Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как Дюфастон влияет на месячные

Как Дюфастон влияет на месячные

Основной причиной для приема Дюфастона является прогестероновая недостаточность и состояния, которые вызваны ею. К ним относятся:

  • боли внизу живота и пояснице перед менструацией;
  • выкидыши в анамнезе или угроза выкидыша при настоящей беременности;
  • отсутствие менструации (аменорея), редкие и скудные месячные (олигоменорея);
  • дисфункциональное маточное кровотечение;
  • эндометриоз;
  • бесплодие, вызванное недостатком лютеинизирующего гормона;
  • при эстрагеновой терапии у женщин с искусственной или преждевременной менопаузой;
  • при заместительной гормональной терапии.

Дюфастон и месячные

Описание

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

активное действующее вещество: дидрогестерон;

1 таблетка содержит:

  • 10 мг дидрогестерона;
  • прочие составляющие вещества:
  • лактозы моногидрат;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • краситель Opadry Y-1-1000 белый;
  • коллоидная безводная двуокись кремния;
  • магния стеарат.

Фармакологический эффект

Дидрогестерон представляет собой прогестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, повышенный под действием эстрогена. Препарат показан во всех случаях дефицита эндогенного прогестерона. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, термогенной, анаболической или кортикоидной активностью.

Показания

Для лечения таких состояний, характеризующихся дефицитом прогестерона, как:

  • эндометриоз;
  • бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  • угрожающий или привычный аборт, связанный с установленным дефицитом прогестерона;
  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • нерегулярные менструации;
  • вторичная аменорея;
  • дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия

Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость дидрогестерона и других компонентов, входящих в состав препарата. Синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может применяться во время беременности.

Дидрогестерон выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время приема Дюфастона® не рекомендуется.

Способ применения и дозы

10 мг 2 или 3 раза в день с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение трех-шести следующих друг за другом циклов и более.

Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так же, как при привычном аборте.

40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов. После исчезновения симптомов лечение эффективной дозой продолжают 1 нед. Затем дозу Дюфастона® постепенно снижают. Если при этом симптомы возникают вновь, лечение должно быть продолжено с использованием предыдущей эффективной дозы.

10 мг 2 раза в день до 20-й недели беременности.

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

10 мг 2 раза в день с 5-го по 25-й день цикла.

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Эстрогенный препарат 1 раз в день с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг Дюфастона® 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Читать еще:  Выделения при беременности после осмотра на кресле

Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения)

10 мг 2 раза в день в течение 5 или 7 дней в сочетании с эстрогенами.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения)

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Заместительная гормональная терапия в сочетании с эстрогенами

При непрерывной схеме приема эстрогенов – по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в день в течение 14 дней в рамках 28 дневного цикла.

При циклической схеме приема эстрогенов – по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в течение последних 12–14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствует о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть повышена до 20 мг.

Побочные действия

В редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата. За время клинического применения ДЮФАСТОНА® не было обнаружено других побочных действий, в том числе вирилизующего эффекта.

Передозировка

До сих пор не зарегистрировано никаких сообщений о симптомах передозировки. При значительной передозировке рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота не существует, и лечение должно быть симптоматическим.

Взаимодействие с другими препаратами

Случаи несовместимости и взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны. Индукторы микросомальных ферментов печени, такие как фенобарбитал, могут ускорять метаболизм Дюфастона® и ослаблять его действие.

Особые указания

У некоторых больных могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые, однако, могут быть устранены путем увеличения дозы препарата.

Существует общее правило, согласно которому заместительная гормональная терапия не должна назначаться без предварительного общего медицинского обследования, включая гинекологический осмотр. Рекомендуется регулярное проведение маммографии.

Аномальные кровотечения и патологические изменения, выявленные при гинекологическом осмотре, могут служить показанием к исследованию эндометрия.

В сочетании с эстрогенами следует с осторожностью применять дидрогестерон у больных с нарушениями функции почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, эпилепсией, мигренью.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Дюфастон® не влияет на способность к вождению автомобиля и управление машинами и механизмами.

Когда начинаются менструации после отмены приёма препата?

Препарат принимается во второй фазе женского месячного цикла. В основном его принимают молодые женщины при сбоях месячного цикла, а также для остановки маточного кровотечения. Но и в пременопаузе средство аналогично влияет на матку.

Многие женщины не знают, когда начинаются месячные после отмены Дюфастона. Чтобы ответить на вопрос: через сколько дней начнется влагалищное кровотечение после Дюфастона, необходимо разобраться, когда вообще наступают месячные.

Однако бывает, что кровянистые выделения начинаются:

  • во время приема средства;
  • в день отмены лечения;
  • на следующий день после отмены;
  • спустя 10 суток;
  • после Дюфастона нет месячных.
Читать еще:  Вагинальные свечи Ацилакт при антибиотикотерапии

Как восстановить менструальный цикл

Что делать, если после применения таблеток Дюфастона в течение заявленных дней так и не пришли месячные?

В первую неделю после отмены препарата необходимо сделать тест на беременность и посетить гинеколога. Визуальный осмотр и анализ ХГЧ выявляют гестацию на самых ранних сроках, когда в биоматериалах после зачатия появляется хорионический гонадотропин. Гинеколог оценивает реальную ситуацию и выдает направление на более обширное обследование.

врач посылает на обследование

Если беременности нет и месячных тоже, женщина сдает на анализ мочу и кровь. По мере необходимости врач может затребовать и другие биоматериалы для биохимического и клинического исследования. Очень важно определить гормональный статус пациентки. Для этого в лабораторных условиях просчитывается каждый гормон, вырабатываемый яичниками, гипофизом, щитовидной железой и надпочечниками.

Повысить ценность диагностических данных позволяет ультразвуковое исследование органов малого таза. Повышенное внимание сонолог (специалист по УЗИ) уделяет яичникам и надпочечникам. Анализ уровня прогестерона проводят на 21 – 23 день менструального цикла. Отмена Дюфастона осуществляется на 25 день цикла. Это необходимо учитывать.

Пройти компьютерную томографию женщине предлагают при подозрении на опухоль.

подготовка к томографии

По показаниям назначают пункцию яичников и анализ гормонов щитовидной железы. В зависимости от полученных результатов отрицательный тест после терапии Дюфастоном может рассматриваться как сигнал развития серьезных патологий:

  • Непроходимость маточных труб.
  • Дефицит эстрогенов.
  • Рубцовые изменения в матке.
  • Сбой в работе надпочечников.
  • Запоздалое наступление овуляции.
  • Онкологические изменения гипофиза или половых органов.

Лечение выявленного заболевания разрабатывается по каждому отдельному случаю и может полностью исключать применение Дюфастона. В основном это касается женщин, которые длительно пили таблетки с целью вызвать месячные.

Шанс на быстрое выздоровление в этом случае очень мал. Разрешить проблему быстрее можно только при участии квалифицированного специалиста. На будущее нужно запомнить, что гормональные средства используются только по назначению врача.

Когда целесообразно отменять прием?

Синтез прогестерона желтым телом продолжается до 3-го месяца беременности, затем на себя эту роль берет плацента. По этой причине часть специалистов считает, что именно в это время нужно проводить отмену Дюфастона.

В инструкции препарата можно найти рекомендацию от производителя, в котором указывается, что прием нужно продолжать до 5-го месяца гестации. Это связано с тем, что формирование плаценты заканчивается предположительно на 4 месяце, после чего фето-плацентарный комплекс функционирует в нормальном режиме.

Когда целесообразно отменять прием?

После осмотра акушер-гинеколог должен объяснить пациентке, какие использовать схемы отмены Дюфастона при беременности. Обычно курс приема заканчивается максимум на 20-той неделе, хотя, если у женщины были в прошлом случаи выкидыша или она забеременела посредством ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение – процедура, позволяющая женщине забеременеть в случае бесплодия), тогда применение лекарства продолжается и после 20-той недели.

Читать еще:  Нарушение цикла после удаления полипа цервикального канала

Роль гормонов в женском организме

В норме содержание половых гормонов в организме женщины имеет периодический характер: их синтез и количество зависит от конкретной фазы менструального цикла. Так, гормон эстроген влияет на развитие и созревание яйцеклетки, а также ее выход (овуляцию), гестагены расслабляют мышцы матки, готовят слизистую оболочку матки — эндометрий — к возможной беременности, способствуют ее поддержке первые 16 недель вынашивания.

Гестагены являются одними из самых важных гормонов беременности, поэтому даже незначительный их недостаток негативно влияет на организм женщины и снижает ее репродуктивные возможности.

Фармацевтические компании давно нашли выход и создали универсальный препарат — Дюфастон, на основе синтетического аналога гестогена — прогестерона, способствующего нормализации гормонального фона. Он успешно используется при планировании беременности для лечения ряда гинекологических заболеваний.

5 Восстановление менструального цикла

Современный образ жизни, постоянные спешки и наличие стрессовых ситуаций являются неотъемлемыми спутниками каждой второй женщины. Как результат — нарушение менструального цикла и гормональный дисбаланс в женском организме. Именно в таких случаях врачи могут назначать прием Дюфастона, чтобы нормализовать ежемесячный цикл и выровнять баланс гормонального фона. Этот препарат способствует нормальному увеличению прогестерона в организме, что благоприятствует протеканию лютеиновой фазы, которая следует сразу после овуляции. Врач назначает прием Дюфастона таким образом, чтобы подстроиться под вторую фазу менструального цикла женщины, и тогда курс лечения заканчивается непосредственно перед началом следующей менструации. Таким образом, резкое снижение уровня прогестерона и провоцирует возникновение менструальных кровотечений. Важным моментом является постоянное измерение базальной температуры, которая контролирует наступление овуляции.

Однако даже после приема препарата некоторые женщины задают следующие вопросы: уже какой день пью лекарство, а месячные так и не пришли, и через сколько дней после отмены можно ожидать положительный результат?

Что делать в таких случаях, и сколько дней должно пройти с момента приема препарата, чтобы цикл нормализовался?

При нормальных условиях после прохождения курса, когда женщина пропила Дюфастон, восстановление лунного цикла должно наступить уже со следующего месяца.

Если после приема Дюфастона нет сразу менструаций, то, как правило, месячные придут уже через три-четыре дня (в более редких случаях — через неделю) после отмены препарата. Следует учитывать, что самостоятельно вызвать приближение менструации не получится. И если по истечении десятидневного срока после окончания приема лекарственного средства не пошли месячные, необходимо в срочном порядке пройти ультразвуковое исследование. Как свидетельствует медицинская практика, могут иметь место глубокие гинекологические проблемы у девушек и женщин, которые следует решить до момента наступления беременности.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector