Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вакцинация от полиомиелита

Вакцинация от полиомиелита

Полиомиелит – это заболевание, вызываемое энтеровирусами. Опасность представляет паралитическая форма полиомиелита, при которой поражение нервной системы носит тяжелый и часто необратимый характер.

Пути заражения, профилактика и лечение:

Несмотря на то, что данное заболевание принято считать пережитком прошлого, риск заражения полиомиелитом существует и в наше время. Очаги полиомиелита есть в мире, а значит и есть угроза завоза инфекции.

Существует также риск заражения не привитых детей вакцинным штаммом (живая вакцина выделяется ребенком после вакцинации примерно 60 дней) вируса полиомиелита с развитием паралитического заболевания. Вирус вакцинного происхождения способен предаваться от человека к человеку, как и «дикий» вирус. Заболевания, связанные с вакцинным штаммом, невелики, но тем не менее он может вызвать острый вялый паралич.

Родители, чьи дети не вакцинированы, должны понимать риск, отдавая ребенка в детский сад. Лечение полиомиелита только симптоматическое. Нет противовирусных средств, эффективно действующих на полиовирус. Профилактика полиомиелита: вакцинация и улучшение санитарно-гигиенических условий.

Существует 2 варианта вакцинации против полиомиелита в России:

  • живая вакцина (капли в рот), в нашем Центре данная вакцинация не используется
  • инактивированная вакцина

Мы проводим вакцинацию от полиомиелита у детей только инактивированной вакциной:

  • Полимилекс (Нидерланды – Россия)

А так же в составе комплексных вакцин:

  • Пентаксим («Санофи Пастер» Франция)
  • Инфанрикс Гекса («ГлаксоСмитКляйн-Биомед» Бельгия — Россия)

Схема вакцинации: начиная с 3-х месяцев жизни 3 вакцины с интервалом в 45 дней, затем ревакцинация в 18 месяцев, 20 месяцев, затем в 14 лет.

Побочные реакции (комбинированных вакцин):

  • местные реакции (покраснение, отек, боль в месте инъекции)
  • общие (повышение температуры, недомогание; самое тяжелое — реакция анафилаксия — встречается с частотой 0,65 случаев на 3 млн. прививочных доз)

Противопоказания к вакцинации столбняка (в составе комплексных вакцин):

  • острое и обострение хронического заболевания
  • серьезные реакции на вакцины в прошлом
  • системная аллергическая реакция на некоторые антибиотики (неомицин, стрептомицин, полимиксин В)

Частые вопросы о вакцинации против полиомиелита

В России прививки проводятся двумя вакцинами (живой и инактивированной), почему?

Живая вакцина создает местный иммунный ответ в кишечнике, а так же выделяется во внешнюю среду, что важно для программы ликвидации полиовируса. Но живая вакцина способна вызвать у детей с иммунными дефектами паралитическое заболевание. Поэтому рекомендовано первые вакцины от полиомиелита проводить инактивироваными вакцинами, затем возможен переход на живую вакцину. Если вы вакцинируетесь комбинированными вакцинами, то рекомендована ревакцинация в 20 месяцев – живой вакциной.

Читать еще:  ВПЧ 39 и 68 типы

Стоит ли вообще вакцинироваться от полиомиелита, ведь в России его давно нет?

Прививать следует до полной ликвидации в мире дикого штамма. Пока есть очаги в других странах, есть риск заноса инфекции. Как только дикий штамм ликвидируется во всем мире, будет переход вакцинации на инактивированные вакцины с последующей отменой. Но до этого, наверное, еще далеко, время покажет.

Если у Вас остались вопросы, на них обязательно ответит врач на приёме перед вакцинацией, который проводится в нашем Центре бесплатно перед любой прививкой — нам важно, чтобы Вы понимали, что Вы вакцинируете и зачем.

Как помочь при травме

При поверхностной ссадине:

  • промыть ранку водой из под крана или из бутылки, если это случилось на улице.
  • обработать антисептиком, для этого подойдет перекись водорода, хлоргексидин или мирамистин.
  • если ребенок гуляет на улице, то после обработки лучше заклеить ранку пластырем, чтобы уменьшить риск нагноения из за попадания грязи. В домашних условиях лучше не заклеивать, так ссадина подсохнет на воздухе и заживет быстрее.
  • если в рану могла попасть земля, а ребенок не привит от столбняка, то нужно срочно обратиться к педиатру или в травмпункт для экстренной профилактики.
  • ранка требует наблюдения в течение нескольких дней. Если вокруг появилась краснота, место ссадины увеличилось или сочится гной, то скорее всего внутрь попала инфекция и нужно обратиться к хирургу.

«При любом ушибе, не лишним будет холодный компресс, — объясняет Илья Зеленкин, — он частично снимет болезненность и отечность. Обратитесь к врачу, если у ребенка долго не проходит боль или отек после ушиба.​ Если из раны идет кровь, то наложите давящую повязку из бинта/марли на область кровотечения и оказывайте на нее дополнительное давление в течение 1–2 минут. Если кровотечение все еще продолжается, добавьте еще марлю и продолжайте давить на рану еще около 5 минут. Также можно сделать повязку из эластичного бинта, наложив его на марлю, и дополнительно сдавить рану».

При сильном ушибе и подозрении на перелом, нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы сделать рентген и убедиться, что кости целы.

«Если место повреждения очень болезненно, опухло или деформировано, оберните его полотенцем или мягкой тканью и сделайте шину из картона, фанеры или другого подходящего материала, чтобы зафиксировать конечность, — советует Илья Зеленкин. — Рука или нога не должна двигаться в суставах. Не пытайтесь выпрямить​ поврежденную конечность. На место травмы можно приложить лед, завернутый в полиэтилен и тонкую ткань, или сделать холодный компресс, но не более чем на 20 минут. Если кожа возле места травмы повреждена или вы видите торчащую кость, то прикройте рану чистой повязкой, сделайте шину и немедленно обратитесь за помощью. Если видимых повреждений нет, но конечность в области травмы холодная или обесцвеченная (синяя или бледная), вызывайте „скорую“ не мешкая».

В каких случаях нужно обратиться в больницу, рассказывает педиатр GMS Сlinic Дарья Захарова:

  • при травме головы (ребенок упал и ударился головой/ребенка ударили по голове или он сам ударился о какой-то предмет) — важно исключить наличие черепно-мозговой травмы. Срочно обратиться к врачу необходимо, если после травмы была кратковременная потеря сознания, а также, если в течение трех дней после травмы появились головная боль, тошнота/рвота, слабость и сонливость. В таком случае ребенка должны осмотреть невролог и офтальмолог, также может понадобиться рентген или компьютерная томография головы. Если после травмы ребенок чувствует себя хорошо, ему, всё равно, необходимо обеспечить спокойный режим, без физических нагрузок в первые 3 дня после травмы.
  • при травмах конечностей стоит обратиться к травматологу, если ребенок жалуется на сильную боль, в месте травмы появился отек, изменился цвет кожных покровов, отмечается резкая боль при движении.
  • при ушибах передней брюшной стенки (это может быть, например, удар футбольного мяча) важно обратить внимание на то, не появилась ли у ребенка слабость, бледность кожных покровов. В таком случае обращение к врачу и проведение УЗИ органов брюшной полости должно быть незамедлительным.
Читать еще:  Можем ли мы заразиться коклюшем, если поставлена прививка Пентаксим?

У маленьких детей заметить проблему сложнее, поэтому поводом для обращения к врачу будет любое изменение поведения ребенка после возможной травмы. Плохой или наоборот, слишком долгий сон, сильный плач без видимой причины, отказ от еды или рвота.

«Вызовите службу экстренной помощи сразу же, — рекомендует Илья Зеленкин, — если ребенок потерял сознание, бьется в судорогах, с трудом может поднять руку/ногу или улыбнуться, из ушей или носа выделяется кровь или водянистая жидкость, заговаривается и ведет себя неадекватно».

Когда делают прививку ИПВ и ОПВ вакцинами

Прививка против полиомиелита в нашей стране внесена в национальный прививочный календарь. При проведении вакцинации препаратом ОПВ первичная иммунизация состоит из трёх введений в 3, 4,5 и 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится в полтора года, вторая — в 20 месяцев, третья — в 14 лет.

Если вакцинация проводится ИПВ (убитыми штаммами), то достаточно двух введений вакцины в возрасте от 2–3 месяцев с интервалом 45 дней (детям с иммунодефицитом — 3 раза). Первая ревакцинация проводится через год после первичной иммунизации, вторая — через 5 лет.

Живая вакцина от полиомиелита более эффективна в плане создания иммунитета, но она имеет больше осложнений и побочных реакций, для неё существует больше противопоказаний.

«В Татарстане не было ни одного новорожденного с диагнозом «коронавирус»

— Что делать, если женщина беременна и у нее появились симптомы ковида? Существует ли протокол действий на такой случай? — озвучила еще один вопрос татарстанцев Лейла Фазлеева.

— Если у вас появились симптомы ОРВИ, обязательно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу и терапевту по месту жительства. Они знают, как реагировать. Как правило, к пациентке домой приезжает бригада и забирает пробу на ПЦР-тестирование. Далее ждем результата. Если коронавирус подтвержден, но само заболевание протекает в легкой форме, пациентка наблюдается на дому. Если состояние будущей матери ухудшается, ее немедленно госпитализируют, — ответила Татьяна Шигабутдинова.

Читать еще:  Можно ли заразиться ВИЧ бытовым путем?

Если мама перенесла ковид во время беременности, как это скажется на здоровье ребенка? Вертикальный путь передачи инфекции не доказан, заметила акушер. За все это время в Татарстане не было ни одного новорожденного ребенка с подтвержденным диагнозом «коронавирус».

Женщина сделала прививку, а в следующем цикле узнала, что беременна. Как ей поступить? «Ничего страшного не случилось. Нужно наблюдаться в женской консультации, являться на скрининговые УЗИ на сроке 11, 14, 18 и 21 недель. Если сделали лишь первую прививку из двух, от второй следует отказаться», — ответила Шигабутдинова.

— С какими вопросами чаще всего обращаются к вам беременные женщины?

— Прежде всего, беспокоятся о здоровье будущего малыша. Именно поэтому хочу призвать женщин не заниматься самолечением, а вовремя обращаться в лечебно-профилактические учреждения. Беременные женщины для нас — главная ценность. Не надо бояться. Врачи всегда на страже. Ни одна заболевшая беременная женщина не останется без помощи и внимания. У нас много примеров, когда болезнь молодой матери проходит практически без последствий. Однако благоприятный исход возможен только при своевременном обращении за квалифицированной помощью, — заключила врач.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector