Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Влагалищная экстирпация матки

Плановой операции с влагалищным доступом предшествует диагностический этап:

  • общеклинические исследования; ;
  • мазки из цервикального канала на цитологию;
  • ПЦР, ИФА и другие методы выявления венерических заболеваний.

За сутки до хирургических манипуляций рекомендуется скорректировать рацион, основу которого должна составлять только пища в жидком виде. Следует отказаться от употребления овощей, фруктов, булок и пр. Более подробные рекомендации даст врач на предварительной консультации.

Накануне с лобковой зоны удаляются все волосы, при необходимости и по совету анестезиолога возможно применение седативных препаратов. Непосредственно за 1 час до операции проводится премедикация.

Показания к гистерэктомии

Удаление матки — серьезное оперативное вмешательство, решение о проведении которого принимается на основании тщательной диагностики и оценке всех сопутствующих факторов. Показанием к операции являются:

  • опухолевые заболевания и миомы больших размеров, которые оказывают воздействие на близ расположенные органы
  • при опущении или выпадении матки
  • при злокачественных новообразованиях шейки матки
  • при воспалительных заболеваниях матки и придатков, не поддающихся консервативному лечению

В возрасте до 40 лет предпочтение отдается органосохраняющим операциям. Их цель — лечение при сохранении репродуктивной функции. На окончательное решение о методе оперативного лечения влияют также репродуктивные планы пациентки.

Виды операций

Гистерэктомия может быть выполнена разными хирургическими доступами:

  • абдоминальным (через большой разрез на животе);
  • лапароскопическим (через несколько коротких разрезов);
  • вагинальным (через влагалище).

Варианты гистероскопии, в зависимости от объема проводимой операции:

  • Надвлагалищная ампутация матки (субтотальная гистерэктомия) – проводится только при отсутствии патологии шейки, придатков, при небольшом размере матки.
  • Экстирпация матки (тотальная гистерэктомия) – полное удаление матки вместе с шейкой.
  • Радикальная гистерэктомия – проводится преимущественно в онкологии, предполагает удаление матки с придатками, околоматочной клетчаткой, лимфатическими узлами, частью влагалища.
Читать еще:  Можно ли лишиться девственности

Врач-онколог, акушер-гинеколог, хирург

Методы лечения гинекологического отделения СОМЦ ФМБА

В арсенале специалистов ФГБУЗ СОМЦ ФМБА России немало современных методик. Так, например, в лечении патологии шейки матки применяется фотодинамическая терапия. Этот передовой высокоэффективный метод основан на применении светочувствительных веществ (фотосенсибилизаторов) и света определенной длины волны. С его помощью успешно лечат онкологические заболевания, некоторые инфекционные заболевания и болезни кожи.

Гинекологическое отделение

Фотодинамическая терапия хорошо переносится пациентами и сохраняет структуру ткани, не формируя послеоперационный рубец. Гинекологическое отделение Отделение гинекологии в Новосибирске стационара ФГБУЗ СОМЦ ФМБА России является признанным лидером в Сибирском федеральном округе в применении этого метода. Ежегодно более 200 пациенток проходят здесь фотодинамическую терапию. Все они быстро восстанавливаются и возвращаются к обычной жизни.

Еще одно перспективное направление в гинекологической хирургии – трансвагинальные операции. Они хороши тем, что после их проведения у женщины нет никаких полосных повреждений: ни разрезов брюшной полости, ни даже проколов. Этот метод отлично работает, например, в случае операций по поводу опущения или выпадения органов малого таза. Процесс послеоперационной реабилитации при использовании такой неинвазивной методики идет гораздо быстрее.

Очень важно, что в медцентре есть возможность привлечь специалистов разных профилей для решения проблемы пациентки. При этом врачи должны уметь слаженно действовать в команде. Гинекологи ФГБУЗ СОМЦ ФМБА России отлично работают как самостоятельно, так и в связке с другими специалистами клиники. Например, в случае пролапса (выпадения) органов малого таза, врачи отделения могут проводить операции совместно с колопроктологом и/или урологом. Если в ходе операции у хирурга появляется подозрение на онкологический процесс, возможно подключить к лечению онкогинеколога.

Всегда на связи с коллегами специалисты гистологической и клинико-диагностических лабораторий ФГБУЗ СОМЦ ФМБА России. Ведь хирургам в ходе операции порой приходится принимать быстрые решения. Гистологическая лаборатория за несколько минут предоставляет в операционную результаты исследования. Врач, получив их, может предпринять необходимые действия тут же, в рамках одной операции. Это позволяет пациентке избежать дополнительных хирургических вмешательств, лишних наркозов, а главное, не потерять время.

Читать еще:  УЗИ скрининг 1 триместр можно ли повторить

Чего ждать после операции?

Экстирпация матки

Если все хирургические манипуляции были выполнены профессионально, то восстановительный период будет недолгим. Конечно, при условии, что Вы будете придерживаться рекомендаций доктора.

Очень часто в первые послеоперационные дни пациентки испытывают дискомфорт в прооперированной области, жалуются на тянущие боли и кровянистые выделения. Это нормальное состояние, поэтому не стоит его пугаться.

Последствия типа инфекции, некроза влагалищного купола, сепсиса и перитонита уже в прошлом, если Вы делаете операцию в хорошо зарекомендовавшей себя клинике. В медицинском центре ОН КЛИНИК работают только профессионалы с огромной практикой лечения заболеваний различной сложности и этиологии.

Опыт наших докторов, а также новейшее медицинское оборудование являются гарантом нашей надежности и качественного оказания услуг.

Результаты операции

Благодаря экстирпации значительно снижается вероятность развития онкологических процессов органов малого таза. Также нет риска забеременеть, что является позитивным моментом для тех, кто не желает больше иметь детей. При этом половую жизнь можно продолжать вести, как и до операции. Расстройства сексуального поведения в этом случае чаще связаны с психологическим дискомфортом, который испытывает женщина после удаления матки. Возникают мысли о собственной неполноценности и депрессивные расстройства, особенно если были удалены маточные трубы и яичники и начался климакс. В этом случае необходима консультация психотерапевта и гормонозаместительная терапия.

Врачи

Видеоэндоскопическая стойка Visera Olympus

УЗИ сканер Logic P9

Drager Fabius Tiro

Электрокоагулятор Bowa Arc 400

Консультация хирурга перед операциейБесплатно
Первичная консультация врача акушера — гинеколога, д.м.н.2 400 руб.
Повторная консультация акушера — гинеколога, д.м.н. (в течение 3 недель)2 200 руб.
Прием врача гинеколога, первичный1 790 руб.
Прием врача гинеколога, повторный1 160 руб.
Консультация гинеколога по поводу операции600 руб.
Влагалищная экстирпация матки (без придатков)84 000 руб.
Влагалищная экстирпация матки с придатками99 800 руб.
Читать еще:  Возможна ли беременность? До месячных ещё 5 дней

Особенности проведения

Пациентка в обязательном порядке проходит комплексную диагностику. Также понадобится ограничить употребление некоторых продуктов, а в день операции следует воздержаться от любой пищи и воды. Способ обезболивания – эпидуральная/спинальная анестезия, эндотрахеальный наркоз.

В процессе удаления матки хирурги особое внимание уделяют тому, чтобы избежать повреждения кишечника и мочевого пузыря. Подобное достигается благодаря специальным приемам, которые дают возможность сохранить целостность органов.

Показания и противопоказания

Направление на вагинальную гистерэктомию пациентка получает на приеме у доктора после изучения им данных обследования. Экстирпация показана при:

эндометриозе с выраженными симптомами;

Операция актуальна, если болезнь развивается слишком быстро или сопровождается значительными кровопотерями.

Гистерэктомия не проводится у пациенток с:

опущением стенок влагалища;

высоким риском развития спаечной болезни (если ранее женщине неоднократно проводилась лапаротомия);

эндометриоидной кистой яичника;

рубцовыми изменениями во влагалище.

Также экстирпация запрещена, если в анамнезе присутствуют заболевания матки, придатков или органов брюшной полости гнойно-воспалительного характера.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector