Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фибрилляция предсердий (старый термин-мерцательная аритмия)

Фибрилляция предсердий (старый термин-мерцательная аритмия)

Фибрилляция предсердий (старый термин-мерцательная аритмия)23.10.2019

Фибрилляция предсердий – это такое состояние сердца, которое приводит к нерегулярному и ненормально частому ритму сердца. Нормальный сердечный ритм должен быть регулярным и составлять в покое от 60 до 100 ударов в минуту.

Вы можете измерить свой ритм сердца нащупав пульс на шее или запястье.

При фибрилляции предсердий сердечный ритм нерегулярный и может быть иногда очень частым. В некоторых случаях он может быть значительно чаще чем 100 ударов в минуту. Это может приводить к плохому самочувствию, включая головокружение, одышку, усталость. Вы можете ощущать будто сердце колотится, трепещет или бьется нерегулярно. Иногда, фибрилляция предсердий никак не ощущается человеком, и он может не подозревать о том, что его ритм сердца нарушен.

Когда сердце бьется нормально, его мышечные стенки то сокращаются, то расслабляются, в результате чего кровь циркулирует по телу. Этот процесс повторяется все время с каждым ударом сердца. При фибрилляции предсердий верхние камеры сердца (предсердия) сокращаются беспорядочно (случайно) и иногда так часто, что сердечная мышца не успевает расслабиться между сокращениями. Это снижает эффективность и производительность работы сердца.

Симптомы

Наиболее очевидный симптом фибрилляции предсердий – это сердцебиение, когда сердце колотится, трепещется или бьется нерегулярно от нескольких секунд до минут или часов.

Другие симптомы, которые могут возникать при фибрилляции предсердий:

  • усталость, хуже переносятся привычные физические нагрузки
  • одышка
  • ощущение слабости или головокружения
  • боли в груди

При фибрилляции предсердий сердце бьется нерегулярно, поэтому снижается производительность его работы, что в свою очередь может приводить к снижению артериального давления.

Причины

Причины возникновения фибрилляции предсердий до конца не изучены, но чаще данное нарушение ритма возникает у определенных групп людей и может быть спровоцировано, например, такими ситуациями как избыточное употребление алкоголя или курение.

  • высокое кровяное давление (артериальная гипертензия)
  • атеросклероз (состояние, при котором артерии засоряются жировыми субстанциями, известными как атеросклеротические бляшки или атеромы)
  • пороки сердца
  • кардиомиопатии
  • перикардиты

Фибрилляция предсердий также может возникать при повышении функции щитовидной железы (гипертироз), пневмонии, бронхиальной астме, хронических обструктивных заболеваниях легких, раке легких, диабете, тромбоэмболии легочных артерий, отравлениях.

Лечение

Лечение включает препараты, которые контролируют сердечный ритм, снижают риск развития инсульта. Для восстановления нормального синусового ритма используют кардиоверсию, которая бывает медикаментозной (ритм восстанавливают введением лекарственного препарата) и электрической (ритм восстанавливают при помощи электрического разряда).

Наиболее подходящий для пациента план лечения выбирает лечащий врач (кардиолог или аритмолог).

При назначении лечения учитывают следующие факторы:

  • ваш возраст
  • общее состояние здоровья и заболевание, которое лежит в основе возникновения аритмии
  • имеющийся у вас тип фибрилляции предсердий
  • ваши симптомы
  • наличие у вас острых заболеваний, которые нуждаются в лечении.
  1. восстановления нормального ритма сердца и/или
  2. контроля частоты сердечного ритма.

Выбор антиаритмического препарата зависит от типа фибрилляции предсердий, сопутствующих заболеваний, возможных побочных эффектов препарата, а также от того, насколько хорошо отвечает аритмия на лечение.

Иногда лечение фибрилляции предсердий требует назначения комбинации нескольких препаратов для достижения контроля за аритмией.

Читать еще:  Мурашки по коже, ощущения в сердце

Лечение должно проходить под наблюдением Вашего лечащего врача!
Если у Вас есть сомнения относительно Ваших ощущений или симптомов, Вы должны обращаться за консультацией квалифицированного специалиста.

Мерцательная аритмия сердца

Мерцательной аритмией называют нарушение сердечного ритма, характеризующееся хаотическим, нерегулярным сокращением миокарда предсердий. В норме здоровое сердце сокращается с частотой от 60 до 80 ударов в минуту. Внезапное увеличение частоты сердечных сокращений может говорить об аритмии.

Во время каждого из ударов сердца поочередно сокращаются его отделы. Сначала сокращаются предсердия, а затем желудочки. Такой темп чередования необходим для нормальной работы сердца. При мерцательной аритмии случается сбой в сокращении предсердий. Мышцы предсердий перестают функционировать одновременно, они сокращаются (мерцают) в хаотичном порядке, из-за чего происходит неритмичное сокращение желудочков, это препятствует их нормальной работе. У данного заболевания есть иное наименование – фибрилляция предсердий.

Причины, вызывающие аритмию

Аритмию могут спровоцировать различные причины:

  • врожденные или приобретенные заболевания сердца;
  • артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • кардиомиопатия;
  • гормональный статус (особенно статус щитовидной железы);
  • нарушения водно-солевого баланса в организме;
  • избыточный вес;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, неправильное питание);
  • неправильный прием лекарств.

Мерцательная аритмия сердца

Заведующая отделением кардиологии, врач-кардиолог

Кандидат медицинских наук, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Врач-кардиолог высшей квалификационной категории

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

УслугаЦена
Прием врача-кардиолога л.д. перв. амб.2400₽
Прием врача-кардиолога л.д. повт. амб.2200₽
Допплер, ЭхоКГ3000₽
Функциональная ЭКГ проба с физической нагрузкой (бег на месте, приседания)1000₽
Суточное мониторирование ЭКГ 48 часов4000₽
Суточное мониторирование ЭКГ 24 часа3200₽
Суточное мониторирование АД2800₽

Отзывы пациентов:

Замечательный доктор , и как специалист и как человек. Всегда пытается понять суть проблемы , чтобы более точно назначить лечение. Всегда очень доброжелательное отношение к пациенту. Спасибо Юлия Станиславовна за ваш труд! Ваши пациенты это ценят!

Благодарна Елене Алексеевне Фетисовой за чуткое отношение и профессионализм. Спокойно проведены все обследования , получены разъяснения и ответы на все вопросы. Уходила от доктора в хорошем настроении , что очень важно для нас , пациентов.

Мерцательную аритмию диагностируют у пациентов, страдающих гипертонией, а также заболеваниями щитовидной железы, болезнями почек, легких.

Лечение мерцательной аритмии

Метод лечения мерцательной аритмии подбирается врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке и будет во многом зависеть от формы заболевания. Иногда для эффективного лечения достаточно приема лекарств. Правильно подобранная терапия дает хорошие результаты. При неэффективности медикаментозного лечения рассматривается проведение катетерного лечения аритмии (радиочастотная или криоаблация).

Симптомы мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия сопровождается болевыми ощущениями в области сердца, одышкой, повышенным давлением, слабостью и чрезмерным потоотделением.

Неприятные ощущения могут усиливаться при физической нагрузке и длительной активности. Мерцательная аритмия сопровождается учащенным сердцебиением (тахикардия) или замедленным (брадикардия).

В легкой форме мерцательная аритмия не обладает ярко выраженной симптоматикой. Человек может долгие годы не догадываться о заболевании.

Всем пациентам с приступами нерегулярного сердечного ритма, внезапного учащенного сердцебиения, синкопальными (обморочными) состояниями, перенесенным ишемическим инсультом (особенно атеротромботическим типом ом), с врожденными и приобретенными пороками сердца показан диагностический поиск аритмии.

Читать еще:  Что лучше принимать энап, конкор, равел?

Способы диагностики мерцательной аритмии

Чтобы точно определить природу и вид аритмии, врач оценивает общее состояние пациента и назначает дополнительные обследования. Для диагностики мерцательной аритмии используют электрокардиограмму (ЭКГ), суточное мониторирование, ЭКГ-холтер в течение 24 или 48 часов, эхокардиографию. В дальнейшем диагностический поиск заключается в выявлении причины мерцательной аритмии.

При аритмии частота сокращений сердца не соответствует частоте пульса, пульс хаотичный, присутствуют аномальные шумы.

После проведения диагностики и получения результатов всех исследований специалист определит дальнейшую тактику лечения мерцательной аритмии.

Профилактика мерцательной аритмии

Для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы рекомендуется отказаться от вредных привычек, следить за питанием, вести активный образ жизни, а также ежегодно проходить диспансеризацию для выявления и лечения хронических заболеваний.

Изнурять себя тренировками ни в коем случае нельзя, нагрузка должна быть равномерной. Отлично подойдут прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, катание на лыжах и просто зарядка по утрам (отжимания, приседания, растяжка и пр.).

Важно исключить жирную и очень соленую, копченую пищу. Жирное мясо заменить на диетическое (курица, индейка, кролик) и рыбу. Ограничить употребление легкоусвояемых углеводов (выпечка, кондитерские изделия). Предпочтение стоит отдавать свежим овощам и фруктам, кашам из цельнозерновых круп. Полезно включать в рацион продукты, богатые необходимыми сердцу микроэлементами – калием и магнием.

При появлении симптомов следует обращаться к врачу-кардиологу и следовать его рекомендациям. Специалисты Скандинавского Центра Здоровья готовы оказать квалифицированную помощь. Если диагноз «мерцательная аритмия» поставлен вовремя – лечение будет успешным и эффективным.

Как узнать, что у меня фибрилляция предсердий?

Самые частые симптомы ФП — чувство сердцебиения, одышка и общая слабость. Не стоит доверять субъективным ощущениям — необходимо сделать кардиограмму или провести суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру.

Холтер поможет более точно определить наличие пароксизмов. Если пароксизм длится от 30 секунд — можно обращаться к врачу за антикоагулянтами. В сутки проходит 40 тысяч сердечных сокращений, из них может быть 400 экстрасистол (сердцебиений вне ритма) — это норма.

Бывает что человек не ощущает пароксизмы — к примеру, когда они случаются ночью. Это плохо, потому что могут образовываться небольшие тромбы, которые будут закупоривать мелкие сосуды головного мозга. Нарушение кровоснабжения некоторых участков приведет к их отмиранию, что значительно повышает риск развития деменции.

У молодых людей экстрасистолы могут иметь внесердечные причины — необходимо проверить показатели ферритина, гемоглобина, гормонов щитовидной железы, исследовать желудочно-кишечный тракт с целью исключения рефлюкса-эзофагита, который также вызывает срывы ритма, в том числе и фибрилляцию предсердий. Людям с ФП раз необходимо в 6 месяцев сдавать анализы показателей печени, почек, общий анализ крови.

Существует три формы фибрилляции предсердий:

— Постоянная форма
— Персистирующая форма (ФП проходит с медицинской помощью)
— Пароксизмальная форма (ФП появляется и проходит самостоятельно)

Что можете сделать вы при мерцательной аритмии

Применение лекарств для снижения частоты сердечных сокращений (ЧСС). С этой целью назначают бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, которые способствуют замедлению сердцебиения. Данные средства для лечения мерцательной аритмии сами по себе не влияют на ритм сердца: они препятствуют слишком частому сокращению желудочков.

Читать еще:  Диагноз по УЗИ ДХМИ

Применение медикаментов для профилактики тромбообразования и инсультов. Подобная терапия предполагает прием антикоагулянтов – препаратов, которые уменьшают (но не устраняют полностью!) риск образования в сосудах тромбов и развития инсульта. С этой целью больному назначают дезагреганты, т.е. разжижающие кровь лекарства. Для контроля эффективности антитромботической терапии необходимо регулярно сдавать анализ на свертываемость крови.

Применение препаратов для контроля сердечного ритма. Лечение мерцательной аритмии проводится с использованием медикаментов, которые оказывают непосредственное влияние на ЧСС и удерживают ее на уровне не более 60 уд/мин. К данной группе лекарств относятся антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, некоторые антиаритмики, препараты дигиталиса. При назначении любого из этих средств учитывают наличие у конкретного больного сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях в начале приема таких лекарств пациент должен находиться в стационаре под контролем медиков. Они оценивают влияние препарата на сердечный ритм и общую реакцию организма на терапию. Такая стратегия лечения в 30–60 % случаев позволяет добиться стойкого улучшения состояния больного. Со временем длительно принимаемое лекарство может снизить свою эффективность. В связи с этим врач нередко назначает несколько антиаритмических препаратов.

Польза точечного массажа при аритмии

Одним из средств оказания первой помощи при приступах аритмии является точечный массаж, или акупунктура. Приверженцы этой методики, зародившейся в странах Дальнего Востока — Китае и Японии — утверждают, что на поверхности кожи человека есть точки, имеющие прямую связь с его внутренними органами, и стимулируя их при помощи массирования или нажатия, можно напрямую воздействовать на больной орган, исцеляя его.

Массаж Акупунктура получила широкое распространение во всём мире как средство борьбы со многими недугами, в том числе с аритмией. Зная расположение биологически активных точек на теле человека, связанных с сердцем, и нажимая на них с той или иной интенсивностью, можно полностью снять негативную симптоматику или как минимум облегчить состояние до визита к врачу или приезда бригады «скорой помощи». Того, кто умеет правильно применять точечный массаж аритмия не испугает.

  • купировать начавшийся приступ;
  • сократить время протекания приступа, находящегося в развитии;
  • предотвратить возникновение приступов.

В отличие от лекарственных средств, методика не имеет противопоказаний и может применяться в условиях, когда под рукой не окажется никаких противоаритмийных препаратов.

Что нельзя при аритмии сердца?

Для профилактики заболевания нужно придерживаться правильного питания. Избегайте продуктов с насыщенными жирами и трансжирами, ограничьте употребление красного мяса и выбирайте цельные продукты, а не продукты с высокой степенью обработки, которые часто содержат натрий и сахар.

Лучше есть больше фруктов, овощей, нежирного мяса и рыбы. Худейте, если у вас ожирение – это поможет снизить артериальное давление, нагрузку на сердце и риск инсульта. Откажитесь от вредных привычек – употребление алкоголя и табака. Соблюдайте ежедневную активность.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector