Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Внематочная беременность после ЭКО

Внематочная беременность после ЭКО

Внематочная беременность после ЭКО

Внематочная беременность после ЭКО – это одно из распространенных осложнений процедуры. Риск составляет 3-8% по разным данным. Причины патологии приблизительно такие же, как и при внематочной беременности после естественного зачатия. Поскольку женщина находится под постоянным наблюдением, диагностируют патологию раньше. Основными признаками имплантации плодного яйца вне тела матки являются боли внизу живота, кровотечение, повышение общей и базальной температуры, низкие темпы роста и концентрации ХГЧ. При появлении одного из этих симптомов женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Однако отчаиваться не стоит. На возможность зачатия ребенка может влиять множество причин.

Женское бесплодие более многогранно, чем мужское. Все потому, что женский организм не только должен произвести полноценную яйцеклетку, но и создать условия для нормального зачатия и протекания беременности. Любой сбой в работе женского организма может сделать зачатие проблематичным.

Диагноз бесплодие может поставить только квалифицированный врач после тщательно проведенного обследования.

Первичное бесплодие. Критериями являются безуспешные попытки забеременеть в течение года регулярной половой жизни со здоровым партнером без использования контрацепции.

Первичное бесплодие может быть врожденным или приобретенным.

Вторичное бесплодие возникает у женщины, у которой уже были беременности, при этом не важно, заканчивались они родами или нет. Это невозможность повторно зачать ребенка на протяжении 6 месяцев при отсутствии контрацепции, а также после аборта, внематочной беременности и выкидыша.

Что же является причинами бесплодия?

На первом месте стоят проблемы с созреванием яйцеклетки (39%). Чаще всего- это неправильная работа гормонов, иногда — повреждение самого яичника (киста в результате воспаления или гормональных нарушений).

Второе место — 30% дефекты маточных труб. Они могут быть повреждены или закупорены в результате спаек после полостных операций, абортов, внематочных беременностей, воспалительных заболеваний придатков и матки. В норме оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе, если она перекрыта- то оплодотворение невозможно.

Так же проникновение сперматозоидов может быть затруднено из-за проблем с шейкой матки- если слизи в шейке матки мало, нарушена вязкость и химический состав в результате воспаления, гормональных или иммунных проблем.

Так же бесплодие может быть вызвано проблемами в матке — пороки развития, миомы, кисты, эндометриоз.

Некоторые эндокринные болезни: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и т.д. тоже могут стать причиной бесплодия.

Возраст женщины оказывает значительное влияние на фертильность

Существуют традиционные и вспомогательные методы лечения бесплодия.

Традиционные — медикаментозные и хирургические

При гормональных нарушениях применяют препараты, нормализующие баланс гормонов.

Современная хирургия позволяет проводить эндоскопические операции, после которых организм быстро восстанавливается.

Гинекологи медицинского центра «На Восточной» постараются быстро, деликатно и с максимальным эффектом помочь решить Ваши проблемы.

Существует несколько состояний организма, которые могут привести к внематочной беременности. А их сочетание значительно увеличивает шанс её наступления.

Самыми первыми должны появиться признаки наступления самой беременности, так как плодное яйцо развивает нормально. То есть это задержка менструации, набухание и болезненность молочных желез, размягчение матки при пальпации, синюшность влагалища и слизистой шейки матки при осмотре, повышение уровня ХГЧ в крови. Уже потом, вследствие роста зародыша и начала образования плаценты, возникает разрыв маточной трубы с излитием крови в брюшную полость. И это уже вызывает свои особенные симптомы: режущие боли внизу живота, головокружение, тошнота и рвота, бледность кожных покровов, кровянистые выделения, размягчение стула, озноб, повышение температуры, потеря сознания, потливость.

В любом случае, внематочная беременность имеет неблагоприятный исход и не может регрессировать самостоятельно, так же как и не может развиваться нормально все девять месяцев. Она грозит привести в смерти женщины, поэтому важно в самом начале её развития правильно диагностировать это состояние. Для этого, после выявления беременности при помощи тест-полоски в домашних условиях, необходимо обратиться к гинекологу для проведения тщательного осмотра. Врач точно подтвердит или опровергнет наступление беременности и проведет УЗИ для определения места прикрепления плодного яйца. Если оно произошло в полости матки, то все нормально. Если же диагностировано внематочное прикрепление, то будет рассматриваться вопрос о способе проведения хирургической операции для его удаления. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем меньше осложнений и последствий ей грозят. Так же своевременное и полное лечение воспалительных заболеваний сможет снизить вероятность наступления патологической беременности. При любых, даже самых незначительных и минимальных симптомах, не стоит затягивать с посещением женской консультации.

  1. Возраст старше 36 лет.
  2. Опухоли органов малого таза.
  3. Нарушение выработки гормонов.
  4. Воспалительные заболевания матки и её придатков (сальпингит, сальпингоофорит, эндометриоз).
  5. Операции на яичниках и маточных трубах. .
  6. Экстракорпоральное оплодотворение.
  7. Аномалии развития матки и придатков.

Самыми первыми должны появиться признаки наступления самой беременности, так как плодное яйцо развивает нормально. То есть это задержка менструации, набухание и болезненность молочных желез, размягчение матки при пальпации, синюшность влагалища и слизистой шейки матки при осмотре, повышение уровня ХГЧ в крови. Уже потом, вследствие роста зародыша и начала образования плаценты, возникает разрыв маточной трубы с излитием крови в брюшную полость. И это уже вызывает свои особенные симптомы: режущие боли внизу живота, головокружение, тошнота и рвота, бледность кожных покровов, кровянистые выделения, размягчение стула, озноб, повышение температуры, потеря сознания, потливость.

Читать еще:  Месячные пришли во время секса на 5 дней раньше

В любом случае, внематочная беременность имеет неблагоприятный исход и не может регрессировать самостоятельно, так же как и не может развиваться нормально все девять месяцев. Она грозит привести в смерти женщины, поэтому важно в самом начале её развития правильно диагностировать это состояние. Для этого, после выявления беременности при помощи тест-полоски в домашних условиях, необходимо обратиться к гинекологу для проведения тщательного осмотра. Врач точно подтвердит или опровергнет наступление беременности и проведет УЗИ для определения места прикрепления плодного яйца. Если оно произошло в полости матки, то все нормально. Если же диагностировано внематочное прикрепление, то будет рассматриваться вопрос о способе проведения хирургической операции для его удаления. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем меньше осложнений и последствий ей грозят. Так же своевременное и полное лечение воспалительных заболеваний сможет снизить вероятность наступления патологической беременности. При любых, даже самых незначительных и минимальных симптомах, не стоит затягивать с посещением женской консультации.

Что мешает наступлению беременности?

Что мешает наступлению беременности?

Обо всем этом нам рассказала врач-акушер-гинеколог Дмитриева Лариса Николаевна.

Гормональный сбой

Это одна из самых распространенных причин, препятствующих зачатию. Гормональный баланс – очень уязвимая система в организме женщины. На него может влиять стресс, депрессия, экология, физические нагрузки, питание, наследственность, режим, качество сна и множество других факторов.

Чаще всего его главный симптом – нарушение менструального цикла. Конечно, с «задержкой» сталкивались почти все женщины. Но одно дело разовый случай, сроком до 5-7 дней, ввиду сильных переживаний, простуды, смены климата. Другое – постоянные колебания на срок более недели.

Часто это бывает сложно сделать без специалиста, потому что для выявления истинной причины сбоев необходимо сдать серию анализов.

Большинство заболеваний детородных органов у женщин являются гормонозависимыми. Самые распространенные: киста яичника, поликистоз яичников, миома матки, гипотиреоз, гиперпролактинемия, фибромы. Чтобы не допустить дисгормональных проблем, необходимо посещать гинеколога раза в год, или после смены полового партнера.

Если у вас гормональный сбой, вам может потребоваться консультация женского психолога, ведь гормональные изменения проявляются не только в нарушениях цикла. Могут возникнуть угревые высыпания на коже, рост волос по мужскому типу, полнота. Всё это часто становится причиной стрессов или депрессии и усугубляет ситуацию. Если вы столкнулись с чем-то подобным, опасно оставаться с этой проблемой один на один. Поддержки близких может оказаться достаточно. А если ее нет совсем, или она проходит мимо вашего сердца, позаботьтесь о себе – поговорите с психологом.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

Воспалительные процессы детородных органов.

Причиной воспалений может стать нарушение микрофлоры влагалища и инфекции, приобретенные в ходе половой жизни. Например, женщина больна герпесом, или папилломовирусом. Это может привести к проблемам с зачатием.

Если женщина все же забеременела, то лечить эти заболевания становится сложнее. Количество препаратов ограничено, эффект от них не более 20%.

В этом случае велики шансы, что у ребёнка возникнет кислородное голодание, которое плохо сказывается на развитии мозга. Кроме того, из-за вирусной инфекции у детей могут развиться проблемы с половыми органами, слухом, зрением. Поэтому, обязательно проверьтесь и полностью вылечите эти вирусные заболевания, если они у вас есть, до беременности!

Дмитриева Лариса Николаевна

Воспалительные процессы могут быть и хроническими. В случае, когда у женщины воспаление придатков матки переросло в хроническую форму (с обострениями 3-4 раза в год), это может привести к проблемам с зачатием и даже бесплодию. Если она полностью вылечилась, но беременность не наступает в течение года, то в этом случае доктора начинают подозревать бесплодие.

Неправильное питание.

Проблема лишнего веса стоит очень остро в современном мире. В нашем случае без нее тоже не обошлось. При планировании беременности необходимо снизить вес до нормальных значений.

Одной из причин лишнего веса могут быть заболевания эндокринной системы.

С другой стороны, помешать наступлению беременности может и недостаток веса. Но если вы «недотягиваете» до нормы совсем чуть-чуть, вам комфортно в этом состоянии и у вас нет проблем с менструальным циклом, то не стоит значительно менять рацион. Попробуйте немного увеличить потребление углеводов.

ПРИДАННОЕ ДЛЯ БУДУЩЕЙ МАМЫ И МАЛЫША

Прочие причины

Беременности может препятствовать длительное влияние химиотерапии или рак. А так же врожденные патологии, которые проявляются еще в подростковом возрасте. В этих случаях врачи сразу предупреждают о возможных проблемах с зачатием.

Если у вас есть заболевания, связанные с внутренними органами, обратитесь к терапевту или сразу пройдите обследование у врача узкой специальности.

Кроме того, беременность может не наступать из-за приема некоторых медицинских препаратов: антибиотиков, антидепрессантов, сильных обезболивающих. Переизбыток в организме женщины витамина «С» ведет к тому, что значительно уменьшается количество цервикальной жидкости, в результате чего у сперматозоидов снижаются шансы выжить в женском теле.

Читать еще:  Можно ли лишиться девственности

Влияние противозачаточных

Многие думают, что применение оральных контрацептивов, может в дальнейшем помешать наступлению беременности. Это не так. Если женщина принимала правильно подобранные препараты, то ее детородная функция не пострадает.

Отрицательного влияния на будущего ребенка современные препараты не оказывают, это подтверждают многочисленные исследования. Контрацептивы действует только на организм женщины. В основном женщинам до 35 лет назначают препараты пятого поколения на основе гормонов эстрогена и прогестерона. Все здоровые женщины, которым мы их назначали, забеременели в течение 3 месяцев.

В основном женщинам до 35 лет назначают препараты пятого поколения на основе гормонов эстрогена и прогестерона. Все здоровые женщины, которым мы их назначали, забеременели в течение 3 месяцев.

Как правильно обследоваться перед беременностью

Чтобы выявить заболевания, способные помешать зачатию, или обостриться во время беременности, врачи разработали единый комплекс обследований. Этот комплекс диагностики входит в прегравидарную подготовку, цель которой – устранить причины способные отрицательно сказаться на беременности, перинатальном периоде и способности к зачатию.

Врачи обследуют детородные органы, берут анализы на наличие инфекций и гормональный баланс, определяют общее состояние женщины. В случае обнаружения заболевания, оно устраняется, и только убедившись в том, что женщина здорова, ей «дают добро» на беременность. Аналогичный комплекс обследований существует и для мужчин.

Что могут дать результаты тестов

//cdn.optipic.io/site-100601/uslugi/ginekologiyaвнематочная1.jpeg

Первый тест, который нужно сделать в случае задержки менструации и наличия подозрительных симптомов – это тест на беременность. При внематочной имплантации плодного яйца такой вид экспресс диагностики все равно покажет положительный результат, однако другая полоска будет нечеткой, еле заметной. Связано это с тем, что уровень ХГЧ при внематочной локализации значительно ниже, чем при нормальной беременности. Этот признак должна насторожить женщину и стать поводом как можно скорее записаться на прием к гинекологу. После первичного осмотра врач даст направление на дополнительное гинекологическое обследование, которое поможет подтвердить либо опровергнуть подозрение. Важно отметить, что чем раньше удастся определить патологию, тем меньше риска развития опасных осложнений и больше шансов на успешное восстановление.

Возможна ли беременность после внематочной беременности?

В большинстве случаев беременность после внематочной затруднена. Однако при сохранении матки и одной из труб у женщины остаются шансы стать матерью. При этом предпринимать попытки зачатия, планировать беременность можно только с разрешения врача. Предварительно женщина должна пройти полное обследование и придерживаться рекомендаций специалиста, чтобы забеременеть. В большинстве случаев планирование разрешается спустя 6 месяцев с момента внематочной беременности.

Лечение гормональных нарушений у женщин

Гормональный сбой, гормональные нарушения у женщин

Гормональный фон для женщины является весьма важным элементом в ее здоровье, ведь именно гормональный фон влияет на такие показатели, как вес, рост, строение скелета, структуру кожи и даже цвет волос.

Гормоны и гормональный фон

Гормоны вырабатываются в организме женщины во многих органах и при этом каждый гормон отвечает за ту или иную функцию женского организма. Гормоны вырабатывают:

  • щитовидная железа и паращитовидные железы;
  • надпочечники;
  • яичники;
  • поджелудочная железа;
  • гипоталамус;
  • гипофиз;
  • вилочковая железа;
  • и т.д.

После того, как железами были выделены гормоны, они разносятся с кровью к различным органам и оказывают на них воздействие, что влияет на дальнейшее функционирование всего организма в целом.

В женском организме существует более 60 гормонов, баланс между содержанием которых и называется гормональным фоном. Но надо отметить, что это баланс весьма хрупки и очень часто бывает подвержен влиянию различных факторов, к которым относятся:

  • нарушение веса;
  • возраст;
  • нарушение пищеварения;
  • нарушения сна;
  • вирусные заболевания;
  • опухоли;
  • инфаркты;
  • наследственность;
  • длительный стресс;
  • лекарственные препараты;
  • аутоиммунные процессы;
  • курение и употребление наркотиков;
  • паразиты.

Именно дисбаланс гормонов в женском организме чаще всего приводит к ряду гинекологических заболеваний и патологических состояний. Кроме того, при гормональном сбое меняется эмоциональное и физическое самочувствие.

В норме, в организме женщины должны одновременно функционировать как женские, так и мужские гормоны, которые должны находиться в сбалансированном состоянии. Но при дисбалансе половых гормонов начинают происходить нарушения.

Причины гормональных нарушений

Прежде всего, гормональные нарушения могут быть наследственными и обусловлены генетически. В этом случае лечение будет длительным и сложным.

Стрессы и переживания. На правильное функционирование эндокринной системы, которая отвечает за выработку гормонов, имеет воздействие центральная нервная система. Поэтому, когда нервная система перегружена множеством стрессов и напряжений, то риск гормональных нарушений сильно возрастает. В этом случае первой страдает репродуктивная функция — нарушается процесс созревания фолликул.

Снижение иммунитета. Причиной проблем с гормональным фоном может также стать плохой иммунитет, а значит и постоянные ОРЗ и ОРВИ. Ослабленный постоянными болезнями или стрессами, неправильным питанием, паразитами или переутомлением иммунитет тоже в первую очередь «бьет» по репродуктивной системе женщины.

Читать еще:  Дюфастон снижение дозы при беременности

Также к гормональному сбою могут привести перенесенные инфекции — в том числе и инфекции, передающиеся половым путем, а также паразиты в организме женщины, которые снижают иммунную защиту организма и при этом выделяют много токсинов, которые отравляют организм.

Для правильного развития гормональной системы женщины опасны какие-либо хирургические операции в области половых органов и брюшины. Поэтому наиболее распространенной причиной гормональных заболеваний половой сферы, которые ведут к бесплодию, являются аборты, связанные с выскабливанием матки.

Проявление гормональных нарушений

  • Гипоталамо-гипофизарная дисфункция (ожирение, нарушение цикла, бесплодие);
  • Склерокистоз яичников (нарушается выработка половых гормонов);
  • Гиперандрогения (увеличение уровня мужских половых гормонов — заболевание надпочечников или яичников);
  • Гиперпролактинемия (мастопатия, патологическая лактация, ановулятороне бесплодие, гипоплазия внутренних половых органов).

Теперь более подробно рассмотрим основные нарушения гормонального фона у женщин и их проявления.

Нарушения менструального цикла

Если у женщины имеются гормональные нарушения, то об этом могут свидетельствовать и наличие нарушений менструального цикла. Это может проявляться в виде отсутствия менструаций, или нарушении выделений — очень скудные, чрезмерно обильные, болезненные или кратковременные.

Чтобы определить наличие нарушений менструального цикла должна быть учтена его продолжительность, регулярность и общее самочувствие женщины. Нормальный цикл составляет от 21 до 35 дней, сама менструация колеблется от 2 до 7 дней. Очень важна регулярность, как цикла, так и длительности менструации. Если есть колебания, то это свидетельствует о наличии проблем со здоровьем, которые могут проявляться и в нарушении гормонального фона.

Также о гормональных нарушениях может говорить болезненность менструаций и сопутствующие симптомы в виде резкого повышения или понижения артериального давления, головокружения, вздутие живота, отечность, упадок сил, общее недомогание.

Вес и кожа

Гормональные нарушения у женщин очень часто проявляют себя и внешне. В первую очередь стоит обратить внимание на свой вес. Проблемы с весом бывают не только в сторону увеличения, но и при резкой потери веса. Ведь и избыточная жировая ткань, и дефицит массы тела, снижает функцию яичников. Гормональные нарушения могут проявиться на коже в виде угревой сыпи, повышенной сальность. Это может указывать на избыток мужских половых гормонов при дисфункции яичников. Об этом же говорит чрезмерное оволосенение. Также признаком гормональных нарушений у женщин не рожавших являются растяжки на коже.

Беременность

Очень часто именно гормональные нарушения являются причиной, по которой женщина не может забеременеть. Это происходит в том случае, если организмом вырабатывается не достаточно гормона прогестерона, который поддерживает беременность. Именно из-за недостатка этого гормона женщина либо не может забеременеть Обычно именно из-за его нехватки женщина либо вовсе не может забеременеть, либо оплодотворенная клетка не может удержаться в матке. Причем при нехватке прогестерона, как правило, менструальный цикл не меняется, таким образом, это гормональное нарушение внешне ни как себя не проявляет.

Молочные железы

Определить гормональные проблемы можно по состоянию груди. При нормальном уровне гормонов грудь должна быть нормально развита, и не иметь никаких уплотнений, из сосков не должно быть ни каких выделений. При этом грудь может набухать до и во время менструации, быть чувствительной, но не болеть. Чрезмерное нагрубание и болезненность — первые признаки недостатка гормона прогестерона.

Климактерический синдром

Гормональные нарушения могут проявляться и во время климакса. В то время, когда в организме женщины происходят изменения — прекращается созревание фолликулов и процесс овуляции — продуцирование гормонов организмом происходит и после прекращения менструаций.

Если у женщины нет гормональных нарушений, то период климакса, как правило, происходит спокойно, без осложнений. Однако в случае гормональных нарушений наблюдается климактерический синдром, который проявляет себя в приливах, бессоннице, раздражительности, депрессивном состоянии, повышении артериального давления.

Лечение гормональных нарушений

Для лечения гормональных нарушений, женщине, прежде всего, необходимо посетить гинеколога и эндокринолога. Далее будет назначено обследование, которое поможет выявить дисбаланс гормонов.

Лечение большинства гормональных нарушений у женщин заключается в гормонотерапии, которая эффективно устраняет симптомы заболевания, помогает восстановить менструальный цикл и предотвратить рецидивы. Но не всегда гормонотерапия может быть эффективной в лечении гормональных отклонений, тогда лечение будет заключаться в оперативном вмешательстве (выскабливание матки, лапароскопия), а уже потом для закрепления результатов назначаются гормональные препараты.

В лечении гормональных нарушений важна профилактика. Поэтому каждой женщине так важно следить за состоянием своего здоровья, обращать внимание на менструальный цикл и при задержке свыше 35 дней или начале менструации меньше, чем через 21 день, при слишком сильных кровопотерях во время менструации или появлении межменструальных кровотечений — необходимо немедленно обращаться к гинекологу-эндокринологу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Проходить профилактические осмотры у гинеколога необходимо не реже двух раз в год. Это поможет вовремя выявить возможные проблемы на самом раннем этапе и провести лечение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector