Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хирургия пищевода

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (хиатальные грыжи) это наиболее распространённый вариант диафрагмальных грыж.

Эта патология занимает одно из лидирующих мест среди всех гастроэнтерологических заболеваний. Имея достаточно вариабельную, пёструю клиническую картину, она не имеет собственной, только ей свойственной симптоматики и, по сути, характеризуется наличием проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, может сопровождаться анемией, соляропатией, бронхопищеводным синдромом (аспирационными пневмониями, трахеобронхитами, приступами бронхиальной астмы), имитировать проблемы с сердцем (некоронарогенные кардиалгии), а иногда становиться непосредственной причиной нарушений ритма его деятельности по типу экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии.

У половины пациентов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и вовсе протекают скрыто либо с крайне незначительными клиническими проявлениями.

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы отнюдь не безобидная патология, они, как и грыжи любой локализации, могут ущемляться. Хиатальные грыжи также угрожают развитием кровотечений, анемии и другими серьёзными неприятностями.

Хиатальные грыжи бывают скользящими, когда абдоминальная часть пищевода, кардия и дно желудка через расширенное пищеводное отверстие могут свободно проникать в грудную полость, а затем возвращаться обратно в брюшную, и параэзофагеальными, при которых терминальный отдел пищевода и пищеводно-желудочный переход остаются под диафрагмой, а часть дна желудка выходит в грудную полость, располагаясь при этом рядом с грудным отделом пищевода, то есть параэзофагеально.

Диагноз ставится при помощи рентгенконтрастного исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, произведенного в положении Тренделенбурга (с опущенным головным концом).

Устранить хиатальную грыжу можно только оперативным путём посредством применения актуальных на сегодняшний день методик.

В настоящее время всё большую популярность приобретает лапароскопическая техника, позволяющая сделать операцию наименее травматичной для пациента.

Консервативная терапия показана либо при невозможности осуществления хирургической коррекции, либо в плане предоперационной подготовки и купирования некоторых осложнений.

Читать еще:  Что делать. Через какое время назначают повторное лечение

(495) 506-61-01где лучше оперировать пищевод

Грыжа пищевода

Лечение грыжи пищевода по уникальной методике профессора Пучкова К.В. в Москве.

Пищевод Барретта

Безоперационное лечение пищевода Баррета в Израиле — метод RFA радиочастотная абляция (radiofrequency ablation).

Ахалазия кардии

Кардиомиотомия — эффективный метод лечения ахалазии кардии. Видео-лекция проф. Феденко В.В. об этом методе.

Рак пищевода

Современная диагностика рака пищевода в Германии — Клиника внутренних заболеваний — г. Дюссельдорф

отзывы пациентов

У меня диагностировали небольшое образование в спинном мозге, которое я решил прооперировать в Израиле. С помощью Вашего сайта связался с администратором международного отдела клиники Ихилов, уточнил интересующие меня моменты, выслал все свои обследования с родины и через 4 дня уже отправился на предстоящее лечение.

Я, как врач, всегда восхищался израильским медицинским сервисом, но одно дело слышать о нем, а совсем другое дело — лечиться. То, что увидел и прочувствовал на себе, превзошло мои ожидания и покорило: продуманная и логически обоснованная последовательность диагностических процедур, максимальное амбулаторное предоперационное обследование без дублирования в стационаре, использование роботизированных техник во время операции, надлежащий послеоперационный уход — это все было на самом высоком уровне!

Сегодня я уже дома и чувствую себя превосходно. Мои дорогие израильские коллеги, счастья вам, здоровья и благополучия!

грыжа пищевода

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы являются наиболее распространенным видом диафрагмальных грыж. Такие опухоли еще называют хиатальными. Эта патология является лидером среди гастроэнтерологических заболеваний. Имеет довольно вариабельную ярко выраженную клиническую картину, но, тем не менее, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не имеют специфической симптоматики. Для них характерны проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Может отмечаться анемия, соляропатия, бронхопищеводный синдром, они могут даже стать причиной нарушения сердечного ритма, например, параксизмальной тахикардии или экстрасистолии.

Читать еще:  На ив запор, колики

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Довольно часто грыжи пищеводного отверстия диафрагмы протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно, во время обращения к врачу по какому-либо другому поводу. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, как и грыжа другой локализации, является далеко не безобидной патологией. Такие опухоли могут ущемляться и вызывать кровотечение, анемию и другие осложнения. При диагностике важно определить вид грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — скользящая или параэзофагеальная.

Лечение

Экстрасистолия при остеохондрозе грудного отдела нуждается в лечении, если количество экстрасистол за сутки будет больше двухсот.

Лечение назначают комплексное, включающее в себя:

  • Медикаментозную терапию – для снятия острой симптоматики;
  • Массаж, ЛФК, физиопроцедуры – направленные на лечение остеохондроза.

Следует понимать, что экстрасистолия, связанная с патологией позвоночника, лечится терапией основного заболевания. Полное избавление от остеохондроза невозможно. Все процедуры направлены на восстановление кровообращения в зоне защемления нервных окончаний, которые влияют на работу сердца.

Медикаментозная терапия включает следующие препараты:

  • Регулирующие сердечный ритм (Пропафенон, Амиодарон). Медикаменты дозируют в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента. Как правило, начало лечения предполагает более мощные дозы препаратов, на поддерживающей стадии дозировку значительно сокращают.
  • Блокаторы кальциевых каналов, лекарства, улучшающие мозговое и коронарное кровообращение (Циннаризин, Верапамил, Нифедипин).
  • Ингибиторы АПФ (Эналаприл, Синоприл, Пирамил). Назначают при повышении артериального давления, для профилактики и лечения метаболического синдрома.
  • Бета-адреноблокаторы (Бетакард, Метапролол) для нормализации сердечного ритма, снижения артериального давления, улучшения работы миокарда.

При сильных болях назначают обезболивающие препараты на острый период. Основной упор при лечении экстрасистолии от остеохондроза делают на изменение образа жизни, увеличение подвижности позвоночника, усилении кровообращения, восстановление его тканей естественным путем.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector