Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализы на паразитов: какие, где и как сдавать

Анализы на паразитов.jpg

Анализ крови на паразитов – эффективное«тестирование»внутренних органов на наличие глистных инвазий. Это исследование обеспечивает высокоточный результат и не привязывается (в отличие от микроанализа кала) на цикл размножения гельминтов. Он удобен для врачей и при контроле динамики терапии.

Для выявления паразитарной инфекции проводят общий (клинический) анализ крови. Он определяет только косвенную реакцию на глистную инвазию. Выявляется это повышением СОЭ. Но прихронической стадии заражения такие отклонения незначительны, поэтому применяют более надежные иммунологические реакции.Какие анализы на паразитов проводятся:

  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • ИФА (анализ на паразитов иммуноферментного типа);
  • РНГА (реакция непрямой гемагглютинации);
  • гемосканирование.

Наиболее точным считается метод ИФА. Качественно-количественный тест определяет наличие специфических антитоксинов (IgA, IgG и IgM).Анализ на паразитовпо данной методике помогает выявить кишечных и некишечных аскарид, некатор, токсокар, лямблий, эхинококков, гнатостом, трихинелл, шистосом, опистрихий и пр. Высокоточным тестом является и ПЦР, который определяет наличие чужероднойструктурыДНК в образчике.

Гемосканированиеприменяется для скоростной экспресс-диагностики. Пациент получает результат уже через 15-20 минут. Но информативность подобного тестирования ограничена – не все паразиты проходят через личиночную ингрессию с миграцией по кровяному руслу.

Клиническая картина при лямблиозе (гиардиазе)

Паразитарная инфекция чаще диагностируется у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Примерно в 30% случаев паразитоз протекает бессимптомно и обнаруживается во время диагностики другого заболевания при сдаче лабораторных анализов. К типичным симптомам гиардиаза у детей можно отнести:

  • снижение аппетита;
  • метеоризмы;
  • головокружение;
  • плохой сон;
  • потерю веса;
  • нарушение стула;
  • раздражительность;
  • боли в области пупка;
  • дискомфорт в эпигастрии;
  • увеличение печени;
  • дискинезию желчных путей;
  • аллергический дерматит.

У маленьких детей лямблиоз протекает тяжелее, чем у взрослых. Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности гиардий приводит к изменению цвета лица, появлению угревой сыпи и темных кругов под глазами. При анализе крови обнаруживается повышенная концентрация эозинофилов в плазме. В каловых массах паразиты выявляются не всегда, что связано с особенностями цикла их развития.

Тест кала на паразитов: подготовка

Перед забором материала в стерильный контейнер (в аптеке можно приобрести специальный контейнер для сбора кала) следует провести гигиену, помочиться и смыть. На дно унитаза необходимо поместить стерильную бумагу или пластиковую тарелку и после этого произвести дефекацию. Далее с разных мест щеточкой из контейнера провести забор кала. Взятие фекалий проводится утром натощак, после чего в течение двух часов материал нужно отнести в лабораторию.

Диагностика

При подозрении на эхинококкоз диагностика может проводиться как лабораторными, так и инструментальными способами диагностики. При постановке диагноза важную роль играет опрос пациента на наличие тех или иных клинических симптомов.

Поскольку заболевание может поражать различные части органов, симптомы в каждом отдельном случае отличаются. Так, при заражении печени больного может беспокоить рвота, при заражении легких — сильный кашель.

К основным симптомам болезни относят:

  • Периодические боли в голове.
  • Беспричинное попеременное повышение и снижение температуры.
  • Наличие кожной сыпи в виде мелких красных точек.
  • Чувство слабости.

Для постановки точного диагноза важно выяснить, каким родом деятельности занимается пациент, и когда в первый раз у него появились подозрительные симптомы.

эхинококкоз печени

Если больной, жалующийся на болезненные ощущения в правом подреберье, занимается животноводством, или в его квартире живёт кошка или собака, то у врача появятся все основания проверить печень на поражение гельминтами.

Лабораторные анализы

Для диагностики заболевания применяются следующие виды лабораторных анализов:

  • Анализы, выявляющие эхинококков в органах.
  • Исследования, определяющие степень поражения.

Иммунологические тесты

Выявление паразитов лабораторным (или серологическим) методом осуществляют с помощью иммунологических тестов, позволяющих выявлять в крови или внутри кист особые белки, которые являются характерными для данного заболевания.

Для проведения иммунологического теста больной направляется в биохимическую лабораторию.

В настоящее время с помощью современных лабораторных методик можно не только выявить присутствие в крови или кистах специфических белков, но и установить, имеются ли в организме больного защитные белки, которые помогают нейтрализовать антигены.

К наиболее распространенным лабораторным диагностическим методикам относят:

  • Тест РСК.
  • Тест РНГА.
Читать еще:  Можно ли заразиться ВИЧ через заусенец

Иногда при использовании лабораторных способов исследования регистрируются ложноотрицательные результаты. Это может происходить из-за присутствия в крови неспецифических антител, структура которых схожа со структурой эхинококка, или же в результате отсутствия в крови больного специфических антител к паразиту.

эхинококкоз печени

Проба Каццони

Еще одним эффективным методом выявления эхинококкоза является проба Каццони. Её проводят следующим образом: на предплечье пациента с помощью скарификатора делается маленькая царапина, на поверхность которой наносится жидкость — содержимое из эхинококковой кисты.

Эту жидкость приготавливают заранее и хранят специально для проведения проб Каццони.

Поскольку жидкость содержит эхинококковые антигены, организм зараженного эхинококкозом человека обязательно ответит реакцией в виде покраснения и опухания в месте, где была сделана царапина.

Если врач подозревает, что у человека поражена печень, то в таком случае необходимы анализы на выявление патологических печеночных проб.

Анализ крови

Лабораторная диагностика эхинококкоза предполагает и проведение общего анализа крови.

Данный анализ определяет:

  • Количество эозинофилов — если показатель эозинофилов превышает норму (1-5%), то можно заподозрить присутствие в организме паразитов.
  • Скорость оседания эритроцитов — повышение этого показателя свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса, который возникает вследствие пагубного действия вирусов, бактерий и других инфекций.

Нормальная скорость оседания эритроцитов составляет от 2 до 15 мм/час.

лабораторная диагностика

На эффективность лабораторной диагностики влияют следующие факторы:

  • Характер иммунного ответа пациента.
  • Характер поражения (на каком именно органе образовалась киста, количество кист, в каком состоянии находится киста, и какие она имеет размеры).

Инструментальные способы исследования

С помощью инструментальных способов диагностики медики обнаруживают кисты в легких, печени, почках и других органах. Специальное оборудование позволяет определить, на сколько увеличился больной орган, а также обнаружить патологии, возникшие в этих органах.

Следует учитывать, что при помощи любой, даже самой современной аппаратуры, выявить на 100% наличие эхинококков в организме нельзя.

УЗИ печени

эхинококкоз диагностика

Диагностика методом ультразвукового исследования способствует выявлению таких процессов в организме, как увеличение печени или образование кист.

Как правило, исследование проводится в области брюшной полости.

Рентген

Существует несколько видов рентгенологического исследования. К таковым относятся:

  • Обзорный рентген грудной клетки — используется для выявления кист в легких, а также кальциевых солей, образующихся вокруг новообразований.
  • Компьютерная томография — этот метод также относится к рентгенологическим. С его помощью можно увидеть кисты, сформировавшиеся глубоко в органах.

КТ дает относительно эффективный результат как при выявлении патологических образований в печени, так и в других органах.

Лапароскопия

лабораторная диагностика эхинококкоза

Данный метод относится к инвазивным, поскольку для проведения исследования в полость живота больного вводится эндоскопическая трубка.

С её помощью врач осматривает печень и другие органы.

Изображение, выведенное на экран, позволяет выявить кисты, расположенные на поверхности органов, а также определить, в каком состоянии находится сама печень.

Эхинококкоз легких

Возбудителем эхинококкоза является цистод ленточного червя. Попадая в легкие через кровь, паразит образует там кисты.

Различают однокамерный и многокамерный эхинококкоз. При исследовании кисты: имеет собственную оболочку, вокруг паразитарной кисты формируется фиброзная капсула, эхинококковые кисты заполнены жидким содержимым, что хорошо можно диагностировать при помощи мультидетекторной компьютерной томографии. Паразит может также иметь и дочерние кисты. Кисты со временем увеличиваются, но медленно, на протяжении нескольких лет.

Диагностика: на рентгенограммах или сканах СКТ можно определить эхинококковую кисту, которая имеет четкие контуры, обычно овальную форму, размерами в среднем около 3-5 см, иногда могут достигать 15-20 см, структура кисты долго сохраняется однородной. В случае гибели паразита капсула сморщивается, в ней откладываются соли кальция.

Осложнения: чаще всего возникает нагноение эхинококковой кисты, прорыв гноя из кисты в бронхи или плевральную полость. Возможно сжатия сегментарных бронхов и нарушение бронхиальной проходимости с образованием клапанного вздутия сегмента, развитием гиповентиляции, ателектаза, присоединением пневмонии.

Внимание! Эхинококкоз!

Эхинококкоз — тяжелейшее паразитарное заболевание, протекающее со сложной клинической картиной, приобретающее хроническое течение, заканчивающееся тяжелыми осложнениями или летальным исходом.

Возбудитель эхинококкока — мелкие ленточные черви длиной 2,5 — 5,4 мм, обитающие в кишечнике собак, которые являются окончательными хозяевами паразитов.

Читать еще:  Мог ли ребенок чем-то заразиться?

Человек и некоторые животные (овцы, свиньи, коровы и др.) служат промежуточным хозяином для эхинококка, в их организме развивается личиночная пузырная стадия паразита [1].

Основной путь заражения человека — контакт с зараженными собаками, у которых часто загрязнена фекалиями их шерсть.

Факторами передачи возбудителя эхинококкоза человеку могут так же быть овощи, зелень, фрукты, грязные руки, загрязненные яйцами (онкосферами) эхинококка.

Практически до 80-95% эхинококковыми кистами поражаются печень и легкие, в более редких случаях — почки, кости, головной и спинной мозг и другие органы. В пораженных органах может развиться одна киста или несколько, в зависимости от количества занесённых онкосфер.

Развитие кист происходит медленно: при попадании в организм их длина составляет всего несколько миллиметров, за 5 месяцев они достигают 1 см., к 10 годам своего развития кисты становятся громадных размеров и содержат несколько литров жидкости. Механическое воздействие такой кисты приводит к нарушению функции пораженного органа. Локализация и размеры определяют основную симптоматологию и тяжесть заболевания. Развитие кист может привести к повреждению органов и развитию тяжелых и опасных осложнений, таких как анафилактический шок (при вскрытии пузыря), кровотечение из легких, желтуха, нагноение. Если киста (кисты) достигает размеров более 4-5 см, требуется оперативное лечение. Наиболее рационально в этом случае сочетание хирургического лечения с профилактическим медикаментозным курсом. В 10 – 20% случаев возможны рецидивы заболевания.

При неосложненном эхинококкозе растущая киста растягивает капсулу органа, вызывая тупые, ноющие, реже — приступообразные боли. Основными общими симптомами эхинококкоза селезенки, костей, мышечной ткани являются симптомы схожие с прогрессом опухолевым процессов в организме [1].

Сенсибилизация организма продуктами обмена паразита (просачивание эхинококковой жидкости в ткани) ведет к развитию аллергической реакции немедленного типа выражающейся эозинофилией крови и крапивницей.

Диагностика

На начальных стадиях заболевания диагностика эхинококкоза затруднена из-за отсутствия специфических клинических симптомов. Зачастую эхинококковые кисты находят случайно при проведении каких — либо исследований, например флюорографии, УЗИ или во время операций. В настоящее время для помощи в постановке диагноза используют иммунологические исследования, из которых наибольшей эффективностью обладает иммуноферментный анализ (далее ИФА), с помощью которых выявляются до 90 — 98% инвазированных.

Максимальная выявляемость эхинококкока серологическими методами, в т.ч. ИФА составляет до 97% [2] и наблюдается при локализации эхинококковых пузырей живого паразита в печени, брюшной полости и забрюшинном пространстве, а также при множественном и сочетанном поражении. При поражении легких, а также при наличии 1 — 3 кист небольшого (до 2 см) размера эффективность серологической диагностики ниже и колеблется в пределах 70 — 80%. Наименее информативны методы диагностики при эхинококкозе нервной (спинной или головной мозг, глаз), мышечной или костной ткани, а также при погибшем и обызвествлённом паразите. В этом случае чувствительность диагностических препаратов не превышает 40%.

Показания к серологическому обследованию:

  • наличие объемного образования или кист в печени и других органах;
  • эпидзначимые контингенты — лица, относящиеся к группам риска (охотники и члены их семей; зоотехники; чабаны и пастухи; работники кожевенных предприятий т.д.), лица, проживающие в очагах эхинококкоза.

Анализ полученных результатов исследований сывороток крови на определение антител к антигену эхинококка проводимых на базе паразитологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» методом иммуноферментного анализа (ИФА) с 2011 г. по 2015 г. показал, что серопозитивные по эхинококкозу лица выявлялись практически на всех административных территориях области. При этом отмечается рост выявляемости по эхинококкозу в 4,5 раза с 2,1% до 9,5% (2011 г. – 2,1%, 2012 г. – 4,1%, 2013 г.- 8,8%, 2014 г. – 10,7%, 2015 г. – 9,5%) [3]. Следует отметить, что проведение исследований на иммуноглобулины проводились строго по назначению лечащих врачей лечебно – профилактических учреждений области. В анамнезе больных в 80-90% случаев значился диагноз кистозного поражения органа — печени, почек, лёгких и пр.

Профилактика

Основным в профилактике заражения эхинококкозом является соблюдение правил личной гигиены и недопущение попадания в рот яиц гельминта с шерсти собак, объектов окружающей среды, загрязненных фекалиями инвазированных животных.

Читать еще:  Длительный субфебрилитет, ломота в теле, нет сил (болеем вместе)

По вопросам проведения исследований крови обращайтесь в паразитологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области», контактный телефон 308-651 (доб. 679)

Ссылки по теме:

© Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения
«Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области», 2014-2021 гг.

Наши услуги

1a.jpg

Более 16 лет на рынке лабораторной диагностики

В нашей лаборатории установлено современное оборудование, поэтому мы всегда уверены в результатах

Максимально быстро и точно. Вы можете сдать более 200 видов анализов

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛУГ ЛАБОРАТОРИИ

клинические .png

  • Развернутый общий анализ крови (24 показателя, в том числе лейкоцитарная формула и СОЭ)
  • Общий анализ крови (19 показателей), Ретикулоциты, LE — клетки,
  • Общий анализ мочи с микроскопией осадка (12 и 17 показателей)
  • Проба Зимницкого, Нечипоренко, Кал на я/г методом обогащения
  • Микроскопия фекалий на на яйца гельминтов по Като, Реакция Григерсена (скрытая кровь)
  • Гемоглобин в кале, Копрологическое исследование, Микроальбумин мочи
  • Диастаза мочи, Обнаружение порфиринов в моче, Эластаза -1 в кале
  • Выявление кишечных паразитов методом (ПАРАСЕП кал)
  • Выявление клещей рода DEMODEX
  • Выявление кишечных паразитов методом ПАРАСЕП

гемостаз.png

  • Развернутая коагулограмма (диагностика причин кровоточивости, выявление причин тромбоза)
  • Стимулированная агрегация тромбоцитов (ристомицин, АДФ и другие)
  • Ристомицин агрегация и фактор Виллибрандта
  • ПТИ (протромбированный индекс), Фибриноген, Длительность кровотечения
  • Время свертывания, МНО

биохимические.png

  • Альбумин, белковые фракции, общий белок, глюкоза крови,
  • Гемоглобин гликозилированный, холестерин общий, триглицериды,
  • Липидный профиль, Билирубин (общий, конъюгированный, непрямой)
  • Щелочная фосфатаза крови, Альфа-амила,
  • АсАТ, АлАТ, ГГТ, креатинин крови, мочевина крови, мочевая кислота крови,
  • Железо, Магний, фосфор, хлориды, калий, натрий, кальций, медь,
  • Церулоплазмин, кальций мочи, щелочная фосфата мочи,
  • Амилаза общая мочи, фосфат неорганической мочи, креатинин мочи,
  • Глюкоза мочи, мочевина мочи, мочевая кислота мочи,
  • Липопротеины высокой и низкой плотности

комплексная.png

  • Общая биохимия профиль
  • Диспансеризация профиль
  • Печеночный профиль
  • TORCH профиль
  • Гемотрансмиссивные инфекции
  • Тереоидный профиль

иммунологические.png

  • Глютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон,
  • Пролактин, ТТГ, свободный и общий Т3, Т4, тиреоглобулин и антитела к нему,
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе, паратгормон, тестостерон,
  • Эстрадиол, прогестерон, ДГЭА-с, свободный Бета — ХГЧ сыворотки
  • Бета — ХГЧ сыворотки и мочи, Альфа — фетопротеин, PAPA белок, АКТГ,
  • СЕКС — глобулин, соматотропный гормон, андростендион, кортизол,
  • СА 125, МСА, СА 19-9, СА — 15-3, раково-эмбриональный антиген,
  • 17 — ОН прогестерон, ПСА общий и свободный, остеокальцин,
  • Кальцитонин, альдостерон, инсулиноподобный фактор роста 1
  • Плацентарный лактоген, инсулин, С-пептид, антитела В2 — глипопротеину
  • Ферритин, общий иммунглобулин Е, иммуноглобулины,
  • Развернуная иммуногламма 1 и 2 уровня, ревматоидный фактор
  • Анти-О-стептолизин, НСТ тест, СРБ, антитела к H.Pylari, антитела к хламидиям,
  • Гельминты профиль, выяление антигена описторхисов в ЦИК,
  • Антитела к вирусу Эпштейн-Барр, антитела к хламидиям psittaci и pneumoniae
  • Авидность антител LgG к цитомегаловирусу,
  • Авидность антител IgG к токсоплезме, краснухе, к вирусу пр. герпеса 1 и 2 типа,
  • Антитела к описторхозу IgM, IgG, антитела к токсокарозу, антитела к антигенам лямблий,
  • Антитела к ДНК, антитела к кардиолипину, гомоцистеин, аскарида IgG, трихинелла IgG,
  • Эхинококк IgG, антиспермальные антитела, токсоплазма IgG, IgM,
  • Цитомегаловирус IgG, IgM, вирус простого герпеса IgG, IgM, вирус краснухи IgG, IgM
  • D — димер, эстриол свободный

ПЦР.png

  • Хламидия трахоматис, уреоплазма уреалитикум и парвум, микроплазма гениталиум,
  • Нейссерияголореи, трихомонасвагиналис, гандарелла вагиналис, кандида альбиканс,
  • Токсоплазма гондии, ВПЧ онкогенный тип, ВПЧ ВКР, ВПЧ НКР, цитомегаловирус,
  • Вирус простого герпеса 1-2 тип, микоплазма хоминис

цитоморфологические.png

микробиологические.png

  • Бакториологическое исследование мочи, отделяемого урогенетального тракта при неспецифических воспалительных процессах, отделяемого зев, полость рта, носа, на выявление золотистого стафилококка, отделяемого уха, ран, транссудатов, экссудатов, отделяемого глаз, мокроты, грудного молока, крови на стерильность, на грибы кандида,
  • Микрокопическое исследование — степень чистоты мазка

диагностика вирусных гепатитов.png

исследования группы крови.png

аллергены.png

  • Общая панель аллергенов, пищевая панель аллергенов, эпителиальная панель аллергенов
  • Растительная панель аллергенов, аллергены домашней пыли, аллергены плесневых грибов,
  • Аллергены медикаментов

Алтайский край, г.Барнаул, ул. Кирова 60
+7 (3852) 566 — 888
email: agmukdc@mail.ru

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector