Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Журнал для профессионалов аптечного бизнеса

Журнал для профессионалов аптечного бизнеса

В жизни много случайностей, незапланированный секс – одна из них. В том случае, если под рукой не оказалось никаких средств защиты или они внезапно подвели (например, порвался презерватив), в силу вступает «план Б». И для его реализации бегут не к врачу, а в ближайшую аптеку.

Экстренная контрацепция (ЭК) – метод предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Механизм действия всех предназначенных для ЭК средств складывается из нескольких составляющих: подавление овуляции за счет снижения выработки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофизом и реализация принципа отрицательной обратной связи, включая преовуляторную фазу менструального цикла, а также регрессия пролиферации эндометрия, которая препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

К экстренной контрацепции необходимо прибегнуть в течение 72 часов

К экстренной контрацепции необходимо прибегнуть в течение 72 часов

Сколько?

По данным ВОЗ, ЭК можно использовать не более 2 раз в год без угрозы эндокринологическому и гинекологическому здоровью женщины

Нюансы выбора

Основной ориентир при применении экстренной контрацепции – время, прошедшее после незащищенного полового акта. Если оно превышает 72 часа, корректно и безопасно решить проблему вне медицинского учреждения невозможно.

Также необходимо учитывать предыдущий опыт женщины, особенно в смысле переносимости тех или иных средств. Например, иногда может развиваться реакция отторжения медьсодержащих внутриматочных спиралей или выматывающая тошнота и рвота на фоне применения гормональных препаратов и т.п.

Медикаментозная ЭК противопоказана при лечении кортикостероидами, при тромбоэмболии в анамнезе, заболеваниях печени, раке молочных желез или других эстрогензависимых опухолях

Разница эффективности медикаментозных методов экстренной контрацепции

Метод ЮзпеМетод Юзпе

Этот метод экстренной контрацепции заключается в двукратном приеме любого монофазного средства в дозировке 100 мкг эстрадиола (3–5 таблеток/сутки). Первую дозу необходимо принять в течение 72 часов после полового акта, вторую дозу – через 12 часов после применения первой.

Читать еще:  Может ли девушка быть беременна?

При использовании метода Юзпе могут наблюдаться такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, болезненность молочных желез и кровянистые выделения из влагалища, в некоторых случаях возможен сдвиг менструации.

ПрогестагеныПрогестагены

При этом методе контрацепции используют препараты, содержащие левоноргестрел (постинор и эскапел). Постинор принимают в дозировке 0,75 мг (1 таблетка/сутки) в течение 48 часов после незащищенного полового акта, вторая доза аналогична методу Юзпе. Эскапел принимают в дозе 1,5 мг (1 таблетка/сутки) однократно в течение 72 часов после полового акта.

Одним из побочных эффектов применения прогестагенов может быть внематочная (эктопическая) беременность, поскольку механизм действия таких препаратов основывается на подавлении овуляции, которая происходит за счет замедления работы фаллопиевых труб.

АнтипрогестиныАнтипрогестины

Применение антипрогестинов является одним из самых широко используемых методов контрацепции. Мифепристон – производное норэтиндрона, применяют однократно в дозировке 10 мг в течение 72 часов после незащищенного акта. Особенностями механизма действия препарата являются его высокое сродство к прогестероновым рецепторам, изменение эндометрия, предотвращающее имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, а также увеличение сократительной активности матки.

На фоне приема этого препарата может развиться массивное маточное кровотечение, для остановки которого необходимо обратиться к врачу.

АнтигонадотропиныАнтигонадотропины

Даназол редко применяют в качестве экстренной контрацепции из-за выраженности его побочных эффектов. Данный препарат используют при лечении эндометриоза, поскольку он инициирует атрофию эндометрия. В качестве экстренной контрацепции его принимают дважды в дозе 600 мг в течение 12 и 72 часов.

Медьсодержащая внутриматочная спиральМедьсодержащая внутриматочная спираль

Одним из самых эффективных методов является использование медьсодержащих контрацептивов – по статистике, происходит только одна беременность на 5000 использований. Медьсодержащую ВМС вводят в полость матки в течение 5 дней после незащищенного полового акта.

Метод противопоказан рожавшим женщинам, а также пациенткам с высоким риском развития воспалительных реакций (большое число половых партнеров и случайных половых связей).

Читать еще:  Восстановление цикла после ОК

Экстренные допродажи

Экстренные допродажи

Первое, что необходимо дополнительно предложить покупательнице – тест на беременность, определяющий концентрацию бета-хорионического гормона в моче. В том случае, если очередная менструация не придет вовремя, необходимо провести домашнюю диагностику и в случае положительного результата немедленно обратиться к врачу. Для надежности лучше провести два теста с разницей в одну неделю.

Второе – настоятельно рекомендовать средства экстренной профилактики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), поскольку методы ЭК предназначены только для предотвращения беременности. Так, для обработки половых путей можно предложить раствор хлоргексидина или мирамистин во флаконе с насадкой-распылителем. В случае высокого риска передачи ЗППП (незащищенный секс с разовым партнером) можно посоветовать женщине обратиться в специализированные клинические лаборатории для сдачи анализов на наличие наиболее распространенных возбудителей.

Средства контрацепции для женщин

Гинепристон таблетки 10 мг 1 шт

Фармацевтическая промышленность выпускает большое количество противозачаточных средств.

В каталоге представлен большой выбор контрацептивов. Введите в строку запроса название препарата, бренд или производителя.

Есть возможность поиска по действующему веществу для подбора средств с аналогичным действием, но более дешевых или дорогих по цене.

На веб-ресурсе можно заказать оральные контрацептивы, которые доставят в ближайшую к вам аптеку, где вы произведете оплату и получите свой товар. В нашей сети находится более 1200 аптек Москвы, МО, Санкт-Петербурга и ЛО.

Показания

Современные комбинированные контрацептивы для женщин являются эффективным способом по предупреждению незапланированной беременности. Но их подбором должен заниматься врач, учитывая индивидуальные особенности пациентки.

Для нерожавших девушек подходят монофазные средства; для рожавших и для женщин после 30, 35, 40 лет – трехфазные.

Помимо этого, противозачаточные гормональные препараты оказывают позитивный медикаментозный эффект на женский организм.

  1. Уменьшаются болезненность и обильные выделения, цикл становится регулярным;
  2. Снижается риск развития онкологии яичников и эндометрия;
  3. Уменьшаются воспалительные процессы в половых органах;
  4. Предотвращаются причины, вызывающие бесплодие;
  5. Меньшим становится риск возникновения остеопороза;
  6. Прием антиандрогенных средств улучшает состояние кожи при акне и себорее.
Читать еще:  Димексид во время беремености

Длительность приема КОК определяет специалист. А вот экстренная (посткоитальная) контрацепция считается одноразовой и используется только при необходимости срочного воздействия.

Из списка в нашем каталоге можно выбрать как дешевые, так и дорогие препараты.

Противопоказания

Несмотря на эффективное влияние комбинированных контрацептивов на организм женщины, есть определенные противопоказания для их назначения.

Воздерживаются от использования КОК при:

  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • предстоящем оперативном вмешательстве;
  • сахарном диабете;
  • остром или хроническом течении болезней печени;
  • головных болях;
  • раке молочной железы;
  • лактации;
  • высоком артериальном давлении.

Также существуют ограничения для курящих женщин после 35 лет. При перечисленных заболеваниях и в иных особых ситуациях врач поможет выбрать подходящий метод контрацепции.

Формы выпуска

Гормональные – противозачаточный пластырь с микродозированным / низкодозированным содержанием гормонов.

Из негормональных известны:

  • химические (спермицидные),
  • механические (внутриматочная спираль, вагинальное кольцо, ВМС),
  • барьерные (презерватив),
  • хирургические методы контрацепции.

В каталоге есть гели и мази, способные оказать контрацептивное воздействие.

Страны-изготовители

Производством гормональных противозачаточных средств занимаются преимущественно зарубежные фармацевтические компании. Так, на долю Германии (фирма «Schering») приходится 38,9% таких препаратов, на долю Венгрии (фирма «Gedeon Richter») – 27,8 % [1].

Контрацепция представлена производителями:

  • немецкими;
  • французскими;
  • российскими;
  • испанскими и другими.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector