Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО

Хорионический гонадотропин человека справедливо считается главным гормоном беременности. Он начинает синтезироваться в организме через несколько часов после зачатия, однако активный рост начинается после имплантации эмбриона. Спустя примерно 8-11 дней тест на беременность покажет положительный ХГЧ.

Динамика ХГЧ

Отслеживать динамику ХГЧ после проведенной процедуры ЭКО крайне важно:

  • наличие/отсутствие этого гормона в крови позволяет определить, наступила беременность или нет;
  • изменение уровня ХГЧ говорит о правильности развития беременности или о возможных проблемах.

Если вы у себя диагностируете явные признаки беременности, а ХГЧ растет плохо, — это повод забить тревогу и обратиться к врачу.

Нормы ХГЧ после ЭКО

Этот гормон вырабатывается организмом женщины только в случае наступления беременности. За счет быстрого роста, метод позволяет определить наступление беременности на ранних сроках (для сравнения, у небеременной женщины уровень ХГЧ составляет от 0 до 5 мМЕ/л, а даже самые чувствительные тест-полоски «стартуют» от 10 мМЕ/л). Чтобы не переживать, постоянно выискивая у себя различные симптомы беременности, лучше пойти и сдать анализ ХГЧ.

Нормы ХГЧ при беременности после ЭКО несколько отличаются от норм, принятых для естественного цикла. Различие это заключается в том, что женщинам делают подсадку трех- или пятидневных эмбрионов, интенсивность развития которых разнится. Поэтому имеет смысл привести таблицу ХГЧ по дням после ЭКО с указанием норм роста этого гормона для разных эмбрионов.

Таким образом, например, для пятидневок на 7 ДПП низкий ХГЧ будет 17 мМЕ/л, а высокий – 65мМЕ/л. Если после переноса уровень ХГЧ растет очень быстро, то нужно готовиться закупать детские вещи в двойном количестве, так как такое обычно бывает при двойне.

Впрочем, приведенная таблица роста ХГЧ поможет рассчитать нормы при двойне – указанные там цифры по дням умножайте на два.

Понижение ХГЧ

Уровень гормона в крови должен постоянно повышаться, если беременность протекает нормально. Если динамика отрицательная – значит, беременность не наступила или прервалась. Еще одним показателем неудачной процедуры могут стать месячные после ЭКО до ХГЧ.

В случае, если симптомы после подсадки очень похожи на первые признаки беременности, тогда заранее изучите материалы о том, как сохранить беременность .

Зачем при беременности нужен ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека жизненно важен для нормального развития беременности.

ХГЧ поддерживает работоспособность временной железы внутренней секреции — желтого тела, которое стимулирует рост эндометрия (внутреннего слоя матки) и предотвращает выход новых яйцеклеток и менструацию.

ХГЧ стимулирует выработку гормонов (прогестеронов и эстрогенов), воздействующих на внутренний слой матки обеспечивающих благополучную имплантацию плодного яйца.

ХГЧ снижает иммунитет матери, который может спровоцировать отторжение плодного яйца.

Наконец, ХГЧ напрямую участвует в развитии половых желез и надпочечников плода.

Можно сказать, что хорионический гонадотропин человека – это своеобразный «спусковой крючок», который запускает механизм вынашивания беременности.

Нужно ли дополнительно вводить препараты, содержащие ХГЧ, при ЭКО?

Если этот гормон так важен при ЭКО, то, быть может, стоит ввести его в организм искусственно? Это довольно распространенная практика, хотя она и вызывает сегодня серьезные сомнения у врачей-репродуктологов. Многие из них полагают, что экзогенный (то есть, привнесенный извне) гормон никак не улучшает ситуацию имплантацией эмбрионов, хотя и не оказывает существенного влияния на успешную беременность. В этом вопросе следует довериться лечащему врачу.

ХГЧ и тест-полоски на беременность

Поскольку ХГЧ – специфическое вещество, вырабатывающееся преимущественно у женщин во время беременности, то на его выявлении основано действие домашних тестов на беременность. Однако они не очень хорошо подходят для такой непростой ситуации, как беременность в результате ЭКО. Во-первых, содержание гормона в моче приблизительно вдвое ниже, чем в крови, поэтому на сверхранних сроках тесты просто «не видят» беременность – они реагируют на уровень ХГЧ около 25 мЕд/мл. А во-вторых – это качественный тест, дающий только ответ «да-нет». Между тем отслеживание концентрации ХГЧ на протяжении первых недель беременности может многое сказать специалисту.

Функции ХГЧ

Главной задачей хорионического гонадотропина является продление существования желтого тела, которое производит прогестерон (гормон, необходимый для развития плода). При этом под действием ХГЧ желтое тело вырабатывает очень большое количество прогестерона, невозможное при нормальном функционировании организма небеременной женщины.

Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула после выхода из него яйцеклетки (овуляции). В обычном менструальном цикле желтое тело существует около 10-12 дней, после чего рассасывается. Когда же наступает беременность ХГЧ не позволяет ему исчезнуть, чтобы производство прогестерона не прекращалось. ХГЧ будет поддерживать существование желтого тела до того времени, пока плацента плода не созреет полностью и не начнет вырабатывать необходимое количество прогестерона самостоятельно, т.е. к концу первого триместра.

Читать еще:  Можно ли избежать резус конфликта

Таким образом, уровень гормона начинает стремительно увеличиваться с первых дней беременности: начиная от 0-25 мМЕ/мл и достигая примерно 200 000 мМЕ/мл к двенадцатой неделе беременности. Далее уровень ХГЧ будет постепенно снижаться, при этом все равно продолжая оставаться достаточно высоким.

Кроме того, хорионический гонадотропин имеет влияние на секрецию гормонов в коре надпочечников. Повышение синтеза глюкокортикоидов у беременных играет большую роль в механизмах адаптации женского организма к стрессовому состоянию, которым, по своей сути, является беременность. Также глюкокортикоиды обеспечивают физиологическую иммуносупрессию, которая необходимы для поддержки развития наполовину чужеродного организма, т.е. плода.

Хорионический гонадотропин оказывает благотворное влияние и на развитие плаценты, улучшая ее трофику, и способствует повышению количества ворсинок хориона. ХГЧ также используют для стимуляции овуляции во время проведения методов вспомогательных репродуктивных технологий. Укол ХГЧ является обязательной составляющей во время проведения ЭКО. ХГЧ способствует нормальному завершению созревания фолликулов и провоцирует выход яйцеклеток наружу.

Провести процедуру ЭКО в г. Калининград можно в клинике «Центр ЭКО». Специалисты клиники имеют большой опыт проведения различных методов ВРТ, в том числе и ЭКО.

Как растет уровень?

Как изменяется в динамике уровень ХГЧ при ЭКО? Этот вопрос интересует наших клиентов и читателей чаще всего, после того, как была проведена подсадка и они ожидают результат. Учитывая то, что при экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит в лабораторных условиях в «пробирке», подсадки осуществляется эмбрионов трех или пяти дневных. На сегодня в практике чаще используют подсадку пятидневок, что увеличивает благоприятный исход беременности. Подсадка трехдневных эмбрионов не гарантирует последующее их развитие, поэтому их пересаживают очень редко и только в определенных состояниях.

При ЭКО не всегда исход гарантирован, а только в 50% случаев, что не зависит от технологий или от выполнения требований и назначений врача. Дело в том, что даже при естественном оплодотворении не всегда оплодотворение происходит качественными эмбрионами, и такая беременность самостоятельно прерывается на ранних сроках или становится замершей. Избежать этого при ЭКО можно, но только в том случае, если провести подсадку сразу двух эмбрионов, предварительно исследовав их с помощью ПГИ. Все оставшиеся эмбрионы врачи рекомендуют заморозить и поместить в хранилище на случай, если подсадка будет неэффективной и закончиться неудачей, а также с той целью, что воспользоваться замороженными эмбрионами Вы сможете и через несколько лет. При заморозке, которая используется в нашей клинике (витрификация) только 10% биологического материала могут изменять свои чувства.

При проведении ЭКО в естественном цикле врач вычисляет овуляции с помощью УЗИ, контролируя рост фолликулов. В норме естественная овуляция наступает не каждый месяц и тогда приходится прибегать к гормональной стимуляции.

Нельзя не сказать о так называемой биохимической беременности, когда после подсадки эмбриона отмечается рост уровня ХГЧ с последующим его снижением, отсутствие признаков беременности и с последующей менструацией спустя несколько дней задержки.

Анализ, достоверно подтверждающий развитие беременности после ЭКО – определение уровня ХГЧ в крови женщины на 14 день после подсадки и если его цифры не достигают 5 МЕД/мл, то это признак неразвивающейся беременности, если цифры достигают 25 – результат сомнительный. А вот если полученный результат соответствует 100 МЕД/мл, то это положительный результат, указывающий на успешную имплантацию и развитие беременности., что связано с особенностями организма, наличием хронической патологии или перенесенным заболеванием во время протокола.

ХГЧ при внематочной беременности

ХГЧ при внематочной беременности

В гинекологической практике диагноз «внематочная беременность» звучит грозно. Это не является голословным фактом, поскольку развитие эмбриона в маточной трубе – опасное состояние, влекущее за собой мгновенное ухудшение здоровья беременной. Опасность внематочной беременности кроется в протекании без ярко выраженных симптомов. Главная угроза – разрыв трубы. Предупредить нежелательный исход поможет своевременная установка угрожающего диагноза, конкретно — определение уровня ХГЧ. При внематочной беременности индекс гормона в крови занижен.

В гинекологической практике диагноз «внематочная беременность» звучит грозно. Это не является голословным фактом, поскольку развитие эмбриона в маточной трубе – опасное состояние, влекущее за собой мгновенное ухудшение здоровья беременной. Опасность внематочной беременности кроется в протекании без ярко выраженных симптомов. Главная угроза – разрыв трубы. Предупредить нежелательный исход поможет своевременная установка угрожающего диагноза, конкретно — определение уровня ХГЧ. При внематочной беременности индекс гормона в крови занижен.

Женщина любого возраста обязана знать о достаточно опасной патологии – внематочная беременность. Данное состояние известно с древних времен. Упоминания об аномальном прикреплении и росте эмбриона были отмечены в медицинских трактатах одиннадцатого века нашей эры. Патология очень коварна и совсем недавно запущенные формы заканчивались тяжелыми осложнениями или летальным исходом. Сейчас, благодаря развитию современной медицины, патологически «неправильную беременность» диагностируют на ранних сроках. Высокофункциональная медицинская аппаратура, лабораторные тесты, позволяют сводить риски осложнений до нуля. Одним из основных исследований выступает степень ХГЧ. При внематочной беременности показатели гормона повышаются значительно медленнее, чем при «здоровой» беременности.

Читать еще:  Через сутки после ППА есть кровянистые выделения. Почему такое возможно?

При развитии природной беременности яйцеклетка после оплодотворения освобождается из фаллопиевой трубы и фиксируется в толще матки, где развивается и растет. При патологической беременности женская половая клетка остается в трубе. Оплодотворенное яйцо, увеличиваясь, может разорвать трубу. Это сопровождается внутренним кровотечением.

Хорионический гонадотропин продуцируется сразу после имплантации эмбриона. Хорион – оболочка зародыша, через которую осуществляется транспортировка питательных веществ к зародышу до фазы формирования плаценты. ХГЧ при внематочной беременности обнаруживают спустя семь дней после зачатия. Однако количество гормона не соответствует нормативам.

Внематочная беременность наступает вследствие нарушенной проходимости маточных труб. Плохое функционирование фаллопиевых труб связано с хроническими инфекционными заболеваниями половой сферы, абортами, хирургическими выскабливаниями. Это нарушает сократительную способность труб и повышает риск неестественной имплантации зародыша.

Иногда развитие зародыша в фаллопиевой трубе возникает при физиологически неразвитых маточных трубах. Трубы с зауженными просветами не способны сокращаться. Проникновение плодного яйца в матку – проблематично.

Если эмбрион не проследовал в матку, то его развитие происходит в фаллопиевой трубе. В период четвертой-шестой недели происходит разрыв трубы. Происходит мощный выброс крови в брюшную полость. Первые симптомы – тошнота, нарушение равновесия, схваткообразные боли. Если не оказана моментальная медицинская помощь, то пациентка может погибнуть.

Анализ ХГЧ при внематочной беременности

Установить концентрацию ХГЧ при внематочной беременности возможно разными способами. Самый обычный – аптечный тест на беременность, где реагентом выступает моча. Желательно определять уровень ХГЧ после задержки менструации. Стандартный тест на беременность покажет две розовых полоски, одна из которых едва заметна. В настоящее время выпускают тесты для определения патологической беременности. В комплект прилагается шкала, которая указывает допустимую норму ХГЧ при внематочной беременности в моче.

Наиболее точные результаты ХГЧ при внематочной беременности дает исследование крови, по которому отслеживают динамику нарастания гормона. При «здоровой» беременности показатель ХГЧ увеличивается каждые два дня на шестьдесят пять процентов. А в случае внематочного развития плода ХГЧ увеличивается в течение семи дней.

Когда сдавать кровь на ХГЧ

При внематочной беременности концентрация хорионического гонадотропина низкая. Чтобы вовремя диагностировать патологию, важно в динамике отслеживать показатели.

Тестирование крови на ХГЧ – сложный анализ. От полученных результатов зависят дальнейшие действия врачей.

Сдавать анализ рекомендуют в утренние часы, до завтрака. За двадцать четыре часа до исследования женщине советуют не включать в меню жареную пищу, жирные продукты, категорически запрещено употребление алкогольных напитков, наркотических средств. Если в этот период пациентка проходит гормональное лечение, то об этом врач непременно должен знать. Проходить исследование желательно в одной лаборатории, в четко установленное время.

ХГЧ при внематочной беременности – неспецифический показатель. Снижение уровня хорионического гонадотропина свидетельствует, что развитие беременности происходит с отклонениями.

• При нечетком менструальном цикле непросто обозначить день овуляции. Сроки беременности высчитывают неверно, ошибка в семь дней определяет изменение ХГЧ в несколько раз.
• Угроза выкидыша. На первых неделях беременности ХГЧ в норме. По мере гибели эмбриона оболочки хориона не вырабатывают гормон. Концентрация снижается.
• Аборт. После искусственного прерывания беременности показан контроль ХГЧ. При неудаче – эмбрион остается в матке.
• Плацентарная недостаточность.
• Развитие плода вне матки.

Тест на хорионический гонадотропин человека стоит проводить не только при подозрении на внематочную беременность, но и в тех случаях, когда все замечательно.

Диагностика внематочной беременности

Обнаружить внематочную беременность – компетенция врача. Женщина может предположить осложнение. Некоторые симптомы заставляют обратить внимание пациентки на здоровье.

• Кровянистые выделения в период предполагаемой менструации
• Боль внизу живота
• Нечеткие полоски на тесте

Если женщина обнаружила перечисленные признаки, необходимо обратиться к врачу, который назначит УЗИ, тест ХГЧ. При подтверждении внематочной беременности – медикаментозное прерывание трубной беременности (в минимальные сроки). Пониженный ХГЧ при внематочной беременности – признак патологической беременности.

Что делать при внематочной беременности

При малейшем подозрении на внематочную беременность врачи предлагают стационарное лечение. Не стоит легкомысленно относиться к рекомендациям медицинских сотрудников, поскольку обследования для выявления места имплантации зародыша проводятся в условиях больницы.

Одним из щадящих методов воздействия является лапароскопия. Через микроскопический разрез на животе в брюшную полость вводится лапароскоп. Прибор оснащен оптическим глазком, благодаря которому врач изучает состояние внутренних органов. Процесс и действия врача отображаются на мониторе. В ходе операции доктор избавляется от плодного яйца.

Лапароскопический аборт – безопасная манипуляция, в ходе которой близлежащие органы не повреждаются. Преимущество операции – не травмируются фаллопиевы трубы. Это дает возможность женщине после курса реабилитации вновь забеременеть и родить здорового малыша.

Читать еще:  Две таблетки новинета в один день

Но бывают случаи, когда внематочная беременность не была диагностирована. Чаще всего причиной выступает несвоевременное обращение к врачу.

Разрыв маточной трубы

Сохранить маточную трубу после разрыва достаточно проблематично. При нарушении целостности органа рекомендуют от него избавляться. Сальпинготомия – операция, при которой избавляются от плодного яйца. Целостность органа восстанавливают путем зашивания. Если эмбрион к моменту оперативного вмешательства достиг больших размеров, то его удаляют с частью фаллопиевой трубы.

Процедура позволяет сохранить орган, который будет в дальнейшем полноценно функционировать. После операции рекомендуют проверить уровень ХГЧ. При внематочной беременности гормон значительно не увеличивается, но после операции лучше убедиться в его отсутствии.

Пониженный гонадотропин – это не обязательно сигнал о развитии опасных патологий, однако дополнительные обследования желательно пройти. Уровень ХГЧ – основной показатель правильного развития зародыша. Назначать и делать выводы по результатам исследований должен врач, поскольку неправильная трактовка анализов приводит к ненужным волнениям. Обратившись в клинику «Центр ЭКО» во Владимире, вы гарантировано получите грамотную врачебную консультацию, а при необходимости – эффективное лечение.

Публикации по теме

  • Сдача спермограммы во Владимире

Такое исследование, как спермограмма во Владимире в наше время является очень востребованной процедурой среди мужской половины населения.

Орошение полости матки – эффективная нетравматичная процедура, применяющаяся в рамках лечебных программ «Центр ЭКО».

ХГЧ по дням после оплодотворения

Уровень ХГЧ значительно возрастает с первых дней беременности. Резкое снижение уровня ХГЧ может говорить о риске прерывания беременности или о внематочной беременности.

При внематочной беременности сначала уровень ХГЧ также возрастает, как и при обычной беременности. Однако, примерно на 3-4-й неделе он начинает резко падать. Чтобы это выявить, необходимо отслеживать уровень ХГЧ в динамике, а также провести УЗИ для определения локализации плода. Внематочная беременность может быть опасна для жизни женщины, поэтому должна быть диагностирована в начале своего развития.

Анализ содержания β-субъединицы ХГЧ также является частью пренатального скрининга І и ІІ триместров для выявления развития пороков у плода.

Уровень ХГЧ по дням после имплантации эмбриона может измеряться в мЕд/мл и других единицах измерения. Также следует отметить, что нормы уровня ХГЧ будут отличаться в разных лабораториях. Например, не следует сравнивать результат уровня ХГЧ, проведенный в одной лаборатории, с нормами другой лаборатории. Обычно, нормы будут указаны в информационном листке с результатами исследования. Также могут отличаться и единицы измерения.

Ниже представлена примерная схема роста уровня ХГЧ по дням после наступления беременности:

  • мужчины и небеременные женщины: 0-5;
  • 1-2 недели беременности: 25-157;
  • 2-3 недели беременности: 100-4860;
  • 3-4 недели беременности: 1120-31400;
  • 4-5 недель беременности: 2560-82400;
  • 5-6 недель беременности: 23200-51100;
  • 6-7 недель беременности: 27350-233200;
  • 7-11 недель беременности: 20800-292000;
  • 11-16 недель беременности: 6150-103100;
  • 16-21 неделя беременности: 4730-80200;
  • 21-39 недель беременности: 2800-78300.

Количество ХГЧ будет увеличиваться прямо пропорционально количеству плодов:

  • при двойне на 5-6 неделе беременности ХГЧ будет равно 23200*2=46400;
  • при тройне на 5-6 неделе беременности ХГЧ будет равно 23200*3=69600.

Уровень ХГЧ будет увеличиваться до 11-12 недели, достигая своего пика в этот период. Далее ХГЧ постепенно снижается, но его уровень все равно остается высоким до самых родов.

Особенности родоразрешения

Родоразрешение может быть естественным или путем кесарева сечения. При отсутствии патологий и осложнений, наличии двух плодов, благоприятных результатов обследований, допускается естественный вариант. Показания к оперативному родоразрешению следующие:

  • клинически узкий таз;
  • особенности предлежания одного из плодов;
  • поперечное расположение одного или обоих малышей;
  • признаки гипоксии хотя бы у одного плода;
  • осложнения беременности у мамы.

Эти показания чаще относятся к планированию операции. Экстренное же кесарево может потребоваться уже после начала родовой деятельности. Врач принимает решение на основании ситуации. В некоторых случаях первый ребенок появляется на свет естественным путем, а второй с помощью хирургического вмешательства.

Наличие троих и более малышей является прямым показанием к плановой операции. Это существенно снизит вероятность осложнений и для мамы, и для детей.

Вы можете обратиться за комплексной услугой ведения беременности к опытным врачам акушерам-гинекологам клиники «Семейный доктор». Современное оснащение диагностическим оборудованием, высокая квалификация врачей, возможность пройти все необходимые обследования в одном месте — все это является стандартом оказания качественной медицинской помощи будущей маме.

Записаться на прием к акушеру-гинекологу в клинику «Семейный доктор», специалисту по многоплодной беременности можно по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 либо через форму онлайн-записи.

О враче Запись

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector