Gsp1.ru

Медицинский журнал
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выделения и боль в яичниках после па

Эндометриоз

Эндометриоз

Эндометриоз – патология внутренних органов у женщины. Для патологии характерно разрастание ткани, схожей с эндометрием (ткань, выстилающая матку изнутри). Внутренняя оболочка матки распространяется за пределы органа, поражая не только половую систему женщины, но и рядом расположенные органы.

Эндометриоз чаще диагностируется женщинам от 25 до 30 лет.

Овуляция

Примерно за 14 дней до начала очередного цикла происходит овуляция: яйцеклетка покидает яичник.

После овуляции яйцеклетка, пройдя через фаллопиеву трубу, попадает в матку. Она достигает матки примерно на 4–5 день после овуляции. Матка готовится к имплантации яйцеклетки.

Овуляция: созревшая яйцеклетка выходит из яичника

Оплодотворенная яйцеклетка проходит через фаллопиеву трубу по направлению к матке.

Причины возникновения

Эндометриоз – полиэтиологическое заболевание, обусловленное множеством факторов, однако истинная причина его возникновения не установлена. Среди наиболее вероятных рассматриваются следующие:

  • Ретроградная менструация, при которой определенное количество крови забрасывается через маточные трубы в брюшную полость. Такая особенность встречается нередко, однако у здоровых женщин разрастанию эндометрия препятствует иммунная система.
  • Иммунные расстройства, при которых клетки эндометрия, попадающие в брюшную полость при ретроградной менструации, не разрушаются, а прикрепляются к органам.
  • Гинекологические хирургические вмешательства – аборты, кесарево сечение, выскабливания, операции на матке и другие.
  • Наследственность: риск повышен у женщин, чьи близкие родственницы страдают эндометриозом.
  • Гормональные нарушения, в частности, повышенный уровень эстрогенов.

Симптомы заболевания

Общие симптомы, характерные для всех видов эндометриоза, — это боли, усиление менструальных кровотечений, дисфункциональные кровянистые выделения. Кроме того, при некоторых формах отмечаются особенные проявления, например:

  • Аденомиоз сопровождается нарушениями цикла, длительными и обильными менструациями, накануне которых появляются коричневые выделения.
  • Эндометриоз яичников проявляется болью во время физических нагрузок, при половом акте, распространением болевых ощущений в область поясницы.
  • Для заболевания, локализованного в области шейки, боли не столь характерны. Оно проявляется кровянистыми выделениями во время полового акта, темными выделениями перед менструацией.
  • Эндометриоз мочевого пузыря сопровождается дизурическими расстройствами, чувством тяжести, появлением крови в моче.

Как правило, обострение симптомов происходит во время менструации. Это объясняется тем, что патологические очаги по своему клеточному составу идентичны слизистой оболочке матки, поэтому при менструации они отторгаются, и этот процесс сопровождается болью и кровотечением.

Осложнения

Эндометриоз – одна из частых причин женского бесплодия. К факторам, обуславливающим инфертильность, относят следующие:

  • нарушение анатомии труб;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • гормональный дисбаланс, сопровождающий заболевание;
  • иммунные реакции, препятствующие процессу имплантации.

Однако диагноз «эндометриоз» вовсе не равен бесплодию: многие женщины, страдающие этим заболеванием, смогли зачать и успешно выносить ребенка. Более того, в некоторых случаях во время беременности болезнь начинает регрессировать. Это связано с образованием децидуальной ткани, подготовленной к обеспечению жизнедеятельности эмбриона. Тем не менее, угроза выкидыша высока, особенно на ранних сроках, поэтому беременность, осложненную эндометриозом, обязательно должен вести опытный специалист.

Читать еще:  Можно ли по мазку на флору узнать наличие гонореи

Помимо бесплодия, болезнь может вызвать и другие осложнения:

  • Образование спаек, при большом количестве которых происходит сращивание органов и нарушение их функциональности.
  • Появление кист, их рост и сдавливание окружающих тканей. Когда киста вырастает до критических размеров, она разрывается, содержимое выливается наружу. Этот процесс сопровождается обильным кровотечением, а при попадании жидкости в брюшную полость может вызвать перитонит.
  • Разрастающиеся ткани сдавливают нервные структуры, вызывая неврологические нарушения.
  • Прорастая в стенки органов, клетки эндометрия нарушают их целостность, что может привести к разрыву.
  • Одна из теорий возникновения эндометриоза относит его к опухолевым процессам. Однозначных подтверждений этой точки зрения нет, однако озлокачествление в редких случаях возможно.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз и определить локализацию процесса позволяют следующие методы:

  • Гинекологическое обследование, во время которого врач оценивает состояние влагалища и шейки матки.
  • УЗИ – один из первичных методов, не позволяющий точно определить диагноз, поскольку некоторые очаги на нем могут быть не видны.
  • Гистеросальпингография с применением контрастного вещества, благодаря которому можно оценить распространенность очагов и проходимость труб.
  • Гистероскопия, во время которой происходит осмотр полости матки и устьев труб.
  • Лапароскопия – золотой стандарт диагностики, позволяющий увидеть области локализации, кисты и одновременно провести удаление пораженных участков при сохранении функциональности органа.

Лечение эндометриоза

Лечение заболевания проводится в двух основных направлениях – медикаментозная коррекция гормонального фона и хирургическое удаление очагов или, при необходимости, пораженных органов.

  • Главная цель медикаментозной терапии – прекращение размножения эндометриоидных клеток. Для этого применяются, в первую очередь, гормональные препараты – КОК, прогестины, антигонадотропины, антиэстрогены.
  • Если гормональное лечение неэффективно и состояние пациентки ухудшается, прибегают к хирургическим методам, направленным на удаление очагов заболевания. При локализации процесса в области влагалища, шейки или промежности используются эндоскопические методики. Если очаги находятся в полости матки, предпочтение отдается гистероскопическим операциям, при которых доступ в полость осуществляется через влагалище. При эндометриозе брюшины, маточных труб, яичников прибегают к лапароскопическим методикам.

Клиника Репромед в Челябинске проводит полную диагностику эндометриоза по доступным ценам, в том числе в рамках определения причин женского бесплодия. Опытные специалисты на основе полученных данных подберут оптимальное лечение, позволяющее остановить развитие заболевания и полностью избавиться от его симптомов.

Критическое состояние

Имейте в виду, если после секса сильно болят яичники с левой или правой стороны, при этом возникают дополнительные симптомы: повышение температуры, развитие аномальных кровотечений из влагалища, рвота или тошнота, то необходимо немедленно вызвать бригаду врачей.

Вероятно, произошло осложнение кисты, к примеру ее перекрут либо разрыв. В такой ситуации без оперативного вмешательства попросту не обойтись.

Читать еще:  Миома матки на задней стенки матки

Почему болят яичники после секса

Причины

Причин болей в яичниках во время полового акта может быть множество. Некоторые из них безобидны, а некоторые могут говорить об опасных заболеваниях. Распространенные причины, которые отвечают на вопрос, почему после секса может болеть яичник, такие:

  1. Овуляция. Самая безобидная причина, которая не является патологической и объясняется тем, что созревшая яйцеклетка «вырывается» из фолликула. Фолликул при этом лопается, яйцеклетка попадает в брюшину. На протяжении всего процесса, который длится от нескольких часов до нескольких дней, женщина может испытывать боли внизу живота, с той стороны, где лопнул фолликул, так как яичники работают попеременно. Боль во время или перед овуляцией нормальна, и не требует какого-либо лечения.
  2. Инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов, вызванные такими болезнетворными микроорганизмами, как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, грибки, кишечные палочки, вирус герпеса, сифилис, стафилококки, стрептококки и многие другие. После прохождения инкубационного периода, который может длиться от нескольких дней до нескольких недель, начинают проявляться неприятные симптомы, выражающиеся в болезненности яичников, матки и ее придатков. Также воспаление может возникать в смежных органах, например, в мочевом пузыре, и уже оттуда с током крови и лимфы переходить на яичники. При инфицировании указанными бактериями помимо болей наблюдаются выделения из половых путей (не связанные с наступлением овуляции), в некоторых случаях повышается температура тела. Заражение чаще всего возникает после незащищенного полового акта. Бытовое инфицирование практически невозможно.
  3. Различные новообразования на яичниках, как доброкачественного (кисты), так и злокачественного характера. Если регулярно после секса болят яичники, при этом боль стреляющая или колющая, женщине обязательно следует пройти гинекологический осмотр и УЗИ. Некоторые кисты не требуют специфического лечения (хирургического вмешательства), могут проходить самостоятельно в течение нескольких циклов. Иногда они исчезают с началом приема гормональных контрацептивов.
  4. Эндометриоз яичника. Заболевание, при котором клетки маточного эндометрия начинают усиленно размножаться и переходить на близлежащие органы, в частности, яичники. Впоследствии возникает эндометриоидная киста, которая может вызывать боль в яичниках во время секса.

Эндометриоз

Структура эндометриоидной кисты яичника, которая иногда является причиной дискомфорта во время секса

Основные причины атрофических изменений влагалищного эпителия:

Гормональный дисбаланс во время климакса;

Последствия хирургического вмешательства на женских половых органах, в основном, при удалении матки и яичников;

Инфекции, передающиеся половым путем, вагинит;

Нарушение микрофлоры влагалища, воспалительные процессы влагалища;

Молочница (вагинальный кандидоз;

Снижение иммунитета, стресс, депрессия, нервозность, повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки, анемия;

Последствия химиотерапии или лучевой терапии при лечении онкозаболеваний;

Беременность, период после родоразрешения, лактация.

Среди других факторов, которые могут влиять на возникновение сухости влагалища:

  • ожирение и сахарный диабет;
  • беспорядочные половые связи либо же, наоборот, редкая интимная жизнь;
  • дерматологические или аллергические расстройства;
  • продолжительный приём оральных контрацептивов на основе прогестерона, диуретиков, антидепрессантов и некоторых других препаратов;
  • неправильный образ жизни, курение, излишнее употребление алкоголя;
  • неправильные гигиенические процедуры – излишние спринцевания, нарушение гигиены половых органов, агрессивная интимная косметика, лекарственные препараты, вводимые во влагалище, ароматизированные презервативы или туалетная бумага.

Сухость влагалища требует обязательного лечения. Влагалищный секрет нужен для защиты половых органов женщины от болезнетворных микроорганизмов. Если оставить проблему без внимания, она может привести к развитию различных серьёзных осложнений.

Кроме того, сухость влагалища заметно снижает качество сексуальной жизни женщины и её партнера.

Чтобы подтвердить диагноз, а также исключить более серьёзные заболевания, врач нашей клиники:

  • Проведёт осмотр на кресле. При наличии сухости влагалища он увидит отёчную слизистую с характерным серым налетом и небольшими красными язвочками и ранками;
  • Проведёт кольпоскопию. Рассмотрение стенок влагалища под микроскопом поможет обнаружить истонченную слизистую
  • Возьмет онкоцитологию и мазок на флору.
  • Назначит гормональные исследования, а также УЗИ органов малого таза, анализ на инфекции, передающиеся половым путём и др.

Как лечится эндометрит?

Так как основная причина возникновения острого эндометрита — микробные инфекции, то в комплекс лечения обязательно входят антибиотики. После купирования острых симптомов в курс лечения включают физиотерапию, общеукрепляющие, витаминные средства.

Для профилактики возникновения хронического эндометрита в дни менструации проводят дополнительные курсы антибактериальной терапии. Очень хорошо после курса противовоспалительной терапии в течение 2-3-х менструальных циклов принимать оральные контрацептивы, которые обладают антиоксидантными (противовоспалительными) свойствами.

При хроническом эндометрите в случае обнаружения половых инфекций проводят атибактериальную терапию, причем начинают лечение с первого дня цикла. Однако, зачастую инфекции уже нет в организме, а нарушения носят функциональный характер, и лечение направляют на нормализацию функционирования эндометрия: циклическая гормонотерапия, физиотерапия, иммуномодуляторы.

При наличии внутриматочных сращений, полипов эндометрия требуется раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии для разрушения синехий, удаления полипов. Сама процедура «очищения» полости матки от неоднородного рубцово-измененного эндометрия, удаление полипов с последующим противовоспалительным лечением очень часто приводит к наступлению беременности при бесплодии, способствует нормальному вынашиванию беременности в перспективе, нормализации менструального цикла.

Итак, матка с ее внутренним слоем — эндометрием — очень важный орган репродуктивной системы женщины со сложными функциями. После воспалительных заболеваний эндометрия значительно возрастает частота таких осложнений как угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность, послеродовое кровотечение.
Чтобы свести к минимуму риск эндометрита, необходимо избегать искусственных выкидышей, использовать барьерные методы контрацепции (презерватив) для профилактики половых инфекций. Важно укреплять иммунитет: меньше болеть простудными заболеваниями, заниматься спортом, закаливаться, принимать поливитамины.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector