Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

УЗИ малого срока беременности

УЗИ малого срока беременности

nov222-min-1200x750.jpg

УЗИ малого срока беременности

Зачем и когда проводится УЗИ малого срока беременности? Что оно показывает? Диагностика беременности на ранних сроках (до 10 недели) позволяет подтвердить факт зачатия ребенка, а также исключить внематочное расположение плодного яйца.

Исследование проводится при положительном результате теста на беременность, в случае задержки очередной менструации. Плановое обследование выполняют на 10-12 неделе. Если есть подозрение на внематочное расположение плодного яйца, то УЗИ тпроводят на малом сроке беременности — до 10 недели. Ультразвук безопасен для плода и не влияет на здоровье будущей матери.

Наступление беременности

1-2 недели беременности

Поскольку точную дату зачатия определить довольно сложно, срок беременности обычно рассчитывается в акушерских неделях – с первого дня последней менструации. Фактически беременность наступает на две недели позже начала акушерского срока, в середине цикла во время овуляции. В этот период цикла яйцеклетка высвобождается из яичника и попадает в фаллопиеву трубу. Если в течение следующих 24 часов яйцеклетка встретится с подвижным сперматозоидом, произойдет зачатие. Таким образом, возраст эмбриона (или эмбриональный срок беременности) будет на две недели меньше акушерского срока, которым оперируют врачи.

3-4 недели беременности

На третьей неделе оплодотворенная яйцеклетка, или зигота, поднимается в матку и укореняется в слизистой оболочке. Зигота превращается в зародышевый пузырек, или бластоцисту, и запускается процесс стремительного деления клеток. Из одной части этих клеток сформируется эмбрион, а из другой – плацента, пуповина, желточный и амниотический мешки. Плацента начнет выполнять свою функцию только к концу 4 недели беременности, а до этого эмбрион будет получать питательные вещества и кислород прямо из стенки матки и желточного мешка.

На третьей неделе ваш организм начнет вырабатывать ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который остановит выделение яйцеклеток на весь период беременности. Анализ крови на ХГЧ используется для ранней диагностики беременности.

Действие домашних тестов на беременность также основано на выявлении уровня ХГЧ, но их чувствительность обычно ниже, они покажут положительный результат только на 4-5 неделе беременности. На этом сроке вы можете заподозрить о наступлении беременности сами по некоторым признакам – перепадам настроения, легкой тошноте и изменению вкусовых ощущений, болезненным ощущениям внизу живота, как при менструации. Может произойти даже небольшое кровотечение, называемое имплантационным, не стоит его бояться, это абсолютно нормальное явление, которое только подтверждает беременность. Подробнее о том, как можно диагностировать беременность и установить ее точный срок читайте в нашей статье.

УЗИ при беременности

230821_1647.jpg

УЗИ при беременности — это единственный неинвазивный абсолютно безопасный способ определить состояние здоровья плода и будущей матери, при этом его проведение актуально весь период вынашивания ребенка.

С помощью УЗИ на ранних сроках можно подтвердить сам факт наступления беременности, исключить неправильное прикрепление эмбриона, внематочную беременность, пузырный занос, оценить особенности течения беременности, соответствие развития плода ее срокам и многое другое. Кроме того, исследование дает возможность определить количество плодных яиц в матке и жизнеспособность эмбрионов, установить точные сроки беременности и предполагаемую дату родов, а также оценить анатомические особенности малого таза женщины и спрогнозировать возможность развития осложнений.

Читать еще:  Можно ли предохраняться так, чтобы муж не узнал?

В зависимости от триместра женщине могут быть назначены два вида исследования — трансвагинальное и абдоминальное.

  • Трансвагинальное УЗИ обычно проводится на ранних сроках, поскольку с его помощью можно обнаружить плодное яйцо уже через 3 недели после зачатия. При таком исследовании используется специальный датчик, который вводится пациентке во влагалище. Датчик представляет собой пластиковый стержень длиной 12 см и диаметром около 3 см. Благодаря тому, что датчик отделен от исследуемых органов только тонкой стенкой влагалища, появляется возможность получить более точные результаты исследования, чем при обычном абдоминальном УЗИ. Сама процедура позволяет исключить или выявить патологии развития первого этапа беременности — угрозу выкидыша, отслойку плаценты, установить толщину хориона и т. п. Однако на более поздних сроках трансвагинальное УЗИ не проводится, поскольку датчик может вызвать появление тонуса матки.
  • Абдоминальное УЗИ также проводится с помощью специального датчика, однако в этом случае датчик соприкасается только с внешней стенкой живота. Именно такой способ УЗИ применяется во II и III триместрах беременности.

Если беременность у женщины протекает без патологий, то на всем ее протяжении достаточно пройти всего три скрининговых УЗИ:

УЗИ в 1 триместре – 11-14 недель. Врач оценивает следующие показатели на этом УЗИ:

  • подтверждение маточной или эктопической беременности;
  • определение количества эмбрионов в матке;
  • измерение ЧСС (частоты сердечных сокращений), возможно с 5-6-недельного срока;
  • выявление двигательной активности будущего ребенка (возможно с 8-9-недельной беременности);
  • выявление признаков угрозы прерывания беременности;
  • измерение копчико-теменного размера (КТР) – предшествует показателю роста плода;
  • измерение ширины шейно-воротникового пространства (диагностика грубых пороков развития плода, синдрома Дауна);
  • наличие/отсутствие желточного мешка и его диаметр;
  • расположение хориона (будущая плацента) – в дне матки или у внутреннего зева шейки матки;
  • структура хориона;
  • оценка придатков матки (размеры, наличие кист, аномалии развития);
  • оценка строения матки (аномалии развития, миоматозные узлы и опухоли).

УЗИ во 2 триместре – 18-24 недель. Врач оценивает следующие показатели на этом УЗИ:

  • оценка роста и развития плода, его соответствие сроку беременности (выявление крупного плода или внутриутробной задержки развития);
  • осмотр всех органов и систем плода (анатомия плода);
  • выявление пороков развития;
  • фетометрия (оценка основных размеров): бипариетальный, лобно-затылочный размер, цефалический индекс, окружность головы и живота, длинны трубчатых костей (кости бедра, голени, предплечья);
  • изучение плаценты — ее локализация, размеры, наличие кальцификатов, степень созревания, наличие предлежания;
  • количество околоплодных вод и индекс амниотической жидкости (мало- и многоводие);
  • количество пуповинных сосудов (в норме их 3);
  • длина шейки матки (выявление истмико-цервикальной недостаточности) – норма 3-4 см;
  • пол ребенка (важен при некоторых генетических заболеваниях).

УЗИ в 3 триместре – 30-34 неделя. Врач оценивает следующие показатели на этом УЗИ:

  • фетометрия и вес плода, прирост плода с предыдущего УЗИ (адекватный, ускоренный, замедленный или отсутствие);
  • предлежание плода (решение вопроса о родоразрешении);
  • пороки развития, которые диагностируются в поздних сроках;
  • решение вопроса о коррекции пороков развития (сразу после родов или позднее);
  • наличие узлов и обвития пуповины;
  • степень созревания плаценты, локализация, структура, выявление фетоплацентарной недостаточности;
  • изучение матки, оценка состоятельности шва на матке (если до этого были оперативные вмешательства);
  • измерение длины шейки матки, оценка родовых путей перед родами.
Читать еще:  Выпила на 1 таблетку больше

Внеочередное УЗИ беременной может быть назначено при:

  • осложнении беременности (угрозе прерывания, кровянистых выделениях);
  • подозрении на внематочную (эктопическую) или замершую беременность;
  • воздействии неблагоприятных факторов в период гестации (перенесенные инфекционные процессы и пр.); и опухолях яичников;
  • невынашивании беременности, истмико-цервикальная недостаточность.

Противопоказания: Процедура не имеет противопоказаний, не вызывает негативных последствий.

Кому проводится: женщины.

Продолжительность:

  • УЗИ в первом триместре: 15 – 50 минут;
  • УЗИ во втором триместре 30-60 минут;
  • УЗИ в третьем триместре 15-30 минут.

Результат исследования: заключение врача выдается в течение 15 мин.

Прейскурант

Наименование услуги

Цена, руб.

Подготовка к УЗИ при беременности

УЗИ при беременности не требуется особая диета, специальная подготовка пациента, только личная гигиена. При проведении классического абдоминального УЗИ через брюшную полость необходимо выпить за 1 час до процедуры 0,5 – 1 литр воды. При трансвагинальном методе наполнение мочевого пузыря не требуется.

Внематочная беременность не может переместиться в матку, а развитие плода возможно только в ней. Поэтому лечение внематочной беременности — это прерывание беременности хирургическим или медикаментозным путем. Если вы столкнулись с внематочной беременностью, врач обсудит с вами, какой вариант подходит в вашем случае.

Медикаментозный способ

Чаще всего для прерывания внематочной беременности используют препарат метотрексат. Этот препарат останавливает рост клеток эмбриона, что приводит к прерыванию беременности. Преимущество медикаментозного способа в том, что женщине, возможно, удастся избежать хирургического лечения. Медикаментозное лечение внематочной беременности возможно, если не произошло разрыва трубы и только на самых ранних сроках беременности. Медикаментозный способ имеет большое количество противопоказаний.

Хирургический способ

Если произошел разрыв фаллопиевой трубы, необходима экстренная операция. В некоторых случаях операционное вмешательство показано, даже если труба не разорвалась. Операция предполагает либо удаление только плодного яйца (труба при этом сохраняется), либо удаление трубы вместе с плодным яйцом. При отсутствии значительного брюшного кровотечения операция обычно проводится методом лапароскопии: под общим наркозом лапароскоп вводится через небольшой разрез на передней брюшной стенке. Во время операции плодное яйцо удаляется, а поврежденные участки трубы восстанавливаются, но значительно чаще труба удаляется.

В меньшем количестве случаев может потребоваться более крупный разрез брюшной полости. Например, если диагностика внематочной беременности состоялась на поздних сроках или если врач подозревает разрыв фаллопиевой трубы.

Врач объяснит все риски и побочные эффекты хирургического вмешательства, которые могут включать кровотечение и инфицирование. После операции необходимо последующее наблюдение.

«Статуса многодетности нет»

У Евгении есть 19-летняя дочь, шестилетний сын и даже маленький внук. Так как старший ребенок уже совершеннолетний, семья не будет считаться многодетной. Но сможет воспользоваться всеми социальными выплатами, положенными им по закону.

KIR_1090.jpg

– Во-первых, это наш региональный материнский капитал – сейчас это 150 тыс. рублей. Как семья с небольшим достатком, они будут получать ежемесячные выплаты на малыша. Плюс льготы, которые были озвучены президентом РФ в Послании Федеральному Собранию (над реализацией этих мер уже работает российское правительство), – рассказала Людмила Ипполитова.

Сама Евгения Батурина говорит, что деньги не главное – были бы дети здоровы.

Читать еще:  Джес + планирование беременности

KIR_1173.jpg

– Первые две недели после рождения дочери, конечно, меня переполняли эмоции. Не могла поверить, что такое бывает. Сейчас уже привыкла. Спасибо врачам за то, что спасли, постоянно поддерживали и ни на минуту не отходили от меня после такой сложной операции. Сейчас чувствую себя хорошо, во вторник готовимся к выписке, – сказала женщина.

Трехмерное (3D) УЗИ при беременности

3D УЗИ при беременности – трехмерное, объемное изображение плода. Будущие родители уже оценили по достоинству этот вид УЗ-исследования – часто вместо первой фотографии малыша в семейный альбом вклеивается именно 3d снимок.

Тем не менее, с медицинской точки зрения, применение 3d и даже 4d УЗИ при беременности, больше похожего на фильм о внутриутробной жизни ребенка, вызывает сомнение. Согласно медицинским показаниям, 3d УЗИ при беременности проводится только в случае подозрения на наличие аномалий развития лица и конечностей.

Почему возникает внематочная беременность

Почему возникает внематочная беременность

Внематочная беременность – это беременность, в ходе которой плодное яйцо прикрепляется не в матке, а в маточной трубе. По статистике, примерно 2 беременности из 100 являются внематочными.

В норме в трубе яйцеклетка встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение. Образовавшийся эмбрион постепенно двигается к выходу в матку, где и имплантируется в ее стенку для дальнейшего развития.

Причины

Среди причин этой патологии чаще всего выделяют:

  • проблемы с проходимостью маточных труб
  • перенесенные на маточных трубах операции
  • предшествующие внематочные беременности
  • пороки развития маточных труб
  • аномалии в строении эмбриона
Симптомы

Когда женщина видит на тесте долгожданную вторую полоску, она не задумывается о том, что беременность может быть внематочной. Поэтому первое время важно пристально наблюдать за своими ощущениями, чтобы не пропустить патологию. Насторожить должны:

  • кровянистые выделения из влагалища
  • сильные боли внизу живота или пояснице
  • болезненность при половом акте

Симптомы внематочной беременности прогрессируют по мере ее развития. До срока 6-7 недель ее можно заподозрить только на УЗИ, далее, по мере роста и развития эмбриона появляется все больше неприятных проявлений. Если вовремя не диагностировать это состояние, может случиться разрыв маточной трубы. При этом наблюдается сильное кровотечение из влагалища, головокружения или обмороки, тошнота и рвота, бледность кожных покровов, холодный пот, сильная боль в животе, нарушение сознания. Такое состояние несет угрозу жизни и требует экстренной медицинской помощи.

Диагностика

Самый простой способ диагностировать внематочную беременность – УЗИ. Если у женщины присутствуют настораживающие симптомы, она должна обратиться к врачу и сделать УЗИ, не дожидаясь срока 12 недель. Дополнительно назначается анализ крови на ХГЧ, при показателях 1500 мМЕ/мл плодное яйцо уже должно визуализироваться в матке, если его там нет, риск внематочной беременности крайне велик.

Лечение

При внематочной беременности необходимо хирургическое вмешательство. В зависимости от срока беременности и состояния пациентки возможно удаление только плодного яйца с последующей пластикой маточной трубы или удаление плодного яйца вместе с трубой. Операция проводится лапароскопически, поэтому переносится хорошо и не требует длительного периода восстановления.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector