Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выделения после использования мирамистина

Выделения после использования мирамистина

  • Издательство «Медиа Сфера»

ГБЗУ «Московский научно-практический центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского», Москва

Московский научно-практический центр оториноларингологии Департамента здравоохранения Москвы

Московский научно-практический центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения Москвы

Московский научно-практический центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения Москвы

Московский научно-практический центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения Москвы, Россия, 117152

Экспериментальное обоснование применения новых методик при терапии грибковых аденоидитов у детей

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2014;(4): 49-51

Крюков А. И., Ивойлов А. Ю., Кунельская В. Я., Шадрин Г. Б., Мачулин А. И. Экспериментальное обоснование применения новых методик при терапии грибковых аденоидитов у детей. Вестник оториноларингологии. 2014;(4):49-51.

ГБЗУ «Московский научно-практический центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского», Москва

Цель исследования — изучить влияние местных антисептиков протаргола, мирамистина, хлоргексидина и фотодинамической терапии (ФДТ) на полирезистентный штамм Candida вид tropicalis, выделенного от больного ребенка с грибковым аденоидитом. В опыте in vitro оценивали способность к инактивации взвеси бластоспор штамма гриба Candida tropicalis (5·107 КОЕ/мл) после предварительной инкубации с раствором метиленового синего в концентрации 5 мкмоль/л. В качестве источника излучения применяли аппарат ФДТ «Креолка» (длина волны 680 нм) в различном мощностном и временном диапазоне. Параллельно ставили опыты по определению минимальной концентрации растворов протаргола, мирамистина и хлоргексидина различной концентрации, подавляющей рост того же штамма гриба. Установлена минимальная подавляющая концентрация антисептиков: протаргола — 0,1%, мирамистина — 0,005% и хлоргексидина — 0,005%. Отсутствие роста колоний штамма гриба C. tropicalis отмечено при фотодинамическом воздействии минимальной подав­ляющей дозы 150 Дж с экспозицией 5 мин и выходной мощностью 0,5 Вт в присутствии метиленового синего в качестве фотосенсибилизатора.

ГБЗУ «Московский научно-практический центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского», Москва

Московский научно-практический центр оториноларингологии Департамента здравоохранения Москвы

Московский научно-практический центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения Москвы

Московский научно-практический центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения Москвы

Московский научно-практический центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения Москвы, Россия, 117152

Хронический аденоидит является наиболее частой ЛОР-патологией детского возраста, удельный вес которой среди воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей достигает 50% [1, 2]. Предпосылками ее формирования являются многочисленные воздействия, приводящие к снижению резистентности организма и изменениям иммунной системы ребенка [3]. Ведущую роль в возникновении воспаления глоточной миндалины у детей играет высокая нагрузка вирусными антигенами, закономерное снижение местного неспецифического иммунитета, а также угнетение барьерной функции слизистой оболочки полости носа и носоглотки [4]. При нарушении целостности эпителиального барьера происходят изменения микробиоценоза глоточной миндалины, способствующие активации как условно-патогенной, так и патогенной микрофлоры, участвующей в возникновении и персистенции воспалительного процесса [5]. При этом возбудителем заболевания может явиться не только бактериальная биота, но и грибковая.

Распространенность грибкового воспаления связана с дополнительными факторами, к которым, в частности, относится длительное и/или частое применение антибактериальной терапии, сопровождающееся нарушением механизмов антифунгальной защиты слизистой оболочки, что создает условия не только для адгезии грибов, но и их колонизации [6]. При возникновении грибкового аденоидита высеваются дрожжеподобные грибы рода Candida. При этом лидирующее место отводится C. albicans, что связано с ее большей по сравнению с другими видами дрожжеподобных грибов патогенностью [7].

В связи с эволюцией микробного мира в последние годы отмечается рост резистентных штаммов различных микромицетов. Основными предпосылками, приводящими к изменению чувствительности грибковой биоты к антимикотикам и неэффективности противогрибковой терапии, являются мутационные или адаптационные механизмы клетки гриба, что и является одной из причин неэффективности противогрибковой терапии [8].

При назначении противогрибковой терапии у детей необходимо учитывать не только чувствительность к антимикотикам, но и уровень их безопасности [9]. Это относится не только к системным противогрибковым препаратам, но также и к местным лекарственным средствам (антисептикам), обладающим противогрибковым действием.

Несмотря на ежегодное появление на фармацевтическом рынке новых противогрибковых препаратов различных химических классов — полиены, азолы, эхинокандины и др., использование многих из них в детской практике ограничено не только из-за наличия токсических свойств, но также и из-за отсутствия клинических испытаний в данной возрастной группе.

Вместе с тем применение местных антимикотиков в комплексной терапии грибкового аденоидита у детей является перспективным направлением, способствующим не только уменьшению грибковой колонизации, но и снижению его адгезивных свойств.

При выборе такого препарата необходимыми условиями являются широкий спектр его антифунгальной активности, отсутствие токсичности, аллергенного и раздражающего действия, отрицательного влияния на активность мерцательного эпителия.

К недостаткам местных противогрибковых препаратов можно отнести особенности анатомического строения носоглотки и глоточной миндалины, не позволяющие препарату длительно находиться на слизистой оболочке.

Более перспективным направлением может явиться метод фотодинамической терапии (ФДТ), основанный на избирательной окислительной деструкции патогенных микроорганизмов при комбинированном воздействии фотосенсибилизатора (ФС) и оптического излучения с определенным спектральным составом [10]. Способность микроорганизмов, в частности грибов, накапливать некоторые красители — ФС, чувствительные к световой энергии, создают условия для развития фотохимической реакции, в процессе которой происходит выделение атомарного кислорода и свободных радикалов, являющихся цитотоксическими для клеток гриба [11-13]. Преимущество данного метода заключается в избирательном накоплении ФС патологическими тканями, бактериями и грибами, при этом нормальные ткани не накапливают ФС, т.е. фотодинамический процесс не влияет на здоровые ткани [14].

Цель исследования — изучить in vitro влияние местных антисептиков протаргола, мирамистина, хлоргексидина и ФДТ на полирезистентный штамм Candida, вид tropicalis, выделенный у ребенка с грибковым аденоидитом.

Читать еще:  Черви в кале у ребёнка, что делать

Материал и методы

Для проведения экспериментального исследования воздействия растворов протаргола, мирамистина, хлоргексидина на полирезистентный штамм C. tropicalis в опыте в лабораторных условиях использовали культуру гриба Candida tropicalis в виде взвеси бластоспор в дистиллированной воде. В полученной субстанции содержание грибковых клеток соответствовало 5·10 7 КОЕ/мл.

Использовали готовые растворы протаргола в концентрации от 2%, 1%, 0,5%, 0,1% до 0,05%; мирамистина — 0,01%, 0,005%, 0,001%, 0,0005%; хлоргексидина — 0,05%, 0,01%, 0,005% и 0,001%.

При постановке эксперимента в стерильные пробирки вносили по 0,1 мл рабочей суспензии гриба, а затем добавляли по 1 мл раствора протаргола, мирамистина, хлоргексидина в различных концентрациях. Полученные смеси инкубировали в термостате при температуре 37 °С в течение 30 мин.

После инкубации суспензию засевали «газоном» на чашки Петри со средой Сабуро. Чашки с посевами инкубировали в течение 240 часов (10 сут) при температуре 37 °С.

Для изучения воздействия ФДТ на полирезистентный штамм C. tropicalis использовали культуру гриба Candida tropicalis в виде взвеси бластоспор в дистиллированной воде. В качестве источника излучения применяли лазерный аппарат для ФДТ «Креолка» с рассеивающим световодом (длина волны 680 нм), а в качестве ФС — метиленовый синий в концентрации 5 мкмоль/л.

После 30 мин инкубации с ФС метиленовым синим в концентрации 5 мкмоль/л (выдержку производили в темноте) суспензию клеток облучали в течение 5, 10 и 15 мин с мощностью лазерного излучения 0,1, 0,2, 0,3, 0,4 и 0,5 Вт в непрерывном режиме. После облучения суспензию засевали «газоном» на чашки Петри со средой Сабуро. Чашки с посевами инкубировали в течение 240 ч при температуре 37 °С. После инкубации производили подсчет колоний гриба.

Результаты и обсуждение

В чашках Петри с протарголом в концентрации от 0,1 до 2%, мирамистином — от 0,01 до 0,05% и хлоргексидином — от 0,05 до 0,005% констатировано отсутствие роста колоний, что свидетельствует о терапевтической эффективности перечисленных концентраций растворов данных препаратов.

Единичный рост колоний Candida tropicalis на чашках Петри выявлялся при концентрации раствора протаргола 0,05%, мирамистина — 0,001% и хлоргексидина — 0,001%.

Минимальная подавляющая концентрация для протаргола соответствовала — 0,1%, для мирамистина — 0,005%, для хлоргексидина — 0,005%.

В чашках Петри без антисептиков (контроль) наблюдался сплошной рост грибковой культуры.

В условиях ФДТ отсутствие роста колоний отмечали при 5-минутной экспозиции ФС метиленового синего и выходной мощности 0,5 Вт (150 Дж); при 10-минутной экспозиции — 0,3 Вт (180 Дж) и при 15-минутной экспозиции — 0,2 Вт (150 Дж).

В группе контроля (облучение без использования ФС) положительных результатов не выявлено.

Полученные данные были использованы при проведении комплексной противогрибковой терапии у 64 детей в возрасте от 2 до 14 лет с установленным грибковым воспалением глоточной миндалины (см. рисунок на цв. вклейке). Рисунок 1. Грибковые наложения на аденоидных вегетациях

При этом у 26 (40,6%) обследованных выявлены C. albicans, у 22 (34,6%) — Candida spp., у 11 (17,1%) — C. tropicalis, у 3 (4,6%) — C. famata, у 1 (1,5%) C. gullermondia и у 1 (1,5%) — C. pseudotropicalis.

Для местной противогрибковой терапии были использованы 2% раствор протаргола и 0,01% раствор мирамистина, но не хлоргексидин из-за наличия у данного препарата выраженных токсических свойств, а также угнетающего действия на мукоцилиарный транспорт (по данным описания препарата).

Протаргол назначали 33 детям в виде капель (по 3 капли в каждую половину носа 3 раза в сутки). Курс лечения составил 20 дней. Мирамистин в виде назальных капель применялся у 31 ребенка в возрасте от 3 до 14 лет, так как данный антисептик разрешен к использованию только с 3-летнего возраста. Курс назначения мирамистина также составил 20 дней, по 3 капли в каждую половину носа 3 раза в сутки.

После завершения курса комплексного лечения у всех детей в повторных микологических исследованиях отмечалась эрадикация грибковой инфекции. Рецидивов заболевания в течение одного года после проведенного курса лечения не выявлено. Различия в клинической и микробиологической эффективности при использовании 2% раствора протаргола и 0,01% раствора мирамистина отсутствовали.

Заключение

Проведенные экспериментальные и клинические исследования свидетельствуют о выраженным противогрибковом действии протаргола, мирамистина и хлоргексидина в отношении полирезистентного штамма Candida tropicalis и о целесообразности применения протаргола и мирамистина у детей с грибковым аденоидитом.

Использование метода ФДТ можно рассматривать в качестве альтернативы при лечении детей с грибковым воспалением глоточной миндалины, вызванным резистентными штаммами Candida. Оптимальным в этих случаях является использование аппарата «Креолка» с ФС «метиленовый синий» при минимальной подавляющей дозе 150 Дж, с экспозицией 5 мин и выходной мощностью 0,5 Вт.

☛ Как делается обработка влагалища

У нас в клинике гинекологи процедуру санитарной обработки влагалища и наружных половых органов у женщин и девушек (санацию) проводят следующим образом. Лекарственные препараты, которые используются в нашей работе, это не только всем известные и хорошо себя зарекомендовавшие в ряде случаев мирамистин и хлоргексидин. Нашим пациенткам предлагаются современные импортные антисептические препараты, которые эффективно и быстро действуют, обладают противомикробным, антигрибковым, противовирусным качествами, имеют выраженное противовоспалительное действие.

Подготовка к обработке влагалища препаратами

Последовательность врача при выполнении манипуляции санации влагалища следующая.

  1. Непосредственно перед началом процедуры женщине необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
  2. Раздеться ниже пояса и расположиться на гинекологическом кресле, ближе к краю, ноги широко разведены в сторону и несколько подтянуты к животу. Подобное положение облегчит введение инструментов и позволит растворам лучше воздействовать на боковые стенки.
  3. Производится обработка наружных половых органов антисептиками, затрагиваются все складки и районе малых половых губ, уретры и кармана клитора (пространство между клиторальной головкой и и ее капюшоном; частое место скопления всякого отделяемого).
  4. В полость влагалища максимально глубоко вводится гинекологическое зеркало, фиксируется упором. Ватным тампоном влагалище очищаются от белей, после чего внутрь по очереди заливаются растворы антисептиков (т.н. "ванночки во влагалище"). Снова обработка и удаления остатков скопившихся выделений. После прохождения несколько циклов санации расширитель извлекается.
  5. После тщательного промывания и сделанной ванночки во влагалище и на наружные гениталии наносятся специальные противомикробные крема/мази, снаружи половые губы закрываются стерильной марлевой салфеткой.
Читать еще:  Можно ли беременной находиться рядом с ребёнком привитым от полиомиелита

Набор реагентов «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2»

Набор реагентов «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2» предназначен для качественного определения РНК коронавируса SARS-CoV-2 с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР-РВ) и флуоресцентной детекцией в препаратах НК, выделенных из проб, полученных при взятии мазков со слизистой носо- и ротоглотки, мокроты, промывных вод бронхов, полученных при фибробронхоскопии (бронхоальвеолярный лаваж).

Диагностическая роль набора реагентов заключается в возможности его использования для этиологической диагностики тяжелой острой респираторной инфекции — COVID-19 с помощью МАНК при исследовании материала от больного (подозрительного на заболевание).

  • комплекта реагентов для выделения РНК ручным способом и на автоматизированных станциях KingFisher Flex System «М-Сорб-НК»;
  • комплекта реагентов для проведения ОТ-ПЦР-РВ анализа

Преимущества набора реагентов «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2»

  • Анализ по двум генам и двойной контроль

Набор реагентов использует преимущества мультиплексной ОТ-ПЦР-РВ, а именно: одновременное выявление в одной пробе двух фрагментов РНК коронавируса SARS-CoV-2 (гены orf1ab и N), а также двух контрольных реакций Внутреннего Положительного Контроля по разным каналам детекции флуоресценции.

Выявление РНК SARS-CoV-2 по двум специфическим фрагментам (каналы детекции R6G и ROX) позволяет обеспечить достоверную и надежную диагностику любых штаммов SARS-CoV-2, в том числе новых вариантов: британского –Alpha (B.1.1.7); южноафриканского – Beta (B.1.351); бразильского – Gamma (Р.1); индийского – Delta (B.1.617.2) и др.

Наличие двух контрольных реакций Внутреннего Положительного Контроля позволяет оценить:
— эффективность выделения нуклеиновых кислот (канал детекции FAM);
— степень ингибирования реакции обратной транскрипции и амплификации (канал детекции Cy5);
— исключить ложноотрицательные результаты анализа.

Обнаружение фрагментов нуклеиновых кислот коронавируса SARS-CoV-2 реализовано методом обратной транскрипции, совмещенной с полимеразной цепной реакцией в реальном времени (ОТ-ПЦР-РВ) в одной микропробирке, что позволяет уменьшить количество манипуляций с реакционной смесью и тем самым максимально снизить количество ошибок и возможность контаминации при постановке ОТ-ПЦР-РВ.

Лиофилизированный формат позволяет транспортировать наборы реагентов при комнатной температуре (без соблюдения «холодовой цепи») и хранить их при температуре от плюс 2°С до плюс 8°С.

Формы выпуска набора «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2»

Набор реагентов выпускается в 4 формах:

  • Форма выпуска 1 включает комплект реагентов для выделения РНК ручным способом и на автоматизированных станциях KingFisher Flex System «М-Сорб-НК», комплект реагентов для проведения ОТ-ПЦР-РВ анализа «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2».
  • Форма выпуска 2 включает комплект реагентов для выделения РНК ручным способом и на автоматизированных станциях KingFisher Flex System «М-Сорб-НК», комплект реагентов для проведения ОТ-ПЦР-РВ анализа «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2-Л».
  • Форма выпуска 3 включает комплект реагентов для проведения ОТ-ПЦР-РВ анализа «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2».
  • Форма выпуска 4 включает комплект реагентов для проведения ОТ-ПЦР-РВ анализа «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2-Л».

Формы выпуска 1 и 2 предназначены для проведения полного ПЦР-исследования, включающего экстракцию РНК из клинического материала методом сорбции на магнитных частицах и амплификацию РНК методом обратной транскрипции, совмещенной с полимеразной цепной реакцией в реальном времени (ОТ-ПЦР-РВ).

Формы выпуска 3 и 4 предназначены для проведения амплификации РНК методом обратной транскрипции, совмещенной с полимеразной цепной реакцией в реальном времени (ОТ-ПЦР-РВ). Для проведения полного ПЦР-исследования с использованием форм выпуска 3 и 4 необходимо использовать комплект реагентов для экстракции РНК (например, «РИБО-преп», ФСР 2008/03147).

  • сорбция на магнитных частицах;
  • только одна промывка;
  • без этапа сушки сорбента перед элюцией
  • ручной;
  • на автоматизированных станциях:
    — ТЕСАN Freedom Evo ;
    — KingFisher Flex System и аналоги
  • при автоматическом выделении на KingFisher Flex System или аналогах не превышает 20 минут при загрузке 96 образцов;
  • при автоматическом выделении на ТЕСАN Freedom Evo 1,5-2 часа в зависимости от модификации станции;
  • при ручном выделении не превышает 50 минут при загрузке 24 образцов

Комплект реагентов для проведения ОТ-ПЦР-РВ анализа выпускается в вариантах исполнения для жидкой реакционной смеси и лиофилизированной: «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2» и «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2-Л» соответственно.

Комплект реагентов для проведения ОТ-ПЦР-РВ

Жидкая реакционная смесь «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2»Лиофилизированная реакционная смесь
«ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2-Л»
Кат. №ООМ-135-96ООМ-135Л-96PООМ-135Л-96RGООМ-135Л-96S
Входит в составФорма выпуска 1
Форма выпуска 3
Форма выпуска 2
Форма выпуска 4
Форматнераскапанныйраскапанный, лиофилизированный
в планшетах в гибких стрипах, может использоваться для приборов RotorGene и для плашечных приборов CFX, DT, QS5, АНК в жестких стрипах, может использоваться для плашечных приборов CFX, DT, QS5, АНК

Аналитические характеристики «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2»

  • Чувствительность

Чувствительность – не более 1,0х10 3 копий РНК в миллилитре пробы (копий·мл -1 ) с воспроизводимостью не менее 97 % .

Специфичность – ложноположительные результаты при анализе образцов НК респираторных инфекций: вирусы тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV), ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV), гриппа типа А (H1N1, H3N2, H7N9, H5N1) и В, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), аденовирус 5 типа человека, риновирус человека, метапневмовирус человека, коронавирус человека, вирус парагриппа 1 типа, респираторный вирус человека, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae type B, отсутствовали.

Диагностические характеристики «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2»

Эффективность выделения РНК ручным или автоматическим методом одинаковая; эффективность выявления вируса в вариантах исполнения лиофилизированной или жидкой реакционной смеси одинаковая.

Читать еще:  Можно ли прививать кошек когда в доме беременная
Диагностическая специфичность (доля негативных результатов теста в группе отрицательных образцов)Интервал диагностической специфичности (с доверительной вероятностью 95%)*Диагностическая чувствительность (доля позитивных результатов теста в группе положительных образцов)Интервал диагностической чувствительности (с доверительной вероятностью 95%)**
100 %96,97- 100.00 %100 %96,23% -100.00 %

* – при исследовании 120 заведомо отрицательных образцов клинического материала определяемый по методу Клоппера и Пирсона

** – при исследовании 96 заведомо положительных образцов клинического материала определяемый по методу Клоппера и Пирсона

Ингибирующего влияния эндогенных (гемоглобин 200 мкг/мл, муцин 5%) и экзогенных (Хлоргексидин 0,5%, Стоматофит 1,5%, Мирамистин 0,001%, раствор Люголя с глицерином 0,5%) потенциально интерферирующих веществ на результат ОТ-ПЦР при исследовании образцов набором «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2» не обнаружено.

Постановка ОТ-ПЦР-РВ осуществляется на приборах для ПЦР-РВ, зарегистрированных в РФ как медицинское изделие и имеющих каналы детекции, соответствующие красителям FAM, R6G, ROX, Cy5 (либо их спектральным аналогам) – «АНК-32»/«АНК-М» (ИАП РАН, г. Санкт-Петербург), «CFX-96» (BioRad, США), «RotorGene» (Qiagen, Германия), «DTprime» («ДНК-Технология», Россия), «QuantStudio» (ThermoFisher Scientific, США).

Интерпретация результатов анализа проб с помощью набора реагентов «ОТ-ПЦР-РВ-SARS-CoV-2»

Кинетические кривые роста сигнала флуоресценции по каналам HEX , ROX , FAM , Cy5 – положительный результат на коронавирус SARS-CoV-2 (CFX-96)

Кинетические кривые роста сигнала флуоресценции по каналам HEX , ROX , FAM , Cy5 – отрицательный результат на коронавирус SARS-CoV-2 (CFX-96)

Фармакологическое действие

Антисептическое средство, оказывает противовирусное и бактерицидное действие (гидрофобное взаимодействие с мембранами микроорганизмов приводит к их разрушению). Выявлена активность препарата в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Наиболее высокой чувствительностью к препарату обладают: грамположительные микроорганизмы (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracoides, Bacillus subtilis); грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria spp., Escherichia spp., Shigella spp. (в т.ч. Зонне, Флекснера), Salmonella spp. (брюшного тифа, паратифа А и В, возбудители пищевых токсикоинфекций), Vibrio spp. (в т.ч. холерный, НАГ, парахолерный, парагемолитический), Treponema pallidum, Corynebacterium diphtheriae; грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Trichophyton rubrum, Microsporum lanosum, Aspergillus niger); простейшие (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumonia).

Особые указания, противопоказания

Токсического или тератогенного (то есть вызывающего пороки развития плода) действия мирамистин не оказывает, это было подтверждено специальными исследованиями. Тем более что этот препарат применяется только как наружное средство, и поэтому практически не попадает в системный кровоток. Однако использование мирамистина в первом триместре беременности практикуется редко, его обычно назначают при сроках больше 14 недель.

Противопоказаний для мирамистина в период беременности нет, кроме индивидуальной гиперчувствительности к действующему компоненту. К ограничениям относятся спринцевания раствором антисептика – их беременным проводить не рекомендуется, так как при этой процедуре можно повредить слизистую оболочку влагалища или шейки матки, и создать угрозу выкидыша или преждевременных родов.

В редких случаях при применении мирамистина возникает местная аллергическая реакция в виде кратковременного (продолжительностью 10 – 15 секунд) чувства жжения. Отмены препарата при этом не требуется.

Есть мнение

Во многих случаях Мирамистин действительно помогает избавиться от молочницы, что подтверждают многочисленные отзывы.

У новорожденного сына педиатр обнаружил молочницу во рту. Что странно, я этой болезнью никогда не страдала, наверное это потому, что сын все тянет в рот. Смазывала язвочки ватным тампоном, пропитанным Мирамистином, через 2 дня состояние ребенка заметно улучшилось.

Кристина, Барнаул

Страдаю кандидозом с 16 лет, чуть простыла – сразу она появляется. Всегда лечила ее таблетками, а во время беременности столкнулась с тем, что ничего нельзя из лекарств. Помогли свечи Мирамистин, правда дороговаты, зато не рискую здоровьем ребенка.

Элина, Краснодар

Убедиться в том, что действительно Мирамистин помогает от молочницы можно по положительным и развернутым отзывам от женщин, испробовавших на себе данное лекарственное средство.

Екатерина, 33 года. Когда у меня впервые появилась молочница, хотя я и не сразу осознала, что произошло — начала беспокоиться, когда зуд стал нестерпимым и сразу обратилась к гинекологу. Она по мазку поставила кандидозный вульвовагинит и назначила раствор с Мирамистином. Спустя три дня терапии исчезли жжение и зуд, потом прекратились выделения. Общий курс составил 7 суток, после чего мазок на грибки был отрицательным.

Елена, 22 года. Молочница началась после недельного пользования новыми гигиеническими прокладками с ароматизатором. Сначала область гениталий покраснела, а потом появился зуд и неприятные обильные выделения. По рекомендации врача делала самостоятельно тампоны с раствором Мирамистина, которые вводила в полость влагалища на два часа. Через неделю при повторной консультации врач сказала, что молочницы больше нет.

Ирина, 40 лет. Раньше кандидоз у меня обострялся не меньше 4-х раз в год, поэтому и лечила его практически беспрерывно. На консультации врач-гинеколог посоветовал сесть мне на диету, в частности отказаться от всего мучного и шоколадного, пропить курс витаминов и в течение недели выполнять спринцевания с Мирамистином. Комплексная терапия дала свои положительные плоды, так как кандидоза не было уже года два.

Валерия, 20 лет. У меня часто возникает молочница ввиду моего иммунодефицита, поэтому в аптечке всегда есть Мирамистин. Применяю незамедлительно при появлении таких симптомов как зуд и беловатые выделения. Считаю, что Мирамистин – самый эффективный препарат от кандидоза, так как в моем случае помогает уже с первых дней. Всем рекомендую, хотя возможно тут все и индивидуально.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector