Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализы на гормоны

Анализы на гормоны

Гормоны — это специальные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции (гипоталамусом, гипофизом, щитовидной железой, паращитовидными железами, надпочечниками, половыми железами, поджелудочной и другими железами). Гормоны, это главные движущие вещества человеческого организма. Когда наши эндокринные органы работают хорошо, мы их не замечаем, и так, и должно быть. Когда, по каким-либо причинам, эндокринная железа начинает выбрасывать в кровь повышенное или пониженное количество гормонов, возникает эндокринное расстройство. Дисбаланс гормонов в организме может быть выявлен с помощью анализа крови (некоторые гормональные обследования требуют сбора суточной мочи).

На неполадки в работе той или иной эндокринной железы может указывать появление у взрослого человека нижеследующих симптомов и, особенно, их сочетание.

  • зуд кожи и/или наружных половых органов,
  • потемнение кожи в области локтей,
  • потемнение кожи в области естественных складок и рубцов,
  • повышенная сухость кожи,
  • повышенное потоотделение,
  • повышенная сальность кожи,
  • выпадение волос,
  • участки депигментации кожи (белые пятна на коже различной величины и формы),
  • растяжки на коже, особенно широкие, багровые иили с кровоподтеками,
  • повышенный рост волос на лице, около сосков, по средней линии живота у женщин,
  • облысение у женщин,
  • бородавчатые разрастания черного цвета, расположенные на шее иили в подмышечных впадинах,
  • тотальное выпадение волос в области бровей.
  • запоры,
  • снижение аппетита,
  • снижение аппетита с пристрастием к соленой пище,
  • жажда, сухость во рту,
  • тошнота,
  • расстройство глотания.

  • учащенное сердцебиение-тахикардия,
  • редкий пульс- брадикардия,
  • нарушение сердечного ритма- аритмия,
  • повышенное или пониженное артериальное давление.

нарушение менструального цикла (увеличение продолжительности цикла больше 35 дней, ацикличные маточные кровотечения, отсутствие менструальных кровотечений),

  • укрупнение носа, губ, ушей, надбровных дуг, нижней челюсти,
  • увеличение размеров кистей, стоп (больший, по сравнению, с прежним, размер перчаток и обуви),
  • постоянная мышечная слабость или эпизодические приступы,
  • рост снизился более чем на 2.5 см за год или на 4 см за жизнь,
  • был перелом при минимальной травме (произошедший с высоты не выше собственного роста; переломы при таких действиях, как кашель, чихание или резкое движение (например, при открывании форточки)).
  • постоянная или периодическая головная боль,
  • сонливость, слабость, быстрая утомляемость,
  • судороги, покалывания, онемение, ощущение ползания мурашек в конечностях,
  • заторможенность,
  • часто подавленное иили плаксивое настроение,
  • повышенная возбудимость и суетливость,
  • эмоциональная неустойчивость,
  • ощущение зябкости или, наоборот, жара.
  • боль в глазных яблоках,
  • выпадение полей зрения,
  • резкое выпячивание глазных яблок,
  • постоянное ощущение песка в глазах,
  • слезотечение.

В этих случаях обязательно обследование, направленное на исключение эндокринных заболеваний.

Также есть смысл посетить эндокринолога и сдать анализ крови на гормоны, если:

  • Вы резко прибавили в весе,
  • Вы резко похудели (при условии, что Вы не прилагали к этому соответствующих усилий),
  • планируете беременность,
  • при рентгенографии диагностирован компрессионный перелом тела позвонка,

если у Вас ранняя (в том числе хирургическая) менопауза.

Детям и подросткам эндокринолог рекомендует поверить гормоны при преждевременном или позднем половом развитии, слишком активном росте или его задержке, ожирении, задержке интеллектуального развития.

Направление на исследование крови на гормоны может выписать эндокринолог, гинеколог, андролог. Забор крови проводится из вены.

Как подготовиться к анализу крови.

Гормональная диагностика во время беременности:

Гормоны, которые интересуют эндокринолога в данный период, это:

  • ТТГ и Т4св. (для исключения сниженной функции щитовидной железы).
  • прогестерон и эстрадиол (их низкие показатели говорят об угрозе прерывания беременности),
  • свободный эстриол (характеризует развитие плаценты),
  • альфафетопротеин и ХГЧ (именно по их уровню можно определить нарушения развития плода).

В клинике «Семейный доктор» проводятся анализы крови на гормоны:

  • гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин, АКТГ, СТГ или ИФР-1 (соматомедин С));
  • щитовидной железы (ТТГ, Т4 св., Т4 общ., Т3св., Т3 общ., ат к ТПО, ат к ТГ, ат к рц ТТГ, тиреоглобулин, кальцитонин);
  • надпочечников (кортизол (включая свободный кортизол в суточной моче), альдостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат, 17-гидроксипрогестерон, метанефрин+ норметанефрин суточной мочи.
  • половые гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, ГСПС, дегидроэпиандростерон-сульфат, 17-гидроксипрогестерон, прогестерон, эстрадиол, В-ХГЧ, АМГ, ингибин В).
  • поджелудочной железы (инсулин, С-пептид, антитела к инсулину (IАА), антитела к островковым или бета-клеткам поджелудочной железы (IСА), антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ-GAD)).
  • паращитовидных желез (ПТГ), Д гормон или 25-ОН витамин Д и специфические белки, отражающих метаболизм костной ткани (остеокальцин и В-CrossLabs).

О враче Запись

Гормональные болезни и состояния, приводящие к выпадению волос

Из текста выше вы узнали, какой гормон отвечает за рост волос. За этот процесс ответственны несколько видов биологически активных веществ. Но их положительное влияние на рост наблюдается только при нормальной концентрации в крови. При проблемах с работой желез внутренней секреции эти же гормоны могут вызвать выпадение волос и облысение. Например:

  1. Недостаток тиреотропного гормона приводит к ломкости и безжизненности волосяного покрова. При отсутствии лечения щитовидной железы последует выпадение волос по всей голове;
  2. Переизбыток тиреотропного гормона тоже плохо отражается на прическе женщины. Ведь повышенное количество гормонов щитовидки и выпадение волос взаимосвязаны. При подобном нарушении волосяной стержень размягчается, что приводит к диффузному выпадению;
  3. Недостаток соматотропина — это прямой путь к облысению;
  4. Дефицит прогестерона становится причиной утраты волосами цвета, появлению тусклости и ломкости. Ломкие волосы быстро выпадают, не успевая отрасти;
  5. Пониженная концентрация мелатонина тоже приводит к выпадению волос.

Выпадение волос у женщин из-за стресса

Вы не должны игнорировать и временные неблагоприятные состояния. Например, при стрессах в вашем организме вырабатывается большое количество адреналина.

Если в дальнейшем стрессовая ситуация не развивается, адреналин выводится из организма. Но при частых проблемах он не будет успевать вывестись. А ведь это вещество относится к гормонам облысения у женщин. Поэтому вы должны избегать нервных и психологических нагрузок.

Как повысить или снизить концентрацию гормонов в организме?

Чтобы избежать непоправимого облысения, нужно вовремя обратиться за помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Знание о том, какие гормоны влияют на выпадение волос, не поможет вам устранить проблему. Наоборот, вы рискуете получить серьезные осложнения, так как гормональные препараты оказывают влияние не только на волосяной покров, но и на все внутренние органы.

Поэтому запишитесь на консультацию и сходите к диетологу или трихологу. Врач назначит вам гормонотерапию по индивидуальной схеме и посоветует дополнительные способы оздоровления волос и всего организма (диету, режим, косметические препараты).

Как понять, что у вас проблемы с выпадением волос?

Эксперт отмечает, что в условиях карантина и удалённой работы довольно сложно понять, есть ли у вас эта проблема. Например, если у человека длинные волосы, он может заметить выпадение по резкому уменьшению объёма на корнях, более редкому покрову на отдельных зонах, расширению центрального пробора, появлению очагов облысения (когда кожа начинает «просвечивать» через волосы).

Эпидемия коронавируса также сказалась на состоянии волос у людей. У переболевших отмечается резкое выпадение волос пучками при расчёсывании или мытье, говорит трихолог.

Лечение облысения у пожилых женщин

Облысение или алопеция нуждается в правильной диагностике. Очень важно определить истинную причину заболевания. Рекомендуется пройти медицинское обследование и сдать определенные анализы:

  • Анализ крови;
  • Анализ на гормоны;
  • Анализ на инфекции;
  • Анализ на определение железа;
  • Трихограмма.

Кроме трихолога может потребоваться консультация других специалистов. Однако нередко проблема лежит на поверхности. Сложность состоит в том, что люди, которые столкнулись с такой проблемой, не спешат посетить специалиста.

Медикаментозная терапия облысения

Если лечебные косметические средства – маски, кондиционеры, шампуни – не оказывают эффекта, назначается медикаментозная терапия.

Для успешного исхода важно использовать назначения врача. В зависимости от проблемы, врач выписывает определенное лечение. Среди популярных препаратов в борьбе с облысение могут быть назначены следующие средства:

  1. Миноксидил. Эффективное средство для народного применения для лечения облысения у женщин. Активные вещества способствуют расширению сосудов, улучшению кровообращению. Как результат – усиленное питание волосяных луковиц, что приводит к укреплению и росту волос. Можно использовать и женщинам, и мужчинам.
  2. Финастерид. Гормональное средство, заменяет выработку тестостерона. Назначается при дефиците эстрогена, в период менопаузы – распространенная причина потери волос у женщин. Препарат можно принимать только в определенных условиях, поэтому консультация специалиста обязательна.

В борьбе с выпадением волос активно используются народные средства. Используют отвары настои на основе натуральных компонентов для укрепления волос. Популярна крапива, луковая шелуха, репейное и касторовое масло. При условии регулярного и длительного лечения они дают положительный результат.

Консультация трихолога

Сильные, густые волосы – мечта каждой женщины! Да и многих мужчин. Между тем, по статистике, 96% мужчин и 79% женщин сталкиваются с проблемой повышенного выпадения волос. Норма для естественного физиологического выпадения волос – 50-80 волос в день. При потере 100 и более волос речь идет об интенсивном выпадении!

Предалагаем Вам задать все интересующие Вас вопросы о проблеме выпадения волос специалисту -трихологу Меньщиковой Галине Владмировне. В 2003 году Галина Владимировна закончила Московскую медицинскую академию им.И.М.Сеченова по специальности «Лечебное дело». С сентября 2005г. по настоящее время она является ассистентом кафедры дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ ГУ МОНИКИ им.М.Ф.Владимирского.

Внимание! Специалист отвечает только на вопросы, относящиеся к теме консультации. Прочие вопросы вы можете задать специалисту компании «ВЕРТЕКС» в разделе «Вопросы и ответы»

Информация данного раздела является исключительно ознакомительной и не может быть использована в качестве замены непосредственной консультации с врачом.

19 февраля 2021 в 22:08

Из-за чего выпадают волосы у мужчин?

04 декабря 2016 в 17:36

Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии

Алопеция может быть вызвана следующим рядом причин: избытком мужского гормона дигидротестостерона; гиперчувствительностью фолликул волос к дигидротестостерону; гиперактивностью 5-альфа-редуктазы, превращающей тестостерон в дигидротестостерон.
Механизм развития алопеции:
Результат действия на волосяной покров андрогенов определяется особым рецептором, расположенным на поверхности клеток фолликула волоса. Этот рецептор подобен кнопке, а гормон — пальцу, который и будет нажимать на неё. Результат нажатия заранее предопределён присутствующими в фолликуле механизмами. Например, эстрогены способствуют росту волос на голове и замедляют их рост на теле и лице, а андрогены стимулируют произрастание усов и бороды, но могут подавить их рост на голове или некоторых участках тела. Дело тут не столько в самих этих гормонах, а в областях расположения фолликулов. Если на голове есть фолликулы, имеющие дигидротестостерон-зависимые тормозящие рост «кнопки», то ответным действием на избыточное количество андрогенов будет выпадение волос.

Все мужчины, которые страдают алопецией, почти во всех случаях имеют нормальный уровень андрогенов. Врачи уверены в том, что основная причина резкой потери волос при данном заболевании — это гиперактивность 5-альфа-редуктазы или же гиперактивность рецепторов кожи к дигидротестостерону. 5-альфа-редуктаза находится в организме всего в трёх локациях: в предстательной железе; волосяных фолликулах; в сальных железах. Основной задачей этого фермента является перевод тестостерона в активную фазу — дигидротестостерон. Но для чего фолликулам необходимо это превращение, от которого волосы начинают выпадать? Этому есть чёткое биологическое объяснение. Волосы у человека — это очень важная половая принадлежность и они обязаны «знать», на каком именно участке тела произрастать. Все фолликулы в области подбородка будут положительно реагировать на дигидротестостерон, поскольку борода — явный мужской признак. Но избыточное количество эстрогена будет заставлять те же фолликулы останавливать производство волос. Поскольку длинные волосы на голове — это украшение женщины, то фолликулы на голове у мужчины будут стимулироваться эстрогенами и подавляться андрогенами. В случае если хоть один фолликул станет чувствителен к андрогенам, то подавляющее действие может явиться для него избыточным.

Дигидротестостерон оказывает подавляющее воздействие, оказывая влияние на определённую фазу роста волос, поэтому они входят преждевременно в фазу покоя. Всего у волосяных фолликул три фазы жизненного цикла: Анаген Катаген Телоген Фаза анагена характеризуется периодом производства волоса в фолликуле. Эта стадия длится несколько лет, в которой находятся 85% всех фолликулов. Катаген — это время вырождения фолликула. Здесь роста волоса не происходит, а его корень становится схож с формой луковицы. Катаген длится около нескольких недель. Фаза телогена наступает тогда, когда волос полностью отделяется от своего корня и начинает своё движение к поверхности кожного покрова. В этой стадии находятся лишь 15% всех волос. Именно эти волосы начинают выпадать при мытье и расчёсывании. Норма потери волос составляет 80 штук за день.

Гормон дигидротестостерон в некоторых фолликулах начинает вызывать сокращение одной из фаз роста. Такие фолликулы не дорастают до положенной величины и производят слабые, тонкие волосы. При взгляде в микроскоп проглядываются атрофичные фолликулы, являющиеся отличительной чертой андрогенной алопеции. Поскольку соотношение в стадии анагенеза и телогенеза смещено в сторону покоя фолликулов, начинает появляться множество фолликулов, одновременно отбрасывающих волосяное волокно. Таким образом, ослабление и истончение волос заканчивается их окончательным выпадением. Есть в волосяных луковицах и ещё один фермент — ароматаза, превращающий дигидротестостерон обратно в эстрогены и тестостерон. Ароматаза уменьшает уровень дигидротестостерона в фолликулах волос и является противоположностью 5-альфа-редуктазы. Только нижняя часть затылка оказывается самой устойчивой к облысению и именно с неё и берут фолликулы для трансплантации.

08 января 2020 в 16:24

Здравствуйте, доктор!
Моя проблема: поредение в зоне висков и макушки, очень слабые и тонкие волосы.

08 января 2020 в 16:24

Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

Здравствуйте. Перечисляю анализы, которые необходимо сдать в рамках диагностики андрогензависимой алопеции: Общий анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, биохимический анализ крови, показатели железа (ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо), гликированный гемоглобин (или глюкозу), фолаты, витамин В12, гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3, Т4), кортизол, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендиол, андростендиола глюкоропид, соотношение ФСГ к ЛГ, пролактин,прогестерон, эстрадиол,эстриол,тиреоглобулины,антитела к тиреоглобулину, трихограмма, иногда даже патоморфология кожи волосистой части головы, УЗИ органов малого таза (исключить поликистоз яичников). Также следует пройти консультации смежных специалистов: эндокринолога, гинеколога, психоневролога. Надо отметить, что зачастую анализы на гормоны бывают в норме, а нарушена чувствительность рецепторов фолликулов к ферменту 5альфа-редуктаза. Клиническая картина АГА у женщин, начиная со 2 стадии так характерна, что грамотный специалист может поставить этот диагноз и клинически. Если диагноз АГА подтвердится, то Вам следует применять 2% спрей Алерана по инструкции.

04 января 2020 в 19:53

Никак не могу остановить зуд головы. Сменила не один шампунь. Парикмахер советовал мазать кожу головы бальзамом, но это не помогло. Кожа горит, имеет красноватый оттенок. Что делать? Только Трихолог?

04 января 2020 в 19:53

Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

Добрый день. Скорее всего, у Вас синдром пылающего скальпа. Это вариант экстрафациальной розацеи. Лечение у дерматолога или трихолога достаточно сложное. Очень важно избегать солнечных лучей. Из шампуня выберите Алерана рН баланс.

18 декабря 2019 в 16:06

Здравствуйте! У меня волосы раньше были густые и крепкие, а сейчас они потеряли жизненную силу, стали ломкие и повысилась выпадения волос. Помогите

18 декабря 2019 в 16:06

Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

Добрый день. Перечисляю анализы, которые необходимо сдать в рамках диагностики алопеции. Общий анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, биохимический анализ крови, показатели железа (ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо), цинк, кремний, медь, магний, гликированный гемоглобин, фолаты, витамин В12, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3, Т4), кортизол, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендиол, андростендиола глюкоропид, соотношение ФСГ к ЛГ, пролактин. (кровь на половые гормоны надо сдавать на 5-7 день менструального цикла)

Также необходимо исключить влияние стресса за 6 месяцев до начала повышенного выпадения волос, прием лекарственных препаратов, побочным эффектом у которых является выпадение волос, травмирующие манипуляции с волосами, соблюдение диет с низким содержанием белка, перенесенные инфекционные заболевания и хирургические вмешательства, хронические заболевания. Пока не установлены причины выпадения и диагноз, применяйте профилактические средства серии Алерана: шампунь для Вашего типа волос, бальзам-ополаскиватель, по необходимости — маску. Если нет противопоказаний, принимайте внутрь витаминно-минеральный комплекс Алерана.

18 декабря 2019 в 16:04

Мария

Добрый день! Мне нужен Ваш совет. У меня очень ужасно выпадают волосы. На данный момент кормлю грудью ребёнка, ребёнку 4 месяца. У меня были очень густые волосы. Теперь редеют с каждым днем. Это просто катастрофа. Вылетают прям пучками. Какие средства помогут остановить выпадения? И вообще что делать?

18 декабря 2019 в 16:04

Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

Здравствуйте. Выпадение волос после родов – это физиологический процесс. Состояние волос нормализуется в течение года. Для ускорения этого процесса можете применять профилактические средства Алерана: шампунь для Вашего типа волос, бальзам-ополаскиватель – для частого применения, маску– по необходимости. Если Вы не кормите грудью, принимайте внутрь витаминно-минеральный комплекс, например, Алерана.

Выпадение волос: как мы отправили нашу читательницу к трихологу

Выпадение волос: как мы отправили нашу читательницу к трихологу

Наша читательница Алина давно страдает от выпадения волос. Мы отправили ее на лечение к трихологу
Несколько месяцев назад Яна объявила, что мы готовы помочь нашим читательницам решать их бьюти-проблемы — по мере сил и возможностей. Одной из первых откликнулась наша читательница Алина Кадырова, которую замучило выпадение волос. «Ну не одну же Юлю от этого всё время в блоге лечить», — подумала Яна. И с помощью марки БАДов Inneov (у которых также есть добавки от выпадения и которые работают в контакте с трихологами) отправила Алину на прием в Институт красивых волос к Аиде Гаджигороевой .

hairs-9

Трихолог Аида Гаджигороева

Вот что рассказала о проблеме сама Алина в первом письме:

— Мне 20 лет, учусь в НИУ ВШЭ, 4 курс. Раньше занималась хореографией, это требует постоянного убирания волос в пучок, прилизываний и затягиваний — чем я и занималась 12 лет подряд. В итоге в затылочной области волос стало очень мало и они были очень тонкими. Коса стала тоньше в два раза.

Из проблем: в 10-11 классе была ужасная перхоть (жирная себорея) с бляшками на полголовы. Вылечили у местного трихолога шампунями типа System 4 и «Фридерм», а также отказом на время от сахара и ненатуральной пищи. Тот трихолог посоветовал проверить пищеварительный тракт и кишечник, но возможности не было, и заморачиваться не стали. В Москве я обратилась в Центр дерматокосметологии и венерологии им. Короленко в Сокольниках (ЦНИКВИ), там лечилась год, но результата не наблюдала. Поставили диагноз «андрогенное выпадение волос». Все анализы на гормоны были в порядке. Волос осталось столько же, денег — на порядок меньше. Я так и не нашла способ, как ускорить рост волос и остановить обильное выпадение.

Пробовала и народные рецепты — мазала касторовым маслом, репейным маслом — но результата никакого. Нет итога и от масок от выпадения волос, которые я выбирала самостоятельно.

Сейчас я занимаюсь фитнесом, питаюсь правильно пять раз в день (как и положено — курица, много овощей, клетчатки, правильные углеводы, оливковое масло, орешки), пью омега-3, спирулину, сладкое и фастфуд не ем. Периодически появляется сухая себорея, но я использую шампунь Ducray и все проходит. В остальное время мою голову шампунем Weleda с зародышами пшеницы.

hairs-12

Наша читательница Алина на приёме

Первый прием у трихолога — диагностический: врач осматривает кожу головы и назначает анализы, задает вопросы:

— Я нервничала на первом приеме, но Аида, мой врач, сумела меня расслабить. Задавала много вопросов — что произошло, как давно волосы стали такими, как лечилась. Сделали трихограмму и фототрихограмму. В предыдущей клинике, где я лечилась, диагноз был — «андрогенетическое выпадение волос», то есть поредение и выпадение волос в области пробора и темени, по мужскому типу. Аида Гаджигороева по результатам фототрихограммы (без анализа на гормоны пока) поставила аналогичный диагноз, отметив, что выпадение хроническое и мониторить его надо будет постоянно. Также она отметила, что мои шампуни мне не подходят. И сказала, что тонкими мои волосы были всегда — просто их раньше было больше и казалось, что они толще. Поскольку они такие от природы, никакие манипуляции не сделают их толще. Трихограмма также показала, что на макушке намного выше доля телогеновых воло и она превышает норму. А вот на затылке все оказалось в норме.

Причин АГА может быть несколько — возможные изменения в гормональном фоне (поэтому я отправилась сдавать биохимический анализ крови и анализы на гормоны), особенности конституции (другими словами, наследственность). Еще одна причина выпадения — себорейный дерматит. Себорейных бляшек у меня оказалось две (но небольших), но убрать их нужно перед дальнейшим лечением. Для борьбы с ними мне прописали спрей «Скинкап» . Врач сказала, что в моем случае все пройдет за два-три дня — и это оказалось правдой! Три применения — и кожа головы чистая.

Еще одна рекомендация Аиды — сменить расческу-гребень на обычную массажную с круглыми пластиковыми шариками, которые не будут травмировать и так уязвимую кожу головы. Также она рекомендовала расчесывать волосы перед сном подольше, чтобы равномерно распределить кожное сало по волосу.

Мне назначили шампунь Nioxin номер 2 — для тонких и истонченных волос. Он мне очень понравился — волосы после него мягкие и хорошо прочесываются, что актуально для меня, так как тонкие волосы часто путаются.

hairs-16

Когда Алина все это проделала (пачка ее анализов была не меньше, чем когда-то на старте лечения у меня — прим. авт.), мы отправились с ней вместе на второй прием. Я попросила Аиду прокомментировать состояние Алины и дальше оставалось только записывать и записывать :).

— У Алины есть жалобы на усиленное хроническое выпадение волос, которое продолжается несколько лет. Также мы видим у нее себорейный дерматит. Это патология кожи головы, которая предполагает хроническое течение и периодическое обострение. В момент обострения волосы выпадают особенно активно, поэтому лечить выпадение, не устранив себорейный дерматит, несерьезно.

Себорею мы диагностировали на первом приеме и в качестве лечения я назначила лекарственные средства, направленные на устранение воспалений и шелушений. Только после этого на здоровую кожу можно применять средства для ускорения роста волос.

Врач осматривает кожу головы Алины

Врач осматривает кожу головы Алины

Какая бывает себорея

— Дерматит бывает нескольких типов: чешуйчатый, себорейный, псориаз. Чешуйчатый легче вылечить, хотя клиническая картина намного страшнее. Себорейный всегда связан с выпадением волос. Поскольку речь идет о хроническом процессе, выпадение будет беспокоить постоянно, особенно в момент обострения. У Алины это одна из явных причин выпадения, но, возможно, не единственная, но как только мы снимем воспаление, есть вероятность, что будет значительное улучшение и по выпадению.

— Какие признаки у дерматита?

— Это шелушение, покраснение. Они могут быть расположены не только локально на коже головы, но при выраженных формах быть и в других зонах — на лице в области носогубного треугольника, бровей, на спине, на верхней половине груди. Дерматит может протекать по легкому, средне-тяжелому и тяжелому типу. У Алины — средне-тяжелый тип. Легкий тип — это перхоть, ограниченные чешуйки. Когда они собраны в конгломераты, это уже средне-тяжелый тип, требующий адекватной терапии.

Причин возникновения дерматита — три. Первая — наличие кожного сала. Оно у всех есть. Второе — наличие грибков, которые способствуют появлению перхоти. Они тоже есть у всех. Грибки питаются этим кожным салом, поэтому их колонии в максимальном количестве располагаются в тех зонах, где вырабатывается много кожного сала. Третья и основная причина себорейного дерматита — это повышенная чувствительность кожи пациента к продуктам метаболизма этих микроорганизмов. То есть наличие этих микроорганизмов — норма, а вот чувствительность к ним у всех людей разная. Это просто такая особенность организма, что он реагирует повышенно.

И важно понимать, что эта чувствительность, к сожалению, не лечится. Просто ее надо брать во внимание и знать, что эта проблема будет конкретно вас периодически беспокоить. Я всегда говорю своим пациентам, что я не вылечу их от этого — но научу жить с этим состоянием, чтобы оно не беспокоило. Постепенно мы вырабатываем алгоритм, который позволяет им контролировать состояние кожи головы. Но как только обострение — к доктору, нечего лечить себя самостоятельно.

hairs-17

На что обращают внимание трихологи в анализах

— У Алины замечательный гемоглобин, по нему и не скажешь, что она студентка. Общий анализ крови — претензий нет.

Важно посмотреть и анализы на гормоны (их надо сдавать на пятый день цикла). У Алины есть небольшое превышение пролактина — это тоже может давать хроническое выпадение волос. Причем у Алины превышение не такое, чтобы эндокринологи взялись бы лечить — они обычно лечат гиперпролактинэмию, когда уровень пролактина превышен в 4-6 раз. В данном случае анализ указывает, что необходимо посмотреть гипофиз, так как пролактин — гормон гипофиза. Проблема может быть связана и просто с синдромом гиперпролактинэмии, и с аденомой гипофиза, здесь нужна дифференциальная диагностика.

Аида Гаджигороева изучает анализы Алины

Аида Гаджигороева изучает анализы Алины

Зато в порядке тестостерон и тиреотропный гормон щитовидки гипофиза. Секс-связывающий глобулин на нижней границе нормы — это в принципе нормально, этот гормон связывает свободные формы мужских гормонов. Если его мало, вы получаете относительное увеличение мужских гормонов в крови — с соответствующим влиянием на органы-мишени, в числе которых и волосяные фолликулы.

Кортизол у Алины в норме, 17-окси-прогестерон нормальный, по ферритину тоже проблем нет. А вот железо ниже нормы — это железодефцитное состояние, третья причина, почему могут выпадать волосы. Эта патология влияет на качество роста волос.

hairs-29

Фототрихограмма Алины

На первом приеме мы сделали Алине фототрихограмму и она была не очень — показало выраженное увеличение доли телогеновых волос. Это означает, что волосы выпадают в большом количестве. Сегодня видно, что ситуация стала лучше, хотя себорейный дерматит остался — тут чешуйки, чешуйки, это типичная форма дерматита средней степени тяжести.

hairs-21

Назначения Алины

Нужно: перепроверить пролактин. Сделать: компьютерную томограмму головного мозга в области гипофиза, чтобы исключить аденому. Но сначала снова сдать анализ, если он такой же — тогда идти на обследование и к эндокринологу на консультацию.

Нужно также следить за глобулином, связываюшим половые гормоны (ГСПГ), — мне не нравится, что он такой низкий. И обязательно контролировать железо .

Важно: принимать препараты железа и сдавать периодически анализ после менструации. Девушка у нас отличница, потому и железо такое низкое Много учится, не высыпается, очень ответственная и часто в стрессе, не доедает — это влияет на уровень железа.

Если будет обострение себорейного дерматита, использовать «Скинкап» . Но если не помогает — идти к врачу (с грязной головой).

Внутрь принимать : сорбифер дурулес во время менструации и несколько дней после. А также БАД Inneov «Густота волос +» минимум три месяца.

Втирать : спрей Chronostim Ducray. Голову мыть шампунем Nioxin №2. Курс на три месяца, потом контрольный прием.

Три месяца уже на исходе, скоро Алина отправится на новый прием и мы узнаем, как у неё дела.

Трихология — тема, не по наслышке близкая мне и этому блогу. Читайте также:

Что делать, чтобы волосы не выпадали: рекомендации трихолога

1) Обязательно следите за режимом дня, очень важны здоровый сон и ежедневные прогулки.

2) Правильное питание, старайтесь избегать строгих диет и несбалансированного рациона.

3) Грамотный уход за волосами (исключение металлических расчесок, перегревания при высушивании феном и плойками).

4) Самомассаж волосистой части головы.

5) Большое повреждение волосяным луковицам причиняют тугие прически: хвост, африканские косички, дреды, химическая завивка. Поэтому следует 100 раз подумать, прежде чем делать такие процедуры.

6) Перед мытьём волос обязательно расчёсывайте волосы (они не должны быть спутанными) и тщательно промывайте голову. Вода для мытья волосистой части головы должна быть около 40 градусов, старайтесь не тереть волосы во время мытья. Движения должны быть плавными.

7) Не занимайтесь самолечением, следует сразу обратиться к специалисту за помощью и получить подробную консультацию с индивидуальным подходом!

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Воронежа +7 (473) 373-03-03 или онлайн.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Можно ли при диабете принимать Диакарб?
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector