Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли делать колоноскопию через неделю после ирригоскопии

Колоноскопия

Колоноскопия (видеоколоноскопия, ФКС) — это современное инструментальное исследование внутренней поверхности толстой кишки с помощью оптического прибора – колоноскопа. Колоноскопия является самым современным и точным методом диагностики, позволяющим выявить злокачественные и доброкачественные новообразования прямой и ободочной кишки, неспецифические воспалительные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона), а также врождённые аномалии развития толстой кишки. Такое обследование даёт достаточно информации о тонусе кишечника и способности к сокращению. Данный метод диагностики позволяет не только оценить состояние слизистой оболочки кишечника, но и произвести прицельную биопсию из подозрительного участка, чтобы получить морфологическую верификацию процесса.

Метод является основой скрининга колоректального рака.

Ректороманоскопия — метод диагностики, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и в некоторых случаях дистальных отделов сигмовидной кишки. Исследование выполняется ригидным (ректоскоп) или гибким эндоскопом (колоноскоп). Специалисты отделения эндоскопии ФГБУ НМИЦ онкологии им.Н.Н.Петрова рекомендуют пациентам выполнять ректосигмоскопию, во время которой врач-эндоскопист осматривает не только прямую, но и сигмовидную кишку полностью до перехода её в нисходящую. При этом мы обращаем внимание пациентов на тот факт, что данная процедура не предусматривает оценку слизистой слепой, восходящей, поперечно-ободочной и нисходящей кишки, в то время как патологический процесс может локализоваться именно в этих неосмотренных отделах.

Чем отличается МРТ кишечника от колоноскопии?

Методы диагностики, позволяющие оценить состояние различных отделов толстого кишечника, подразделяются на инвазивные (проникающие через естественные барьеры) и неинвазивные. Колоноскопия, предусматривающая ректальное введение эндоскопа, относится к инвазивным процедурам. Несмотря на то, что эндоскопический осмотр внутренней поверхности толстой кишки помогает своевременно выявить и предотвратить развитие колоректального рака, многие пациенты по ряду причин уклоняются от данного исследования.

  • нуждается в специальной подготовке
  • вызывает дискомфорт, болезненность, вздутие
  • нередко приводит к снижению артериального давления
  • может спровоцировать ряд осложнений

К факторам, повышающим риск развития побочных эффектов, относят пожилой возраст, наличие сопутствующих патологий, колит в стадии обострения. Именно поэтому для пациентов, которые не хотят или не могут пройти колоноскопию, существуют альтернатива – МРТ кишечника.

Магнитно-резонансная томография – это неинвазивный метод диагностики, основанный на способности магнитного поля ориентировать атомы водорода, присутствующие в человеческом теле. В ходе процедуры безопасное электромагнитное излучение проходит сквозь исследуемую область, создавая послойное изображение различных тканевых структур, с визуализацией мельчайших патологических изменений.

МРТ — магнитно-резонансная томография

Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.

Преимущества и недостатки ирригоскопии

Ирригоскопия позволяет быстро и точно выполнить диагностику толстого кишечника, включая те отделы, в которые эндоскопическое оборудование не имеет возможности проникнуть. Благодаря контрастному веществу, которое равномерно распределяется по всем отделам кишечника, врач получает четкий снимок, на котором отлично просматриваются крупные опухолевые образования и анатомия кишечника.

Однако, обнаружить воспалительный процесс, небольшой полип или опухоль в ранней стадии, с помощью ирригоскопии затруднительно, а зачастую и невозможно.

Опыт и высокие технологии для вашего здоровья

Ирригоскопия и колоноскопия позволяют выявить множество патологий толстого кишечника на ранней стадии развития. Исследование желудочно-кишечного тракта в «Клинике АВС» проводят опытные доктора, с помощью передового оборудования, что обеспечивает максимально достоверные результаты в короткий срок. Диагностические процедуры не доставят неудобства и позволят вовремя среагировать на проблему, не допуская развития осложнений.

Современное оборудование

Современные эндоскопы с высокой разрешающей способностью позволяют выявить изменения до нескольких миллиметров. Новые технические разработки позволили оснастить эндоскопы дополнительными функциями, например, NBI, которые позволяют в узком спектре света выявить малейшие нарушения архитектоники (изменение сосудистого рисунка) слизистой.

Читать еще:  Экзема рук ои ЖКТ

NBI (Narrow Band Imaging) — узкополосное изображение, которое основано на использовании узкого спектра синего (415 нм) и зеленого (540 нм) света, попадающего в полосу поглощения гемоглобина. Синий свет рассеивается в поверхностных слоях слизистой и позволяет визуализировать капилляры и усиливает рельеф поверхности слизистой оболочки. Зеленый свет проникает в ткань и диффузно распределяется. Этот свет позволяет увидеть венулы в поверхностном слое слизистой оболочки. Схематично эта методика выглядит так:

4582_115506_a_1342085985

Клинические проявления болезни разнообразны и могут маскироваться под видом других расстройств.

  • тупые, схваткообразные боли в нижней части живота. Усиливаются после приема пищи, исчезают после опорожнения кишечника;
  • ощущение переполнения, вздутия;
  • напряженность во время дефекации;
  • появление слизи в стуле;
  • запоры – опорожнение трижды в неделю и реже;
  • диарея – опорожнение происходит трижды в день или чаще;
  • учащенные позывы к дефекации.

Симптомы, не связанные с работой кишечника

Болезнь часто сопровождается синдромом раздраженного мочевого пузыря. Пациенты страдают головными болями, тошнотой, рвотой, отрыжкой, болями в пояснице. Частым сопровождающим симптомом становится расстройство сна: пациенты страдают бессонницей или сонливостью.

Подготовка к исследованиям

Если Вы страдаете запорами необходимо за 5 дней до колоноскопии ежедневно принимать слабительные препараты Слабилен, Гутталакс (кроме касторового масла).

За 3 дня до процедуры колоноскопии обязательна бесшлаковая диета.

  • Отварное мясо, курица без кожи, котлеты, фрикадельки;
  • Блюда из трески, судака, окуня, щуки, процеженные бульоны;
  • Макароны, отварной белый рис;
  • Яйца, белый хлеб;
  • Сахар, мед, желе, сироп
  • Чай, кофе без молока и сливок, соки (без мякоти, не красные и не фиолетовые).
  • Мучные изделия и каши, ржаной и зерновой хлеб;
  • Йогурт с наполнителем, сметана, мороженное, творог;
  • Супы, щи и борщ, молочные супы, крем-супы, окрошка;
  • Жирное мясо, сало, копчености, колбасы, сосиски;
  • Сельдь, скумбрия, форель.
  • Все овощи, зелень, фрукты, ягоды, орехи, сухофрукты.

С 7 до 10 часов завтрак (только рис или макароны, не более 100 гр.) И напитки. После этого разрешены только жидкости.

Вечером начать прием препарата для очистки кишечника по схеме.

Не соблюдение диеты, прием пищи после 10 часов утра, а также не полный прием препарата приводит к нарушению очистки кишечника и невозможности полного осмотра.

Ультразвуковые исследования

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Чтобы воздух в петлях кишечника не мешал ультразвуковому исследованию, перед УЗИ органов брюшной полости необходима подготовка.

За 3 суток до УЗИ нужно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике.

  • Зерновые каши: гречневая, овес на воде, ячневая
  • Мясо птицы или говядина
  • Нежирная рыба – запеченная или отварная
  • 1 яйцо всмятку в день
  • Нежирный сыр
  • Белый хлеб
  • Сырые овощи и фрукты
  • Бобовые (горох, фасоль)
  • Черный хлеб
  • Молоко и молочные продукты
  • Жирные сорта рыбы и мяса
  • Сладости (конфеты, сахар)
  • Крепкий кофе и соки
  • Газированные напитки
  • Спиртное

Последний прием пищи – в вечернее время (легкий ужин в 19:00). Если исследование проводится во второй половине дня до исследования не есть и не пить, не менее 6 часов, лучше 10 часов.

При необходимости нужно принимать препараты улучшающие пищеварение (фестал или мезим 3 раза в день по 1 таблетке после еды) и снижающие газообразование (активированный уголь или симетикон).

Не рекомендуется проводить УЗИ брюшной полости сразу после рентгеновского исследования ЖКТ, а также после эндоскопического исследования (ФГДС, колоноскопия).

Перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется жевать резинку, сосать леденцы, курить.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

За 1.5 часа до исследования выпить постепенно 1-1.5 литра любой жидкость чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.

Читать еще:  Черный кал при приеме Де-нол

При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

Подготовка к УЗИ органов малого таза через мочевой пузырь для мужчин и женщин

Накануне на ночь сделать очистительную клизму 1.5 литра. Утром при необходимости опорожнить кишечник.

Есть в день исследования можно, исследование проводится не натощак.

За 1.5 часа до исследования выпить постепенно 1-1.5 литра любой жидкость чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.

При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

Компьютерная томография

Общие рекомендации для подготовки к КТ независимо от того, какая область будет обследована

Подготовка не требуется в тех случаях, когда обследование любой области тела за исключением брюшной полости и малого таза проводится без применения контрастного препарата. Однако и в этом случае желательно воздержаться от приема пищи как минимум в течение 4 часов до начала процедуры, так как врач может увидеть изменения на нативных снимках, которые невозможно будет идентифицировать без дополнительного контрастного усиления. Это значит, что контраст может понадобиться и в тех случаях, когда изначально его использование не планировалось.

  • если ранее проводились такие обследования как ирригоскопия, пассаж бария по кишечнику, рентгеноскопия желудка, то необходимо будет выждать не менее 7 суток, прежде чем проводить КТ любой из областей тела с контрастным усилением;
  • часто КТ проводится только после ультразвукового исследования, ФГДС, рентгеновского исследования: при отсутствии серьезных кинических показаний проведение компьютерной томографии может быть нецелесообразным;
  • в том случае, если планируется применение йодсодержащего контрастного препарата, то рекомендуется провести дополнительные тесты, чтобы исключить наличие острой или хронической почечной и печеночной недостаточности.

С собой в клинику рекомендуется взять любую имеющуюся на руках пациента медицинскую документацию. Ранее проведенные обследования, поставленные диагнозы и полученное лечение могут помочь врачу, который занимается расшифровкой, сделать более полное, подробное и информативное заключение.

Подготовка к КТ органов брюшной полости

Обычно это обследование предполагает проведение наиболее трудоемкой подготовки, которая занимает 2-3 дня.

Диета. Необходимо исключить из рациона продукты, способствующие брожению и избыточному газообразованию в кишечнике. К ним относятся: газированные напитки, сдоба, сладости, овощи, бобовые. Вечером накануне обследования и в день проведения процедуры (если КТ проводится во второй половине дня) рекомендуется ограничиться легкими блюдами, такими как пюре, кисель, суп. Проводится исследование натощак. Последний прием пищи перед КТ должен быть минимум за 6 часов до обследования.

Очищение кишечника. Для полного очищения кишечника от содержимого применяется препарат Фортранс. Для подготовки необходимо будет принимать раствор Фортранса по специальной схеме. Дозу препарата, необходимого для очищения кишечника, рассчитывают следующим образом: на каждые 15-20 кг веса необходимо взять 1 пакетик препарата. Таким образом, пациенту весом 60 кг понадобится 3 пакетика. 1 пакет Фортранса разводится в 1 литре воды. Раствор необходимо начать принимать вечером накануне обследования. Каждые 15 минут необходимо выпивать по стакану раствора.

Подготовка к КТ малого таза

  • соблюдение диеты, направленной на снижение газообразования в кишечнике;
  • очистительная клизма или прием препарата «Фортранс»;
  • пероральный прием контрастного препарата по схеме.

Подготовка к КТ сердца

На обследование необходимо явиться натощак. Кроме того, придется отказаться от приема таких препаратов как Сиалис, Виагра и Левитра. Лечащий врач или врач лучевой диагностики может назначить прием бета-блокаторов – лекарственных препаратов, которые урежают пульс пациента.

Читать еще:  Можно ли применять урсосан в случае, если нет желчного пузыря

Магнитно-резонансная томография

  • Необходимо заранее предупредить диагноста о наличии протезов, имплантатов, а также кардиостимуляторов.
  • Запрещено брать собой в процедурную комнату мобильный телефон и другие электронные приборы, а также пластиковые банковские карты
  • При использовании контраста или наркоза для обследования необходимо проверить наличие аллергии на составляющие вводимого медикамента;
  • Необходимо заранее предупредить диагноста о наличии беременности;
  • Непосредственно перед диагностикой нужно надеть просторную и удобную одежду, в которой нет никакой металлической фурнитуры.
  • Категорически запрещается проходить МРТ при наличии пирсинга, ювелирных украшений и других металлических аксессуаров на теле.
  • Еще до начала прохождения исследования нужно предупредить специалиста о наличии постоянных татуировок на теле. Наличие металлических элементов в краске для татуировок может привести к серьезным ожогам и другим дерматологическим проблемам;
  • При хронических патологиях внутренних органов брюшной полости и малого таза, особенно печени и почек, перед МРТ необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови во избежание возможных осложнений;
  • Из-за того что методика осуществляется в ограниченном пространстве, нельзя делать МРТ при наличии клаустрофобии и других неврологических патологий, имеющих схожую клиническую картину;
  • Процедура магнитно-резонансной томографии для детей проходит под общим наркозом, а некоторым взрослым пациентам рекомендуется предварительно принять успокаивающие препараты

Перед процедурой МРТ брюшной полости следует отказаться от жидкости и еды в течение 5 часов до обследования. Это крайне важно для того, чтобы желчный пузырь на протяжении всего времени сканирования оставался заполненным. За сутки до процедуры следует отказаться от продуктов, усиливающих газообразование – овощи, газированные напитки, молоко, черный зерновой хлеб, а также бобовые культуры. Многие врачи рекомендуют на этапе подготовки к обследованию принять необходимую дозу активированного угля и ферментные препараты, препятствующие газообразованию.

Подготовка к МРТ органов малого таза

Для получения информативных результатов МРТ при диагностике органов малого таза обязательное условие — наполненный мочевой пузырь. Для этого не стоит его опорожнять на протяжении нескольких часов до диагностики, а также выпить 1 литр воды за час до томографии.

Как подготовиться к анализу ирригоскопии

Для получения максимально точных и достоверных данных кишечник пациента должен быть очищен от каловых масс. Подготовка к исследованию начинается за несколько дней. Чтобы не пришлось дважды проходить обследование, необходимо соблюдать рекомендации:

  1. Придерживаться диетического питания. Исключить из рациона продукты питания, провоцирующие излишнее газообразование, а также жидкий стул.
  2. До проведения анализа исключить из меню такие овощи, как капусту, свеклу и морковь. На несколько дней отказаться от овсяной, перловой и пшенной каши.
  3. Отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару.
  4. В день перед исследованием отказаться от ужина, а непосредственно перед ирригоскопией пропустить завтрак.
  5. Принять слабительные препараты для очистки кишечника (дюфалак, фортранс);
  6. Применение очищающих клизм до полного исчезновения каловых масс.

Перед использованием каких-либо слабительных препаратов или клизмы, стоит посоветоваться со своим врачом, какой способ очистки более предпочтителен в данной клинике или больнице, так как в каждом лечебном учреждении на этот счет есть свои правила и рекомендации.

Помимо непосредственной подготовки организма к процедуре необходимо позаботиться об эмоциональной и психологической готовности к данному исследованию. Для этого у врача стоит как можно больше узнать об ирригоскопии, что это за процедура и где можно сделать ее. Полученная информация позволит человеку заранее создать четкое представление о том, какие манипуляции будут проводиться, а не испытывать чрезмерное волнение перед неизвестностью.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды 5 Звезд(Пока оценок нет)

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector