Лечение молочницы при беременности 1 триместр

Лечение молочницы при беременности 1 триместр

Молочница (вагинальный кандидоз) – это инфекционное заболевание половых путей, которое вызывают грибы рода кандида. Они являются условно-патогенными микроорганизмами и присутствуют на слизистой оболочке влагалища в минимальных количествах. В 1 триместре беременности может развиваться молочница, но лечение необходимо проводить осторожно, чтобы не навредить формирующемуся плоду.

Симптомы

Молочница на ранних сроках начинается с появления беловатых зернистых выделений с кислым запахом. Их объем зависит от степени воспаления слизистых. Он повышается в ночное время, после проведения гигиенических процедур.

Другие признаки молочницы у беременных:

• белый налет на гениталиях;
• раздражение, зуд, ощущение жжения;
• отечность половых органов;
• образование бордовых везикул, заполненных жидкостью;
• формирование микроэрозий;
• дискомфорт и болезненность во время полового акта;
• учащенное мочеиспускание, рези во время и после него;
• ноющие боли внизу живота.

При сильной молочнице на ранних сроках беременности у женщин с ослабленным иммунитетом возможна общая интоксикация организма. Болезненное состояние проявляется подъемом температуры, повышенным потоотделением, отсутствием аппетита, приступами тошноты, слабостью, сонливостью.

PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин А)

Как и большинство исследований при беременности, данный анализ позволяет выявить патологии плода и оценить риски выкидыша, преждевременных родов и дать прогнозы по течению беременности.
В первую очередь исследование назначается для того, чтобы выявить или наоборот исключить хромосомные аномалии плода, такие как синдром Дауна.
Мы рекомендуем пройти данное обследование на 9–13 неделе беременности, поскольку именно в этот период анализ будет максимально информативным.

Показания к обследованию

Анализ входит в группу стандартных анализов на первом триместре беременности. При наличии следующих факторов риска, этому исследованию уделяется особое внимание:

• выкидыши и тяжелое течение беременности в прошлом;
• возраст выше 35 лет;
• хромосомные аномалии и другие патологии плода при предыдущих беременностях;
• наследственные патологии;
• облучение;
• перенесенные тяжелые инфекционные и другие заболевания;
• прием на ранних сроках беременности или незадолго до нее лекарств с тератогенным эффектом.

Подготовка к анализу

Правила подготовки к анализу такие же, как и к любому другому анализу крови. В первую очередь следует отказаться от жирной пищи и алкоголя за сутки до исследования. Кровь на анализ сдают утром, строго натощак.
Исказить результаты могут чрезмерные физические нагрузки и стрессы. Необходимо учитывать это при подготовки к анализу.

Показатели нормы

Норма в крови:
8 неделя — 0,22–0,66 мЕд/мл; 9 неделя — 0,36–1,07 мЕд/мл;
10 неделя — 0,58–1,73 мЕд/мл; 11 неделя — 0,92–2,78 мЕд/мл;
12 неделя — 1,50–4,50 мЕд/мл; 13 неделя — 2,42–7,26 мЕд/мл.
Норма при беременности — 0,5–2,0 МоМ.

Если повышен, то риск хромосомного заболевания у плода не высокий, а если снижен — обязательно пройти УЗИ и Бета ХГЧ, только о прохождении всех анализов, можно говорить о наличии или отсутствии патологии у плода.

• боль и неприятные ощущения при интимной близости;
• зуд в области промежности;
• выделения из влагалища;
• жжение и болезненность при мочеиспускании.

С чего начать лечение?

Несмотря на всеобщую информированность о природе данного заболевания, правильно определить и вылечить кандидоз может только врач-гинеколог. Первый шаг в лечении — записаться на консультацию к врачу-гинекологу, который проведет гинекологический осмотр и проанализирует анализ (или произведет забор влагалищного мазка). Уже на первичной консультации возможно установить предварительный диагноз и назначить лечение.

Обязательные условия для излечения молочницы

Чтобы держать молочницу под контролем и предотвратить ее повторное развитие, придерживайтесь следующих советов:

1. Измените рацион питания. Ешьте побольше свежих овощей, фруктов и зелени. Вам будут полезны белки, хлеб без дрожжей, рис, орехи, хорошие жиры (содержатся в таких продуктах, как авокадо, кокосовое масло, яйца и рыба). Можно готовить любые продукты на кокосовом масле. Оно обладает противогрибковыми, антибактериальными и антивирусными свойствами. А вот сладости, выпечку, кофе, мед, различные безалкогольные напитки и в том числе соки в упаковках нужно исключить из рациона.
2. Укрепляйте иммунную систему, гуляйте на свежем воздухе, делайте несложные упражнения.
3. Избавьтесь от неудобного нижнего белья из синтетических тканей. Выбирайте натуральное, дышащее хлопковое белье. Дома вообще можно ходить без него.
4. Не сидите подолгу в теплой ванне, так как грибы Candida любят теплую, влажную среду.
5. Соблюдайте правила личной гигиены, но не переусердствуйте.
6. Избегайте использования продуктов, которые могут вызвать раздражение кожи, таких как салфетки с отдушками, прокладки и ароматизированные гели для душа. Для интимной гигиены используйте только мягкие средства.
7. Не нервничайте, поберегите нервную систему!

Если эти рекомендации не будут выполнены, то есть вероятность, что болезнь будет возвращаться вновь и вновь.

Стоимость лечения кандидоза у женщин

Стоимость лечения кандидоза в медицинском центре «Здоровая семья» самая консервативная и доступная. Перед тем, как назначить план терапии, наши специалисты проведут тщательный осмотр, детально изучат результаты диагностического обследования, оценят общее состояния здоровья беременной и только после подберут эффективную терапевтическую схему, что позволит быстро и безопасно избавиться от инфекции и предупредить перетекание болезни в хроническую форму.

Узнать, сколько стоит лечение вагинального кандидоза в медицинской клинике «Здоровая семья» можно, позвонив по телефону +7 (495) 185 93 07 или заказав обратный звонок. Наши администраторы свяжутся с вами и ответят на все интересующие вопросы.

Обзор препаратов

Молочница – серьезное заболевание, требующее неотложного лечения по следующим причинам:

1. Способность поражать вышележащие половые органы (матка, маточные трубы, яичники). Вертикальное распространение инфекции приводит к внутриутробному инфицированию плода и повышению риска невынашивания.
2. На фоне истощения могут произойти серьезные осложнения: от выкидыша до присоединения тяжелых бактериальных инфекций.

Заболевание доставляет беременной большой дискомфорт. Зуд, жжение, патологические выделения причиняют массу неудобств и сбивают с ритма повседневной жизни.

Какие противовоспалительные препараты рекомендованы в настоящее время для лечения молочницы? Существует широкий спектр различных средств: таблетки, свечи, уколы, капсулы. Каждая форма имеет множество недостатков и противопоказаний. Меньше всего их у свечей, поскольку их действие ограничивается полостью влагалища и практически не способно нанести вред плоду. Какие же свечи от молочницы при беременности выбрать?

Свечи Пимафуцин

Пимафуцин – комплексное противогрибковое средство, действующим веществом которого является натамицин (подробнее в статье: применение Пимафуцина во время беременности). Препарат в виде свечей рекомендован беременным на любом сроке, а также во время грудного вскармливания. Системного негативного влияния на организм матери и плода не выявлено.

К достоинствам медикамента можно отнести:

1. Удобную герметичную упаковку с количеством свечей, соответствующим курсу лечения (3 или 6 штук), которую комфортно взять с собой;
2. Период между введениями суппозиториев – 24 часа;
3. Отсутствие противопоказаний и побочных реакций. Исключение лишь одно – повышенная индивидуальная чувствительность к различным компонентам препарата. Аллергическая реакция обычно развивается местно в виде крапивницы, сопровождающейся зудом, жжением и болезненными ощущениями во влагалище.
4. Быстрое достижение эффекта. Спустя 12 часов после использования первой вагинальной свечки общее состояние улучшается, а симптомы воспаления и выделения из влагалища начинают уменьшаться.

Вагинальные суппозитории Залаин

Залаин – противогрибковое средство, действующим веществом которого является сертаконазола нитрат. Активный компонент эффективно действует против грибков Candida и практически всех грамположительных бактерий.

Препарат выпускается в виде влагалищного крема и суппозиториев, действует быстро, в общий кровоток не поступает. К достоинствам Залаина можно отнести:

• применение 1 раз в сутки;
• время лечения – 3 дня;
• возможность повторного курса уже спустя 7 дней после первого применения;
• хорошая переносимость средства и крайне редкое развитие побочных осложнений в виде аллергических реакций.

При использовании данного медикамента не рекомендуется применять комбинированные оральные контрацептивы, средства местной химической контрацепции (в виде свечей, таблеток, капсул) и прочие лекарства, которые обладают низкими показателями pH. Средство крайне требовательно к условиям хранения – нужно соблюдать комнатную температуру на уровне 16-19 градусов при отсутствии воздействия прямых источников света. Цена на свечи составляет около 500 рублей.

Вагинальные таблетки Тержинан

Тержинан – комбинированный лекарственный препарат, предназначенный для лечения огромного числа патологий: трохомониаза, кандидоза, гарднереллеза. Средство также используется для профилатики инфекционно-воспалительных осложнений перед родами, абортами и другими лечебными и диагностическими мероприятиями.

Таблетки содержат сразу несколько действующих веществ:

• тернидазол – антибиотик широкого спектра действия;
• неомицин – подавляет активность грибов и «гнойных» бактерий;
• нистатин – классический противогрибковый препарат;
• преднозолон – ускоряет регенерацию и способствует отграничению воспалительного процесса.

Препарат применяют по 1 свечке в сутки 10 дней. Применение может вызвать некоторые трудности. Свечку необходимо смачивать в воде на протяжении 15-20 секунд, а затем вводить во влагалище. После введения нужно в течение 30 минут полежать на спине.

Тержинан рекомендован к использованию только со 2 триместра беременности по назначению врача (подробнее в статье: Тержинан: инструкция по применению при беременности). На ранних сроках применение лекарственного средства для лечения воспаления категорически запрещено. Препарат оказывает сильное влияние на гормональный фон, изменение которого может привести к многочисленным расстройствам со стороны маточно-плацентарного кровотока. Цена на лекарство достаточно высока – около 400 рублей.

Венгерские таблетки Клион-Д

Препарат разрешен к использованию только во 2 и 3 триместрах строго по назначению врача, так как способен даже в незначительных количествах всасываться и оказывать тератогенное воздействие на плод. Курс лечения составляет 10 дней, однако длительность приема компенсируется простотой применения – нужно вводить 1 таблетку по влагалище перед сном. Выделения из влагалища могут сохраняться до 7-10 дней после окончания приема. Цена на препарат немного ниже по сравнению с аналогами – 300-350 рублей.

Суппозитории Бетадин

Бетадин – раствор и вагинальные свечи для местного применения, изготовленные на основе павидон-йода. Средство обладает антисептическим и мощным противовоспалительным действием. Йод, соединяясь с клетками кожи и слизистых оболочек образует большое количество йодаминов, которые коагулируют бактерии и приводят к их быстрой гибели. Эффективен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также грибков, вирусов и простейших.

Длительность лечения составляет до 7 дней, рекомендуемая кратность использования – до 3 раз в сутки. Нужно вводить по 1 суппозиторию утром и перед сном. При активном течении воспалительного процесса можно ввести дополнительный прием – в середине дня.

Препарат обладает яркими преимуществами по сравнению с другими средствами:

• низкая цена (до 250 рублей);
• отсутствие привыкания и зависимости;
• крайне широкий спектр действия.

Несмотря на массу полезных характеристик, Бетадин обладает множеством недостатков. Средство запрещено использовать при патологиях щитовидной железы: эндемический и коллоидный зоб, тироидит Хашимото, аденома щитовидной железы.

Капсулы Полижинакс

Полижинакс – итальянский противомикробный препарат для местного применения (рекомендуем прочитать: Полижинакс: инструкция по применению при беременности). В составе имеются такие эффективные вещества, как сульфат неомицина, полимиксин В и нистатин. Используется в отношении широкого числа грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, рода Candida, Cryptococcus и Hystoplasma. Полижинакс также улучшает кровоснабжение пораженных участков слизистой влагалища, повышая скорость восстановления после стихания патологического процесса.

Комбинированное средство действует быстро. Уже спустя 6 часов отмечается улучшение общего состояния и уменьшение воспаления, а через 24 часа – полное стихание воспалительного процесса во влагалище. Препарат следует вводить 1 раз в сутки на протяжении 12 дней. Цена высокая – около 600 рублей за курс.

Свечи Клотримазол

Клотримазол – противогрибковое лекарственное средство с одноименным активным веществом (подробнее в статье: применение вагинальных таблеток «Клотримазол» при беременности). Оказывает исключительно местное противогрибковое действие. Медикамент запрещено использовать в 1 триместре и в период лактации.

Способ применения: вводить по 1 свече на ночь на протяжении 6 дней. В отношении данного средства часто развиваются побочные аллергические реакции. Клиника повышенной реактивности организма крайне разнообразна: от зуда и жжения во влагалище до затрудненного мочеиспускания и развития цистита.

Медикамент можно использовать с 14 недели вынашивания. Не рекомендуется использовать повторно в течение жизни из-за развития устойчивости. Средняя цена на фармацевтическом рынке – 30-60 рублей.

Эффективное средство Ливарол

Ливарол – противогрибковые свечи отечественного производства. Активный компонент – кетоконазол, являющийся самым популярным противомикозным средством среди врачей.

Неоспоримым плюсом является его цена – от 90 до 150 рублей за курс лечения. Частота побочных реакций, в том числе аллергических, крайне низка.

Гексикон от молочницы

Еще одним эффективным отечественным препаратом является Гексикон. Широта терапевтического действия охватывает грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибки, вирусы и простейшие, но, как ни странно, в лечении молочницы препарат обладает низкой эффективностью.

Медикамент разрешен в любом триместре беременности, так как не всасывается и не воздействует на организм малыша. Курс лечения – около 10 дней. Цена около 300 рублей.

Ломексин от молочницы

Замыкает цепочку препаратов для лечения молочницы Ломексин, выпускающийся в форме вагинальных кремов и суппозиториев. Действующим веществом лекарственного средства является фентиконазола нитрат. Препарат обладает фунгицидным и фунгистатическим действием, то есть блокирует размножение и убивает напрямую грибки, в том числе рода Candida.

У препарата удивительно короткий курс лечения – всего 3 дня, при этом каждый день нужно вводить всего 1 вагинальную свечку. Отмечается частое развитие побочных действий в виде зуда и жжения во влагалище и в области наружных половых губ. Цена – 200-250 рублей.