Gsp1.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как начинается гангрена

Как начинается гангрена

Гангрена — это патологический процесс, при котором часть ткани отмирает. Некроз может затронуть не только наружные, но и внутренние органы. Тем не менее, чаще всего гангрене подвержены именно конечности, в особенности ноги, что объясняется человеческой анатомией. Крови сложнее двигаться снизу вверх, а плохое кровообращение ведет к застою, повреждению стенок сосудов и тромбообразованию. Мы расскажем, как начинается гангрена нижних конечностей, какие меры необходимо предпринять и как избежать ампутации.

Неделя, месяц, год — поиск работы после окончания вуза может затянуться. DW рассказывает, как провести это время с пользой для будущей карьеры. И для себя.

Есть правила, которые действительны для всех, и я рекомендую их придерживаться. Нужно использовать один шрифт, не более двух видов форматирования (скажем, только жирный и курсив) и один-два цвета. А выделиться из общей массы можно и простыми способами, с помощью той же программы Word.

— И как же это сделать?

— С помощью шрифта. Times New Roman уже воспринимается как достаточно старомодный, как и Arial. Сегодня все более популярным становится Calibri. Но в интернете есть открытые ресурсы, где можно найти и что-то особенное. При этом шрифт не должен быть вычурным — хорошо, если он лишь немного отличается от других. Вверху страницы, где написано имя, можно, например, сделать серебристую планку, а имя внутри нее написать белым. Так резюме станет узнаваемым.

— Некоторые консультанты говорят о новом тренде — так называемых «герилья-резюме», цель которых — удивить рекрутера, обратив, таким образом, на себя его внимание. Например, вместо традиционных документов отправить в компанию видео о себе. Как вы считаете, в каких ситуациях это может сработать?

— Надо чувствовать грань, ведь такой подход может сослужить плохую службу. Видео — отличная идея, если для работы важны внешние данные, визуальный образ. Например, для ведущих, для тех, кто хочет работать в творческой среде. Социальные сети, графический дизайн, что-то связанное с коммуникацией — в этих сферах можно подойти к составлению заявки творчески. А вот для бухгалтера это вовсе не обязательно.

— Насколько оригинальным можно быть? Есть какие-то границы?

— Однозначно есть. Не стоит заставлять и без того занятого рекрутера складывать пазл. Был случай, когда заявка на вакансию была сделана из равиоли. Но ее же невозможно где-то сохранить, положить в папку, оцифровать… Такие идеи могут быть хорошо восприняты в небольших фирмах, но в огромных компаниях вряд ли будут тратить на них время. Так что нужно всегда понимать, кто твой адресат, и подходит ли это ему.

Детали пазла

Озадачивать рекрутеров — не всегда хорошая идея

— Какое будущее, по-вашему, ожидает резюме?

— Все большую роль играют технологии. С одной стороны, сегодня можно одним нажатием клавиши разместить свое резюме на платформах LinkedIn, Xing. С другой стороны, в свете последних скандалов многие обращаются со своими данными очень осторожно: все больше молодых людей принципиально ничего не публикуют в социальных сетях либо умышленно оставляют там ложные сведения. Так что это два параллельных тренда.

Возможно, большую роль начнет играть QR-код, благодаря которому с помощью мобильного можно перейти на профиль кандидата в интернете. Кроме того, предполагаю, что будет возможность хранить свое резюме в защищенном месте в Сети, с помощью пароля предоставляя доступ к нему лишь определенным людям, в отличие от LinkedIn и Xing, где доступ к сведениям есть у всех.

Читать еще:  Чесотка или аллергия, в области живота

Я думаю, резюме все чаще будут ориентированы на краткосрочные проекты — 6-12 месяцев. Так что приложение со списком проектов, над которыми работал кандидат, будет играть все более важную роль для инженерной, технической, коммерческой, научной сфер и маркетинга. Этот список может быть очень объемным, но даже после 10 лет работы он не должен превышать 8-9 страниц.

  • Дата 30.07.2013
  • Автор Екатерина Крыжановская
  • ТемыРабота в Германии, Карьера, Трудоустройство
  • Ключевые словапоиск работы, резюме, заявка, вакансия, консультант, должность, документ, работа в Германии, работодатель, требования
  • Обратная связь: Какие особенности в оформлении резюме существуют в вашей стране?
  • НапечататьНапечатать эту страницу
  • Постоянная ссылка https://p.dw.com/p/19APP

Также по теме

Eine Lehrerin mit FFP2-Maske unterrichtet in einer ersten Klasse an einer Grundschule mit Wechselunterricht. Nach einem zweimonatigen Lockdown haben ab dem 22. Februar in mehreren Bundesländern wieder Schulen und Kitas unter bestimmten Hygienekonzepten geöffnet. So findet an Schulen zum Beispiel Wechselunterricht statt.

Причины возникновения косточек (шишек) на ногах

косточки на ногах, шишки на ногахПочему возникают косточки на ногах, шишки на ногах? Ортопеды выделяют несколько причин:

  • Ношение неудобной узкой обуви и обуви на высоком каблуке. При ношении такой обуви происходит неправильное распределение нагрузки на стопы ног при ходьбе – больше всего вынужден «работать» передний отдел стопы. Непропорциональные нагрузки вызывают сдавливание и деформацию большого пальца стопы.
  • Поперечное плоскостопие.
  • Наследственность. Если женщина страдает от «косточек» на ногах, с большой вероятностью они образуются и у ее дочерей.
  • Лишний вес, ожирение. При лишнем весе стопы человека испытывают большую нагрузку, что увеличивает вероятность возникновения hallus valgus.
  • Травмы и другие заболевания стоп.

Что делать с мозолями

Чтобы предотвратить натирания или скорей вылечить уже образовавшиеся мозоли, существует несколько решений.

Народные советы

Антиперспирант

Обычный антиперспирант позволит снизить потоотделение, и тем самым убережет ноги от натирания.

Антиперспирант о мозолей.jpg

Тальк

Выполняет ту же роль, что и антиперспирант. Сокращает потоотделение, впитывает лишнюю влагу, уменьшает трение из-за чего идеально подходит в качестве профилактики мозолей. Припудрите тальком стопы и внутреннюю поверхность туфель. Этот способ также подходит только для открытой обуви или той, которую носят без носков.

Тальк для обуви от мозолей.jpg

Кокосовое масло

Натуральный продукт, универсальность применения которого обеспечила ему большую популярность. Кокосовое масло эффективно увлажняет кожу ног. Нанесите его в самые уязвимые места и дождитесь впитывания.

Кокосовое масло для обуви от мозолей.jpg

Крем с увлажняющим эффектом

Крем снизит трение материала туфель или босоножек о кожу ног. Но такой способ подходит только для летней обуви или той, что принято носить без носков.

Крем с увлажняющим эффектом для обуви от мозолей.jpg

Алоэ вера

Гель с экстрактом алоэ вера благодаря содержанию салициловой кислоты и аминокислот создает на поверхности кожи тончайшую пленку и замечательно увлажняет. Это средство снижает трение обуви о кожу и предотвращает риск появления мозолей.

алое для обуви.jpg

Профессиональные средства

Цивилизация не стоит на месте. В обувных магазинах вы найдете нужные составы и приспособления, которые не хуже народных средств справятся с проблемой.

Гелевые стельки и противоскользящие вставки

Профессиональные стельки и вставки предотвратят появление мозолей в случае, если вы слегка промахнулись с размером в большую сторону. Они же помогут и в том случае, если колодка вам не подходит и недостаточно поддерживает внутреннюю часть стопы. Используйте силиконовые вкладыши под пятку или используйте супинаторную стельку. Нога надежно зафиксируется в правильном положении, и не будет скользить, что предотвратит трение.

Читать еще:  Выпуклое образование на ноге

гелевые стельки для обуви.jpg

Полоски для ног, чтобы не натирать мозоли

Специальные полоски предназначены для предотвращения проблемы, и не накладываются, если уже образовались мозоли. Наклейте приспособление на проблемные участки: пятки, большие пальцы и тд.

Полоски для ног, чтобы не натирать мозоли.jpg

Силиконовые подушки

Проблема, особо актуальная для поклонниц высоких каблуков — боль в подъеме. Подушки располагаются в передней части обуви и снижают давление на том участке стопы, которому не хватает поддержки.

Лейкопластырь

Классика жанра. Всевозможные лейкопластыри выпускаются не только в любом размере, но и в любом цвете и предназначении. Вы можете выбрать бактерицидные варианты для лечения уже образовавшихся мозолей, так и предупредить их появление при помощи защиты слабых мест заранее наклейте пластырь там, где обувь вам обычно натирает.

лейкопластырь от мозолей.jpg

Карандаш от мозолей

Карандаши защищают от появления мозолей благодаря натуральной увлажняющей формуле. Они уменьшают трение кожи о внутреннюю часть обуви и незаметны на ноге. Удобство таких карандашей в их компактной форме, позволяющей носить их в сумочке.

Карандаш от мозолей.jpg

Диагностика

В основе любого лечения лежит комплексная диагностика. Только после постановки диагноза остеопатия, мануальная терапия приносит реальную пользу без негативных побочных эффектов. На приеме врач проводит беседу с пациентом, узнает о его жалобах, хронических заболеваниях, чтобы выявить противопоказания, собирает анамнез. Специалист оценивает гибкость позвоночника, объем движения в суставах, наличие функциональных блоков, обследуют зону дискомфорта и сопряжённые зоны.

По результату беседы врач назначает исследования и записывает пациента на следующий прием. В качестве исследований проводятся:

  • общий анализ крови/мочи;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • УЗИ.

На следующем приеме специалист проанализирует полученную информацию и подберет методику лечения. В основе подбора индивидуальной схемы оздоровления будет лежать диагноз + данные исследования.

Как проходит сеанс?

На приеме врач выясняет состояние пациента, если он повторный — оценивает динамику изменений, например, степень выравнивания сколиоза. В процессе работы используются жесткие +мягкие техники.

В процессе лечения врач использует

Техники мануальной терапии:

  • миофасциальный релизинг, воздействие на мышцы, связки;
  • терапия живота, воздействие на внутренние органы;
  • тракционные техники, например, тракционное вытяжение позвоночника, воздействие на шейный, грудной, поясничный отдел по отдельности;
  • постизометрическая релаксация мышц;
  • методы ауторелаксации;

В работе терапевта есть масса техник, которые он направляет на те или иные части тела пациента. Манипуляционные приемы предполагают использование коротких толчкообразных движений в области крестца или позвоночника. Мобилизационные техники направлены на легкое вытяжение позвонков и наклоны позвоночника. Мягкие техники приносят пользу при снятии болевых синдромов, улучшении мышечного тонуса, снятии напряжения.

Еще несколько техник:

  • растягивание укороченных связок, мышц — подходит для реабилитации поврежденных тканей;
  • надавливание (прессура) или точечный массаж, используется для воздействия на уплотнение в мышцах;
  • релаксация — напряжение мышц определенным образом для их последующего полного расслабления.

Польза процедуры заключается в восстановлении подвижности суставов и позвоночника, снижении спазмов в мышцах, коррекции органических нарушений, устранение блокады сосудистых, нервных сплетений.

В своей работе врач использует Мануальное мышечное тестирование (ММТ)

ММТ – метод обратной биологической связи с организмом. ММТ оценивает активность стрейч-рефлекса (рефлекса растяжения) в условиях изометрического сокращения.

Выплаты семьям погибших

Премьер-министр России Михаил Мишустин подписал распоряжение о выплатах семьям погибших и пострадавшим при стрельбе в ПГНИУ. Членам семей, детям и родителям погибших выделят по одному миллиону рублей, получившим тяжелые травмы и травмы средней степени тяжести — 400 тысяч рублей, легкие травмы — 200 тысяч рублей. Всего на выплаты пойдет около 18,5 миллиона рублей.

Читать еще:  Черные точки(открытые комедоны) у грудничка

Вчера в пермском университете произошла страшная трагедия, крайне важно поддержать пострадавших и родственников погибших, не оставлять людей один на один с этой бедой

Кроме того, правительству Пермского края рекомендовано оказать дополнительную поддержку пострадавшим и семьям погибших. Мишустин попросил принять все необходимые меры, чтобы люди своевременно и без задержек получили положенные выплаты.

Диагностика и лечение диабетической стопы

Стадии развития

Врачи выделяют пять стадий развития диабетической стопы:

  • Первая стадия – язвы располагаются только на коже, не затрагивая подлежащие ткани
  • Вторая стадия – язвенные поражения затрагивают подкожную клетчатку, а в тяжелых случаях – мышцы и связки
  • Третья стадия – в патологический процесс вовлекаются суставы и кости
  • Четвёртая, пятая стадия – гангренозные изменения нижней конечности разной степени распространённости.

Диагностические методы

Как правило, диагностика диабетической стопы не представляет трудностей: сочетание характерных симптомов и сахарного диабета говорит само за себя. Однако для эффективного лечения этого заболевания необходимо обязательно определить его стадию и форму. Для этого проводятся специальные исследования, направленные на изучение интенсивности кровообращения в стопе (допплерометрия, ангиография), делается рентгеновский снимок стопы. Если имеются язвы или трещины, то необходимо взять их содержимое на бактериологическое исследование.

Как лечить?

  1. Главный принцип лечения диабетической стопы заключается в снижении уровня сахара в крови, то есть в компенсации основного заболевания – сахарного диабета.
  2. Обувь должна быть удобной и здоровой, так как если диабетическая стопа уже начала развиваться, каждая трещинка или потёртость может стать роковой и завершиться гангреной. От вредных привычек, особенно от курения, провоцирующего спазм сосудов и усугубляющего течение болезни, следует отказаться раз и навсегда.
  3. Язвы очищают и обрабатывают антисептическими препаратами, участки омертвевших тканей удаляют – это необходимо для профилактики развития гангрены стопы.
  4. Если больной страдает ишемической формой диабетической стопы, ему необходимо лекарственное, а в некоторых случаях – и хирургическое восстановление кровотока.
  5. При нейропатической форме требуется приём препаратов, улучшающих обмен веществ в нервной ткани и стимулирующих восстановление нервных окончаний в нижних конечностях.

Как избежать?

Профилактические мероприятия при диабетической стопе можно свести к трём основным пунктам:

  • контроль за основным заболеванием и поддержание сахарного диабета в стадии компенсации соблюдением диеты и приёмом сахароснижающих препаратов;
  • полный отказот вредных привычек, особенно от курения
  • ношение удобной обуви и уход за ногами – аккуратный, не травмирующий ногу педикюр и увлажняющие кремы, которые позволят бороться с сухостью кожи. Если же натёртости или трещины всё-таки появились – проконсультируйтесь с врачом, ведь это могут быть первые симптомы тяжелого осложнения сахарного диабета.

Главное: необходимо помнить, что сахарный диабет – не приговор. Важно лишь беречь себя, контролировать уровень сахара в крови и не усугублять течение болезни вредными привычками. И при появлении даже малейших проблем с ногами, пусть на первый взгляд это лишь безобидные мозоли или трещины, – не стесняться обратиться к врачу. Наш опытный эндокринолог примет все возможные меры, чтобы улучшить ваше состояние.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector