Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дисплазия шейки матки 1 степени

Дисплазия шейки матки 1 степени

Скидка у Ипатовой, бессрочная

Термин «дисплазия» объединяет целую группу патологических процессов, которые протекают в эпителиальном слое шейки матки. Клетки слизистой при этом состоянии теряют способность к созреванию и дифференцировке (специализации) и приобретают признаки атипии. При дисплазии шейки матки 1 степени лечение может привести к регрессу этой патологии. На последующих стадиях заболевание переходит в группу предраковых состояний.

Причины возникновения дисплазии шейки матки

У многих женщин с дисплазией шейки матки ВПЧ обнаруживается в клетках шейки матки. ВПЧ-инфекция распространена как у женщин, так и у мужчин. Она чаще всего поражает сексуально активных женщин в возрасте до 20 лет.

В большинстве случаев иммунная система устраняет ВПЧ и обезвреживает инфекцию. Но у некоторых женщин инфекция сохраняется и приводит к описанной выше проблеме. Из более чем 100 различных штаммов ВПЧ более трети из них могут передаваться половым путем, а два специальных типа — ВПЧ-16 и ВПЧ-18 — тесно связаны с раком шейки матки.

Вирус обычно передается от человека к человеку во время полового контакта, например: вагинального, анального или орального секса. Но он также может передаваться при любом контакте кожи с кожей с инфицированным человеком. После установления вирус способен переходить от одной части тела или органу к другому.

дисплазия шейки матки фото

Среди женщин с хронической инфекцией, у курильщиков в два раза выше вероятность развития тяжелой формы дисплазии шейки матки, поскольку курение подавляет иммунную систему и делает организм более уязвимым.

Хроническая инфекция ВПЧ и дисплазия шейки матки также связаны с другими факторами, ослабляющими иммунную систему, такими как лечение иммунодепрессантами, при некоторых заболеваниях или после трансплантации органов или заражения ВИЧ.

Диагностика заболевания

Используют следующие методики:

  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопию;
  • биопсию тканей шейки матки;
  • цитологию мазка и взятого биоптата;
  • ПЦР-анализы.

Если подозрения на болезнь возникли во время беременности, делается исследование по Папаниколау. При отрицательном результате, легкой или умеренной стадии к вопросу возвращаются уже после родов. При диагностированном CIN-III в течение беременности и после нее регулярно проводится кольпоскопия. В то же время дисплазия не влияет на развитие плода, поэтому прерывание не требуется.

Дисплазия шейки матки. Что это значит? Это рак?

Недавно у меня взяли мазок на ПАП-тест, и мой гинеколог сказал, что результаты показали дисплазию шейки матки. Что это значит? Это рак?

Отвечает гинеколог Керносенко Людмила Ивановна:
Нет. Дисплазия шейки матки – это не рак. Тест указывает на то, что на поверхности шейки матки были обнаружены аномальные клетки.

Дисплазия шейки матки может варьироваться от легкой до тяжелой, в зависимости от внешнего вида аномальных клеток. В редких случаях это может перерасти в рак.

ПАП-тест

Анализы для определения степени дисплазии шейки матки

После обнаружения отклонений по мазку Папаниколау врач может порекомендовать дополнительные тесты, в том числе:

Вирусы папилломы человека зачастую являются основной причиной рака шейки матки. Обыкновенный пап тест вычисляет около 55% онкологических патологий. ВЧП тест является более чувствительным в отношении изменений клеток, которые приводят именно к раку шейки матки.

  • Кольпоскопия
Читать еще:  Во время беременности делала наркоз пропофолом

Кольпоскопия – это исследование шейки матки, влагалища и вульвы с помощью увеличительного прибора. Во время кольпоскопии ваш врач может определить, где растут аномальные клетки, и степень аномалии. Образец клеток (биопсия) может быть взят для анализа. Результаты биопсии могут указывать на интраэпителиальную неоплазию шейки матки (еще один термин для обозначения дисплазии), которая классифицируется как CIN I, II или III.

Лечение и наблюдение при дисплазии шейки матки

Часто при легкой дисплазии (CIN I) лечение не требуется. В большинстве случаев легкая дисплазия проходит сама по себе и не становится злокачественной. Гинеколог может порекомендовать провести повторный тест через год, чтобы проверить наличие дополнительных изменений.

Если у вас тяжелая дисплазия (II или III), ваш врач может порекомендовать лечение, например хирургическое вмешательство или другие процедуры для удаления аномальных клеток.

Что еще можно обнаружить в результатах ПАП-теста шейки матки?

С помощью ПАП-теста определяют не только наличие аномальных клеток, также зачастую обнаруживают много разных видов инфекций.

Папилломавирус. Это инфекция, которая провоцирует появление бородавок на шейке матки и во влагалище.

Хламидиоз. Эта инфекция является самой распространенной, она передается половым путем. Ее очень сложно диагностировать, что значительно замедляет процесс лечения. А это в свою очередь грозит вызвать осложнения.

Гонорея. Инфекция, которая зачастую является причиной женского бесплодия.

Грибок (дрожжевая инфекция). Разрастание грибка во влагалище в итоге приводит к воспалительному процессу. Симптомы: зуд, белые выделения с резким запахом, раздражение.

Трихомониаз. Венерическое заболевание, которое можно полностью вылечить, если вовремя обнаружить. Симптомы: зуд, боль при мочеиспускании и половом контакте, зеленоватые выделения.

Цитология ПАП-тест абсолютно безвредный анализ, который разрешается делать во время беременности. Его делают всем женщинам, достигших возраста 18 лет, а также тем, которые
начали жить половой жизнью. Согласно рекомендациям ВОЗ ПАП-тест нужно проходить 1 раз в год.

Посещайте врача каждые 6 месяцев. Следите за своим здоровьем!

Керносенко Людмила Ивановна, врач-гинеколог Международной Инновационной Клиники

Диагностика дисплазии шейки матки в CMC Hospital

Для начальной диагностики и назначения последующего лечения дисплазии шейки матки гинекологи в CMC Hospital используют ПАП-мазок, также известный как мазок Папаниколау, цитологический мазок, тест Папаниколау. Это совершенно безболезненная процедура, во время которой гинеколог во время осмотра берет мазок с поверхности шейки матки. После этого, лаборант проводит исследование взятого мазка под микроскопом, изучая при этом форму, количество, размер, состав, расположение клеток.

Такое базовое исследование, как ПАП-мазок, может помочь определить не только развитие дисплазии шейки матки, а также и другие гинекологические заболевания. Именно поэтому его рекомендуют проводить ежегодно всем женщинам, достигших 18-летнего возраста.

Если ПАП-мазок показал наличие аномального развития клеток, тогда специалисты в CMC Hospital проводят кольпоскопию. При необходимости, врач-гинеколог может взять небольшой кусочек ткани шейки матки для отправки в лабораторию для дальнейшего исследования. Этот процесс называется биопсией.

Таким образом, только после проведения комплексной диагностики специалисты-гинекологи в CMC Hospital ставят диагноз дисплазии шейки матки.

Дисплазия шейки матки: диагностика, лечение, профилактика

Злокачественные новообразования шейки матки находятся на пятом месте среди всех онкозаболеваний женского населения Украины и занимают второе место среди онкогинекологической патологии. Дисплазия шейки матки является опасным процессом, который может развиваться в теле женщины даже бессимптомно, но в итоге привести к необратимым последствиям. Рассказываем в деталях о дисплазии шейки матки – как ее диагностируют и лечат, а также о том, какие методы профилактики являются рекомендуемыми.

Читать еще:  Дюфастон и тайм фактор

Что такое дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки – предраковое состояние, которое проявляется атипичным изменением эпителия шейки матки (изменение формы и структуры клеток) в результате воздействия вируса папилломы человека (ВПЧ). Инфекция передается половым путем.

Существует большое количество типов ВПЧ, одни из них могут вызвать появление папиллом, остроконечных кондилом в области половых органов и промежности или вообще не вызывать никаких жалоб, ряд других типов становится причиной дисплазии и рака шейки матки. ВПЧ не вылечивается, он персистирует (сохраняется длительное время) в организме пожизненно и может никак себя не проявлять.

Дисплазию шейки матки еще называют цервикальной эпителиальной неоплазией (CIN).

По каким причинам развивается дисплазия шейки матки?

На развитие дисплазии шейки матки, кроме наличия ВПЧ, влияют следующие факторы риска:

  • раннее начало половой жизни, большое количество половых партнеров;
  • воспалительные заболевания органов половой системы;
  • курение – повышает риск развития дисплазии шейки матки;
  • сопутствующие хронические заболевания, прием иммуносупрессивных препаратов,
  • изменение гормонального фона (беременность, менопауза);
  • травматизация шейки матки.

Виды дисплазии шейки матки?

В зависимости от глубины поражения эпителия выделяют 3 степени тяжести дисплазии шейки матки:

Дисплазия легкой степени (CIN 1) – наиболее легкий вариант заболевания, при котором возможно спонтанное излечение, а риск перехода в рак шейки матки составляет 1%.

Дисплазия средней степени (CIN II) – рак развивается в 5%.

Дисплазия шейки матки тяжелой степени (CIN III) – в этом случае озлокачествление заболевания происходит минимум в 12% случаев.

Если своевременное лечение отсутствует, то возможен переход заболевания от слабой до тяжелой степени.

Как проходит диагностика дисплазии шейки матки?

Дисплазия шейки матки протекает бессимптомно, что также является отягощающим фактором. Ведь женщины не обращаются к гинекологу, а заболевание тем временем прогрессирует. Что еще раз подчеркивает необходимость и важность профилактических осмотров и плановой диагностики.

Диагностика дисплазии шейки матки включает:

Цитологическое исследование шейки матки (ПАП тест) – суть анализа заключается в том, что врач с помощью специальной щеточки берет материал (клетки) с шейки матки и наносит на стекло. После этого врач или лаборант проводит микроскопическое исследование на атипичные клетки и маркеры папилломавирусной инфекции. Это рутинное исследование, которое вместе с профилактическим осмотром должно проводиться один раз в полгода-год (согласно рекомендациям вашего гинеколога).

Обследование на наличие папилломавируса человека (метод ПЦР) – забор материала проводит врач при осмотре.

Кольпоскопия – методика осмотра шейки матки с помощью кольпоскопа под десятикратным (или более) увеличением и обработкой шейки матки раствором уксусной кислоты или раствором Люголя.

Биопсия шейки матки – с подозрительного участка слизистой шейки матки забирают небольшую часть эпителия и отправляют на гистологическое исследование, что позволяет исключить или подтвердить злокачественный процесс и установить точный диагноз.

Читать еще:  Дюфастон пить или нет

Как лечат дисплазию шейки матки?

Лечение дисплазии шейки матки может быть двух типов – консервативное и хирургическое. Какой именно вид лечения применяется в конкретном случае, зависит от степени поражения.

При наличии легкой дисплазии шейки матки гинеколог может назначить консервативное лечение, направленное на устранение факторов риска, проведения противовоспалительной, антибактериальной терапии. При условии, что консервативные методы не эффективны, проводится хирургическое лечение.

Дисплазия средней и тяжелой степени лечится хирургически – удаление патологически измененного участка радиоволновым методом под местной анестезией с гистологическим исследованием полученного материала.

Независимо от вида лечения дисплазии шейки матки, в течение первых 3-х лет необходимо проводить наблюдения с оценкой цитологического исследования шейки матки и ВПЧ не менее 2-х раз в год, ведь ни один из методов не дает гарантии на 100% отсутствие рецидива заболевания, особенно если ВПЧ продолжает проявляться после лечения. Дальнейшие профилактические осмотры проводятся 1 раз в год.

Профилактика дисплазии шейки матки

Главным методом профилактики дисплазии шейки матки является избежание инфицирования ВПЧ (использование презервативов, вакцинация против онкогенных штаммов ВПЧ). Если ВПЧ уже персистирует в организме человека, необходимо избегать факторов риска: бросить курить, пролечить воспалительные процессы половых органов, соблюдать культуру половой жизни.

Особенно важны регулярные медицинские обследования и посещения гинеколога, даже при отсутствии жалоб.

Записаться на прием к гинекологу в один из медицинских центров «Допомога Плюс» очень легко – вы можете это сделать онлайн на нашем сайте или позвонив в наш контакт-центр: (044) 223-34-77, (067) 371 35 77, (050) 435 35 77. Выбрать врача вы можете в разделе «Специалисты», применив фильтр по специализации «акушер-гинеколог».

Автор статьи: Филатова Ирина Николаевна

В настоящее время проводят вакцинацию с целью защиты от инфицирования самыми опасными штаммами ВПЧ. Используют вакцины “Гардасил” (четырехвалентная, содержит белки ВПЧ типов 6,11,16,18), “Церварикс” (двухвалентная, типы 16, 18). Презерватив не считают надежной защитой от вируса папилломы человека, так как вирусы могут находиться на незащищенных латексом участках наружных половых органов. Поэтому прививка показана не только женщинам, которые могут заболеть, но и мужчинам-переносчикам вируса. Наибольший эффект у женщин и мужчин вакцинация дает в возрасте от 9 до 26 лет. По данным некоторых клинических исследований вакцина у женщин работает, если вводить ее до 45 лет. Инфицирование от прививки невозможно, потому что она содержит не живые вирусы, а только их белки. Также нет данных о серьезных побочных эффектах, т.е. мифы о бесплодии после введения вакцин против ВПЧ не подтверждены фактами. Нужно знать, что полностью защитить от дисплазии прививки не могут.

Профилактика дисплазии включает еще несколько простых рекомендаций:

  • не курить
  • начинать половую жизнь в возрасте 18 лет или старше
  • практиковать безопасные сексуальные контакты с использованием презерватива
  • поддерживать моногамные отношения.

Если Пап-тест выявил изменения, то его повторяют через 6-12 месяцев. При отрицательных результатах Пап-теста и теста на ВПЧ – через три года.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector