности (паспорт, свидетельство о рождении для детей)

          Для проведения стационарного лечения (операции по катаракте, глаукоме и т.д.) в ООО «Точка Зрения» дополнительно необходимо пройти следующие обследования:

          1. Клинический анализ крови (действителен 10 дней);
          2. Анализ крови на свертываемость и длительность кровотечения (действителен 1 месяц);
          3. Обследование на маркеры гепатита В и С (действительны 3 месяца);
          4. Анализ крови на реакцию Вассермана или микрореакцию (действителен 3 месяца);
          5. Анализ крови на содержание сахара (действителен 10 дней);
          6. Анализ мочи общий (действителен 10 дней);
          7. Лента кардиограммы (ЭКГ) с расшифровкой (действительна 1 месяц);
          8. Заключение терапевта с развернутым диагнозом об отсутствии противопоказаний к операции (действительно 1 месяц);
          9. Справка флюорографии грудной клетки (действительна 1 год);
          10. Заключение стоматолога о санации полости рта (действительно 1 месяц);
          11. Заключение ЛОР-врача об отсутствии противопоказаний к операции (действительно 1 месяц);
          12. Заключение онколога об отсутствии противопоказаний к операции (действительно 1 год);
          13. В случае, если Вы состоите на диспансерном учете эндокринолога (при сахарном диабете), кардиолога ( в т. ч. после инфаркта), невролога (в т. ч. после инсульта), ревматолога или др. узких специалистов – заключения этих специалистов об отсутствии противопоказаний к наркозу и операции в специализированной офтальмологической клинике, с рекомендациями по лечению и указанием доз препаратов или схемы лечения (действительны 1 месяц).

          образец бланка анализа

          Прием врача ведется по предварительной записи по адресам:

          • ул. Мичурина, 112; тел. 334-84-67
          • ул. Стара-Загора, 31; тел. 951-03-45
          • ул. Карбышева 63; тел. 229-91-45, 229-91-34 (офтальмологическая клиника)

          Запись на стационарное лечение по адресу:

          • ул. Карбышева 63; тел. 229-91-45, 229-91-34 (офтальмологическая клиника)

          По возникающим вопросам обращайтесь по телефону: (846) 991-33-11 (справочная служба).

          Общество с ограниченной ответственностью «ОФТАМЕД» действует на основании Лицензии № ЛО-63-01-003256 от 06.08.2015г. на осуществление специализированной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по офтальмологии, экспертизе временной нетрудоспособности.

          Тринадцать медицинских подразделений ООО «ОФТАМЕД» расположены по адресам в г. Самара:

          • ул.Арцыбушевская,д. 175(детская офтальмология),
          • ул. Губанова, д. 28 (детская офтальмология),
          • ул. Металлистов, д. 39 (детская офтальмология),
          • ул. Ташкентская, д. 98 (детская офтальмология),
          • ул. Фрунзе, д. 96Б (амбулаторная помощь),
          • ул. Победы, д. 103 (амбулаторная помощь),
          • ул. Победы, д. 92 (амбулаторная помощь),
          • пр. Кирова, д. 285 (амбулаторная помощь),
          • ул. Красноармейская, 60 (амбулаторная помощь),
          • ул. Гагарина, д.32 (амбулаторная помощь),
          • ул. Мичурина, д.112 (амбулаторная помощь),
          • ул. Стара-Загора, д.31 (амбулаторная помощь).

          Общество с ограниченной ответственностью «Точка зрения» действует на основании Лицензии № 63-01-003733 от 08.06.2016 г. и Лицензии № ЛО-63-01-000802 от 23.04.2010 г. на осуществление специализированной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по офтальмологии, экспертизе временной нетрудоспособности, на осуществление стационарной помощи по: анестезиологии и реаниматологии, офтальмологии.

          Клиника ООО «Точка зрения» расположена по адресу в г. Самара:

          ул. Карбышева, д. 63 (Клиника, стационар, лазерный центр),

          Страховые компании — партнеры обслуживающие жителей Самарской области и г. Самары:

          АО СК «Астро — Волга — Мед»

          АО СК «Урал — Сиб»

          ЗАО СК «Согласие — М»

          ООО СК «Альянс-Мед»

          СРОКИ ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

          В соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, Утв. Постановлением Правительства Самарской области от 25.12.2014г. № 828 для жителей г. Самара и Самарской области определены следующие сроки ожидания:

          • плановые консультации врачей узких специальностей — в порядке очередности сроком до трех месяцев;
          • плановая госпитализация в порядке очередности сроком до четырех месяцев (за исключением оперативного лечения хронических заболеваний органа зрения — очередность до девяти месяцев),
          • время ожидания, назначенное по предварительной записи амбулаторного приема, не превышает 30 минут от указанного в талоне на прием к врачу времени. Исключение допускается в случаях оказания врачом экстренной помощи другому пациенту либо пациенту, имеющему право внеочередного оказания медицинской помощи, о чем другие пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом медицинской организации.

          В среднем по офтальмологической клинике (Карбышева, 63) сроки ожидания составляют:

          • время ожидания амбулаторного приема, назначенного по предварительной записи — 10 минут. В исключительных случаях (оказание экстренной помощи, тяжелые пациенты, требующие дополнительного обследования и т.д.) время ожидания может увеличиваться;
          • ожидание записи на прием врачей специалистов — не более 15 дней
          • очередность на стационарное лечение не более 1 месяца.

          ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА 2016 ГОД

          Утвержден
          распоряжением Правительства
          Российской Федерации
          от 26 декабря 2015 г. № 2724-р
          (скачать текст документа)

          Комментарии главного врача ЦКЗ «ОКТОПУС» Купцовой О.Н.

          photo.jpg«Правительство нашей страны поставило задачу повысить доступность и качество медицинской помощи для населения, и, на мой взгляд, частные медицинские центры во многом позволяют решить эту проблему, — говорит Ольга Купцова, главный врач Центра коррекции зрения «ОКТОПУС». — Не секрет, что в государственных больницах на плановые операции существует очередь в несколько месяцев. Благодаря частным медцентрам граждане могут получить достойную высокотехнологичную помощь гораздо быстрее. ЦКЗ «ОКТОПУС» в мае 2010 года открыл в Самаре еще одну офтальмологическую клинику, где проводится хирургическое лечение глаукомы и катаракты.

          Немаловажно, что многие из частных медцентров, в том числе и «ОКТОПУС», сейчас работают по программам ОМС. Несмотря на то, что в рамках ОМС можно провести только самое необходимое лечение, это позволяет пациентам с любым материальным достатком получить качественную и срочную помощь в частных клиниках.Благодаря ОМС любой житель Самарской области имеет возможность получить хирургическое лечение катаракты и глаукомы в ЦКЗ «ОКТОПУС» бесплатно. А платные услуги лишь расширяют возможности этого лечения, т.к. за оплату возможно использование технологий и медикаментов, не предусмотренных программой ОМС. Так, хирургическое лечение катаракты по ОМС предусматривает гибкую интраокулярную линзу (искусственный хрусталик) и бесшовную технологию операции. За дополнительную плату можно поставить интраокулярную линзу с дополнительными свойствами – мультифокальную, асферическую, торическую, с жёлтым фильтром и др. Эти категории линз имеют определенные преимущества и повышают качество зрения. Пациент сам волен для себя решать – иметь или не иметь эти преимущества за дополнительную плату или же абсолютно бесплатно сделать операцию с менее высокотехнологичной линзой. Один из основных принципов работы ЦКЗ «ОКТОПУС» — динамическое наблюдение и ведение пациентов.Современное высокотехнологичное оборудование, высококвалифицированные специалисты, возможность для пациента выбрать конкретного врача, высокий сервис – обязательные условия нашей работы. Наша цель – хорошее зрения: сегодня, завтра, всегда»».

          Что такое ОМС и полис ОМС?

          Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном (ОМС) и добровольном (ДМС).

          ОМС — это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья. Все граждане Российской Федерации застрахованы по ОМС и имеют право на получение медицинской помощи по полису ОМС.

          Цель ОМС — обеспечить гражданину при возникновении ситуации, требующей медицинской помощи, её получение за счет финансовых средств, аккумулированных в фондах (территориальных и федеральном) обязательного медицинского страхования.

          Подробная информация об ОМС в Петербурге содержится на информационном портале «ОМС Санкт-Петербурга».

          Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

          Документы, необходимые для получения полиса ОМС

          Полис выдается страховой медицинской организацией (СМО) бесплатно на основании заявления о выборе (замене) СМО. Выбор СМО осуществляется из перечня организаций, публикуемых территориальным фондом ОМС либо на официальном сайте, либо в других доступных источниках. Список документов, необходимых для получения полиса ОМС.

          Какие документы нужно иметь при себе для получения полиса ОМС, если у меня временная регистрация в СПб? Должен ли быть документ подтверждающий регистрацию в СПБ?

          Если Вы работаете на территории Санкт-Петербурга полис можно оформить при наличии заявления и документа, удостоверяющего личность с отметкой о временной регистрации в СПб.

          Если гражданин не работает на территории СПб и зарегистрирован на территории другого субъекта РФ, у него действует полис ОМС, выданный по месту постоянного проживания.

          Где получить ОМС?

          Полис ОМС выдаётся страховой медицинской организацией (СМО).

          Также за получением ОМС можно обратится в Многофункциональный Центр (МФЦ).

          Может ли житель Лен области лечится в СПб? Могут ли петербуржцы лечиться в других городах России по своему полису?

          Да, по полису ОМС на всей территории России каждый вправе получить медицинскую помощь бесплатно в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС.

          В каждом регионе есть свой Территориальный Фонд ОМС, который защищает ваши права. Именно туда надо обращаться по телефону его «горячей линии» с жалобой на отказ.

          Сведения по всем фондам представлены на сайтах:

          В какой поликлинике можно лечиться по полису ОМС: по месту регистрации или по месту жительства? Закрепляется ли полис за определенной поликлиникой?

          Проходить лечение можно в любой поликлинике города. Если вы хотите сменить поликлинику, необходимо подать заявление ее главному врачу. Вы имеете право выбора медицинской организации 1раз в год.

          При этом в случае продолжения обслуживания в выбранном учреждении действие Вашего заявления продлевается автоматически. Любой гражданин РФ имеет право прикрепиться к медицинской организации, участвующей в исполнении программы ОМС.

          Как можно поменять лечебное учреждение?

          Если вы хотите сменить поликлинику, необходимо подать заявление ее главному врачу. Так же Вы можете обратиться в застраховавшую Вас страховую медицинскую организацию (СМО) и заявить о желании смены лечебного учреждения.

          Куда можно обратится по вопросам ОМС и полиса ОМС?

          Подробная информация об ОМС в Петербурге содержится на информационном портале «ОМС Санкт-Петербурга» или сайте Вашей страховой компании. На любой возникший вопрос по поводу ОМС Вы можете получить ответ по телефонам:

          • 703-73-01 (территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга (отдел по работе с гражданами);
          • 635-55-77 (Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга (горячая линия);
          • по телефону вашей страховой компании (он указан на Вашем полисе ОМС) или любой СМО из списка.

          Список процедур, услуг, которые предоставляются по ОМСВ рамках базовой программы

          • первичная медико-санитарная помощь;
          • скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
          • специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

          Какие процедуры в больнице могут быть платными?

          В больнице все, что назначается лечащим врачом, проводится бесплатно. Все, что считает нужным сделать сам пациент без согласования с врачом, является предметом платных услуг. Если, например, вас госпитализировали с обострением язвенной болезни, а вы хотите пройти УЗИ органов малого таза в качестве профилактики, то вам придется заплатить за это обследование.

          Можно ли открыть больничный лист не в своей поликлинике?

          Экстренная медицинская помощь оказывается гражданам в любом ближайшем медицинском учреждении, независимо от прикрепления. Вам обязаны выдать больничный лист в любом территориальном лечебном учреждении, где Вы заболели, если врач решит ,что Вы нетрудоспособны, за исключением сотрудников МВД, Прокуратуры, МЧС, судий. Данным сотрудникам, при обращении в поликлинику, не закрепленную на обслуживание, выдается медицинская справка, подтверждающая факт заболевания и осмотр медицинским сотрудников другого ЛПУ. Больничный лист им выдается в своей поликлинике, при предъявлении медицинской справки.

          Если пациент открыл больничный лист не в своей поликлинике и продолжает болеть, не следующую явку к врачу он обращается в свою базовую поликлинику, где решается вопрос о продлении больничного листа или его закрытии в связи с выздоровлением.

          В случае отказа в открытии больничного листа, обратитесь к администрации поликлиники.

          Страховые организации с которыми заключен договор на оказание и оплату мед. помощи по ОМС

          • Открытое акционерное общество «Городская страховая медицинская компания». Сокращенное наименование: АО «ГСМК»
          • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Капитал-полис Медицина». Сокращенное наименование: Санкт-Петербургский филиал ООО СК «Капитал-полис Мед»
          • Филиал акционерного общеcтва «Медицинская акционерная страховая компания» в г. Санкт-Петербурге. Сокращенное наименование: Филиал АО «МАКС-М» в г. Санкт-Петербурге
          • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед»
          • Филиал ООО «РГС-Медицина» — «ООО «Росгосстрах-Медицина». Сокращенное наименование: Филиал ООО «РГС-Медицина» в г. Санкт-Петербурге
          • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью «ВТБ Медицинское страхование» (ранее ОАО «РОСНО-МС»). Сокращенное наименование ООО «ВТБ МС»).
          • Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Сокращенное наименование: Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

          Виды полисов, их физическое исполнение

          На территории Российской Федерации действующими являются три вида:

          • бумажный, причем как старого образца, выпущенный до 2011 года, так и новый, с полоской штрих-кода;
          • электронный, похожий на обыкновенную пластиковую карточку;
          • универсальная электронная карта (УЭК).

          Электронный полис
          oms-elpolisЭлектронный носитель выполняется в формате пластиковой карточки с чипом. С лицевой стороны электронный полис имеет номер и чип, с обратной – данные, фотографию и подпись застрахованного лица. Если в медицинском учреждении отсутствуют считывающие устройства, работники будут обрабатывать информацию в ручную. На данный момент электронный носитель является наиболее перспективным, однако он выдаётся не во всех офисах страховых компаний.

          УЭК

          uekИсполняется в виде пластиковой карты с чипом и магнитной полосой. Ранее население страны планировали обязать иметь УЭК, теперь же ее получение носит рекомендательный характер. Миссия УЭК не ограничивается предъявлением ее лечащему врачу, ее можно использовать и в качестве проездного билета в общественном транспорте, банковской карты, носителя цифровой подписи, СНИЛСа. Ее выдачей занимаются только специальные пункты.

          oms-pappolisБумажный полис
          Изготавливается на бланке А5 синего цвета, имеющем водяные знаки. На полисе нового образца отсутствует строка с адресом регистрации, есть лишь фамилия, имя, отчество, пол и дата рождения, а также 16-значный номер и черный штрих-код.
          Подлинность удостоверяют печать страховой организации и голографическая наклейка.
          Такой полис нельзя ламинировать, а также сворачивать в несколько раз для последующего вложения в паспорт.

          Городская поликлиника № 78:
          ул. Будапештская, дом 63, корпус 2

          Вызов врача на дом: 122
          Call-центр: (812) 246-80-78

          Приемная главного врача: (812) 361-17-00
          Отделение скорой медицинской
          помощи: (812) 361-16-00, 361-10-40
          pol78site@yandex.ru

          Детское поликлиническое
          отделение №32:
          ул. Будапештская, дом 66, корпус 2
          Телефон секретаря: (812) 772-10-26

          Вызов врача на дом: 122
          Call-центр: (812) 246-80-78

          Районное гериатрическое отделение:
          Альпийский переулок д. 18

          Администратор (812) 360-27-72

          Call-центр:
          Запись на прием к врачам-специалистам
          во Фрунзенском районе:
          (812) 573-99-17 с 8.00 до 20.00

          А что у нас?

          Лицензии на высокотехнологичную медпомощь есть и у региональных клиник. Так, в Череповце сложные операции делают в медсанчасти «Северсталь», облбольнице, детской горбольнице.

          Спектр услуг у каждого медучреждения свой, в зависимости от профиля. Так, в областной больнице № 2 ведущее направление — сердечно-сосудистая хирургия.

          «У нас идет большая работа в рамках именно нашего профиля. Лицензии обновляем или продлеваем. Также многое зависит от оборудования. Появилась возможность проводить малоинвазивные операции: в конце 2018 года мы получили мобильную эндовидеостойку премиум-класса», — рассказали в облбольнице № 2.

          Количество высокотехнологичных операций по квотам вне ОМС в 2016-2018 годах

          Наличие оборудования в современной медицине — важнейший фактор, от которого зависит развитие новых направлений в лечении.

          Лечат с использованием высокотехнологичного оборудования во второй областной и онкологию. В частности, речь идет о химиоэмболизации, которую уже применяли для лечения рака печени и шейки матки. Всего же в больнице с начала 2019 года провели 120 операций в рамках программы высокотехнологичной медицинской помощи, из них 67 — в апреле.

          К слову, история Елены Ляшенко завершилась благополучно: с помощью неравнодушных горожан удалось собрать нужную сумму и провести операцию. Сейчас девушка не нуждается в постоянных процедурах диализа.

          голоса
          Рейтинг статьи
          Читать еще:  Кружится голова, высокое давление, постоянно хочется пить
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector