Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии

Для оптимального проведения колоноскопии и получения максимально достоверного результата требуется проведение качественной подготовки пациента к исследованию, заключающейся в:

  • соблюдении пациентом диеты с пониженным содержанием клетчатки и исключении лекарственных препаратов, окрашивающих кал в чёрный цвет;
  • исключении твёрдой пищи за 16-24 часа до колоноскопии;
  • подготовке толстой кишки к колоноскопии специальным раствором;

Диета

За 2 дня до колоноскопии необходимо исключить продукты с повышенным содержанием клетчатки:

  • Овощи, фрукты, ягоды, зелень, грибы в любом виде;
  • Крупы, бобовые;
  • Семена, мак, кунжут, орехи;

ВАЖНО. В эти же сроки необходимо отказаться от приёма препаратов железа, активированного угля, препаратов висмута (Де-Нол, Викаир, Пилорид, Алцид) во избежание образования в кишке взвеси чёрного цвета, делающей проведение колоноскопии невозможным.

Разрешено к употреблению:

  • мясо, птица, рыба нежирных сортов;
  • яйца;
  • молочные и кисломолочные продукты без наполнителей;
  • сыры;
  • макаронные изделия и картофельное пюре в небольшом количестве;
  • желательно пить только прозрачные бесцветные (или светло-жёлтого цвета) напитки (осветлённые соки без мякоти, некрепкий чай или кофе без молока, вода без газа).

Исключение твёрдой пищи

Твёрдая пища должна быть исключена из рациона для полноценного действия раствора для подготовки к колоноскопии. Принимать прозрачные напитки до конца дня можно без ограничений. При выраженном чувстве голода вместо основного приёма пищи можно выпить прозрачный (процеженный) бульон 2й или 3й варки (мясной или из птицы нежирных сортов).

ВАЖНО. При склонности к запорам во время соблюдения диеты необходимо принимать слабительное средство нерастительного происхождения (Гутталакс, Слабилен). Выбор препарата и дозировки обсуждается с врачом-эндоскопистом, гастроэнтерологом или терапевтом.

Мовипреп — подготовка кишечника

Преимуществом препарата является качественная подготовка кишки при использовании меньшего объёма препарата, чем у других ПЭГ-содержащих препаратов.

Перед применением необходимо приготовить раствор согласно инструкции к препарату – развести содержимое одного саше «А» и одного саше «Б» в небольшом количестве воды, а затем долить воды до получения 1 л раствора. Таким же способом развести 2й литр раствора.

При проведении колоноскопии до 13.00 рекомендуется двукратный приём препарата: 1 литр раствора в день перед колоноскопией с 18.00 до 19.00, а второй литр — в день проведения колоноскопии, рассчитав время приёма таким образом, чтобы закончить принимать препарат за 3-4 часа до начала исследования.

При проведении колоноскопии после 13.00 рекомендуется однократный утренний приём полной дозы препарата в день проведения колоноскопии, рассчитав время приёма таким образом, чтобы закончить принимать препарат за 3-4 часа до начала исследования.

Через 30-60 минут после начала приёма препарата появится обильный жидкий стул, постепенно переходящий в прозрачные промывные воды (бесцветные или желтоватого цвета). Активная фаза выведения препарата прекращается через 2 часа после окончания приёма последней порции препарата.

ВАЖНО.

Принимать раствор необходимо постепенно дробно (по 250 мл каждые 15 мин), при быстром употреблении большого количества препарата возможно появление тошноты и рвоты.

В последнюю порцию препарата добавить 1/3 флакона пеногасителя в жидкой форме — Симетикон (Эспумизан, Боботик).

Неприятные вкусовые ощущения при приёме препарата уменьшаются при употреблении его в остуженном виде (1-2 часа в холодильнике).

При выраженных неприятных вкусовых ощущениях можно выпить 500 мл прозрачной жидкости не после приёма препарата, а между порциями, перебивая тем самым неприятный вкус (например, прозрачным нежирным бульоном или некрепким чаем с процеженным лимонным соком).

При проведении колоноскопии под седацией после приёма последних 500 мл жидкости НИЧЕГО НЕ ПИТЬ И НЕ ЕСТЬ.

Во время приёма препарата рекомендуется больше двигаться, осуществлять массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке.

Временные интервалы указаны с учетом времени на дорогу до1,5-2 часов. При невозможности выдержать данные временные интервалы рекомендуется воспользоваться услугой подготовки к колоноскопии в отдельной палате Госпиталя (пребывание в палате оплачивается отдельно, информацию о возможности использования услуги и её стоимости уточняйте по телефону, указанному на сайте.)

Читать еще:  УЗИ печени, жировой гепатоз

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

—> Клинический госпиталь на Яузе

img/logo_txt2.png» alt=»Клинический госпиталь на Яузе» />theme_url>img/logo_txt2.png» alt=»Клинический госпиталь на Яузе» />

[/H1toH2]

Услуги

1.jpg

Ваш рацион не изменился, но вы заметно похудели. Любая женщина об этом может только мечтать. Однако, это может быть причиной:

  • гормональных нарушений:

Что делать?

Обратиться к врачу – терапевту, эндокринологу. Сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), общий анализ крови, глюкозу крови

  • болезней поджелудочной железы и желчного пузыря:

При хроническом панкреатите и хроническом холецистите организм теряет способность усваивать некоторые питательные вещества, появляется дискомфорт после принятия пищи, тошнота, диарея, при холецистите – боли в правом подреберье. Стул меняет консистенцию и приобретает жирный блеск.

Что делать?

Обратиться к врачу – терапевту, гастроэнтерологу. Сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать анализ кала. Соблюдайте диету: исключите из рациона жирное и острое, ешьте часто и понемногу, наличия инфекций или паразитов:

Вирусные заболевания Гепатит В, С или ВИЧ могут долго развиваться без выраженных симптомов, и часто именно потеря веса оказывается первым признаком заболевания. Туберкулез – классическими признаками туберкулеза легких являются длительный кашель с отделением мокроты, длительный подъем температуры выше 37°C, общая слабость и ночная потливость. Заражение гельминтами или паразитическими простейшими, что сопровождается тошнотой, вздутием живота, нарушениями стула, высыпаниями на коже или повышением температуры.

Что делать?

Обратиться к врачу – терапевту, инфекционисту. В зависимости от симптомов назначат флюорографию, анализ кала, различные анализы крови)

  • онкологии или заболеваний крови:

При онкологии снижается аппетит, нарушается восприятие вкуса, снижается мышечная масса и объем жировой ткани, даже при полноценном питании. Для лимфомы и лимфогранулематоза характерно безболезненное увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху. При лейкозах также наблюдается потеря веса.

Что делать?

Обратиться к врачу – терапевту, который при необходимости направит к онкологу, гематологу. Сдать общий и биохимический анализы крови, сделать рентгенограмму. При подозрении на лимфому или лимфогранулематоз назначают компьютерную томографию грудной и брюшной полости, биопсию лимфатических узлов, для исключения лейкоза – пункцию тазовой кости).

  • депрессии:

2. Сигналы инсульта

Неразборчивая речь, выраженная головная боль, внезапная полная или частичная потеря зрения, ассиметрия лица иили языка, невозможность идти, сохранять равновесие, слабость или онемение в лице, половине тела или конечностях.

Что делать?

Немедленно обратиться к врачу. Если вовремя оказать необходимое лечение, то можно предотвратить серьезные повреждения головного мозга.

2.jpg

3. Сильная головная боль, высокая температура, рвота

3.jpg

Эти симптомы могут быть вызваны таким серьезным заболеванием, как менингит:

Появление других симптомов – светобоязнь, усиление чувствительности кожи, появление темной звездчатой сыпи на фоне неизмененной кожи ягодиц, ног, предплечий, реже – туловища, затруднение при сгибании головы – говорит о том, что развивается менингит.

Что делать?

Немедленно обратиться к врачу!

4. Резкая боль в грудной клетке

Это один из первых признаков развития инфаркта миокарда

4.jpg

Инфаркт миокарда развивается в результате тромбоза коронарной артерии. Риск смерти особенно очень велик в первые 2 часа от его начала. Чаще всего развивается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. У женщин симптомы инфаркта встречаются примерно в полтора-два раза реже. Боль длиться более 30 минут, может отдавать в шею, руку, спину и область лопаток. Другие симптомы – страх смерти, одышка, бледность, обморочное состояние, отсутствие уменьшения или прекращения боли в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина.

Читать еще:  Диффузные изменения в печени и поджелудочной

Что делать?

Немедленно вызвать врача!

5. Кал черного цвета

5.jpg

  • Физиологические причины темного кала не требуют медицинского вмешательства
  • Патологический черный цвет кал приобретает в результате внутреннего кровотечения.

Что делать?

Чем быстрее вы обратитесь к врачу, удастся установить причину и остановить кровотечение, тем больше у вас шансов продлить свою жизнь).

Записаться на приём можно на сайте поликлиники или по телефонам +7 495 982-10-10, +7 495 982-10-60

Опасно ли изменение цвета стула?

Нужно знать, что Де-Нол – лечебное средство, используют его для лечения, не для профилактики. Никакой пользы принятие не принесет, даже одноразовый прием вызовет «побочки» с первой таблетки.

Те, кто начал пить Де-Нол и заметил, что кал становится черным, должен сообщить об этом врачу. Сам факт изменения цвета стула – не болезнь, об отмене препарата сразу речь не идет.

В зависимости от количества сероводорода, продуцируемого кишечником, количество солей сульфида висмута у каждого, кто лечиться таблетками Де-Нола, неодинаковое. Соответственно, цвет кала может быть у каждого разным.

Стул может быть другим в разные дни – в понедельник темнее, чем во вторник, например. Это говорит о том, что процесс излечения идет, Де-Нол «работает», нужно продолжать его пить.

Таблетки Де-Нол

Происходит нормальная химическая реакция, не опасная для организма. Потемнение кала как побочный эффект встречается у половины принимавших лекарство больных.

Почему Де-Нол окрашивает кал в черный цвет?

Препарат в кислой среде желудка вступает в химические реакции. Субцитрат висмута в результате взаимодействий с другими неорганическими соединениями превращается в сульфид висмута. Это безвредное вещество придает экскрементам черный цвет, что является побочкой применения Де-Нола как у взрослого человека, так и у ребенка. Помимо изменения окрашивания кала, сульфид висмута не вызывает других негативных реакций. Различные оттенки каловых масс (зеленый, темно-коричневый) возникают при одновременном употреблении некоторых продуктов или других медикаментов (например, Пилобакта), изменяющих цвет кала.

Является ли черный кал поводом для отмены препарата?

В официальной инструкции, прилагающейся к каждой упаковке Де-Нола, черный кал отмечен как один из побочных эффектов. Далее указано, что при его появлении отмены препарата или коррекции принимаемой дозы не требуется.

При изменении цвета стула, возникающего после приема висмута, терапию продолжают в том же объеме. Это возможно, если функции кишечника не нарушены, пациент оправляется нормально (нет запора или поноса).

Нужно знать, что окраска кала меняется даже при кратковременном лечении препаратами, включающими соединения висмута.

Если лекарство принимается бесконтрольно долго в период лактации, фекалии младенца также меняют цвет.

При курсовой терапии, когда Де-Нол назначается на длительный промежуток времени, на языке появляется серый или черный налет. Это также временное явление, которое исчезает после окончания лечения.

Если в период приема Де-Нола появился черный стул, рекомендуется обратить внимание на общее состояние. Причина изменения окраски фекалий на фоне усиления боли и появления недомогания может быть не связана с лекарственной терапией.

Необходимо исключить желудочно-кишечное кровотечение, которое сопровождается:

  • резкой слабостью;
  • головокружением;
  • немотивированной утомляемостью;
  • усилением боли в желудке;
  • значительным снижением артериального давления.

Кровотечение усугубляет течение основного заболевания. В таких случаях связи с приемом Де-Нола не наблюдается.

Картинка 3

Любое ухудшение самочувствия — повод обращения к врачу. Чтобы не пропустить опасное осложнение, нужно своевременно посетить врача.

Почему после Де-нола черный стул

Причина изменения заключается в составе лекарства: когда оно попадет в организм, образуется специфическое соединение – сульфид висмута, придающее окраску калу, в том числе черную.

Потемнение каловых масс не является поводом для беспокойства. Это же относится к потемнению языка. Такая реакция является следствием воздействия трикалия дицитрата висмута на слизистые оболочки.

Читать еще:  Дискомфорт в районе сигмовидной и прямой кишки при пальпации

Помимо черного кала у больного могут появиться и другие симптомы:

  • бледность, повышенная утомляемость и слабость;
  • рвота «кофейной гущей»;
  • снижение артериального давление, учащение пульса; ;
  • тошнота, обмороки.

В случае появления подобных симптомов рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая стабилизирует состояние пациента и госпитализирует его в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение. Во время лечения обострения хронического, особенно эрозивного, гастрита запрещено принимать внутрь без острой необходимости аспирин и другие НПВП (ибупрофен, нимесулид). Их употребление может ухудшить состояние и спровоцировать кровотечение.

черный стул кал

Причина изменения заключается в составе лекарства: когда оно попадет в организм, образуется специфическое соединение – сульфид висмута, придающее окраску калу, в том числе черную

Кровотечение и кал

Во время обострений хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта возможно развитие внутреннего кровотечения. Это важный момент для дифференциальной диагностики, поскольку кровотечения из верхних отделов пищеварительной трубки сопровождаются выделением дегтеобразного стула (мелена).

Поэтому лечение может затруднить своевременную диагностику осложнения из-за одинакового признака – черного кала. Пациент должен прислушиваться к своему состоянию. Рвота «кофейной гущей» , бледность кожи, учащение сердцебиения и резкая слабость – верные симптомы кровопотери. При их проявлении необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Как отличить обострение гастрита от других патологий, читайте здесь…

Информация! Даже если кровотечение купировали, черный цвет может сохраняться еще несколько дней!

Почему кал изменяет окраску?

Очень часто пациентов интересует, почему принимаемый препарат Де-Нол окрашивает кал в черный цвет. Тревога вполне оправдана, так как малейшее отклонение во время терапии может обернуться для организма опасностью. Так есть ли повод бить тревогу, если Де-Нол окрасит кал в темный оттенок? Для точного ответа необходимо разобраться с причинами данного явления.

Кал может потемнеть после приема определенных продуктов питания, активированного угля, препаратов, содержащих железо. И если фекалии потемнели – повода для беспокойства нет.

Черный оттенок от пищи – проявление разовое, а после прекращения приема лекарств кал вновь становится обычного цвета. Бить тревогу необходимо, когда в биологической массе к черному оттенку прибавились частички крови, подтверждающие кровотечение внутренних органов или обострившийся геморрой. В данной ситуации обращается внимание на прочие симптомы – ощущения тошноты и рвоту. При таком состоянии необходима госпитализация.

Обострение геморроя сопровождается болевыми ощущениями в зоне геморроидальных узелков, появляется чувство, что в момент дефекации прямая кишка освобождается частично.

Когда биологическая масса темного цвета с кровью появилась беспричинно, а другая симптоматика не проявилась, обратитесь к специалисту, ведь заболевание может оказаться достаточно серьезным. Подобное явление может наблюдаться при:

  • трещинах заднего прохода;
  • опухолях доброкачественного характера в прямой кишке;
  • язвенных колитах;
  • проктите;
  • заболеваниях печени;
  • болезни Крона;
  • аномалиях сосудистой системы пищевода;
  • злокачественных опухолях органов системы пищеварения.

Каждое из состояний требует медицинского вмешательства, по этой причине биомассу с черным оттенком и кровью без должного внимания оставлять не следует.

Влияние на плод

Блистеры Де-Нола

«Де-Нол» беременным не назначают, поскольку он способен проникать в кровь и ткани. Действующее вещество препарата достаточно агрессивно и легко проникает в нервную систему ребенка. Препарат вызывает мутации в центральной нервной системе плода, в частности, нарушает развитие нервной трубки.

Поскольку нервная трубка — это одно из самых первых образований, которые закладываются в эмбрионе, то прием «Де-Нола» при беременности на ранних сроках категорически запрещен. Под негативным воздействием препарата нервная система плода будет изначально развиваться дефектно. А это влечет за собой всевозможные пороки развития на генетическом уровне.

Если вам назначили препарат в период лактации, то на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector